Βασικά σημεία
- Υπάρχουν πέντε στάδια μελανώματος που κυμαίνονται από το στάδιο 0 έως το στάδιο 4.
- Τα ποσοστά επιβίωσης είναι απλώς εκτιμήσεις και δεν καθορίζουν τελικά την ειδική πρόγνωση ενός ατόμου.
- Η έγκαιρη διάγνωση αυξάνει σημαντικά τα ποσοστά επιβίωσης.
Τι είναι το μελάνωμα;
Το μελάνωμα είναι ένα είδος καρκίνου που ξεκινά στα κύτταρα του δέρματος που δημιουργούν τη χρωστική μελανίνη. Το μελάνωμα ξεκινά συνήθως ως σκούρο τυφλοπόντικα στο δέρμα. Ωστόσο, μπορεί επίσης να σχηματιστεί σε άλλους ιστούς, όπως το μάτι ή το στόμα.
Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε τα τυφλοπόντικα και τις αλλαγές στο δέρμα σας, καθώς το μελάνωμα μπορεί να είναι θανατηφόρο εάν εξαπλωθεί. Υπήρξαν περισσότεροι από 10.000 θάνατοι από μελάνωμα στις Ηνωμένες Πολιτείες το 2016.
Πώς γίνεται το μελάνωμα;
Τα στάδια μελανώματος εκχωρούνται χρησιμοποιώντας το σύστημα TNM.
Το στάδιο της νόσου δείχνει πόσο έχει προχωρήσει ο καρκίνος λαμβάνοντας υπόψη το μέγεθος του όγκου, εάν εξαπλώνεται σε λεμφαδένες και αν εξαπλώνεται σε άλλα μέρη του σώματος.
Ένας γιατρός μπορεί να εντοπίσει ένα πιθανό μελάνωμα κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης και να επιβεβαιώσει τη διάγνωση με βιοψία, όπου ο ιστός αφαιρείται για να προσδιορίσει εάν είναι καρκινικός.
Αλλά πιο εξελιγμένη τεχνολογία, όπως σαρώσεις PET και βιοψίες λεμφαδένων φρουρών, είναι απαραίτητες για τον προσδιορισμό του σταδίου του καρκίνου ή του βαθμού προόδου του.
Υπάρχουν πέντε στάδια μελανώματος. Το πρώτο στάδιο ονομάζεται στάδιο 0 ή μελάνωμα in situ. Το τελευταίο στάδιο ονομάζεται στάδιο 4. Τα ποσοστά επιβίωσης μειώνονται με μετέπειτα στάδια μελανώματος.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι τα ποσοστά επιβίωσης για κάθε στάδιο είναι απλώς εκτιμήσεις. Κάθε άτομο με μελάνωμα είναι διαφορετικό και η προοπτική σας μπορεί να διαφέρει ανάλογα με διάφορους παράγοντες.
Στάδιο 0
Το στάδιο 0 μελάνωμα ονομάζεται επίσης μελάνωμα in situ. Αυτό σημαίνει ότι το σώμα σας έχει κάποια ανώμαλα μελανοκύτταρα. Τα μελανοκύτταρα είναι τα κύτταρα που παράγουν μελανίνη, η οποία είναι η ουσία που προσθέτει χρωστική στο δέρμα.
Σε αυτό το σημείο, τα κύτταρα θα μπορούσαν να γίνουν καρκινικά, αλλά είναι απλά ανώμαλα κύτταρα στο πάνω στρώμα του δέρματός σας.
Το μελάνωμα in situ μπορεί να μοιάζει με ένα μικρό τυφλοπόντικα. Παρόλο που μπορεί να φαίνονται αβλαβή, τυχόν νέα ή ύποπτα σημάδια στο δέρμα σας θα πρέπει να αξιολογούνται από έναν δερματολόγο.
Στάδιο 1
Στο στάδιο, ο όγκος έχει πάχος έως 2 mm. Μπορεί να είναι ή μπορεί να είναι ελκώδες, πράγμα που δείχνει εάν ο όγκος έχει σπάσει το δέρμα. Ο καρκίνος δεν έχει εξαπλωθεί σε κοντινούς λεμφαδένες ή σε μακρινά μέρη του σώματος.
Για το στάδιο 0 και το στάδιο 1, η χειρουργική επέμβαση είναι η κύρια θεραπεία. Για το στάδιο 1, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να συνιστάται βιοψία φρουρού.
