Ω, για μια μέθοδο ελέγχου γεννήσεων ενός μεγέθους που είναι εύκολη στη χρήση και χωρίς παρενέργειες. Αλλά η επιστήμη δεν έχει τελειοποιήσει ακόμη κάτι τέτοιο.
Μέχρι να γίνει, αν είστε μία από τις πολλές γυναίκες που δεν μπορούν να χρησιμοποιήσουν μεθόδους ελέγχου των γεννήσεων που περιέχουν οιστρογόνα, έχετε πολλές άλλες επιλογές.
Πολλές από τις εναλλακτικές λύσεις ελέγχου των γεννήσεων χωρίς οιστρογόνα περιέχουν προγεστίνη, η οποία είναι μια τεχνητή έκδοση της ορμόνης προγεστερόνης.
Σε αυτό το άρθρο, θα ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στα:
- διαθέσιμες επιλογές μόνο για προγεστίνη
- πώς λειτουργούν
- τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα για καθένα
Τι είναι το μίνι μύλο;
Το μίνι χάπι είναι ένας τύπος από του στόματος αντισυλληπτικού που περιέχει χάπια που έχουν μόνο προγεστίνη.
Κανένα από τα χάπια της συσκευασίας δεν έχει οιστρογόνο.Η δόση της προγεστίνης ποικίλλει και εξαρτάται από τη σύνθεση που χρησιμοποιείται στο χάπι ελέγχου των γεννήσεων.
Ένα πακέτο minipill αποτελείται από 28 χάπια, τα οποία περιέχουν την ορμόνη προγεστίνη. Δεν περιέχει χάπια εικονικού φαρμάκου.
Για να μεγιστοποιήσετε την αποτελεσματικότητα του minipill, θα πρέπει να παίρνετε το χάπι την ίδια ώρα κάθε μέρα.
Εάν χάσετε μια δόση - ακόμη και μόλις 3 ώρες - θα χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε μια εφεδρική μέθοδο ελέγχου των γεννήσεων για τουλάχιστον 2 ημέρες για να είστε ασφαλείς.
Υπάρχει ένα νέο χάπι μόνο για προγεστίνη εγκεκριμένο από την FDA, το Slynd. Μπορεί να ληφθεί εντός 24 ωρών και εξακολουθεί να μην θεωρείται «χαμένη δόση», σε αντίθεση με το τρέχον χάπι μόνο με προγεστίνη.
Επειδή αυτό το χάπι είναι τόσο νέο, ενδέχεται να υπάρχουν περιορισμένες πληροφορίες και πρόσβαση. Για να μάθετε περισσότερα για το Slynd, μιλήστε με το γιατρό σας.
Πώς λειτουργεί το minipill;
Στις Ηνωμένες Πολιτείες, το αντισυλληπτικό από του στόματος μόνο με προγεστίνη είναι γνωστό ως νορεθινδρόνη. Σύμφωνα με την κλινική Mayo, η νορεθινδρόνη λειτουργεί από:
- πάχυνση της βλέννας στον τράχηλο σας και αραίωση της επένδυσης της μήτρας σας, καθιστώντας πιο δύσκολο το σπέρμα και το αυγό να συναντηθούν
- εμποδίζοντας τις ωοθήκες σας να απελευθερώσουν αυγά
Είναι σημαντικό να καταλάβετε ότι το μίνι χάπι μόνο με προγεστίνη μπορεί να μην καταστέλλει σταθερά την ωορρηξία σας.
Το Αμερικανικό Κολλέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων (ACOG) εκτιμά ότι περίπου το 40% των γυναικών θα συνεχίσουν να ωορρηξούν ενώ παίρνουν νορεθινδρόνη.
Ποιος είναι καλός υποψήφιος για το μίνι λεωφορείο;
Σύμφωνα με το ACOG, το μίνι χάπι είναι μια καλή επιλογή για γυναίκες που δεν μπορούν να πάρουν αντισυλληπτικά χάπια που περιέχουν οιστρογόνα.
Αυτό περιλαμβάνει γυναίκες που έχουν ιστορικό:
- υψηλή πίεση του αίματος
- βαθιά φλεβική θρόμβωση (DVT)
- καρδιαγγειακή νόσο
Αλλά η αντισύλληψη μόνο με προγεστίνη δεν είναι η καλύτερη επιλογή για όλους. Μπορεί να θέλετε να αποφύγετε το μίνι μύλο εάν:
- είχατε καρκίνο του μαστού
- είχατε λύκο
- δυσκολεύεστε να θυμηθείτε να παίρνετε φάρμακα την κατάλληλη στιγμή
Ορισμένα φάρμακα κατά της κατάσχεσης διαλύουν τις ορμόνες στο σώμα σας, πράγμα που σημαίνει ότι ένα χάπι μόνο με προγεστίνη μπορεί να μην είναι τόσο αποτελεσματικό εάν παίρνετε φάρμακα κατά της κατάσχεσης.
