Όταν ο Mike Maniscalco κοιμάται το βράδυ, δεν χρειάζεται να ανησυχεί εάν το σάκχαρο του 3χρονου γιου του πέφτει. Εάν συμβεί αυτό, τα φώτα στην κρεβατοκάμαρά του ανάβουν ανεξάρτητα από το τι ώρα είναι. Αυτός ο αυτοματοποιημένος φωτισμός είναι ένα σημείο υπερηφάνειας για την οικογένεια και παρέχει ένα δίχτυ ασφαλείας για να γνωρίζουν ότι το μικρό Zach προστατεύεται από την τεχνολογία «έξυπνου σπιτιού διαβήτη» που ο πατέρας του δημιούργησε και συνεχίζει να αναπτύσσει.
Είναι ένα σημάδι των καιρών, καθώς περισσότεροι στην κοινότητα του διαβήτη αγκαλιάζουν το πνεύμα do-it-yourself, παίζοντας με την τεχνολογία και τα εργαλεία με τρόπους που ταιριάζουν καλύτερα στη ζωή τους. Η άπαξ ομάδα του #WeAreNotWaiting διαβήτη DIYers μπορεί να έρχεται πιο κοντά στο mainstream καθώς άτομα σαν αυτό το D-Dad με βάση το Ώστιν βοηθούν στη δημιουργία ευκαιριών για εύκολο αυτοματισμό.
Ο Maniscalco, ο οποίος διευθύνει τη δική του επιχείρηση με επίκεντρο τον αυτοματισμό οικιακής τεχνολογίας, εργάζεται τώρα για να βοηθήσει τη μεγαλύτερη D-Κοινότητα να βρει τρόπους να χρησιμοποιήσει αυτά τα εργαλεία στη ζωή τους.
«Αυτός είναι πραγματικά ένας ενδιαφέρων χώρος και η απομακρυσμένη παρακολούθηση και συνδεσιμότητα των συσκευών (διαβήτη) είναι πολύ μπροστά από άλλους τύπους χρόνιων παθήσεων και πραγμάτων στην υγειονομική περίθαλψη», μας λέει. «Το μέλλον εκμεταλλεύεται όλες τις διεπαφές που έχουμε τώρα με φορητά, αναγνώριση φωνής και αλληλεπιδράσεις… εκεί που πηγαίνουμε. Μπορεί πραγματικά να χρησιμοποιηθεί για να αρχίσει να ανακουφίζει από το άγχος και το άγχος που έρχεται με τη διαχείριση αυτής της ασθένειας. "
Διάγνωση διαβήτη ενός μικρού παιδιού
Εδώ είναι ένα ενδιαφέρον tidbit: το μικρό Zach είναι ένα από τα τρία τρίδυμα του Maniscalco, μαζί με ένα ζευγάρι διδύμων που γεννήθηκαν πριν από ένα χρόνο. (Φανταστείτε να έχετε και τα δύο τρίδυμα ΚΑΙ τα δίδυμα! *Μπά*Ευτυχώς, ο Zach είναι ο μόνος με το T1D. Η διάγνωσή του ήρθε τον Αύγουστο του 2016, όταν τα τρίδυμα ήταν μόλις 18 μηνών. Ευτυχώς, η οικογένεια έπιασε τα συμπτώματα πριν πάει στο DKA ή αντιμετώπισε δραματικά περιστατικά και τον έφερε σε νοσοκομείο όπου μπορούσε να θεραπευτεί και η οικογένεια δίδαξε να αρχίσει να τα διαχειρίζεται.
Στο νοσοκομείο, η ιατρική ομάδα παρουσίασε τα σχέδια θεραπείας με βάση τον υπολογισμό των υδατανθράκων και τον χρόνο ένεσης και τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα. Και μετά την τελευταία ημέρα περίπου, ενημερώθηκαν τα Maniscalcos για τεχνολογικά εργαλεία όπως αντλίες, CGMs (συνεχείς οθόνες γλυκόζης) και συσκευές παρακολούθησης δεδομένων BG.
Τα αυτιά του Mike Maniscalco αναβοσβήνουν, δεδομένης της επαγγελματικής του επαγγελματικής εμπειρίας στο σύμπαν τεχνολογίας οικιακού αυτοματισμού.
