Κατανόηση της νόσου του Crohn

Περιλαμβάνουμε προϊόντα που πιστεύουμε ότι είναι χρήσιμα για τους αναγνώστες μας. Εάν αγοράσετε μέσω συνδέσμων σε αυτήν τη σελίδα, ενδέχεται να κερδίσουμε μια μικρή προμήθεια. Αυτή είναι η διαδικασία μας.

Τι είναι η νόσος του Crohn;

Η νόσος του Crohn είναι ένας τύπος φλεγμονώδους νόσου του εντέρου. Σύμφωνα με το Ίδρυμα Crohn & Colitis (CCF), περίπου 780.000 Αμερικανοί έχουν την κατάσταση.

Απαιτείται περισσότερη έρευνα σχετικά με τη νόσο του Crohn. Οι ερευνητές δεν είναι σίγουροι πώς ξεκινά, ποιος είναι πιο πιθανό να το αναπτύξει ή πώς να το διαχειριστεί καλύτερα. Παρά τις σημαντικές εξελίξεις στη θεραπεία τις τελευταίες τρεις δεκαετίες, δεν υπάρχει ακόμη θεραπεία.

Η νόσος του Crohn εμφανίζεται συχνότερα στο λεπτό έντερο και στο παχύ έντερο. Μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε μέρος του γαστρεντερικού σωλήνα σας, από το στόμα σας στον πρωκτό σας. Μπορεί να περιλαμβάνει ορισμένα μέρη του γαστρεντερικού σωλήνα και να παραλείπει άλλα μέρη.

Το εύρος της σοβαρότητας για το Crohn's είναι ήπιο έως εξουθενωτικό. Τα συμπτώματα ποικίλλουν και μπορεί να αλλάξουν με την πάροδο του χρόνου. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε απειλητικές για τη ζωή εξάρσεις και επιπλοκές.

Βρείτε μια ευρύτερη κατανόηση των βασικών στοιχείων της νόσου του Crohn.

Τι προκαλεί τη νόσο του Crohn;

Δεν είναι σαφές τι προκαλεί τη νόσο του Crohn. Ωστόσο, οι ακόλουθοι παράγοντες ενδέχεται να επηρεάσουν εάν το λαμβάνετε:

• το ανοσοποιητικό σας σύστημα
• τα γονίδια σας
• το περιβάλλον σας

Μέχρι το 20 τοις εκατό των ατόμων με νόσο του Crohn έχουν επίσης γονέα, παιδί ή αδελφό με την ασθένεια, σύμφωνα με το Ίδρυμα Crohn & Colitis.

Σύμφωνα με μια μελέτη του 2012, ορισμένα πράγματα μπορούν να επηρεάσουν τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων σας. Αυτά περιλαμβάνουν:

• αν καπνίζετε
• η ηλικία σου
• είτε εμπλέκεται είτε όχι το ορθό
• το χρονικό διάστημα που είχατε την ασθένεια

Τα άτομα με Crohn είναι επίσης πιο πιθανό να αναπτύξουν εντερικές λοιμώξεις από βακτήρια, ιούς, παράσιτα και μύκητες. Αυτό μπορεί να επηρεάσει τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και να δημιουργήσει επιπλοκές.

Η νόσος του Crohn και οι θεραπείες της μπορούν επίσης να επηρεάσουν το ανοσοποιητικό σύστημα, επιδεινώνοντας αυτούς τους τύπους λοιμώξεων.

Οι μολύνσεις ζύμης είναι συχνές στο Crohn και μπορούν να επηρεάσουν τόσο τους πνεύμονες όσο και την εντερική οδό. Είναι σημαντικό αυτές οι λοιμώξεις να διαγνωστούν και να αντιμετωπιστούν σωστά με αντιμυκητιασικά φάρμακα για την πρόληψη περαιτέρω επιπλοκών.

Μάθετε περισσότερα για το τι προκαλεί τη νόσο του Crohn.

Τα συμπτώματα του Crohn

Τα συμπτώματα της νόσου του Crohn συχνά αναπτύσσονται σταδιακά. Ορισμένα συμπτώματα μπορεί επίσης να επιδεινωθούν με την πάροδο του χρόνου. Αν και είναι πιθανό, είναι σπάνιο για τα συμπτώματα να αναπτύσσονται ξαφνικά και δραματικά. Τα πρώτα συμπτώματα της νόσου του Crohn μπορεί να περιλαμβάνουν:

• διάρροια
• κοιλιακές κράμπες
• αίμα στα κόπρανα
• πυρετός
• κούραση
• απώλεια όρεξης
• απώλεια βάρους
• αισθάνεστε σαν τα έντερά σας να μην είναι κενά μετά από μια κίνηση του εντέρου
• αίσθημα συχνής ανάγκης για κινήσεις του εντέρου

Μερικές φορές είναι πιθανό να κάνετε λάθος αυτά τα συμπτώματα για τα συμπτώματα μιας άλλης πάθησης, όπως τροφική δηλητηρίαση, αναστατωμένο στομάχι ή αλλεργία. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν κάποιο από αυτά τα συμπτώματα επιμένει.