Εάν έχετε υποβληθεί σε βαριατρική χειρουργική επέμβαση, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τους κινδύνους από τη λήψη από του στόματος αντισυλληπτικού.
Η βαριατρική χειρουργική επέμβαση μπορεί να επηρεάσει τον τρόπο που αυτά τα φάρμακα απορροφώνται στο σύστημά σας και μπορεί να τα καταστήσει λιγότερο αποτελεσματικά.
Πώς να αρχίσετε να παίρνετε το μίνι μύλο
Πριν ξεκινήσετε το μίνι χάπι, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με την ημέρα που θα ξεκινήσετε.
Μπορείτε να αρχίσετε να χρησιμοποιείτε αυτό το χάπι οποιαδήποτε ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου σας, αλλά ανάλογα με το πού βρίσκεστε στον κύκλο σας, ίσως χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε μια εφεδρική μέθοδο ελέγχου των γεννήσεων για μερικές ημέρες.
Εάν αρχίσετε να παίρνετε το μίνι μπιπ κατά τις πρώτες 5 ημέρες της περιόδου σας, θα πρέπει να είστε πλήρως προστατευμένοι και δεν θα χρειαστείτε επιπλέον αντισύλληψη.
Εάν ξεκινήσετε οποιαδήποτε άλλη ημέρα, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε μια επιπλέον μέθοδο προστασίας για τουλάχιστον 2 ημέρες.
Εάν η περίοδός σας έχει μικρό κύκλο, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε πρόσθετο έλεγχο των γεννήσεων έως ότου βρεθείτε στο μίνι μύλο για τουλάχιστον 2 ημέρες.
Υπάρχουν παρενέργειες με το μίνι μύλο;
Όλα τα αντισυλληπτικά από το στόμα έχουν πιθανές παρενέργειες και ποικίλουν σε ένταση από άτομο σε άτομο.
Η Κλινική του Κλίβελαντ αναφέρει αυτές τις ανεπιθύμητες ενέργειες από το μίνι μύλο μόνο με προγεστίνη:
- κατάθλιψη
- ξεσπάσματα του δέρματος
- τρυφερά στήθη
- αλλαγές στο βάρος σας
- αλλαγές στα μαλλιά του σώματος
- ναυτία
- πονοκεφάλους
Ποια είναι τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα;
Πλεονεκτήματα Minipill
- Δεν χρειάζεται να διακόψετε το σεξ για να φροντίσετε τον έλεγχο των γεννήσεων.
- Μπορείτε να πάρετε αυτό το χάπι εάν τα οιστρογόνα δεν σας συνιστώνται λόγω της υψηλής αρτηριακής πίεσης, της βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης ή των καρδιαγγειακών παθήσεων.
- Οι περίοδοι και οι κράμπες σας μπορεί να ελαφρύνουν.
- Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αυτήν τη μέθοδο εάν θηλάζετε.
Μειονεκτήματα
- Πρέπει να είστε προσεκτικοί και ακριβείς σχετικά με το πότε παίρνετε το χάπι.
- Ενδέχεται να αντιμετωπίσετε εντοπισμό μεταξύ περιόδων.
- Η σεξουαλική σας ορμή μπορεί να μειωθεί.
- Τα μαλλιά του σώματός σας μπορεί να μεγαλώνουν διαφορετικά.
Άλλες επιλογές ελέγχου των γεννήσεων μόνο με προγεστίνη
Εάν θέλετε ορμονικό έλεγχο των γεννήσεων χωρίς οιστρογόνα, το μίνι χάπι είναι μόνο μία επιλογή. Υπάρχουν πολλές άλλες επιλογές ελέγχου των γεννήσεων μόνο με προγεστίνη. Ο καθένας λειτουργεί διαφορετικά και έχει μοναδικές παρενέργειες και κινδύνους.
Ακολουθεί μια γρήγορη συλλογή των επιλογών σας.
Ο πυροβολισμός της προγεστίνης
Το Depo-Provera είναι μια ένεση. Λειτουργεί με τον ίδιο τρόπο όπως το χάπι μόνο με προγεστίνη. Πυκνώνει τη βλέννα γύρω από τον τράχηλο σας για να εμποδίσει το σπέρμα να φτάσει στο ωάριο. Επιπλέον, σταματά τις ωοθήκες σας από την απελευθέρωση αυγών.