Στάδιο 2
Το μελάνωμα του σταδίου 2 σημαίνει ότι ο όγκος έχει πάχος μεγαλύτερο από 1 mm και μπορεί να είναι μεγαλύτερος ή να έχει μεγαλώσει βαθύτερα στο δέρμα. Μπορεί να είναι έλκος ή όχι έλκος. Ο καρκίνος δεν έχει εξαπλωθεί σε κοντινούς λεμφαδένες ή σε μακρινά μέρη του σώματος.
Η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του καρκινικού όγκου είναι η συνήθης στρατηγική θεραπείας. Ένας γιατρός μπορεί επίσης να διατάξει μια βιοψία λεμφαδένα-φρουρού για να προσδιορίσει την εξέλιξη του καρκίνου.
Στάδιο 3
Σε αυτό το σημείο, ο όγκος μπορεί να είναι μικρότερος ή μεγαλύτερος. Στο μελάνωμα του σταδίου 3, ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στο λεμφικό σύστημα. Δεν έχει εξαπλωθεί σε μακρινά μέρη του σώματος.
Είναι δυνατή η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του καρκινικού ιστού και των λεμφαδένων. Η ακτινοθεραπεία και η θεραπεία με άλλα ισχυρά φάρμακα είναι επίσης κοινές θεραπείες του σταδίου 3.
Στάδιο 4
Το στάδιο 4 του μελανώματος σημαίνει ότι ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος, όπως οι πνεύμονες, ο εγκέφαλος ή άλλα όργανα και ιστός.
Μπορεί επίσης να έχει εξαπλωθεί σε λεμφαδένες που βρίσκονται σε καλή απόσταση από τον αρχικό όγκο. Το μελάνωμα του σταδίου 4 είναι συχνά δύσκολο να θεραπευτεί με τις τρέχουσες θεραπείες.
Η χειρουργική επέμβαση, η ακτινοβολία, η ανοσοθεραπεία, η στοχευμένη θεραπεία και η χημειοθεραπεία είναι επιλογές για τη θεραπεία του μελανώματος του σταδίου 4. Μπορεί επίσης να συνιστάται κλινική δοκιμή.
Ποσοστά επιβίωσης
Τα 5ετή ποσοστά επιβίωσης για το μελάνωμα, σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου είναι:
- Τοπικός (ο καρκίνος δεν έχει εξαπλωθεί πέρα από το σημείο που ξεκίνησε): 99 τοις εκατό
- Περιφερειακός (ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί κοντά / στους λεμφαδένες): 65 τοις εκατό
- Μακριά (ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος): 25 τοις εκατό
Το 5ετές ποσοστό επιβίωσης αντανακλά τους ασθενείς που έζησαν τουλάχιστον 5 χρόνια μετά τη διάγνωση.
Παράγοντες που θα μπορούσαν να επηρεάσουν τα ποσοστά επιβίωσης είναι:
- νέες εξελίξεις στη θεραπεία του καρκίνου
- τα ατομικά χαρακτηριστικά ενός ατόμου και τη γενική υγεία
- απάντηση ενός ατόμου στη θεραπεία
Να είστε προληπτικοί
Στα αρχικά του στάδια, το μελάνωμα είναι μια θεραπεύσιμη κατάσταση. Αλλά ο καρκίνος πρέπει να ταυτοποιηθεί και να αντιμετωπιστεί γρήγορα.
Εάν δείτε ποτέ έναν νέο τυφλοπόντικα ή ένα ύποπτο σημάδι στο δέρμα σας, ζητήστε αμέσως από έναν δερματολόγο να το αξιολογήσει. Εάν μια πάθηση όπως ο HIV έχει εξασθενίσει το ανοσοποιητικό σας σύστημα, ο έλεγχος είναι ιδιαίτερα σημαντικός.
Ένας από τους καλύτερους τρόπους για να αποφύγετε την ανάπτυξη καρκίνου του δέρματος είναι να φοράτε προστατευτικό αντηλιακό όλη την ώρα. Η χρήση ρούχων που προστατεύουν από τον ήλιο, όπως αντηλιακά πουκάμισα, είναι επίσης χρήσιμη.
Είναι σημαντικό να εξοικειωθείτε με τη μέθοδο ABCDE, η οποία μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε εάν ένας τυφλοπόντικας είναι δυνητικά καρκινικός.