Τα συμπτώματα μπορεί να γίνουν πιο σοβαρά καθώς εξελίσσεται η ασθένεια. Τα πιο ενοχλητικά συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ένα περινιακό συρίγγιο, το οποίο προκαλεί πόνο και αποστράγγιση κοντά στον πρωκτό σας
• έλκη που μπορεί να εμφανιστούν οπουδήποτε από το στόμα έως τον πρωκτό
• φλεγμονή των αρθρώσεων και του δέρματος
• δύσπνοια ή μειωμένη ικανότητα άσκησης λόγω αναιμίας

Η έγκαιρη ανίχνευση και διάγνωση μπορεί να σας βοηθήσει να αποφύγετε σοβαρές επιπλοκές και να σας επιτρέψει να ξεκινήσετε τη θεραπεία νωρίς.

Μάθετε περισσότερα για τα συμπτώματα της νόσου του Crohn.

Η διάγνωση του Crohn

Κανένα αποτέλεσμα μιας δοκιμής δεν αρκεί για να διαγνώσει ο γιατρός σας τη νόσο του Crohn. Θα ξεκινήσουν εξαλείφοντας τυχόν άλλες πιθανές αιτίες των συμπτωμάτων σας. Η διάγνωση της νόσου του Crohn είναι μια διαδικασία εξάλειψης.

Ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει διάφορους τύπους εξετάσεων για τη διάγνωση:

• Οι εξετάσεις αίματος μπορούν να βοηθήσουν το γιατρό σας να αναζητήσει ορισμένους δείκτες πιθανών προβλημάτων, όπως αναιμία και φλεγμονή.
• Ένα τεστ κοπράνων μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να εντοπίσει αίμα στο γαστρεντερικό σας σωλήνα.
• Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει ενδοσκόπηση για να πάρει μια καλύτερη εικόνα του εσωτερικού του άνω γαστρεντερικού σωλήνα.
• Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει κολονοσκόπηση για να εξετάσει το παχύ έντερο.
• Οι εξετάσεις απεικόνισης όπως οι σαρώσεις CT και οι μαγνητικές τομογραφίες δίνουν στο γιατρό σας περισσότερες λεπτομέρειες από μια μέση ακτινογραφία. Και οι δύο εξετάσεις επιτρέπουν στο γιατρό σας να δει συγκεκριμένες περιοχές των ιστών και των οργάνων σας.
• Ο γιατρός σας πιθανότατα θα λάβει δείγμα ιστού ή βιοψία, κατά τη διάρκεια μιας ενδοσκόπησης ή κολονοσκόπησης για μια πιο προσεκτική ματιά στον ιστό του εντερικού σωλήνα.

Μόλις ο γιατρός σας ολοκληρώσει την εξέταση όλων των απαραίτητων εξετάσεων και αποκλείσει άλλους πιθανούς λόγους για τα συμπτώματά σας, μπορεί να συμπεράνει ότι έχετε τη νόσο του Crohn.

Ο γιατρός σας μπορεί να συνεχίσει να ζητά αυτές τις εξετάσεις αρκετές φορές για να αναζητήσει ασθενή ιστό και να καθορίσει πώς εξελίσσεται η ασθένεια.

Μάθετε περισσότερα σχετικά με τις δοκιμές που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της νόσου του Crohn.

Θεραπεία για τη νόσο του Crohn

Δεν υπάρχει επί του παρόντος θεραπεία για τη νόσο του Crohn, αλλά η ασθένεια μπορεί να αντιμετωπιστεί καλά. Υπάρχει μια ποικιλία επιλογών θεραπείας που μπορούν να μειώσουν τη σοβαρότητα και τη συχνότητα των συμπτωμάτων σας.

Φάρμακα

Διάφοροι τύποι φαρμάκων είναι διαθέσιμοι για τη θεραπεία του Crohn's. Συνήθως χρησιμοποιούνται αντιδιαρροϊκά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Οι πιο προηγμένες επιλογές περιλαμβάνουν βιολογικά, τα οποία χρησιμοποιούν το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος για τη θεραπεία της νόσου.

Ποια φάρμακα ή συνδυασμός φαρμάκων χρειάζεστε εξαρτάται από τα συμπτώματά σας, το ιστορικό της νόσου σας, τη σοβαρότητα της κατάστασής σας και τον τρόπο με τον οποίο ανταποκρίνεστε στη θεραπεία.

