Η Dena, τύπου 1 από τη Νέα Υόρκη, γράφει: Μόλις διαγνώστηκα με κοιλιοκάκη πάνω από διαβήτη τύπου 1 και ανακάλυψα ότι η τροφή χωρίς γλουτένη είναι πολύ ήπια! Είναι όλα σχετικά με τα καρυκεύματα. Αλλά η μαγιονέζα είναι λιπαρή, η σάλτσα σόγιας έχει σιτάρι, το κέτσαπ έχει πολλή ζάχαρη… και συνεχώς. Μπορείτε να προτείνετε διαφορετικά νόστιμα καρυκεύματα χαμηλών υδατανθράκων που θα μπορούσα να χρησιμοποιήσω για να κάνω τη νέα διατροφή μου πιο ενδιαφέρουσα;
Ο Wil @ Ask D'Mine απαντά: Ω, φίλε, είναι πραγματικά χάλια. Σαν να μην ήταν αρκετός ο τύπος 1! Λέω εδώ και χρόνια, ότι σε ένα δίκαιο σύμπαν, τα άτομα με διαβήτη θα είχαν ανοσία από όλα τα άλλα - συμπεριλαμβανομένου του κοινού κρυολογήματος και των δαγκωμάτων κουνουπιών. Αλλά δεν είναι ένα απλό σύμπαν και είναι η εμπειρία μου ότι η δυστυχία λατρεύει τη συντροφιά, οπότε μπορεί να σας προσφέρει κάποια άνεση να γνωρίζετε ότι η περίπτωσή σας δεν είναι ασυνήθιστη. Εκτιμάται ότι περίπου 6 έως 8 τοις εκατό των T1Ds έχουν επίσης το φορτίο της κοιλιοκάκης, η οποία είναι περίπου επτά φορές μεγαλύτερη από την επικράτηση του κοιλιοκάκη στο γενικό πληθυσμό.
Αυτός είναι ένας αρκετά μεγάλος αριθμός που πολλοί γιατροί θα εξετάσουν για κοιλιοκάκη φυσικά, αφού έχει διαγνωστεί το T1D. Λοιπόν, αυτό και το γεγονός ότι μερικά από τα συμπτώματα του κοιλιοκάκη και του T1D - όπως η απώλεια βάρους και η κόπωση - αλληλεπικαλύπτονται αρκετά ώστε μερικές φορές το κοιλιοκάκη δεν μπορεί να δει για το δάσος του διαβήτη.
Περιμένετε λίγο. Μερικοί αναγνώστες ίσως αναρωτιούνται τι είναι αυτό το κοιλιακό πράγμα στην αρχή; Το Celiac είναι στην πραγματικότητα ένας όχι τόσο μακρινός ξάδελφος του διαβήτη τύπου 1, ως μια άλλη αυτοάνοση ασθένεια. Στην περίπτωση του κοιλιοκάκη, τα Τ-κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος (αυτά τα αδίστακτα κύτταρα που εξαφάνισαν τα κύτταρα που παράγουν ινσουλίνη στο πάγκρεας σας) επίσης αποκρίνονται υπερβολικά σε μια ουσία που ονομάζεται γλιαδίνη, η οποία είναι ένα από τα δομικά στοιχεία της γλουτένης. Με την πάροδο του χρόνου, η ανοσοαπόκριση δημιουργεί φλεγμονή και αυτό, με τη σειρά του, βλάπτει την επένδυση του λεπτού εντέρου. Μόλις καταστραφεί, η επένδυση δεν μπορεί να κάνει την καθημερινή της εργασία, η οποία απορροφά θρεπτικά συστατικά.
Σήμερα, η διάγνωση κοιλιοκάκη περιλαμβάνει δύο εξετάσεις αίματος - μία για αντισώματα και μία για τους γενετικούς δείκτες κοιλιοκάκης - ακολουθούμενη είτε από μια μικρή κάμερα κάτω από το λαιμό σας (ενδοσκόπηση) ή εάν καταπιείτε πραγματικά μια μικροσκοπική ασύρματη κάμερα μεγέθους βιταμινών που τραβά φωτογραφίες τα εσωτερικά σας μετά την κατάποση (ενδοσκόπηση κάψουλας). Δεν πρόκειται να μιλήσουμε για το πώς θα ανακτήσετε την κάμερα στο τέλος του φανταστικού ταξιδιού της.
