Το κοινωνικό άγχος και η κατάθλιψη είναι δύο από τις πιο συχνά διαγνωσμένες διαταραχές ψυχικής υγείας στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Η κατάθλιψη χαρακτηρίζεται από επίμονη θλίψη, ενώ το κοινωνικό άγχος είναι ένας παράλογος φόβος για κοινωνικές αλληλεπιδράσεις.
Αυτές είναι ξεχωριστές συνθήκες, αλλά μπορούν να συνυπάρξουν, δημιουργώντας μια μοναδική πρόκληση. Στην πραγματικότητα, για σχεδόν το 70 τοις εκατό των ατόμων που διαγνώστηκαν και με τις δύο διαταραχές, το κοινωνικό άγχος έρχεται πρώτο και μετά η κατάθλιψη.
Σε πολλές περιπτώσεις, είναι το κοινωνικό άγχος που προκαλεί την κατάθλιψη.
Ένα άτομο με κοινωνικό άγχος μπορεί να έχει πρόβλημα να κάνει φίλους και να διατηρήσει στενές σχέσεις. Ο φόβος της κοινωνικής αλληλεπίδρασης μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε χαμένες ευκαιρίες. Η αδυναμία ελέγχου των συμπτωμάτων οδηγεί συχνά σε απογοήτευση, αισθήματα απελπισίας, απομόνωση και τελικά κατάθλιψη.
Μερικά άτομα με κοινωνική φοβία έχουν επίσης ιστορικό εκφοβισμού, απόρριψης ή αγνοίας. Αυτές οι εμπειρίες μπορούν να επηρεάσουν την αυτοεκτίμηση και την αυτοπεποίθησή τους, προκαλώντας κατάθλιψη αργότερα στη ζωή.
Αλλά παρόλο που φαίνεται ότι το κοινωνικό άγχος είναι πιο πιθανό να προκαλέσει κατάθλιψη από το αντίστροφο, το άγχος μπορεί επίσης να εμφανιστεί ως σύμπτωμα κατάθλιψης. Έτσι, η κατάθλιψη θα μπορούσε ενδεχομένως να επιδεινώσει μια υποκείμενη κοινωνική φοβία.
Ποια είναι τα συμπτώματα του κοινωνικού άγχους και της κατάθλιψης;
Για να διαγνωστείτε με κοινωνικό άγχος και κατάθλιψη, πρέπει ταυτόχρονα να εμφανίσετε σημάδια και των δύο καταστάσεων. Το κοινωνικό άγχος προκαλεί τόσο σωματικά όσο και συναισθηματικά συμπτώματα πριν, κατά τη διάρκεια ή μετά από κοινωνικές αλληλεπιδράσεις.
συμπτώματα κοινωνικού άγχουςΤα φυσικά συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- δυσκολία στην αναπνοή
- γρήγορος καρδιακός παλμός
- υπερβολικός ιδρώτας
- ζαλάδα
- ναυτία
Τα συναισθηματικά ή ψυχολογικά συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- φόβος να ντροπιασθεί, να απορριφθεί ή να ταπεινωθεί δημόσια
- χαμηλή αυτοεκτίμηση
- χαμηλή αυτοπεποίθηση
- αποφυγή κοινωνικών ρυθμίσεων
- αδυναμία να ξεπεραστούν τα κοινωνικά λάθη
Τα συμπτώματα κοινωνικού άγχους στα παιδιά μπορεί να διαφέρουν από τους ενήλικες. Ένα παιδί μπορεί να εμφανίσει μερικά από τα παραπάνω συμπτώματα.
Επιπλέον, ένα παιδί μπορεί επίσης να φοβάται να πάει στο σχολείο, να χρησιμοποιήσει ένα δημόσιο μπάνιο ή να διαβάσει δυνατά. Μπορεί επίσης να έχουν ξεσπάσματα ή να κλαίνε όταν είναι άβολα στα κοινωνικά περιβάλλοντα.
Υπάρχει ένας κύκλος όταν συνυπάρχουν κοινωνικό άγχος και κατάθλιψη. Ξεκινά με ανεξέλεγκτο άγχος ή παράλογο φόβο στα κοινωνικά περιβάλλοντα. Για να αποφύγετε τις σωματικές, συναισθηματικές και ψυχολογικές επιπτώσεις αυτού του άγχους, μπορείτε να αποσυρθείτε από τους άλλους.