Είναι ένας τύπος Internet of Things (IoT), ο οποίος εργάζεται στον τομέα της έξυπνης οικιακής δικτύωσης και του απομακρυσμένου αυτοματισμού και συνέστησε την εκκίνηση Ihiji με έδρα το Ώστιν. Είναι κάτοχος πτυχίου Πληροφορικής και έχει εργαστεί στη μηχανική δικτύων και στην ανάπτυξη λογισμικού. Το βιογραφικό του περιλαμβάνει ένα όριο στα τέλη της δεκαετίας του '90 και στις αρχές της δεκαετίας του 2000 στο Bell South στο τμήμα Ε & Α, επικεντρωμένο σε μελλοντικές τεχνολογίες που ενδέχεται να μην γίνουν πραγματικότητα για άλλη μια δεκαετία.
Η εκκίνηση που βοήθησε να βρεθεί το 2009 ειδικεύεται στη μηχανική, το σχεδιασμό, την εγκατάσταση και την υποστήριξη εργαλείων οικιακού αυτοματισμού και δικτύωσης για υψηλής ποιότητας συστήματα μεγάλης κλίμακας. Μόλις τα σπίτια συνδεθούν στο δίκτυο και τα πάντα μπορούν να παρακολουθούνται εξ αποστάσεως, «τα πιο τρελά όνειρα των ιδιοκτητών σπιτιού θα μπορούσαν να γίνουν πραγματικότητα», λέει ο Maniscalco.
Έτσι, όταν η διάγνωση του διαβήτη του γιου του ήρθε στην εικόνα, ο Maniscalco είχε αμέσως μεγάλες ιδέες.
«Όντας τεχνολόγος, όλα έκαναν κλικ», λέει. «Αναρωτήθηκα γιατί η αυτοματοποίηση δεν μιλήθηκε νωρίτερα και ένιωσα ότι η τεχνολογία ήταν η απάντηση για όλα αυτά (αγώνας για τη διαχείριση του διαβήτη)».
Ο γιος του έλαβε μια αντλία ινσουλίνης Animas Ping και ένα Dexcom CGM αρκετά γρήγορα, αλλά αυτά τα εργαλεία δεν ήταν ό, τι περίμενε η οικογένεια.
«Η εμπειρία επιβίβασης, για μένα ως τύπος τεχνολογίας, ήταν εξαιρετικά απογοητευτική», λέει ο Maniscalco. «Προερχόμενοι από ένα υπόβαθρο παρακολούθησης δικτύου, σκέφτηκα ότι οι εμπειρίες των χρηστών, οι διασυνδέσεις, οι ίδιες οι συσκευές ... τίποτα δεν έμοιαζε να ήταν εκεί που θα έπρεπε να είναι. Ένιωσα σαν να ήταν πίσω από μια δεκαετία. Αυτό ήταν μια απογοήτευση, αλλά προσαρμόσαμε γρήγορα και ζήσαμε με αυτό που υπήρχε και το status quo. "
Εύρεση CGM στο Cloud
Ακόμα, όταν η Maniscalco άκουσε για πρώτη φορά για το CGM στην κοινότητα Cloud, λίγο μετά τη διάγνωση του γιου του, η οικογένεια δεν ήταν ακόμη έτοιμη να πάει κάτω από αυτόν τον δρόμο ακόμα.
Εξακολουθούσαν να προσαρμόζονται στην αρχική ρουτίνα του διαβήτη στο σπίτι, οπότε δεν ανέβηκε αμέσως στην κορυφή της λίστας προτεραιότητας της οικογένειας για να ξεκινήσει η έρευνα και η σύνδεση με το σύμπαν DIY. Αλλά η Maniscalco άρχισε να μιλά με άλλους στην D-Community για το πώς διαχειρίζονται και χρησιμοποιούν διάφορα εργαλεία D-tech.
Πριν από πολύ καιρό, μερικά παραδείγματα πραγματικής ζωής άνοιξαν το δρόμο για τη Maniscalco να στραφεί στο CGM στο Cloud για βοήθεια. Πρώτα, συνέβη σε έναν γιατρό που ήταν μητέρα ενός δίδυμου 2 ετών που είχε διαγνωστεί ένα μήνα πριν από το Zach και τους είπε για το έξυπνο ρολόι του Pebble που συνδέεται με το Nightscout για κοινή χρήση δεδομένων.