Κάθε ένεση διαρκεί περίπου 3 μήνες.
Ο Progestin πυροβόλησε επαγγελματίες
- Δεν χρειάζεται να σκέφτεστε να παίρνετε ένα χάπι ελέγχου των γεννήσεων κάθε μέρα.
- Πολλοί άνθρωποι θεωρούν ότι η ένεση είναι λιγότερο επεμβατική από τη χρήση IUD.
- Εάν λάβετε τις λήψεις σε συνιστώμενα διαστήματα, είναι πάνω από 99 τοις εκατό αποτελεσματικό στην πρόληψη της εγκυμοσύνης.
Το Progestin πυροβόλησε μειονεκτήματα
- Το FDA προειδοποιεί ότι η χρήση Depo-Provera θα μπορούσε να αυξήσει τον κίνδυνο για:
- καρκίνος του μαστού
- έκτοπη εγκυμοσύνη (εγκυμοσύνη έξω από τη μήτρα σας)
- αύξηση βάρους
- απώλεια οστικής πυκνότητας
- θρόμβοι αίματος στα χέρια, τα πόδια ή τους πνεύμονές σας
- προβλήματα στο ήπαρ
- πονοκεφάλους ημικρανίας
- κατάθλιψη
- επιληπτικές κρίσεις
Το εμφύτευμα προγεστίνης
Στις Ηνωμένες Πολιτείες, τα εμφυτεύματα προγεστίνης διατίθενται στο εμπόριο με το όνομα Nexplanon. Το εμφύτευμα αποτελείται από μια λεπτή, εύκαμπτη ράβδο που εισάγει ο γιατρός σας ακριβώς κάτω από το δέρμα στον άνω βραχίονα.
Όπως η ένεση μινιπιλίων και προγεστίνης, ένα εμφύτευμα απελευθερώνει μικρές ποσότητες προγεστίνης στο σύστημά σας.
Αυτό προκαλεί:
- η επένδυση της μήτρας σας να αραιωθεί
- την αυχενική βλέννα σας για πάχυνση
- τις ωοθήκες σας για να σταματήσετε να απελευθερώνετε αυγά
Μόλις τοποθετηθεί, το εμφύτευμα είναι εξαιρετικά αποτελεσματικό. Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), τα εμφυτεύματα έχουν ποσοστό αποτυχίας μόλις 0,01% για έως και 3 χρόνια.
Πλεονεκτήματα εμφυτευμάτων προγεστίνης
- Δεν χρειάζεται να σκέφτεστε τον έλεγχο των γεννήσεων κάθε μέρα.
- Δεν χρειάζεται να διακόψετε το σεξ για να φροντίσετε τον έλεγχο των γεννήσεων.
- Είναι πολύ αποτελεσματικό.
- Μπορεί να χρησιμοποιηθεί αμέσως μετά τον τοκετό ή μια άμβλωση.
- Είναι ασφαλές στη χρήση ενώ θηλάζετε.
- Είναι αναστρέψιμο. Ο γιατρός σας μπορεί να το αφαιρέσει εάν θέλετε να μείνετε έγκυος.
Μειονεκτήματα εμφυτευμάτων προγεστίνης
- Ένας γιατρός πρέπει να τοποθετήσει το εμφύτευμα.
- Μπορεί να υπάρχει υψηλό προκαταβολικό κόστος εάν αυτή η μέθοδος αντισύλληψης δεν καλύπτεται από ασφάλιση.
- Οι περίοδοι σας μπορεί να είναι πιο δύσκολο να προβλεφθούν. Θα μπορούσαν να γίνουν βαρύτερα ή ελαφρύτερα, ή θα μπορούσαν να φύγουν εντελώς.
- Μπορεί να αντιμετωπίσετε αιμορραγία.
- Θα μπορούσατε να εμφανίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες όπως πονοκεφάλους, ξεσπάσματα του δέρματος, αλλαγές βάρους ή ευαίσθητα στήθη.
- Το εμφύτευμα μπορεί να μετεγκατασταθεί ή μπορεί να είναι δύσκολο να αφαιρεθεί όταν είναι ώρα για αφαίρεση. Εάν προκύψει οποιαδήποτε κατάσταση, ορισμένοι ασθενείς μπορεί να χρειαστούν εξετάσεις απεικόνισης και, σε σπάνιες περιπτώσεις, χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του εμφυτεύματος.
