Προχωρήστε στους λόφους εάν ένας ψυχίατρος σας αποθαρρύνει ποτέ να μην επενδύσετε στη θεραπεία σας.
«Θα αναβάλω την κρίση σου γι 'αυτό», είπα στον ψυχίατρό μου, σηκώνοντας το κεφάλι.
«Μου αρέσει πολύ», είπε, γελώντας. "Σας επιτρέπεται να έχετε γνώμη."
Ήμουν?
Ως ψυχικά άρρωστος άνθρωπος, ήμουν τόσο συνηθισμένος να λαμβάνω αποφάσεις για μένα που με μπερδεύτηκε όταν ο νέος ψυχίατρός μου μου έδινε τον τελευταίο λόγο για τη θεραπεία μου - όχι μόνο μία φορά αλλά και με συνέπεια.
Τότε κατάλαβα: Κανείς δεν μου είπε ποτέ πώς έμοιαζε ένας καλός ψυχίατρος, πόσο μάλλον το είδος της θεραπείας που μου αξίζει.
Και αυτό δεν είναι καθόλου τραγικό, διότι η σχέση που έχουμε με τον ψυχίατρό μας μπορεί να μας κάνει ή να μας σπάσει.
Όταν η ψυχική μας υγεία επηρεάζει κάθε πτυχή της ζωής μας, το να έχουμε μια θετική και εμπιστευτική σχέση μπορεί να είναι η διαφορά μεταξύ επιβίωσης και ευημερίας.
Χρειάστηκαν 7 χρόνια πλοήγησης στην ψυχιατρική για να βρω τελικά έναν γιατρό με τον οποίο ένιωθα ασφαλής. Επτά. Χρόνια.
Αυτό οφείλεται, σε μεγάλο βαθμό, στο γεγονός ότι απλώς δέχτηκα οποιαδήποτε θεραπεία μου έκανα, αντί να υποστηρίζω τον εαυτό μου.
Δεν ήξερα πώς να αναγνωρίσω πότε μια κλινική σχέση λειτούργησε για μένα και πότε δεν ήταν - και ήμουν πεπεισμένος ότι δεν είχε σημασία όσο μπορούσα να συμπληρώσω τις συνταγές μου στο τέλος της ημέρας.
Αλλά έχει σημασία. Ξέρω τώρα ότι ένας φροντισμένος και ικανός ψυχίατρος μπορεί να κάνει μια τεράστια διαφορά.
Ο τρέχων ψυχίατρός μου είναι το-bomb-dot-com. Και σκέφτομαι πρόσφατα γιατί συμβαίνει αυτό: Τι ακριβώς κάνει διαφορετικά; Και τι θα πρέπει, ως πελάτες, να αρχίσουμε να περιμένουμε από τους ιατρούς μας;
Υπάρχουν θετικά σημάδια που νομίζω ότι πρέπει όλοι να προσέξουμε στις κλινικές μας σχέσεις. Όχι μόνο για να μας βοηθήσουν να βρούμε μια καλή εφαρμογή, αλλά για να μας δώσουμε τη γλώσσα για να υποστηρίξουμε τον εαυτό μας με κάθε ψυχίατρο που συναντάμε.
Ακολουθούν 7 σημάδια για να ξεκινήσετε:
1. Σε κοιτάζουν
Όταν ο ψυχίατρός μου βγήκε από το γραφείο του, σήκωσε μια καρέκλα απέναντί μου και άρπαξε το φορητό του υπολογιστή αντί να κρύβεται πίσω από τον επιτραπέζιο υπολογιστή του, η πρώτη μου σκέψη ήταν: «Τι διάολο κάνει;»
Είχε ένα γραφείο και έναν υπολογιστή, γιατί χρειάστηκε να μετεγκατασταθεί ακριβώς απέναντί μου;
Αλλά υπήρχε κάτι για τη χαλαρή στάση του, την απόλυτη προσοχή του, και το πιο σημαντικό, η συνεπής επαφή με τα μάτια που με αφοπλίζει εντελώς.
Αισθάνθηκα αμέσως να τον εμπιστεύομαι - κάτι που δεν είχα βιώσει με προηγούμενους ψυχίατροι.