Αντιφλεγμονώδη φάρμακα

Οι δύο κύριοι τύποι αντιφλεγμονωδών φαρμάκων που χρησιμοποιούν οι γιατροί για τη θεραπεία του Crohn's είναι 5-αμινοσαλικυλικά από του στόματος και κορτικοστεροειδή. Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα είναι συχνά τα πρώτα φάρμακα που παίρνετε για τη θεραπεία της νόσου του Crohn.

Συνήθως παίρνετε αυτά τα φάρμακα όταν έχετε ήπια συμπτώματα με σπάνιες εκρήξεις της νόσου. Τα κορτικοστεροειδή χρησιμοποιούνται για πιο σοβαρά συμπτώματα αλλά πρέπει να λαμβάνονται μόνο για μικρό χρονικό διάστημα.

Ανοσορυθμιστές

Ένα υπερδραστήριο ανοσοποιητικό σύστημα προκαλεί τη φλεγμονή που οδηγεί στα συμπτώματα της νόσου του Crohn. Φάρμακα που επηρεάζουν το ανοσοποιητικό σύστημα, που ονομάζονται ανοσορυθμιστές, μπορεί να μειώσουν την φλεγμονώδη απόκριση και να περιορίσουν την αντίδραση του ανοσοποιητικού σας συστήματος.

Αντιβιοτικά

Μερικοί γιατροί πιστεύουν ότι τα αντιβιοτικά μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση ορισμένων από τα συμπτώματα του Crohn και ορισμένων από τους πιθανούς ενεργοποιητές για αυτό.

Για παράδειγμα, τα αντιβιοτικά μπορούν να μειώσουν την αποστράγγιση και να θεραπεύσουν τα συρίγγια, τα οποία είναι ανώμαλες συνδέσεις μεταξύ ιστών που μπορεί να προκαλέσει ο Crohn. Τα αντιβιοτικά μπορούν επίσης να εξοντώσουν τυχόν ξένα ή «κακά» βακτήρια που υπάρχουν στο έντερο σας και θα μπορούσαν να συμβάλουν στη φλεγμονή και τη μόλυνση.

Μάθετε περισσότερα για τα αντιβιοτικά στη νόσο του Crohn.

Βιολογικές θεραπείες

Εάν έχετε σοβαρό Crohn, ο γιατρός σας μπορεί να δοκιμάσει μία από τις πολλές βιολογικές θεραπείες για τη θεραπεία της φλεγμονής και των επιπλοκών που μπορεί να προκύψουν από την ασθένεια. Τα βιολογικά φάρμακα μπορούν να μπλοκάρουν συγκεκριμένες πρωτεΐνες που μπορεί να προκαλέσουν φλεγμονή.

Μάθετε περισσότερα σχετικά με τα φάρμακα για τη νόσο του Crohn.

Διαιτητικές αλλαγές

Η τροφή δεν προκαλεί τη νόσο του Crohn, αλλά μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή.

Μετά τη διάγνωση του Crohn, ο γιατρός σας πιθανότατα θα προτείνει να κλείσετε ραντεβού με έναν εγγεγραμμένο διαιτολόγο (RD). Ένα RD θα σας βοηθήσει να καταλάβετε πώς το φαγητό μπορεί να επηρεάσει τα συμπτώματά σας και ποιες αλλαγές στη διατροφή μπορεί να σας βοηθήσουν.

Στην αρχή, μπορεί να σας ζητήσουν να κρατήσετε ένα ημερολόγιο τροφίμων. Αυτό το ημερολόγιο τροφίμων θα αναφέρει λεπτομερώς τι τρώγατε και πώς σας έκανε να νιώσετε.

Χρησιμοποιώντας αυτές τις πληροφορίες, το RD θα σας βοηθήσει να δημιουργήσετε οδηγίες διατροφής. Αυτές οι διατροφικές αλλαγές θα σας βοηθήσουν να απορροφήσετε περισσότερα θρεπτικά συστατικά από τα τρόφιμα που τρώτε, ενώ ταυτόχρονα περιορίζετε τυχόν αρνητικές παρενέργειες που μπορεί να προκαλεί η τροφή. Διαβάστε παρακάτω για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη διατροφή στην επόμενη ενότητα.

Χειρουργική επέμβαση

Εάν οι λιγότερο επεμβατικές θεραπείες και οι αλλαγές στον τρόπο ζωής δεν βελτιώσουν τα συμπτώματά σας, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Τελικά, περίπου το 75% των ατόμων με νόσο του Crohn θα χρειαστούν χειρουργική επέμβαση σε κάποια στιγμή της ζωής τους, σύμφωνα με το Ίδρυμα Crohn & Colitis.