Όπως ίσως έχετε μαντέψει μέχρι τώρα, τίποτα για τους κοιλιακούς ρυθμούς είναι πολύ υψηλός στον μετρητή διασκέδασης, με την πιθανή εξαίρεση του θαυμάσιου βιβλίου του Απριλίου Peveteaux, "Gluten Is My Bitch".
Και όπως γνωρίζετε, και οι αναγνώστες μας που δεν έχουν επηρεαστεί μπορεί να μαντέψουν, η αποφυγή τροφών με γλουτένη είναι σχεδόν η μόνη θεραπεία για κοιλιοκάκη. Αυτό σημαίνει ότι το σιτάρι, μόλις και η σίκαλη - και οτιδήποτε φτιάχνεται μαζί τους ή τα περιέχει - είναι εκτός πίνακα. Αυτό σημαίνει ότι σχεδόν όλη η παραδοσιακή δυτική διατροφή είναι έξω από το παράθυρο. Μαζί με τις περισσότερες άλλες ανθρώπινες δίαιτες από όλο τον κόσμο.
Όπως έχετε παρατηρήσει, αυτό μπορεί να δημιουργήσει ένα πολύ βαρετό δίαιτα, και πολλές από τις παραδοσιακές λύσεις για το καρύκευμα των τροφίμων είναι διαβήτης ή καρδιακή υγεία εχθρική. Τι να κάνει ένα κορίτσι;
Πρώτα, γυρίστε στο μπαχαρικό!
Ας ξεκινήσουμε μιλώντας με την Pepper και την ξαδέλφη της, Mustard.
Σοβαρά, αυτά τα δύο παραδοσιακά, αλλά συνήθως αγνοημένα μπαχαρικά, μπορούν να κάνουν έναν κόσμο διαφοράς όταν πρόκειται για την απομάκρυνση της νέας διατροφής σας. Γνωρίζατε ότι υπάρχουν έξι διαφορετικά είδη πιπεριού; Φυσικά, υπάρχει η ιδέα μου: μαύρο πιπέρι. Τα καλά πράγματα γίνονται καλύτερα από την επένδυση ακόμη και στα φθηνότερα μύλοι πιπεριού. Ο παππούς μου ήταν έντονος για το λευκό πιπέρι. Υπάρχει επίσης πράσινο. Και τα τρία αυτά προέρχονται στην πραγματικότητα από το ίδιο φυτό, που συγκομίστηκαν σε διαφορετικούς χρόνους. Τα άλλα τρία προέρχονται από διαφορετικά φυτά που μοιάζουν με πιπέρι. Μπορείτε να αγοράσετε μονόχρωμο ή μείγματα διαφορετικών χρωματισμένων καλαμποκιού για το μύλο σας και μερικές φορές το πιπέρι μπορεί να αναμιχθεί με άλλα μπαχαρικά, όπως το εξαιρετικό μείγμα καρυκευμάτων λεμονιού πιπέρι του Trader Joe, το οποίο λικνίζει εντελώς τα πράσινα φασόλια.
Ομοίως, μην νομίζετε ότι όλες οι μουστάρδες είναι αυτά τα κίτρινα πράγματα από το πάρκο. Το σύμπαν μουστάρδας κυμαίνεται από το έντονο αρωματισμένο γκρι κουπόνι της δεκαετίας του '80, το καφέ, το ζεστό μουστάρδα χονδροειδούς παλαιού κόσμου του Old World. Υπάρχουν επίσης μουστάρδα σαμπάνιας, μουστάρδα από τυρί μπλε και γλυκιά τεύτλα και μουστάρδα χρένου, για να αναφέρουμε μερικές. Θα μπορούσατε πιθανώς να περάσετε το υπόλοιπο της ζωής σας δοκιμάζοντας όλες τις μουστάρδες που είναι εκεί έξω. Φυσικά, μπορεί να είναι χαμένη μια ζωή, αλλά ποιος είμαι να κρίνω;
Μην παραβλέπετε τις ζεστές σάλτσες. Δεν μιλάω εδώ μόνο το Tabasco. Ρίξτε μια ματιά στην τρελή γκάμα επιλογών της Yampa Valley Sauce Company, για παράδειγμα. Ή, αν δεν αντέχετε τη ζέστη της καυτής σάλτσας (και ποικίλλουν σημαντικά), μπορείτε πάντα να προσθέσετε λίγο φρέσκο jalapeño, πράσινο τσίλι ή πιπεριά στο φαγητό σας. Όλα χαμηλής περιεκτικότητας σε υδατάνθρακες, υψηλή γεύση και χωρίς γλουτένη!