Στη συνέχεια, κατά τη διάρκεια δύο σημαντικών συναντήσεων στην εργασία, ο Maniscalco σιγήθηκε τις ειδοποιήσεις του τηλεφώνου του και ξέχασε να τις ενεργοποιήσει ξανά μετά. Οι ειδοποιήσεις έμειναν σιωπηλές όλη τη νύχτα, οπότε όταν ο Ζαχ είχε χαμηλό σάκχαρο στο αίμα, δεν υπήρχε ηχητική ειδοποίηση από το Dexcom για να ακούσουν οι γονείς του. Ευτυχώς, το hypo δεν ήταν πολύ σοβαρό και όλα αποδείχθηκαν εντάξει, αλλά σίγουρα τον συγκλόνισε.
«Αυτή ήταν η πρώτη φορά που συνέβη αυτό, και σκέφτηκα,« Αυτό είναι τρελό, πρέπει να υπάρχει καλύτερος τρόπος. »Αυτός ήταν ο καταλύτης για την προσπάθεια να κάνουμε κάτι διαφορετικό. Γιατί δεν μπορεί να ανάψει τα φώτα μου στην κρεβατοκάμαρα; Από τεχνική άποψη, δεν υπήρχε λόγος που αυτό δεν θα μπορούσε να συμβεί. "
Το έκανε Googled, βρήκε το Nightscout και σύντομα έγινε μέλος της κοινότητας #WeAreNotWaiting. Στη συνέχεια, το πήγε στο επόμενο επίπεδο αξιοποιώντας την επαγγελματική του εμπειρία στον οικιακό αυτοματισμό.
Αυτό δεν είναι ξένο για τη σύζυγό του Μέλισσα, καθώς έχει ένα υπόβαθρο προϊόντων και μάρκετινγκ σε ιατρικές συσκευές. Έτσι, ενώ δεν είναι ειδικός σε λογισμικό, η Mike λέει ότι είναι «αρκετά τεχνική για να καταλάβει πώς όλα συνδυάζονται και τα οφέλη».
Ένα έξυπνο σπίτι για τον διαβήτη
Αρχικά, ο Mike συνέδεσε τα dimmers του οικιακού φωτισμού μέσω του Nightscout χρησιμοποιώντας σύνδεση WiFi. Είχε ήδη συνδέσει το Ring Video Doorbell για να ανάψει κάποια φώτα, πυροδοτώντας εκδηλώσεις που δεν σχετίζονται με τον διαβήτη. Χρησιμοποιώντας αυτήν τη λογική, έκανε το ίδιο για να ανάψει τα φώτα του σπιτιού του εάν το Nightscout πυροδότησε ένα εξαιρετικά χαμηλό BG. Προειδοποιεί επίσης τρία τηλέφωνα που έχουν στο σπίτι.
«Αυτό μας ξυπνά τώρα, όχι κάθε βράδυ, αλλά πολλά από αυτά. Κάνει τη δουλειά του και κάνει τη δουλειά του πολύ καλά », λέει ο Maniscalco. «Το λατρεύω όταν τα φώτα ανάβουν στις 4 το πρωί για να προειδοποιούν για χαμηλή ανάγνωση. Χαμογελά σοβαρά γιατί ξέρω τον κίνδυνο να χάσω ένα αν δεν είμαι ξύπνιος. "
Έχει επίσης μια εφαρμογή στο φορητό υπολογιστή του Mac για να παρακολουθεί τις τάσεις ενώ ο Zach βρίσκεται στο σχολείο. Αυτήν τη στιγμή, τα φώτα μόλις ανάβουν στο κυρίως υπνοδωμάτιο - δεν έχει ρυθμίσει να αναβοσβήνει γιατί αυτό λειτούργησε τόσο καλά, αλλά και επειδή δεν ξυπνά τα μωρά στο σπίτι!
