Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για τις διαδικασίες Burr Hole

Ορισμός τρύπας Burr

Μια τρύπα γλουτών είναι μια μικρή τρύπα που τρυπιέται στο κρανίο σας. Οι τρύπες γλουτών χρησιμοποιούνται όταν είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση εγκεφάλου.

Η ίδια η τρύπα μπορεί να είναι μια ιατρική διαδικασία που αντιμετωπίζει μια κατάσταση του εγκεφάλου, όπως:

• υποδόριο αιμάτωμα
• όγκοι του εγκεφάλου
• επισκληρίδιο αιμάτωμα
• υδροκεφαλος

Σε πολλές περιπτώσεις, οι τρύπες γλουτών αποτελούν μέρος των διαδικασιών έκτακτης ανάγκης που προκύπτουν από τραυματικούς τραυματισμούς και χρησιμοποιούνται για:

• ανακουφίστε την πίεση στον εγκέφαλο
• αποστραγγίστε το αίμα από τον εγκέφαλο μετά από τραυματικό τραυματισμό
• αφαιρέστε το θραύσμα ή άλλα αντικείμενα που βρίσκονται στο κρανίο

Οι χειρουργοί χρησιμοποιούν επίσης τρύπες γλουτών ως μέρος μιας διαδικασίας θεραπείας μεγαλύτερης κλίμακας. Μπορεί να χρειαστούν για:

• εισάγετε ιατρική συσκευή
• αφαιρέστε τους όγκους
• βιοψία ενός όγκου του εγκεφάλου

Οι τρύπες είναι ένα πρώτο βήμα για μεγαλύτερες, περίπλοκες εγχειρήσεις εγκεφάλου επίσης. Για να κάνουν χειρουργική επέμβαση στον εγκέφαλό σας, οι χειρουργοί πρέπει να έχουν πρόσβαση στον μαλακό ιστό κάτω από το κρανίο σας. Μια τρύπα γλουτών δημιουργεί μια είσοδο που οι χειρουργοί μπορούν να χρησιμοποιήσουν για να καθοδηγήσουν προσεκτικά τα όργανα τους στον εγκέφαλό σας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορούν να τοποθετηθούν πολλές τρύπες σε διαφορετικές τοποθεσίες στο κρανίο σας για να επιτρέψουν στους χειρουργούς να έχουν πρόσβαση σε μια ευρύτερη περιοχή του εγκεφάλου.

Αν και η διαδικασία τοποθέτησης τρύπας στο κρανίο είναι ευαίσθητη, είναι σχετικά ρουτίνα.

Διαδικασία χειρουργικής επέμβασης οπών

Ένας νευροχειρουργός που ειδικεύεται στον εγκέφαλο θα χαρτογραφήσει πού πρέπει να πάει ακριβώς η τρύπα, ή οι τρύπες. Θα χρησιμοποιήσουν τα αποτελέσματα από διαγνωστικά τεστ απεικόνισης που έχουν συλλέξει οι γιατροί σας για να αξιολογήσουν την κατάστασή σας και να αποφασίσουν για τη θεραπεία σας.

Αφού ο νευροχειρουργός σας καθορίσει τη θέση της τρύπας, μπορούν να ξεκινήσουν τη διαδικασία. Ακολουθούν τα γενικά βήματα:

1. Κατά πάσα πιθανότητα θα έχετε γενική αναισθησία κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ώστε να μην αισθανθείτε πόνο. Εάν συμβαίνει αυτό, θα έχετε επίσης καθετήρα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας και τις επόμενες ώρες.
2. Ο χειρουργός σας θα ξυρίσει και θα απολυμάνει την περιοχή όπου απαιτείται η τρύπα. Μόλις αφαιρέσουν τα μαλλιά, θα σκουπίσουν το δέρμα σας με ένα αποστειρωμένο διάλυμα καθαρισμού για να μειώσουν τον κίνδυνο μόλυνσης.
3. Ο χειρουργός σας θα χορηγήσει ένα επιπλέον επίπεδο αναισθησίας στο τριχωτό της κεφαλής σας μέσω μιας βελόνας, έτσι ώστε να μην αισθανθείτε την τρύπα γλουτών.
4. Ο χειρουργός σας θα κάνει μια τομή στο τριχωτό της κεφαλής σας για να εκθέσει το κρανίο σας.
5. Χρησιμοποιώντας ένα ειδικό τρυπάνι, ο χειρουργός σας θα εισάγει την τρύπα γλουτών στο κρανίο. Η οπή μπορεί να χρησιμοποιηθεί αμέσως για την αποστράγγιση αίματος ή άλλου υγρού που προκαλεί πίεση στον εγκέφαλο. Μπορεί να είναι ραμμένο κλειστό στο τέλος της διαδικασίας που χρειάζεστε ή να το αφήσετε ανοιχτό με προσαρτημένη την αποστράγγιση ή την εκκένωση.
6. Μόλις ολοκληρωθεί η τρύπα, θα μετακινηθείτε σε μια περιοχή ανάκτησης. Θα πρέπει να μείνετε στο νοσοκομείο για μερικές νύχτες για να βεβαιωθείτε ότι τα ζωτικά σας σημεία είναι σταθερά και για να αποκλείσετε πιθανή μόλυνση.