Ορισμένοι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων για το Crohn περιλαμβάνουν την αφαίρεση κατεστραμμένων τμημάτων του πεπτικού σας συστήματος και την επανασύνδεση των υγιών τμημάτων. Άλλες διαδικασίες επιδιορθώνουν κατεστραμμένο ιστό, διαχειρίζονται ουλώδη ιστό ή αντιμετωπίζουν βαθιές λοιμώξεις.

Μάθετε περισσότερα σχετικά με τη χειρουργική επέμβαση για τη νόσο του Crohn.

Διατροφή νόσου του Crohn

Ένα πρόγραμμα διατροφής που λειτουργεί για ένα άτομο με νόσο του Crohn μπορεί να μην λειτουργεί για άλλο άτομο. Αυτό συμβαίνει επειδή η ασθένεια μπορεί να περιλαμβάνει διαφορετικές περιοχές του γαστρεντερικού σωλήνα σε διαφορετικούς ανθρώπους.

Είναι σημαντικό να μάθετε τι λειτουργεί καλύτερα για εσάς. Αυτό μπορεί να γίνει παρακολουθώντας τα συμπτώματά σας καθώς προσθέτετε ή αφαιρείτε ορισμένα τρόφιμα από τη διατροφή σας. Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής και τη διατροφή μπορεί να σας βοηθήσουν να μειώσετε την επανάληψη των συμπτωμάτων και να μειώσετε τη σοβαρότητά τους.

Ίσως χρειαστεί:

Ρυθμίστε την πρόσληψη φυτικών ινών

Μερικοί άνθρωποι χρειάζονται δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες και υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες. Για άλλους, η παρουσία επιπλέον υπολειμμάτων τροφής από τρόφιμα υψηλής περιεκτικότητας σε φυτικές ίνες, όπως φρούτα και λαχανικά, μπορεί να επιδεινώσει το γαστρεντερικό σωλήνα. Εάν συμβαίνει αυτό, ίσως χρειαστεί να μεταβείτε σε δίαιτα χαμηλών υπολειμμάτων.

Περιορίστε την πρόσληψη λίπους

Η νόσος του Crohn μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα του σώματός σας να διασπά και να απορροφά λίπος. Αυτό το υπερβολικό λίπος θα περάσει από το λεπτό έντερο στο παχύ έντερο, το οποίο μπορεί να προκαλέσει διάρροια.

Περιορίστε την πρόσληψη γαλακτοκομικών προϊόντων

Προηγουμένως, μπορεί να μην είχατε δυσανεξία στη λακτόζη, αλλά το σώμα σας μπορεί να παρουσιάσει δυσκολία στην πέψη ορισμένων γαλακτοκομικών προϊόντων όταν έχετε νόσο του Crohn. Η κατανάλωση γαλακτοκομικών προϊόντων μπορεί να οδηγήσει σε αναστάτωση στο στομάχι, κράμπες στην κοιλιά και διάρροια για ορισμένα άτομα.

Πίνουν νερό

Η νόσος του Crohn μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα του σώματός σας να απορροφά νερό από το πεπτικό σας σύστημα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αφυδάτωση. Ο κίνδυνος αφυδάτωσης είναι ιδιαίτερα υψηλός εάν έχετε διάρροια ή αιμορραγία.

Εξετάστε εναλλακτικές πηγές βιταμινών και μετάλλων

Η νόσος του Crohn μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα του εντέρου σας να απορροφήσει σωστά άλλα θρεπτικά συστατικά από το φαγητό σας. Η κατανάλωση τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε θρεπτικά συστατικά μπορεί να μην είναι αρκετή. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τη λήψη πολυβιταμινών για να μάθετε αν αυτό είναι κατάλληλο για εσάς.

Συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να μάθετε τι ταιριάζει καλύτερα στις ανάγκες σας. Μπορούν να σας παραπέμψουν σε RD ή διατροφολόγο. Μαζί, μπορείτε να προσδιορίσετε τους διατροφικούς σας περιορισμούς και να δημιουργήσετε οδηγίες για μια ισορροπημένη διατροφή.

Μάθετε περισσότερα από αυτόν τον οδηγό διατροφής για τη νόσο του Crohn.

Φυσικές θεραπείες για Crohn's

Πολλοί άνθρωποι χρησιμοποιούν συμπληρωματική και εναλλακτική ιατρική (CAM) για διάφορες καταστάσεις και ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της νόσου του Crohn. Η Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων δεν έχει εγκρίνει αυτά τα φάρμακα για θεραπεία, αλλά πολλοί άνθρωποι τα χρησιμοποιούν εκτός από τα γενικά φάρμακα.

Συζητήστε με το γιατρό σας εάν σας ενδιαφέρει να δοκιμάσετε οποιαδήποτε από αυτές τις θεραπείες παράλληλα με το τρέχον σχήμα σας.