Συνολικά, η Maniscalco μας λέει ότι δεν χρειάστηκε πολύς χρόνος για να τεθεί σε λειτουργία αυτό το σύστημα. Οι τεχνικές προδιαγραφές έχουν ως εξής:
- Οι ρυθμιστές φωτισμού Smart Z-Wave συνδέονται σε έναν κόμβο SmartThings (ένα κιβώτιο Samsung 80 $ που σας επιτρέπει να συνδέσετε όλες τις λειτουργίες του έξυπνου σπιτιού σας, όπως τα φώτα και τους θερμοστάτες και να τα ελέγχετε από απόσταση).
- Αυτός ο κόμβος είναι συνδεδεμένος στο Διαδίκτυο.
- Από εκεί, το IFTTT (If Not This, Then That) επικοινωνεί με τους διακομιστές Nightscout και SmartThings. Τα χαμηλά συμβάντα ενεργοποιούν ένα μήνυμα στον κόμβο SmartThings για ενεργοποίηση του φωτός.
Σκοπεύει να κάνει μερικές απλές αλλαγές σύντομα για να ενεργοποιήσει ειδοποιήσεις και φωτισμό απόκρισης σε άλλα δωμάτια πέρα από το κυρίως υπνοδωμάτιο.
Όποιος θέλει να εξερευνήσει τη δημιουργία ενός τέτοιου συστήματος για τον εαυτό του θα εξυπηρετείται καλύτερα διερευνώντας την τεκμηρίωση του Nightscout που έχει ήδη δημοσιευτεί και συνδέεται με το CGM στην κοινότητα Cloud στο διαδίκτυο ή σε ιστότοπους για προγραμματιστές, λέει.
Συνδεδεμένος διαβήτης Tech προχωρά μπροστά
Όσον αφορά το επόμενο… Η Maniscalco έχει ένα όραμα.
Πρώτον, θα ήθελε να δει το Amazon Echo να δημιουργεί ένα API που επιτρέπει τη φωνητική αναγνώριση οποιασδήποτε συσκευής διαβήτη, αλλά αυτό δεν έχει συμβεί ακόμη. Θα ήθελε επίσης να συνδέσει το Google Home του, έτσι ώστε πιθανώς να αναφέρει αυτόματα πόσους υδατάνθρακες μπανάνα ή ένα φλιτζάνι τηγανισμένων φασολιών (δεδομένου ότι η βάση δεδομένων αναζήτησης του Google επιτρέπει την εμφάνιση αυτών των πληροφοριών). Βλέπει επίσης τις δυνατότητες σύνδεσης σε έξυπνες τηλεοράσεις, επιτρέποντας τις οθόνες και τις ειδοποιήσεις να ηχηθούν εάν συμβαίνει ή προβλεφθεί υπογλυκαιμία.
Η οικογένεια Maniscalco δεν έχει ακόμη ενσωματώσει καμία από αυτές τις τεχνολογίες ανταλλαγής δεδομένων στα οχήματά τους, όπως έκαναν και άλλοι DIYers, αν και έχουν επίσης το βλέμμα τους, μαζί με την εύρεση του χρόνου (με 3-τρίχρονο τρίδυμα και νεότερη σειρά δίδυμων για εκκίνηση!) για να δημιουργήσουν το δικό τους σύστημα κλειστού βρόχου - ένα έργο σε εξέλιξη.
Ο D-Dad έχει επίγνωση των φαινομένων υπερφόρτωσης δεδομένων και της προειδοποίησης κόπωσης, αλλά μέχρι στιγμής ήταν ευγνώμονες για την ασφάλεια και την ηρεμία. Καθώς το Zach μεγαλώνει, μπορεί να τροποποιήσουν πώς λειτουργεί η παρακολούθηση smarthome ή πώς τους ειδοποιεί - εύκολο, καθώς είναι υπέροχα προσαρμόσιμο.
Πάνω απ 'όλα, η Maniscalco θέλει να δει αυτό το είδος τεχνολογίας DIY ευρύτερα υιοθετημένο, πέρα από το μικρό ποσοστό των τεχνολογικών μελών της D-Community που φτάνει σήμερα.
Συνειδητοποιεί επίσης ότι, ενώ ορισμένοι μπορεί να δουν την τρέχουσα τεχνολογία και τα εργαλεία ως παρελθόν, πολλοί μπορεί να έχουν διαφορετική άποψη.