Παρενέργειες χειρουργικής επέμβασης τρύπας

Όπως συμβαίνει με κάθε χειρουργική επέμβαση, η χειρουργική επέμβαση τρύπας ενέχει κίνδυνο παρενεργειών. Περιλαμβάνουν:

• αιμορραγία περισσότερο από μια κανονική ποσότητα
• θρόμβοι αίματος
• επιπλοκές από αναισθησία
• κίνδυνος μόλυνσης

Υπάρχουν επίσης ειδικοί κίνδυνοι για τη διαδικασία τρυπήματος. Οι χειρουργικές επεμβάσεις που εμπλέκουν τον εγκέφαλο μπορεί να έχουν μόνιμες παρενέργειες. Οι κίνδυνοι περιλαμβάνουν:

• κατάσχεση κατά τη διάρκεια της διαδικασίας
• οίδημα εγκεφάλου
• κώμα
• αιμορραγία από τον εγκέφαλο

Η χειρουργική επέμβαση τρυπών είναι μια σοβαρή ιατρική διαδικασία και ενέχει κίνδυνο θανάτου.

Burr hole εναντίον κρανιοτομής

Η κρανιοτομία (που ονομάζεται επίσης κρανιοεκτομή) είναι η κύρια θεραπεία για τα υποθαλάσσια αιματώματα που συμβαίνουν μετά από τραυματικό τραυματισμό του κρανίου. Άλλες καταστάσεις, όπως η ενδοκρανιακή υπέρταση, μερικές φορές απαιτούν αυτήν τη διαδικασία.

Σε γενικές γραμμές, οι τρύπες είναι λιγότερο επεμβατικές από την κρανιοτομή. Κατά τη διάρκεια της κρανιοτομής, ένα μέρος του κρανίου αφαιρείται μέσω προσωρινής τομής. Αφού ο χειρουργός σας ολοκληρώσει την ανάγκη πρόσβασης στον εγκέφαλό σας, το τμήμα του κρανίου σας τοποθετείται πίσω από τον εγκέφαλό σας και ασφαλίζεται με βίδες ή μεταλλικές πλάκες.

Αποκατάσταση και προοπτική χειρουργικής επέμβασης οπών

Η ανάκαμψη από μια χειρουργική επέμβαση τρύπας διαφέρει πολύ. Ο χρόνος που χρειάζεται για να ανακάμψει έχει να κάνει περισσότερο με το γιατί χρειάστηκε η χειρουργική επέμβαση από ό, τι με την ίδια τη διαδικασία.

Μόλις ξυπνήσετε από την αναισθησία, μπορεί να αισθανθείτε έναν πόνο ή πόνο στην περιοχή όπου εισήχθη η τρύπα. Μπορεί να είστε σε θέση να διαχειριστείτε τον πόνο με φάρμακα για τον πόνο χωρίς ιατρική συνταγή.

Το μεγαλύτερο μέρος της ανάρρωσής σας θα πραγματοποιηθεί σε μονάδα εντατικής θεραπείας στο νοσοκομείο. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά ως προληπτικό μέτρο κατά της λοίμωξης.

Ο γιατρός σας θα συνεργαστεί στενά μαζί σας για να διαχειριστεί την ανάρρωσή σας. Αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, θα μπορείτε να συνεχίσετε το φαγητό και το ποτό όπως θα κάνατε κανονικά.

Θα πρέπει να εκκαθαριστείτε από το γιατρό σας πριν οδηγήσετε ή χειριστείτε μηχανήματα. Θα πρέπει επίσης να αποφύγετε οποιαδήποτε δραστηριότητα στην οποία θα μπορούσατε να λάβετε ένα χτύπημα στο κεφάλι.

Ο γιατρός σας θα σας δώσει οδηγίες σχετικά με τον τρόπο φροντίδας της πληγής σας. Θα σας ενημερώσουν επίσης για τυχόν απαιτούμενα ραντεβού παρακολούθησης.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, θα πρέπει να επιστρέψετε στο γιατρό σας για να αφαιρέσετε ράμματα ή να αφαιρεθεί η αποχέτευση από το σημείο της τρύπας. Τα τελευταία χρόνια, ορισμένοι γιατροί άρχισαν να καλύπτουν τρύπες με τρυπάνι με πλάκες τιτανίου αφού δεν χρειάζονται πλέον.

Πώς μπορώ να προετοιμαστώ για μια διαδικασία τρύπα;

Η χειρουργική επέμβαση τρύπας είναι συνήθως μια διαδικασία έκτακτης ανάγκης. Αυτό σημαίνει ότι οι περισσότεροι άνθρωποι δεν έχουν χρόνο να προετοιμαστούν πριν το κάνουν.

Εάν έχετε τοποθετήσει τρύπες για να αφαιρέσετε έναν όγκο, να εισαγάγετε ιατρική συσκευή ή να θεραπεύσετε την επιληψία, μπορεί να έχετε κάποια προειδοποίηση ότι θα χρειαστείτε αυτήν τη χειρουργική επέμβαση.

Μπορεί να σας ζητηθεί να ξυρίσετε το κεφάλι σας πριν από τη διαδικασία και να μην τρώτε ή να πίνετε τίποτα μετά τα μεσάνυχτα την ημέρα πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Πάρε μακριά

Η χειρουργική επέμβαση τρύπας είναι μια σοβαρή διαδικασία που πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ενός νευροχειρουργού. Συνήθως εκτελείται σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης όταν η πίεση στον εγκέφαλο πρέπει να ανακουφιστεί αμέσως.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση τρυπών, το χρονοδιάγραμμα αποκατάστασης εξαρτάται από την κατάσταση υγείας που σας έκανε να χρειάζεστε τη χειρουργική επέμβαση. Φροντίστε να ακολουθείτε προσεκτικά όλες τις μετεγχειρητικές οδηγίες.