Οι δημοφιλείς εναλλακτικές θεραπείες για τη νόσο του Crohn περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Προβιοτικά. Αυτά είναι ζωντανά βακτήρια που μπορούν να σας βοηθήσουν να αντικαταστήσετε και να ανοικοδομήσετε τα καλά βακτήρια στον εντερικό σωλήνα. Τα προβιοτικά μπορούν επίσης να αποτρέψουν τους μικροοργανισμούς να διαταράξουν τη φυσική ισορροπία του εντέρου σας και να προκαλέσουν φλεγμονή του Crohn.

Τα επιστημονικά δεδομένα σχετικά με την αποτελεσματικότητα είναι περιορισμένα. Μπορείτε να βρείτε μια μεγάλη ποικιλία προβιοτικών συμπληρωμάτων στο διαδίκτυο.

• Προβιοτικά. Αυτά είναι δυνητικά ευεργετικά υλικά που βρίσκονται στα φυτά, όπως τα σπαράγγια, οι μπανάνες, οι αγκινάρες και τα πράσα, που βοηθούν στη διατροφή των καλών βακτηρίων στο έντερο σας και στην αύξηση του αριθμού τους. Τα πρεβιοτικά είναι επίσης διαθέσιμα για αγορά σε μορφή συμπληρώματος.
• Ιχθυέλαιο. Το ιχθυέλαιο είναι πλούσιο σε ωμέγα-3. Σύμφωνα με μια μελέτη του 2017, η έρευνα βρίσκεται σε εξέλιξη σχετικά με την πιθανή θεραπεία της νόσου του Crohn. Τα λιπαρά ψάρια όπως ο σολομός και το σκουμπρί είναι πλούσια σε ωμέγα-3. Μπορείτε επίσης να δοκιμάσετε συμπληρώματα ιχθυελαίου, τα οποία μπορείτε να αγοράσετε στο διαδίκτυο.
• Συμπληρώματα. Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι ορισμένα βότανα, βιταμίνες και μέταλλα διευκολύνουν τα συμπτώματα μιας ποικιλίας ασθενειών, συμπεριλαμβανομένης της φλεγμονής που σχετίζεται με τη νόσο του Crohn. Η έρευνα βρίσκεται σε εξέλιξη για το ποια συμπληρώματα μπορεί να είναι ευεργετικά.

Αλόη. Οι άνθρωποι πιστεύουν ότι το φυτό αλόης βέρα έχει αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες.Επειδή η φλεγμονή είναι ένα από τα βασικά συστατικά της νόσου του Crohn, οι άνθρωποι το χρησιμοποιούν συχνά ως φυσικό αντιφλεγμονώδες. Ωστόσο, δεν υπάρχει τρέχουσα έρευνα που να υποδεικνύει ότι η αλόη βέρα βοηθάει στο Crohn's. Αν σας ενδιαφέρει, μπορείτε να βρείτε μια επιλογή από γέλες, κρέμες, χυμούς και άλλα αλόη βέρα στο διαδίκτυο.

• Βελονισμός. Αυτή είναι η πρακτική της στρατηγικής να κολλάτε βελόνες στο δέρμα για να διεγείρετε διάφορα σημεία στο σώμα. Μια θεωρία είναι ότι ο βελονισμός μπορεί να προκαλέσει στον εγκέφαλο να απελευθερώσει ενδορφίνες, χημικές ουσίες που εμποδίζουν τον πόνο και ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα.
• Μια μελέτη του 2014 διαπίστωσε ότι ο βελονισμός, σε συνδυασμό με το moxibustion - ένας τύπος παραδοσιακής κινεζικής ιατρικής που περιλαμβάνει καύση αποξηραμένων φαρμακευτικών βοτάνων πάνω ή κοντά στο δέρμα σας - βελτιώνει τα συμπτώματα της νόσου του Crohn. Άτομα με ενεργή νόσο του Crohn ανέφεραν λιγότερο πόνο στο στομάχι, διάρροια και φλεγμονή μετά τη λήψη βελονισμού.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν χρησιμοποιείτε θεραπείες CAM ή φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή. Ορισμένες από αυτές τις ουσίες μπορούν να επηρεάσουν την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων ή άλλων θεραπειών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια αλληλεπίδραση ή παρενέργεια μπορεί να είναι επικίνδυνη, ακόμη και απειλητική για τη ζωή.

Μάθετε περισσότερα σχετικά με τις διαθέσιμες φυσικές θεραπείες για τη νόσο του Crohn.