Το κοινωνικό άγχος είναι δύσκολο. Αφενός, μπορεί να θέλετε να κάνετε φίλους και να μοιραστείτε τον εαυτό σας με τον κόσμο. Ωστόσο, από την άλλη πλευρά, δεν μπορείτε να ξεπεράσετε το συντριπτικό άγχος - οπότε αποφεύγετε τις αλληλεπιδράσεις με άλλους όποτε είναι δυνατόν.
Αλλά ενώ η αποφυγή είναι ένας τρόπος αντιμετώπισης του άγχους, μπορεί να οδηγήσει σε άλλα συναισθήματα όπως μοναξιά, ενοχή, ντροπή και τελικά κατάθλιψη.
συμπτώματα κατάθλιψης
- έλλειψη κινήτρου
- χαμηλή ενέργεια
- απώλεια ενδιαφέροντος για αγαπημένες δραστηριότητες
- αδυναμία εστίασης
- δυσκολία στον ύπνο
- κοιμάμαι πολύ
- αισθήματα απελπισίας
- αυτοκτονικές σκέψεις
- πόνοι σώματος
Στα παιδιά, τα σημάδια της κατάθλιψης μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν:
- εκρήξεις (ξεσπάσματα και κλάμα)
- στομαχόπονοι
- ευαισθησία στην απόρριψη
- θυμός
- κακή ακαδημαϊκή απόδοση
Πώς ξέρετε αν έχετε και τα δύο;
Για να απαντήσετε σε αυτό, σκεφτείτε πώς αισθάνεστε μετά από κοινωνικές αλληλεπιδράσεις. Νιώθεις καλά για τον εαυτό σου ή άσχημα για τον εαυτό σου;
Λάβετε υπόψη ότι ο καθένας ασχολείται με δύσκολες κοινωνικές αλληλεπιδράσεις από καιρό σε καιρό. Είναι πώς χειρίζεστε και αντιμετωπίζετε αυτές τις αλληλεπιδράσεις που μπορούν να καθορίσουν εάν έχετε και τα δύο.
Ένα άτομο που δεν έχει κοινωνικό άγχος μπορεί συνήθως να ξεφορτωθεί μια άβολη κοινωνική στιγμή και να προχωρήσει.
Για τους κοινωνικά ανήσυχους, ωστόσο, ο φόβος της αμηχανίας είναι πολύ έντονος για να απαλλαγούμε από αυτά τα είδη περιστατικών.
Συχνά, δεν μπορείτε να σταματήσετε να σκέφτεστε το λάθος. Θα το παίξετε ξανά και ξανά στο μυαλό σας. Θα πείσετε τον εαυτό σας ότι φαινόταν ηλίθιος ή ανόητος. Όσο περισσότερο ασχολείστε με αυτόν τον τύπο αρνητικής αυτο-συνομιλίας, τόσο πιο κοινωνικά ανίκανοι και ανίσχυροι μπορείτε να αισθανθείτε.
Εάν δεν μπορείτε να βασιλέσετε σε αυτά τα συναισθήματα, μπορεί να αρχίσετε να αισθάνεστε κατάθλιψη επίσης.
Ποιες είναι οι θεραπείες για το κοινωνικό άγχος και την κατάθλιψη;
Διατίθενται θεραπείες για την επιτυχή βελτίωση του κοινωνικού άγχους και της κατάθλιψης όταν εμφανίζονται μαζί. Εάν έχετε διαγνωστεί και με τα δύο, ο γιατρός σας μπορεί να επιλέξει μια θεραπεία που να λειτουργεί και για τις δύο καταστάσεις.
Ψυχοθεραπεία
Η ψυχοθεραπεία (θεραπεία ομιλίας) μπορεί να σας διδάξει πώς να αντικαταστήσετε τα αρνητικά πρότυπα σκέψης με τα θετικά. Αυτό είναι χρήσιμο τόσο για το κοινωνικό άγχος όσο και για την κατάθλιψη.