Ο τελευταίος ψυχίατρός μου στο Μίσιγκαν σπάνια με κοίταξε, μόνο για να με χαιρετήσει και να πει αντίο. Κοίταξε τον υπολογιστή της, πληκτρολογώντας γρήγορα καθώς μίλησα, λέγοντας πολύ λίγα για να αναγνωρίσω τι είπα.
Εκ των υστέρων, συνειδητοποιώ ότι αυτός είναι ο λόγος που πάντα έβρισκα τις αλληλεπιδράσεις μας να είναι κρύες και γιατί πάντα κρατούσα τις λεπτομέρειες όταν της μίλησα.
Κάτι τόσο απλό όσο η άμεση επαφή με τα μάτια μπορεί να αλλάξει ολόκληρη τη θερμοκρασία ενός δωματίου. Πήγα από το αίσθημα αόρατο στο να βλέπω.
Δεν μπορώ να τονίσω αρκετά τι έχει κάνει αυτή η διαφορά.
2. Δεν αισθάνεστε βιαστικά
Στη δουλειά μου ως συνήγορος, το πιο κοινό παράπονο που συναντώ είναι ότι οι άνθρωποι αισθάνονται ότι τα ραντεβού τους είναι πάντα σύντομα ή ότι δεν έχουν ποτέ αρκετό χρόνο να πουν τι χρειάζονται.
Ο ρυθμός της συνομιλίας και ο εκχωρημένος χρόνος τελικά τους κάνει να αισθάνονται σαν ένα βάρος και θέτουν λιγότερες ερωτήσεις, μοιράζονται λιγότερες πληροφορίες, βιώνουν σημαντικό άγχος και τελικά λαμβάνουν κακή θεραπεία επειδή αισθάνονται βιαστικά.
Αντιλαμβάνομαι ότι αυτό ποικίλλει σε μεγάλο βαθμό ανάλογα με την κλινική και τους κλινικούς γιατρούς στους οποίους έχετε πρόσβαση, αλλά ενθαρρύνω τους ανθρώπους να εξερευνήσουν τις επιλογές τους όσο το δυνατόν περισσότερο.
Είναι κρίσιμο να μην αισθάνεστε ότι τελειώνετε πάντα - αυτό μπορεί να επηρεάσει απολύτως τις αλληλεπιδράσεις και τη θεραπεία σας.
Είμαι πάντα εκνευρισμένος από το πόσο καιρό είναι τα ραντεβού μου στην ψυχιατρική και το γεγονός ότι ο ψυχίατρός μου ρωτά πάντα στο τέλος αν υπάρχει κάτι άλλο που θα ήθελα να μιλήσω, ανεξάρτητα από το πόσο καιρό έχει ήδη γίνει το ραντεβού.
Αποφασίζουμε μαζί πότε όλα έχουν ειπωθεί. Δεν έσπρωξα ποτέ την πόρτα.
Και αν ανοίξω ένα (μη επείγον) κουτί σκουληκιών στο τέλος ενός ραντεβού, κάνουμε ένα άλλο ραντεβού για να το συζητήσουμε, οπότε είμαι σίγουρος ότι θα αντιμετωπιστεί και ξέρω ακριβώς πότε θα είναι.
Ελέγξτε τον εαυτό σας κατά τη διάρκεια των ραντεβού σας. Νιώθεις ορμή; Νιώθετε σαν να εξαντλείται πάντα ο χρόνος; Εάν το κάνετε, μην φοβάστε να το αναφέρετε.
3. Σέβονται την εταιρεία σας και σας δίνουν επιλογές
Όταν δυσκολευόμουν με το αλκοόλ, ο ψυχίατρός μου δεν μου είπε τι πρέπει και τι δεν πρέπει να κάνω.
Έκανε μερικές προτάσεις για πόρους από τους οποίους θα μπορούσα να επιλέξω, αλλά στη συνέχεια μου είπε ότι εμπιστεύτηκε ότι ήξερα τι χρειαζόμουν.
Πίστευε στην αυτοδιάθεσή μου και επιβεβαίωσε ότι ήμουν υπεύθυνος. Δεν με επικρίνει για υποτροπή ή δεν μου είπε ότι ήξερε τι ήταν καλύτερο για μένα. Μου έδωσε επιλογές.