Μου λένε ότι άλλοι αγαπημένοι ενισχυτές γεύσης για άτομα με δυσανεξία στη γλουτένη είναι διάφοροι τύποι πέστο, ταπετσαρία ελιάς και μαγιονέζα chorizo, aioli, chutney (που ομολογουμένως είναι υψηλής περιεκτικότητας σε υδατάνθρακες) και παλιά αγαπημένη A1 Steak Sauce.
Εν τω μεταξύ, μην παραβλέπετε το καλό αλάτι της Γης, υποθέτοντας ότι δεν ασχολείστε επίσης με προβλήματα υψηλής αρτηριακής πίεσης. Ακόμα και ένα μικρό αλάτι έχει μια καταπληκτική ικανότητα να αναδεικνύει τις υποκείμενες γεύσεις σε μια μεγάλη ποικιλία φαγητού. Για ό, τι αξίζει, όπως πιπέρι και μουστάρδα, υπάρχουν επίσης πολλές διαφορετικές ποικιλίες αλατιού.
Στο σπίτι μου, έχουμε λευκό, ροζ Ιμαλαΐων και μαύρο Χαβάης. Δεν είμαι σίγουρος γιατί. Όλοι μου έχουν την ίδια γεύση. Όταν βλέπω ενθουσιασμένους καταναλωτές να εφοδιάζουν ακριβό εισαγόμενο ροζ αλάτι από τα Ιμαλάια, στο μυαλό του μυαλού μου, φαντάζομαι ανθρώπους στα Ιμαλάια να σκάνε μια όμορφη πένα για εισαγόμενο «εξωτικό» λευκό αλάτι.
Τέλος, όσον αφορά το σχόλιό σας για το κέτσαπ, υπάρχουν εκδόσεις χωρίς ζάχαρη αυτού του αμερικάνικου καρυκεύματος για όλες τις χρήσεις και η γεύση είναι εξαιρετικά παρόμοια. Ποια είναι η διαφορά πρόσκρουσης σε υδατάνθρακες; Ως ηγέτης της αγοράς, το κλασικό Heinz Tomato Ketchup έχει 5 υδατάνθρακες ανά κουταλιά της σούπας. Η έκδοση χωρίς ζάχαρη έχει μόνο 1 υδατάνθρακες. Λοιπόν, αυτό, τι; Ογδόντα τοις εκατό λιγότερο; Περάστε το κέτσαπ, παρακαλώ!
Είναι σημαντικό ότι υπάρχουν επίσης σάλτσες σόγιας χωρίς γλουτένη και η γεύση είναι δύσκολο να διακριθεί από το πραγματικό, φτιαγμένο με σιτάρι.
Η ατρόμητη ηγέτη μας Amy Tenderich εδώ στο DiabetesMine, η οποία ζει επίσης με τη διπλή διάγνωση του διαβήτη τύπου 1 και του κοιλιοκάκη, λέει ότι είναι εν μέρει να βρει βαριά μια ποικιλία διαφορετικών γεύσεων χούμους για να χτυπήσει το φαγητό της. Προσέχει επίσης συνεχώς για νέες βουτιές για ζευγάρια με λαχανικά και κράκερ χωρίς γλουτένη. Οι αγορές που αγοράζονται στο κατάστημα έχουν συχνά πολλές χημικές ουσίες, αλλά υπάρχουν πολλές υπέροχες βουτιές που μπορείτε να κάνετε στο σπίτι.
Ακριβώς όπως έχετε συνδεθεί με την κοινότητα του διαβήτη εδώ, ίσως θελήσετε να αναζητήσετε μερικούς φίλους χωρίς γλουτένη που μπορούν να βοηθήσουν περαιτέρω. Το National Celiac Association είναι ένα εξαιρετικό μέρος για να ξεκινήσετε.
Ο Wil Dubois ζει με διαβήτη τύπου 1 και είναι συγγραφέας πέντε βιβλίων για την ασθένεια, συμπεριλαμβανομένων των "Taming The Tiger" και "Beyond Fingersticks". Πέρασε πολλά χρόνια βοηθώντας τη θεραπεία ασθενών σε αγροτικό ιατρικό κέντρο στο Νέο Μεξικό. Ένας ενθουσιώδης αεροπορίας, ο Wil ζει στο Λας Βέγκας, NM, με τη σύζυγο και τον γιο του, και μία πάρα πολλές γάτες.