Η χειρουργική επέμβαση του Crohn

Η χειρουργική επέμβαση για τη νόσο του Crohn θεωρείται η τελευταία λύση, αλλά τα τρία τέταρτα των ατόμων με αυτό το Crohn χρειάζονται τελικά κάποιο είδος χειρουργικής επέμβασης για την ανακούφιση συμπτωμάτων ή επιπλοκών.

Μόλις τα φάρμακα δεν λειτουργούν πλέον ή οι ανεπιθύμητες ενέργειες έχουν γίνει πολύ σοβαρές για θεραπεία, ο γιατρός σας μπορεί να εξετάσει μία από τις ακόλουθες χειρουργικές επεμβάσεις.

• Το Strictureplasty αυξάνει και μειώνει τα έντερα σε μια προσπάθεια να μειώσει τις επιδράσεις των ουλών ή της βλάβης στον ιστό.
• Κατά τη διάρκεια της εκτομής του εντέρου, αφαιρούνται τμήματα του κατεστραμμένου εντέρου. Το υγιές έντερο ράβεται μαζί για να αναμορφώσει τα έντερα.
• Μια στομία δημιουργεί μια τρύπα μέσω της οποίας το σώμα σας μπορεί να αποβάλει τα απόβλητα. Αυτά συνήθως εκτελούνται όταν αφαιρείται ένα μέρος του μικρού ή μεγάλου εντέρου. Μπορεί να είναι μόνιμα ή προσωρινά όταν ο γιατρός σας θέλει να δώσει στα έντερα σας χρόνο να επουλωθεί.
• Η κολεκτομή αφαιρεί τμήματα του παχέος εντέρου που είναι άρρωστα ή έχουν υποστεί βλάβη.
• Η προκολτολεκκτομή είναι χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του παχέος εντέρου και του ορθού. Εάν έχετε αυτήν τη χειρουργική επέμβαση, θα χρειαστείτε επίσης μια κολοστομία (μια τρύπα στο παχύ έντερο για την εκκένωση των αποβλήτων).

Η χειρουργική επέμβαση του Crohn είναι χρήσιμη για την ανακούφιση των συμπτωμάτων, αλλά δεν είναι χωρίς τους κινδύνους.

Διαβάστε περισσότερα για τη χειρουργική επέμβαση νόσου του Crohn.

Ποιες είναι οι παραλλαγές της νόσου του Crohn;

Υπάρχουν έξι παραλλαγές της νόσου του Crohn, όλες με βάση την τοποθεσία. Αυτοί είναι:

• Η νόσος του Gastroduodenal Crohn επηρεάζει κυρίως το στομάχι σας και το δωδεκαδάκτυλο, το οποίο είναι το πρώτο μέρος του λεπτού εντέρου σας. Περίπου το 5% των ατόμων με νόσο του Crohn έχουν αυτόν τον τύπο.
• Η Jejunoileitis εμφανίζεται στο δεύτερο τμήμα του εντέρου σας, που ονομάζεται νήστιδα. Όπως το gastroduodenal Crohn's, αυτή η παραλλαγή είναι λιγότερο συχνή.
• Η ιλίτιδα είναι φλεγμονή στο τελευταίο μέρος του λεπτού εντέρου ή ειλεός. Περίπου το 30% των ατόμων με νόσο του Crohn επηρεάζονται σε αυτήν την τοποθεσία.
• Η ιεροκολίτιδα επηρεάζει τον ειλεό και το παχύ έντερο και είναι η πιο κοινή παραλλαγή του Crohn's. Περίπου 50 τοις εκατό των ατόμων με νόσο του Crohn έχουν αυτήν την παραλλαγή.
• Η κολίτιδα του Crohn βρίσκεται σε περίπου 20 τοις εκατό των ατόμων με νόσο του Crohn. Επηρεάζει μόνο το παχύ έντερο. Τόσο η ελκώδης κολίτιδα όσο και η κολίτιδα του Crohn επηρεάζουν μόνο το παχύ έντερο, αλλά η κολίτιδα του Crohn μπορεί να επηρεάσει βαθύτερα στρώματα της εντερικής επένδυσης.
• Η περινιακή νόσος επηρεάζει περίπου το 30% των ατόμων με Crohn. Αυτή η παραλλαγή συχνά περιλαμβάνει συρίγγια, ή μη φυσιολογικές συνδέσεις μεταξύ ιστών, μολύνσεων από βαθύ ιστό, καθώς και πληγές και έλκη στο εξωτερικό δέρμα γύρω από τον πρωκτό.

Μάθετε περισσότερα σχετικά με τους διαφορετικούς τύπους της νόσου του Crohn.

Η νόσος του Crohn και η ελκώδης κολίτιδα

Η νόσος του Crohn και η ελκώδης κολίτιδα (UC) είναι δύο τύποι IBD. Έχουν πολλά από τα ίδια χαρακτηριστικά. Μπορείτε να τους κάνετε λάθος ο ένας για τον άλλον.