Ο ψυχίατρος μου δεν έκανε μια πρόταση για μένα χωρίς να μου δώσει άλλες επιλογές και να με ρωτήσει πώς ένιωσα για τις επιλογές που μου δόθηκαν.
Ο ψυχίατρός μου μου είπε ότι πιστεύει ακράδαντα στη συνεργασία και την αυτο-εκπαίδευση. Με άλλα λόγια, πιστεύει στην αντιπροσωπεία μου.
Δεν μπορώ να υπογραμμίσω πόσο κρίσιμο είναι αυτό για άτομα με ψυχικές ασθένειες που - πολύ συχνά - δεν εμπιστεύονται τη λήψη κατάλληλων αποφάσεων και συζητούνται στο παρά να μιλήσουμε με.
Αυτή η προσέγγιση είναι εξανθρωπιστική και, ναι, αντι-καταπιεστική, καθώς υποστηρίζει την πεποίθηση ότι οι ψυχικά ασθενείς είναι πραγματικά οι εμπειρογνώμονες της δικής τους εμπειρίας. Και είμαστε.
Ρωτήστε λοιπόν τον ψυχίατρό σας ποια είναι η λέξη συνεργασία σημαίνει για αυτούς σε κλινικό περιβάλλον. Αυτό είναι μακράν ένα από τα πιο σημαντικά σημάδια σχετικά με το είδος της σχέσης που μπορείτε να περιμένετε και πώς μπορεί να μοιάζει η θεραπεία σας.
4. Η συμβολή σας εκτιμάται, δεν αποθαρρύνεται
Ο ψυχίατρός μου με ρωτάει πάντα για τις απόψεις μου και για τα σχόλιά μου, ενθαρρύνοντας με να συμμετέχω ενεργά στη θεραπεία μου.
Και μπερδεύομαι ότι αυτό δεν είναι το status quo.
Ως δικηγόρος, ακούω ξανά και ξανά, «Ο ψυχίατρός μου ενοχλήθηκε από πόσες ερωτήσεις έκανα» ή «Ο ψυχίατρός μου ενοχλήθηκε από το πόσο ώθησα πίσω».
Μόλις πρόσφατα, κάποιος μου είπε ότι ο ψυχίατρος τους είπε πραγματικά: «Δεν χρειάζεται να καλέσεις τους πυροβολισμούς. Δέχομαι."
Αυτή είναι μια μεγάλη, κόκκινη σημαία και θα πρέπει να κατευθυνθείτε προς τους λόφους εάν ένας ψυχίατρος σας αποθαρρύνει ποτέ να επενδύσετε στη δική σας θεραπεία και ευεξία.
Ένας καλός ψυχίατρος θέλει να μείνετε αφοσιωμένοι. Ένας άσχημος ψυχίατρος θέλει να σας βλέπει, να μην ακούτε και να καταπιείτε τα χάπια σας με νόημα.
Μην φοβάστε να αναζητήσετε διαφορετικό γιατρό εάν πιστεύετε ότι ο ψυχίατρός σας δεν ακούει. Newsflash: Ένα μεγάλο μέρος της δουλειάς τους ακούει - και αν δεν είναι, σας αποτυγχάνουν ως κλινικός.
5. Υπάρχει αμοιβαία εμπιστοσύνη μεταξύ σας
Κατά τη διάρκεια της τελευταίας περιόδου κατάθλιψης, έστειλα ένα ηλεκτρονικό μήνυμα στον ψυχίατρό μου που περιγράφει πόσο αυτοκτονία ήμουν και τι σχέδια είχα.
Ήμουν πραγματικά στο τέλος του σχοινιού μου και δεν ήξερα τι άλλο να κάνω.
Ωστόσο, ο ψυχίατρός μου δεν τηλεφώνησε στο 911. Τηλεφώνησε μου.
Ήρθε ήρεμα μαζί μου, με έπεισε να πάω στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης, και όταν είπα ότι έφτασα στο δρόμο μου και ότι ο σύντροφός μου ήταν μαζί μου, με πίστεψε. Στη συνέχεια κάλεσε το ER, τους γέμισε στην κατάστασή μου και τους είπε να περιμένουν.