Το IUD προγεστερόνης
Μια άλλη επιλογή είναι μια ενδομήτρια συσκευή (IUD) που ο γιατρός σας εισάγει στη μήτρα σας. Κατασκευασμένη από πλαστικό, αυτή η μικρή συσκευή σε σχήμα τ απελευθερώνει μικρές ποσότητες προγεστίνης, αποτρέποντας την εγκυμοσύνη για έως και 5 χρόνια.
Σύμφωνα με το ACOG, ένα IUD δεν διακόπτει την εγκυμοσύνη. Το αποτρέπει.
Πλεονεκτήματα Progestin IUD
- Δεν χρειάζεται να σκέφτεστε πολύ συχνά τον έλεγχο των γεννήσεων.
- Είναι 99% αποτελεσματικό στην πρόληψη της εγκυμοσύνης.
- Οι περίοδοι σας μπορεί να γίνουν ελαφρύτερες. Οι κράμπες μπορεί να βελτιωθούν επίσης.
- Ένα IUD είναι αναστρέψιμο και δεν θα επηρεάσει τη γονιμότητά σας ή θα δυσκολέψει την εγκυμοσύνη στο μέλλον.
Μειονεκτήματα Progestin IUD
- Μπορεί να είναι άβολο να εισαχθεί το IUD.
- Οι περίοδοι σας μπορεί να είναι πιο δύσκολο να προβλεφθούν.
- Θα μπορούσατε να αντιμετωπίσετε κηλίδες ή πρωτοποριακή αιμορραγία, ειδικά στην αρχή.
- Το IUD σας θα μπορούσε να βγει.
- Σε σπάνιες περιπτώσεις, η μήτρα σας μπορεί να τρυπηθεί κατά την εμφύτευση της συσκευής.
- Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανίσετε έκτοπη κύηση.
Επιλογές ελέγχου γεννήσεων χωρίς ορμόνες
Εάν θέλετε να χρησιμοποιήσετε μη ορμονικές μεθόδους ελέγχου των γεννήσεων, μιλήστε με το γιατρό ή τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με αυτές τις επιλογές:
- αρσενικά ή θηλυκά προφυλακτικά
- σφουγγάρια
- αυχενικά καλύμματα
- διαφράγματα
- IUD χαλκού
- σπερματοκτόνα
Πολλές από αυτές τις μεθόδους είναι λιγότερο αποτελεσματικές στην πρόληψη της εγκυμοσύνης από τις μεθόδους που περιλαμβάνουν ορμόνες.
Το σπερματοκτόνο, για παράδειγμα, αποτυγχάνει περίπου στο 28 τοις εκατό του χρόνου, οπότε είναι σημαντικό να κατανοήσετε τους κινδύνους καθώς σταθμίζετε τις επιλογές σας.
Εάν χρειάζεστε μια πιο μόνιμη μορφή ελέγχου των γεννήσεων, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με την απολίνωση των σαλπίγγων ή τη βαζεκτομή.
Η κατώτατη γραμμή
Το μίνι χάπι μόνο με προγεστίνη είναι μία από τις πολλές μεθόδους ελέγχου των γεννήσεων που δεν περιέχουν οιστρογόνα.
Το μίνι χάπι λειτουργεί καταστέλλοντας την ωορρηξία και αλλάζοντας τη μήτρα και τον τράχηλο για να είναι απίθανο το σπέρμα να μπορέσει να γονιμοποιήσει ένα ωάριο.
Εάν θέλετε να χρησιμοποιήσετε ορμονικό έλεγχο των γεννήσεων χωρίς οιστρογόνα, θα μπορούσατε επίσης να δοκιμάσετε πλάνα, εμφυτεύματα ή IUD μόνο για προγεστίνη.
Εάν θέλετε να χρησιμοποιήσετε μια μέθοδο ελέγχου των γεννήσεων χωρίς ορμόνες, θα μπορούσατε να εξερευνήσετε επιλογές όπως προφυλακτικά, διάφραγμα, αυχενικά καλύμματα, IUD χαλκού, σφουγγάρια, απολίνωση των σαλπίγγων ή αγγειεκτομή.
Επειδή όλες οι μέθοδοι ελέγχου των γεννήσεων έχουν παρενέργειες, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τον τύπο αντισύλληψης που λειτουργεί καλύτερα για εσάς.
Φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας σχετικά με τυχόν ασθένειες που έχετε, καθώς και για τυχόν συμπληρώματα και φάρμακα που παίρνετε, καθώς θα μπορούσαν να μειώσουν την αποτελεσματικότητα της αντισύλληψης.
