Κολονοσκόπηση

Τι είναι η κολονοσκόπηση;

Κατά τη διάρκεια μιας κολονοσκόπησης, ο γιατρός σας ελέγχει ανωμαλίες ή ασθένειες στο παχύ έντερο, ιδιαίτερα στο παχύ έντερο. Θα χρησιμοποιήσουν ένα κολονοσκόπιο, έναν λεπτό, εύκαμπτο σωλήνα που έχει συνδεδεμένο φως και κάμερα.

Το παχύ έντερο βοηθά στο σχηματισμό του χαμηλότερου τμήματος του γαστρεντερικού σωλήνα. Παίρνει τρόφιμα, απορροφά θρεπτικά συστατικά και απορρίπτει απόβλητα.

Το κόλον είναι προσκολλημένο στον πρωκτό μέσω του ορθού. Ο πρωκτός είναι το άνοιγμα στο σώμα σας όπου τα κόπρανα αποβάλλονται.

Κατά τη διάρκεια μιας κολονοσκόπησης, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να λάβει δείγματα ιστών για βιοψία ή να αφαιρέσει μη φυσιολογικό ιστό όπως πολύποδες.

Γιατί γίνεται κολονοσκόπηση;

Η κολονοσκόπηση μπορεί να πραγματοποιηθεί ως διαλογή για καρκίνο του παχέος εντέρου και άλλα προβλήματα. Ο έλεγχος μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας:

• αναζητήστε σημάδια καρκίνου και άλλα προβλήματα
• διερευνήστε την αιτία των ανεξήγητων αλλαγών στις συνήθειες του εντέρου
• αξιολόγηση συμπτωμάτων κοιλιακού πόνου ή αιμορραγίας
• βρείτε έναν λόγο για ανεξήγητη απώλεια βάρους, χρόνια δυσκοιλιότητα ή διάρροια

Το American College of Surgeons εκτιμά ότι το 90 τοις εκατό των πολύποδων ή των όγκων μπορεί να ανιχνευθεί μέσω κολονοσκόπησης.

Πόσο συχνά πρέπει να γίνεται κολονοσκόπηση;

Το American College of Physicians συνιστά μια κολονοσκόπηση μία φορά κάθε 10 χρόνια για άτομα που πληρούν όλα τα ακόλουθα κριτήρια:

• είναι 50 έως 75 ετών
• διατρέχουν κατά μέσο όρο κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου
• έχουν προσδόκιμο ζωής τουλάχιστον 10 ετών

Το British Medicine Journal (BMJ) προτείνει μια εφάπαξ κολονοσκόπηση για άτομα που πληρούν όλα αυτά τα κριτήρια:

• είναι 50 έως 79 ετών
• διατρέχουν κατά μέσο όρο κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου
• έχουν τουλάχιστον 3% πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του παχέος εντέρου σε 15 χρόνια

Εάν διατρέχετε αυξημένο κίνδυνο για καρκίνο του παχέος εντέρου, μπορεί να χρειαστείτε πιο συχνές διαδικασίες. Σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου (ACS), τα άτομα που μπορεί να χρειάζεται να ελέγχονται τόσο συχνά κάθε 1 έως 5 χρόνια περιλαμβάνουν:

• άτομα που είχαν αφαιρέσει πολύποδες κατά την προηγούμενη κολονοσκόπηση
• άτομα με προηγούμενο ιστορικό καρκίνου του παχέος εντέρου
• άτομα με οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του παχέος εντέρου
• άτομα με φλεγμονώδη νόσο του εντέρου (IBD)

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι μιας κολονοσκόπησης;

Δεδομένου ότι μια κολονοσκόπηση είναι μια ρουτίνα διαδικασία, υπάρχουν συνήθως λίγα αποτελέσματα διαρκείας από αυτό το τεστ. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, τα οφέλη από την ανίχνευση προβλημάτων και την έναρξη της θεραπείας υπερτερούν κατά πολύ των κινδύνων επιπλοκών από μια κολονοσκόπηση.

Ωστόσο, μερικές σπάνιες επιπλοκές περιλαμβάνουν:

• αιμορραγία από μια τοποθεσία βιοψίας εάν έγινε βιοψία
• μια αρνητική αντίδραση στο ηρεμιστικό που χρησιμοποιείται
• ένα δάκρυ στο ορθικό τοίχωμα ή στο παχύ έντερο

Μια διαδικασία που ονομάζεται εικονική κολονοσκόπηση χρησιμοποιεί αξονική τομογραφία ή μαγνητικές τομογραφίες για τη λήψη φωτογραφιών του παχέος εντέρου σας. Αν το επιλέξετε, μπορείτε να αποφύγετε μερικές από τις επιπλοκές που σχετίζονται με την παραδοσιακή κολονοσκόπηση.

Ωστόσο, έρχεται με τα δικά του μειονεκτήματα. Για παράδειγμα, ενδέχεται να μην ανιχνεύει πολύ μικρούς πολύποδες. Ως νεότερη τεχνολογία, είναι επίσης λιγότερο πιθανό να καλύπτεται από ασφάλιση υγείας.