Αυτό με συγκλόνισε εντελώς. Αλλά επειδή τον εμπιστεύτηκα και μοιράστηκα τις αυτοκτονικές μου σκέψεις, με εμπιστεύτηκε να κάνω το σωστό. Και ξέρεις τι? Το έκανα.
Παραδέχτηκα εθελοντικά - κάτι που θα σας πει ο καθένας είναι προτιμότερο να διαπράττεται και να τραυματίζεται ακούσια.
Αυτό το είδος εμπιστοσύνης ήταν κρίσιμο στη θεραπεία μου. Αισθάνομαι σεβαστός και πιστός, και σε αντάλλαγμα, νιώθω ότι μπορώ να ανοίξω και να είμαι ειλικρινής για αυτό που αγωνίζομαι.
Εάν δεν μπορείτε να εμπιστευτείτε τον ψυχίατρό σας και τη θεραπεία που προτείνουν, πώς μπορείτε να διατηρήσετε την ελπίδα ότι τα πράγματα μπορούν και θα γίνουν καλύτερα;
Και πώς μπορείτε να τα εμπιστευτείτε εάν κλείσετε;
Η εμπιστοσύνη είναι θεμελιώδης σε οποιαδήποτε κλινική σχέση. Εμπιστεύεστε τον ψυχίατρό σας; Εάν η απάντηση δεν είναι «ναι» ή «εργαζόμαστε», τότε ίσως είναι καιρός να βρείτε κάποιον άλλο.
6. Αναγνωρίζουν την ταυτότητά σας και το ιστορικό τραύματος
Είμαι τρανσέξουαλ. Και είχα τόσους πολλούς ψυχίατρους που προσποιήθηκαν ότι αυτό δεν ισχύει.
Πολλοί ψυχίατροι έχουν αγνοήσει το γεγονός ότι οι ορμόνες μου επηρεάζουν τη διάθεσή μου. Και σχεδόν κάθε κλινικός γιατρός με κακοποίησε, με αναφέρει ως «γυναίκα» ή μου έθεσε ερωτήσεις που ήταν εντελώς ακατάλληλες.
Σήμερα, δεν αντέχω με τέτοια συμπεριφορά.
Παράξενα, ο σημερινός ψυχίατρος μου είναι ο πιο ικανός ψυχίατρος που είχα ποτέ, παρόλο που ποτέ δεν διαφημίστηκε ως τέτοιος.
Έχω επίσης ένα σημαντικό ιστορικό τραύματος, κάτι που έχω παρατηρήσει ότι πολλοί ψυχίατροι πιστεύουν ότι οι θεραπευτές είναι αποκλειστικά υπεύθυνοι για να γνωρίζουν με κάθε λεπτομέρεια.
Όμως, ο ψυχίατρός μου ήταν πολύ ανοιχτός στο να ακούσει για αυτό το ιστορικό και να το λάβει υπόψη κατά τη διάγνωση και την υποβολή θεραπευτικών συστάσεων.
Αυτό είναι απλώς να πούμε, εάν ο ψυχίατρός σας δεν ενδιαφέρεται για τη μεγάλη εικόνα - τις πτυχές της ταυτότητάς σας και του ιστορικού που έχουν συμβάλει στην ψυχική σας υγεία - μπορεί να μην είναι κατάλληλες.
Εάν αυτά τα πράγματα είναι σημαντικά για εσάς, θα πρέπει να είναι σημαντικά και για τον ψυχίατρό σας, τουλάχιστον σε κάποιο βαθμό.
7. Είναι ανοιχτοί σε εναλλακτικές διαγνώσεις
Όταν ήμουν 18 ετών, συνάντησα έναν ψυχίατρο που με κατηγόρησε ότι έψαχνα μια «εύκολη διέξοδο», να είμαι πολύ νέος για φάρμακα, να είμαι πολύ δραματικός και ο οποίος - μετά από όλα αυτά - σηκώθηκε και μου είπε: θέλεις?"
(Διάλεξα το Prozac γιατί το είδα στην τηλεόραση. Το έγραψε χωρίς ερώτηση ή ανησυχία.)