Έχουν τα ακόλουθα κοινά χαρακτηριστικά:

• Τα πρώτα σημεία και συμπτώματα τόσο της νόσου του Crohn όσο και του UC είναι πολύ παρόμοια. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν διάρροια, κοιλιακό άλγος και κράμπες, ορθική αιμορραγία, απώλεια βάρους και κόπωση.
• Τόσο η νόσος UC όσο και η νόσος του Crohn εμφανίζονται συχνότερα σε άτομα ηλικίας 15 έως 35 ετών και σε άτομα με οικογενειακό ιστορικό οποιουδήποτε τύπου IBD.
• Σε γενικές γραμμές, το IBD τείνει να επηρεάζει εξίσου τους άνδρες και τις γυναίκες, αλλά αυτό μπορεί να διαφέρει ανάλογα με την ηλικία.
• Παρά τις δεκαετίες έρευνας, οι επιστήμονες δεν ξέρουν τι προκαλεί οποιαδήποτε ασθένεια. Και στις δύο περιπτώσεις, ένα υπερδραστήριο ανοσοποιητικό σύστημα είναι πιθανός ένοχος, αλλά και άλλοι παράγοντες παίζουν ρόλο.

Δείτε πώς διαφέρουν:

• Το UC επηρεάζει μόνο το παχύ έντερο. Η νόσος του Crohn μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε μέρος του γαστρεντερικού σωλήνα σας, από το στόμα σας έως τον πρωκτό σας.
• Το UC επηρεάζει μόνο το εξωτερικό στρώμα του ιστού που καλύπτει το παχύ έντερο που ονομάζεται βλεννογόνος. Η νόσος του Crohn μπορεί να επηρεάσει όλα τα στρώματα του εντερικού ιστού σας από επιφανειακή έως βαθιά.

Το UC είναι μόνο ένας τύπος φλεγμονής του παχέος εντέρου. Υπάρχουν πολλοί άλλοι τύποι κολίτιδας. Δεν προκαλούν όλες οι μορφές κολίτιδας τον ίδιο τύπο εντερικής φλεγμονής και βλάβης με το UC.

Μάθετε περισσότερα για τη νόσο του Crohn, την ελκώδη κολίτιδα και το IBD.

Στατιστικά στοιχεία για τη νόσο του Crohn

Το CCF και τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) αναφέρουν τα ακόλουθα στατιστικά στοιχεία:

• Συνολικά 3 εκατομμύρια Αμερικανοί έχουν κάποια μορφή IBD. Αυτό το σύνολο περιλαμβάνει περισσότερους από 780.000 Αμερικανούς που πάσχουν από νόσο του Crohn.
• Τα άτομα που καπνίζουν έχουν διπλάσιες πιθανότητες να λάβουν διάγνωση της νόσου του Crohn.
• Εάν αντιμετωπιστεί η κατάσταση - ιατρικά ή χειρουργικά - το 50% των ατόμων με νόσο του Crohn θα υποχωρήσουν ή θα εμφανίσουν μόνο ήπια συμπτώματα εντός πέντε ετών από τη διάγνωσή τους.
• Περίπου το 11 τοις εκατό των ατόμων που έχουν Crohn θα βιώσουν μια χρόνια ενεργή ασθένεια.

Το CCF αναφέρει επίσης τα εξής:

• Το 2004, 1,1 εκατομμύρια επισκέψεις γραφείου γιατρών αφορούσαν τη θεραπεία και τη φροντίδα της νόσου του Crohn.
• Το 2010, η νόσος του Crohn αντιστοιχούσε σε 187.000 νοσηλείες.
• Το μέσο άτομο με νόσο του Crohn θα ξοδεύει μεταξύ 8.265 $ και 18.963 $ ετησίως για τη θεραπεία ή τη διαχείριση της νόσου του, σύμφωνα με τα δεδομένα ασφαλιστικών απαιτήσεων 2003-2004 των ΗΠΑ.

Σύμφωνα με τα στοιχεία του 2016:

• Η νόσος του Crohn εμφανίζεται τόσο συχνά στους άνδρες όσο και στις γυναίκες.
• Δύο στα τρία άτομα με νόσο του Crohn θα διαγνωστούν πριν από την ηλικία των 40 ετών.

Δείτε περισσότερα στατιστικά στοιχεία για τη νόσο του Crohn.

Η συνάντηση με άλλους στην κοινότητα του Crohn μπορεί να είναι εξαιρετικά χρήσιμη. Το IBD Healthline είναι μια δωρεάν εφαρμογή που σας συνδέει με άλλους που καταλαβαίνουν τι περνάτε μέσω ανταλλαγής μηνυμάτων one-on-one, συζητήσεων σε ομαδικές ομάδες και πληροφοριών εγκεκριμένων από ειδικούς σχετικά με τη διαχείριση του IBD. Κατεβάστε την εφαρμογή για iPhone ή Android.