Πώς προετοιμάζεστε για κολονοσκόπηση;

Ο γιατρός σας θα σας δώσει οδηγίες για την προετοιμασία του εντέρου (προετοιμασία του εντέρου). Πρέπει να έχετε μια διαυγή υγρή δίαιτα για 24 έως 72 ώρες πριν από τη διαδικασία.

Η τυπική δίαιτα προετοιμασίας του εντέρου περιλαμβάνει:

• ζωμό ή μπουλόνι
• ζελατίνη
• απλός καφές ή τσάι
• χυμός χωρίς πολτό
• αθλητικά ποτά, όπως το Gatorade

Βεβαιωθείτε ότι δεν πίνετε υγρά που περιέχουν κόκκινη ή μοβ βαφή, επειδή μπορούν να αποχρωματίσουν το παχύ έντερο.

Φάρμακα

Ενημερώστε το γιατρό σας για τυχόν φάρμακα που παίρνετε, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων ή συμπληρωμάτων χωρίς ιατρική συνταγή. Εάν μπορούν να επηρεάσουν την κολονοσκόπηση σας, ο γιατρός σας μπορεί να σας πει να σταματήσετε να τα παίρνετε. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• αραιωτικά αίματος
• βιταμίνες που περιέχουν σίδηρο
• ορισμένα φάρμακα για τον διαβήτη

Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει καθαρτικό για να πάρετε τη νύχτα πριν από το ραντεβού σας. Θα σας συμβουλεύσουν πιθανώς να χρησιμοποιήσετε ένα κλύσμα για να ξεπλύνετε το κόλον σας την ημέρα της διαδικασίας.

Μπορεί να θέλετε να κανονίσετε μια βόλτα στο σπίτι μετά το ραντεβού σας. Το ηρεμιστικό που θα σας δοθεί για τη διαδικασία καθιστά ανασφαλές για σας να οδηγείτε τον εαυτό σας.

Πώς γίνεται η κολονοσκόπηση;

Λίγο πριν από την κολονοσκόπηση σας, θα αλλάξετε το φόρεμα του νοσοκομείου. Οι περισσότεροι άνθρωποι λαμβάνουν ηρεμιστικά και φάρμακα για τον πόνο μέσω ενδοφλέβιας γραμμής.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, θα ξαπλώσετε στο πλάι σας σε ένα τραπέζι εξέτασης με επένδυση. Ο γιατρός σας μπορεί να σας τοποθετήσει με τα γόνατά σας κοντά στο στήθος σας για να έχετε καλύτερη γωνία προς το παχύ έντερο.

Ενώ βρίσκεστε στο πλευρό σας και ηρεμισμένος, ο γιατρός σας θα καθοδηγήσει το κολονοσκόπιο αργά και απαλά στον πρωκτό σας μέσω του ορθού και στο παχύ έντερο. Μια κάμερα στο τέλος του κολονοσκοπίου μεταδίδει εικόνες σε μια οθόνη που θα παρακολουθεί ο γιατρός σας.

Μόλις τοποθετηθεί το κολονοσκόπιο, ο γιατρός σας θα διογκώσει το κόλον σας χρησιμοποιώντας διοξείδιο του άνθρακα. Αυτό τους δίνει καλύτερη εικόνα.

Ο γιατρός σας μπορεί να αφαιρέσει πολύποδες ή δείγμα ιστού για βιοψία κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας. Θα είστε ξύπνιοι κατά την κολονοσκόπηση, οπότε ο γιατρός σας θα είναι σε θέση να σας πει τι συμβαίνει.

Η όλη διαδικασία διαρκεί 15 λεπτά έως μια ώρα.

Τι συμβαίνει μετά από κολονοσκόπηση;

Αφού ολοκληρωθεί η διαδικασία, θα περιμένετε περίπου μια ώρα για να αφήσετε το ηρεμιστικό να φθαρεί.Θα σας συμβουλεύουμε να μην οδηγήσετε για τις επόμενες 24 ώρες, έως ότου τα πλήρη εφέ να εξαφανιστούν.

Εάν ο γιατρός σας αφαιρέσει ιστό ή πολύποδα κατά τη διάρκεια βιοψίας, θα τον στείλει σε εργαστήριο για δοκιμή. Ο γιατρός σας θα σας πει τα αποτελέσματα όταν είναι έτοιμα, τα οποία είναι συνήθως εντός μερικών ημερών.

Πότε πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας;

Πιθανότατα θα έχετε λίγο αέριο και φούσκωμα από το αέριο που έχει τοποθετήσει ο γιατρός σας στο παχύ έντερο. Δώστε αυτό το χρόνο για να βγείτε από το σύστημά σας. Εάν συνεχιστεί για μέρες μετά, αυτό μπορεί να σημαίνει ότι υπάρχει πρόβλημα και θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας.

Επίσης, λίγο αίμα στα κόπρανα μετά την κανονική διαδικασία. Ωστόσο, καλέστε το γιατρό σας εάν:

• συνεχίστε να περνάτε αίμα ή θρόμβους αίματος
• βιώστε κοιλιακό άλγος
• έχετε πυρετό πάνω από 100 ° F (37,8 ° C)