«Ένα από τα πράγματα που με ανησυχεί είναι ότι από την οπτική γωνία ενός« εξωτερικού », η τεχνολογία δεν φαίνεται πολύ μακριά. Αλλά είναι διαφορετικό για εκείνους που ζουν με αυτό για 30 χρόνια ή ακόμα και 5-10 χρόνια, και συνειδητοποιείς πόσο μακριά έχει φτάσει η τεχνολογία στον διαβήτη… Πραγματικά εκτιμώ όλη την καινοτομία που συνέβη και την κατεύθυνση που ακολουθούμε . Αυτή η προοπτική είναι σημαντική. "
Έναρξη νέας τεχνολογικής εκκίνησης για τον διαβήτη
Τον Δεκέμβριο του 2017, αποκτήθηκε η προηγούμενη εταιρεία παρακολούθησης έξυπνων σπιτιών της Maniscalco. Αυτό τον οδήγησε να πηδήξει στην ευκαιρία να κάνει κάτι περισσότερο «καθοδηγούμενο από την αποστολή και επηρεάζει τον διαβήτη». Ξεκίνησε ένα νέο δημόσιο όφελος. ονομάζεται Better Living Technologies, που περιγράφει το επίκεντρό της ως: «επιτρέποντας στα δεδομένα CGM και αντλίας να είναι πιο προσβάσιμα και διορατικά, διανέμοντας αυτές τις πληροφορίες σε διεπαφές σε ασθενείς και φροντιστές καθημερινής ζωής, συμπεριλαμβανομένων έξυπνων ρολογιών, τηλεφώνου, προσωπικών υπολογιστών, Alexa και ακόμη και διαβητικών φώτων που αλλάξτε χρώμα με σάκχαρα αίματος. "
Στις αρχές του καλοκαιριού 2018, συμμετείχε επίσης σε ένα παγκόσμιο πρόγραμμα επιταχυντή εκκίνησης που ονομάζεται Techstars Impact, για να επικεντρωθεί πλήρως σε αυτό και να το μεταφέρει από ένα έργο πάθους σε μια πλήρη εταιρεία που μπορεί να βοηθήσει πολλούς περισσότερους ανθρώπους.
«Σε βασικό επίπεδο, η λύση αυτοματισμού φωτισμού που ανέφερα είναι ένα τέλειο παράδειγμα για το πώς η τεχνολογία μπορεί να βελτιώσει τη ζωή μας χωρίς να είναι υπερβολική», λέει. «Το να βλέπω μόνο τους αριθμούς του Zach στον φορητό υπολογιστή, το ρολόι, το τηλέφωνο, την εφαρμογή Dexcom ή την Alexa με βοήθησε να κατανοήσω καλύτερα την ασθένεια. Χρησιμοποιώντας όλες αυτές τις πληροφορίες, πέτυχα επίσης ένα επίπεδο άνεσης σχετικά με τη διαχείριση του διαβήτη σε ένα σχετικά μικρό χρονικό διάστημα. "
Ο στόχος τώρα είναι να γεφυρώσει αυτό το κενό μέσω ενός πλήκτρου "Do It For Me", ενώ συνεχίζει να προσθέτει καινοτόμες ενσωματώσεις.
Τον Ιούλιο, η Maniscalco ξεκίνησε και υπέβαλε ένα ιδιωτικό beta που αποτελείται από διάφορες οικογένειες και ασθενείς που ζουν με T1D. Συνεργάζεται στενά με αυτήν την ομάδα για να εντοπίσει τα συστατικά του συστήματος και να κάνει ιδέες για άλλους τρόπους για να μειώσει το βάρος του διαβήτη - και ίσως να το πάρει ευρύτερα σε άλλους τομείς και καταστάσεις υγείας.
«Ελπίζω να κάνω τη διαφορά στην κοινότητά μας αυξάνοντας την ειρήνη του μυαλού στους φροντιστές και τους ασθενείς, ενώ μετράμε τη βελτίωση των αποτελεσμάτων με την πάροδο του χρόνου», λέει. «Ο μακροπρόθεσμος στόχος είναι όχι μόνο να εξυπηρετήσουμε την κοινότητά μας αλλά και να επηρεάσουμε τους Αμερικανούς 1 στους 2 που ζουν καθημερινά με μια χρόνια ασθένεια».