Με οποιονδήποτε τύπο θεραπείας για κατάθλιψη, βοηθάει πρώτα στον εντοπισμό ζητημάτων που προκαλούν θλίψη. Σε αυτήν την περίπτωση, το βασικό πρόβλημα είναι συνήθως το κοινωνικό άγχος. Επομένως, ο θεραπευτής σας μπορεί να εστιάσει τη θεραπεία στην ανάπτυξη των κοινωνικών σας δεξιοτήτων και στην οικοδόμηση της εμπιστοσύνης σας στα κοινωνικά περιβάλλοντα.
Η αλλαγή του τρόπου σκέψης σας βοηθά να θέσετε τους φόβους σας σε προοπτική
Η γνωστική συμπεριφορική θεραπεία (CBT) είναι ένας αποτελεσματικός τύπος ψυχοθεραπείας. Σας βοηθά να καταλάβετε πώς οι σκέψεις σας επηρεάζουν τα συναισθήματα και τη συμπεριφορά σας.
Δεδομένου ότι το κοινωνικό άγχος τροφοδοτείται συχνά από παράλογους φόβους, ένας στόχος της θεραπείας θα μπορούσε να σας βοηθήσει να αναπτύξετε ένα πιο ρεαλιστικό τρόπο σκέψης. Έτσι, αντί να φαντάζεστε πάντα τα χειρότερα σενάρια σχετικά με τις κοινωνικές ρυθμίσεις, θα μάθετε πώς να εστιάζετε σε ρεαλιστικά αποτελέσματα.
Ένας παράλογος φόβος θα σκεφτόταν, «Όλοι με κρίνουν», ή «Φαίνομαι ηλίθιος».
Ένα πιο ρεαλιστικό πρότυπο σκέψης θα ήταν: «Όλοι είναι νευρικοί και οι περισσότεροι άνθρωποι ασχολούνται πολύ με το πώς φαίνονται και ακούγονται για να ανησυχούν υπερβολικά για μένα».
Άλλες θεραπείες
Ο θεραπευτής σας μπορεί επίσης να συστήσει άλλες θεραπείες για την αντιμετώπιση των φόβων σας, όπως ομαδική θεραπεία ή γνωστική θεραπεία συμπεριφοράς βάσει έκθεσης.
Η ομαδική θεραπεία είναι μια ευκαιρία για την πρακτική κοινωνικών αλληλεπιδράσεων σε ένα ασφαλές, ελεγχόμενο περιβάλλον. Μπορείτε να λάβετε σχόλια από άτομα που κατανοούν τους αγώνες σας και μπορείτε να μιλήσετε ανοιχτά χωρίς φόβο κρίσης.
Με CBT βάσει έκθεσης, θα αντιμετωπίσετε τους κοινωνικούς φόβους σας υπό την καθοδήγηση ενός θεραπευτή. Η έκθεση ξεκινά απλή και στη συνέχεια γίνεται πιο περίπλοκη ή έντονη με την πάροδο του χρόνου.
Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει έκθεση σε πραγματικό κόσμο σε φόβους, εάν είναι δυνατόν. Ή, ο θεραπευτής σας μπορεί να χρησιμοποιήσει ζωηρές εικόνες με ρόλους για να σας βοηθήσει να αναπτύξετε τις δεξιότητες και την αυτοπεποίθηση για να χειριστείτε διαφορετικές κοινωνικές καταστάσεις.
Η επαναλαμβανόμενη έκθεση βοηθά στη σταδιακή μείωση του κοινωνικού άγχους. Μόλις μπορέσετε να διαχειριστείτε το άγχος σας, η κατάθλιψη και η διάθεσή σας μπορεί να βελτιωθούν.
φαρμακευτική αγωγή
Ο θεραπευτής σας μπορεί να χρησιμοποιεί μόνο ψυχοθεραπεία ή να προτείνει να μιλήσετε με τον παροχέα σας σχετικά με τη χρήση αντικαταθλιπτικού.
Οι εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs) είναι συχνά η πρώτη γραμμή άμυνας κατά τη θεραπεία του κοινωνικού άγχους και της κατάθλιψης. Αυτές περιλαμβάνουν παροξετίνη (Paxil, Pexeva) και σερτραλίνη (Zoloft).
Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει έναν αναστολέα επαναπρόσληψης σεροτονίνης-νορεπινεφρίνης (SNRI) όπως η βενλαφαξίνη (Effexor XR), καθώς και να συνδυάσει ένα φάρμακο κατά του άγχους με ένα αντικαταθλιπτικό.
Ο γιατρός σας μπορεί να ξεκινήσει στέλνοντας σας για ψυχοθεραπεία, προτού εξετάσει τη φαρμακευτική αγωγή.
Εκτός από τα SSRI και τα SNRI, άλλα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για το άγχος περιλαμβάνουν βενζοδιαζεπίνες όπως:
- αλπραζολάμη (Xanax)
- κλοναζεπάμη (Klonopin)
- διαζεπάμη (Valium, Diastat, Diazepam Intensol και Diastat AcuDial)
- λοραζεπάμη (Ativan και Lorazepam Intensol)
Τα φάρμακα κατά του άγχους είναι βραχυπρόθεσμες λύσεις. Αυτά μπορεί να είναι συνήθεια και έχουν ηρεμιστικό αποτέλεσμα σε μερικούς ανθρώπους. Μπορεί επίσης να έχουν επικίνδυνες αλληλεπιδράσεις με το αλκοόλ.
Θεραπείες τρόπου ζωής
Μαζί με τη θεραπεία ομιλίας και τη φαρμακευτική αγωγή, οι αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορούν να βοηθήσουν στην ανάρρωσή σας.
Για παράδειγμα:
- αποφεύγοντας τη χρήση αλκοόλ και ναρκωτικών, τα οποία μπορούν να επιδεινώσουν τα συμπτώματα άγχους και κατάθλιψης
- άσκηση για τουλάχιστον 30 λεπτά τις περισσότερες ημέρες της εβδομάδας
- να κοιμάσαι πολύ
- τρώει μια ισορροπημένη διατροφή
Βοηθά επίσης να κοινωνικοποιήσετε με άτομα που είστε άνετα και εξοικειωμένοι με μικρές ρυθμίσεις. Αυτό μπορεί να μειώσει τη μοναξιά και την απομόνωση, μειώνοντας την κατάθλιψη.
Χρησιμοποιήστε το ως ευκαιρία να εξασκηθείτε στις νέες κοινωνικές σας δεξιότητες.
Πώς να βρείτε έναν καλό θεραπευτή;
Ρωτήστε το γιατρό σας για παραπομπή σε επαγγελματία ψυχικής υγείας εάν έχετε συμπτώματα κοινωνικού άγχους και κατάθλιψης.
εύρεση θεραπευτή στην περιοχή σαςΑυτοί οι πόροι μπορούν να σας βοηθήσουν να βρείτε έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας στην περιοχή σας:
- Ένωση Αγχώδους και Κατάθλιψης της Αμερικής
- Αμερικάνικη Ομοσπονδία Ψυχολογίας
- Σύλλογος Συμπεριφορικής και Γνωστικής Θεραπείας
Ερωτήσεις που πρέπει να ρωτήσετε έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας:
- Πώς θα διαγνώσετε την κατάστασή μου;
- Έχετε εμπειρία στη θεραπεία ατόμων που έχουν και τα δυο άγχος και κατάθλιψη;
- Πόσο σύντομα μπορώ να περιμένω να νιώσω καλύτερα;
- Τι είδους θεραπεία ή θεραπεία πιστεύετε ότι είναι κατάλληλο για μένα;
- Ποιοι είναι οι κίνδυνοι και τα οφέλη των διαφορετικών θεραπειών για κοινωνικό άγχος και κατάθλιψη;
- Ποιο είναι το ποσοστό επιτυχίας με τη θεραπεία;
Η κατώτατη γραμμή
Το να ζεις με συμπτώματα κοινωνικού άγχους και κατάθλιψης μπορεί να είναι δύσκολο, αλλά η θεραπεία είναι διαθέσιμη. Μεταξύ φαρμακευτικής αγωγής και θεραπείας, μπορείτε να μάθετε πρακτικές δεξιότητες για να αντιμετωπίσετε και τις δύο διαταραχές και να απολαύσετε τη ζωή.