Αυτή με διάγνωση διπολικής διαταραχής μετά από περίπου 10 λεπτά φωνάζοντας σε μένα. Και αυτή η ετικέτα με ακολούθησε από τότε, χωρίς να αμφισβητηθώ ούτε να αμφισβητηθεί από κανέναν από τους γιατρούς μου, έως ότου το επανεξέτασε ο πιο πρόσφατος ψυχίατρός μου.
Και μάντεψε τι? Ενδέχεται να μην έχω διπολική διαταραχή.
Borderline, ADHD, σύνθετο PTSD, OCD - αυτές είναι ετικέτες που σκέφτηκα μόνο αφού ο πιο πρόσφατος ψυχίατρός μου είχε μια πραγματική συνομιλία μαζί μου και αυτές είναι ετικέτες που συνεχίζουμε να επανεξετάζουμε και να εξερευνούμε.
Οι διαγνώσεις είναι δείκτες που μπορούν να καθορίσουν ολόκληρη την πορεία της θεραπείας. Ποιες θεραπείες και φάρμακα συνιστώνται μπορούν να βασίζονται σε αυτές τις ετικέτες και πώς καταλαβαίνουμε ότι οι αγώνες μας μπορούν να πλαισιωθούν και σε αυτές τις ετικέτες.
Τα τελευταία 7 χρόνια, είναι πιθανό ότι έπαιρνα θεραπεία για μια διαταραχή Ίσως να μην έχω. Αυτή είναι μια τεράστια συμφωνία.
Γι 'αυτό είναι τόσο απίστευτα σημαντικό που έχουμε ψυχίατροι που δεν θεωρούν δεδομένες αυτές τις διαγνώσεις. Εάν κάτι δεν αισθάνεται καλά, μην φοβάστε να ζητήσετε επανεκτίμηση.
Εάν υπάρχει μια ετικέτα που μπορεί να ταιριάζει καλύτερα, μην φοβάστε να την παρουσιάσετε στη συνομιλία (γιατί ναι, υπάρχει χώρος για αυτοδιάγνωση στην ψυχιατρική).
Ένας καλός ψυχίατρος είναι ανοιχτός σε νέες δυνατότητες και αυτές οι δυνατότητες μπορούν τελικά να επηρεάσουν την ψυχική σας υγεία με μεγάλους τρόπους.
Δεν ξέρω σε ποιο σημείο άρχισα να δέχομαι οποιαδήποτε θεραπεία έλαβα
Αλλά μπορώ να σας πω ότι τώρα που είχα θετικές ψυχιατρικές εμπειρίες, δεν είμαι πρόθυμος να επιστρέψω στις μέρες που ήμουν παθητικός και εξασθενημένος ασθενής.
Βλέπω τη διαφορά που μπορεί να κάνει ένας καλός ψυχίατρος.
Η αίσθηση της ελευθερίας, της εμπιστοσύνης και της επικύρωσης που νιώθω είναι απολύτως ανεκτίμητη - και με κάθε νέα επιτυχία, είμαι ευγνώμων για τους καταπληκτικούς κλινικούς ιατρούς εκεί έξω που το καθιστούν σημείο να μας σέβονται και να μας ανυψώνουν, όχι να διαιωνίζουν τη βλάβη και την κακοποίηση που η ψυχιατρική μπορεί τόσο συχνά να ισχύει για άτομα με ψυχικές ασθένειες.
Περιμένω και απαιτώ πολύ περισσότερα τώρα. Και πιστεύω ότι όλοι πρέπει.
Αυτό το άρθρο δημοσιεύτηκε αρχικά εδώ.
Ο Sam Dylan Finch είναι προπονητής ευεξίας, συγγραφέας και στρατηγικός μέσων μαζικής ενημέρωσης στο San Francisco Bay Area. Είναι ο επικεφαλής συντάκτης της ψυχικής υγείας και των χρόνιων παθήσεων στο Healthline και συνιδρυτής του Συλλεκτική ανθεκτικότητα Queer, έναν συνεταιρισμό ευεξίας για άτομα LGBTQ +. Μπορείτε να πείτε γεια Ίνσταγκραμ, Κελάδημα, Facebookή μάθετε περισσότερα στο SamDylanFinch.com.