Η νόσος και η αναπηρία του Crohn

Η νόσος του Crohn μπορεί να διαταράξει την εργασία και την προσωπική σας ζωή. Μπορεί επίσης να προκαλέσει οικονομικό άγχος. Εάν δεν έχετε ασφάλιση υγείας και μερικές φορές ακόμη και αν το κάνετε, τα έξοδα εκτός τσέπης σας μπορούν να ανέλθουν σε αρκετές χιλιάδες δολάρια ετησίως.

Εάν η ασθένεια γίνει αρκετά σοβαρή ώστε να επηρεάζει σημαντικά την καθημερινή σας ζωή, σκεφτείτε το ενδεχόμενο να υποβάλετε αίτηση για αναπηρία.

Εάν μπορείτε να αποδείξετε ότι η κατάστασή σας σας εμποδίζει να εργαστείτε ή σας έχει εμποδίσει να εργαστείτε για το τελευταίο έτος, ενδέχεται να δικαιούστε εισόδημα αναπηρίας. Η ασφάλιση αναπηρίας κοινωνικής ασφάλισης ή το εισόδημα κοινωνικής ασφάλισης μπορούν να παρέχουν αυτόν τον τύπο βοήθειας.

Δυστυχώς, η αίτηση για αναπηρία μπορεί να είναι μια μακρά και κουραστική διαδικασία. Απαιτεί πολλά ραντεβού με τους γιατρούς σας. Ίσως χρειαστεί να πληρώσετε για πολλές επισκέψεις γιατρών εάν δεν έχετε ασφάλιση. Εάν είστε απασχολούμενος, θα πρέπει να αφαιρέσετε τη δουλειά σας.

Λάβετε υπόψη ότι ενδέχεται να αντιμετωπίσετε πολλά σκαμπανεβάσματα καθώς εργάζεστε στη διαδικασία. Ίσως σας αρνηθούν και πρέπει να ξεκινήσετε ξανά ολόκληρη τη διαδικασία. Εάν πιστεύετε ότι είναι η σωστή επιλογή για εσάς, μπορείτε να ξεκινήσετε τη διαδικασία αίτησης κοινωνικής ασφάλισης κάνοντας ένα από τα ακόλουθα:

• Υποβάλλετε αίτηση ηλεκτρονικά.
• Καλέστε την τηλεφωνική γραμμή χωρίς χρέωση της Διοίκησης Κοινωνικής Ασφάλισης στο 1-800-772-1213 από Δευτέρα έως Παρασκευή, 7 π.μ. έως 7 μ.μ.
• Βρείτε και επισκεφθείτε το πλησιέστερο γραφείο κοινωνικής ασφάλισης.

Μάθετε περισσότερα σχετικά με τα οφέλη για τη νόσο και την αναπηρία του Crohn.

Η νόσος του Crohn στα παιδιά

Τα περισσότερα άτομα με νόσο του Crohn διαγιγνώσκονται στα 20 και τα 30 τους, αλλά το IBD μπορεί να αναπτυχθεί και σε παιδιά. Περίπου 1 στα 4 άτομα με IBD εμφανίζουν συμπτώματα πριν από την ηλικία των 20 ετών, σύμφωνα με μια ανασκόπηση του 2016.

Η νόσος του Crohn που περιλαμβάνει μόνο το παχύ έντερο είναι συχνή σε παιδιά και εφήβους. Αυτό σημαίνει ότι η διάκριση μεταξύ Crohn και UC είναι δύσκολη έως ότου το παιδί αρχίσει να εμφανίζει άλλα συμπτώματα.

Η σωστή θεραπεία για τη νόσο του Crohn στα παιδιά είναι σημαντική, διότι το Crohn χωρίς θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε καθυστερήσεις στην ανάπτυξη και εξασθένιση των οστών. Μπορεί επίσης να προκαλέσει σημαντική συναισθηματική δυσφορία σε αυτό το στάδιο της ζωής. Οι θεραπείες περιλαμβάνουν:

• αντιβιοτικά
• αμινοσαλικυλικά
• βιολογικοί
• ανοσορυθμιστές
• στεροειδή
• αλλαγές στη διατροφή

Τα φάρμακα του Crohn μπορεί να έχουν σημαντικές παρενέργειες στα παιδιά. Είναι ζωτικής σημασίας να συνεργάζεστε στενά με το γιατρό του παιδιού σας για να βρείτε τις σωστές επιλογές.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με τα συμπτώματα και τις θεραπείες της νόσου του Crohn σε παιδιά.