ΔΙΑΒΉΤΗΣ ΤΎΠΟΥ 1 ΚΑΙ ΆΣΚΗΣΗ: ΤΙ ΠΡΈΠΕΙ ΝΑ ΓΝΩΡΊΖΕΤΕ - ΔΙΑΒΉΤΗ ΟΡΥΧΕΊΟ

Κύριος / Διαβήτη Ορυχείο / 2021

Διαβήτης τύπου 1 και άσκηση: Τι πρέπει να γνωρίζετε

Μπορεί να είναι αρκετά δύσκολο για οποιονδήποτε να συγκεντρώσει τα κίνητρα και την ορμή της άσκησης. Αλλά για άτομα με διαβήτη τύπου 1, οι πραγματικοί κίνδυνοι και οι πιθανές απειλές εμφανίζονται. Ακόμη και μόνο η ιδέα της ασφαλούς ανάληψης αθλητικής δραστηριότητας μπορεί να είναι αρκετά τρομακτική.

Έχοντας αυτό κατά νου, πρόκειται να διορθώσουμε το ρεκόρ.

Η αλήθεια είναι ότι η άσκηση είναι τόσο ασφαλής όσο και εξαιρετικά επωφελής για όσους έχουν T1D. Αληθεύει επίσης ότι υπάρχουν σημαντικές προφυλάξεις που πρέπει να ληφθούν υπόψη.

Αλλά πάρτε την καρδιά σας - οι ειδικοί και οι πόροι που αγγίξαμε επιβεβαιώνουν ότι η λήψη αυτών των προφυλάξεων δεν χρειάζεται να είναι τόσο επίπονη όσο, ας πούμε, να πιέζετε το σωματικό σας βάρος ή να προσπαθείτε να τρέξετε σε απόσταση 5 λεπτών.

Ο αντίκτυπος και τα οφέλη της άσκησης με T1D

Η Christel Oerum ζει με διαβήτη τύπου 1 από τα 19 της. Είναι προσωπικός εκπαιδευτής, συγγραφέας και συνιδρυτής του Diabetes Strong με έδρα το Λος Άντζελες, ένας ιστότοπος αφιερωμένος στο γυμναστήριο και την υγιεινή διαβίωση για όσους έχουν διαβήτη.

Σύμφωνα με τον Oerum, τα κύρια οφέλη της άσκησης υπερβαίνουν τα ισορροπημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.

«Η άσκηση μπορεί να βοηθήσει το σώμα σας να χρησιμοποιεί ινσουλίνη πιο αποτελεσματικά, πράγμα που σημαίνει ότι το σώμα σας θα χρειαστεί λιγότερη ινσουλίνη για να μειώσει τα σάκχαρα στο αίμα», λέει. «Όταν ασκούμε, χρησιμοποιούμε τους μύες μας και όταν οι μύες σας συστέλλονται, βοηθά στη μετακίνηση της γλυκόζης από το αίμα στους ενεργούς μύες. Και το όφελος δεν τελειώνει όταν σταματήσουμε να ασκούμε. Η αυξημένη ευαισθησία στην ινσουλίνη μπορεί να διαρκέσει από 2 έως 72 ώρες, ανάλογα με τον τύπο και την ένταση της δραστηριότητας που κάνετε. "

Μια δήλωση θέσης του 2016 που δημοσιεύτηκε από την American Diabetes Association σημείωσε ότι «η υιοθέτηση και η διατήρηση της σωματικής δραστηριότητας είναι κρίσιμες για τη διαχείριση της γλυκόζης στο αίμα και τη συνολική υγεία σε άτομα με διαβήτη και προ-διαβήτη».

Πρέπει επίσης να κοιτάξουμε πέρα από το κύριο φυσιολογικό όφελος της αποτελεσματικότερης χρήσης ινσουλίνης για τον έλεγχο των επιπέδων σακχάρου στο αίμα, λέει ο Oerum. "Άλλα οφέλη της άσκησης περιλαμβάνουν μειωμένο κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων, διαχείριση στρες και διαχείριση βάρους."

Το να είσαι ενεργός αυξάνει την καλή χοληστερόλη (HDL) και μειώνει τα ανθυγιεινά λίπη (τριγλυκερίδια) στην κυκλοφορία του αίματος.Αυτός ο συνδυασμός σημαίνει ότι είναι λιγότερο πιθανό να εμφανιστεί λίπος στις αρτηρίες σας, μειώνοντας έτσι τον κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων.

Η άσκηση μπορεί επίσης να βοηθήσει στην απελευθέρωση ενδορφινών, οι οποίες μειώνουν την αντίληψη του πόνου και σε κάνουν να νιώθεις καλά, μειώνοντας το άγχος και το άγχος.

Τέλος, η άσκηση μπορεί να είναι κρίσιμη για τη διατήρηση ενός υγιούς βάρους. Ενώ αυτά τα οφέλη είναι σημαντικά για όλους, μπορεί να είναι ιδιαίτερα ευεργετικά για τους ασθενείς με προβλήματα υγείας (άτομα με διαβήτη), οι οποίοι μπορεί να υποστούν αυξημένες επιπλοκές διακυμάνσεις βάρους και αυξημένα επίπεδα στρες, αγωνία, άγχος, κατάθλιψη και εξάντληση του διαβήτη.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι, παρά τα οφέλη της άσκησης, ο διαβήτης τύπου 1 δεν μπορεί να ελεγχθεί ούτε να αντιμετωπιστεί μόνο με δίαιτα και άσκηση (μέθοδοι τρόπου ζωής).

Οι οδηγίες άσκησης T1D είναι επίσημες

Το 2017, κυκλοφόρησαν οι πρώτες κατευθυντήριες γραμμές για ιατρική συναίνεση για ασφαλή άσκηση με διαβήτη τύπου 1. Αυτές οι οδηγίες περιείχαν αρκετές αποποιήσεις ευθυνών, συμπεριλαμβανομένης της πολύ σημαντικής αλήθειας ότι δεν υπάρχει καμία πρόταση για ένα μέγεθος για την άσκηση.

Οι στόχοι άσκησης και οι προσεγγίσεις πρέπει να οικοδομηθούν γύρω από τύπους δραστηριότητας και μεμονωμένους στόχους, λαμβάνοντας ταυτόχρονα υπόψη «διάφορους παράγοντες, όπως τάσεις γλυκόζης, συγκεντρώσεις ινσουλίνης, ασφάλεια ασθενούς και ατομικές προτιμήσεις ασθενών με βάση την εμπειρία».

Ωστόσο, οι οδηγίες παρέχουν συγκεκριμένες συμβουλές για τα επίπεδα γλυκόζης κατά την άσκηση και τις στρατηγικές δοσολογίας ινσουλίνης. Για παράδειγμα, εάν ξεκινάτε μια συνεδρία άσκησης με το BG (γλυκόζη αίματος) σε επίπεδα στόχου (125-180 mg / dL), οι οδηγίες συμβουλεύουν ότι: 1) μπορεί να ξεκινήσει αερόβια άσκηση και 2) αναερόβια άσκηση και υψηλή Μπορούν να ξεκινήσουν προπονήσεις διαστήματος έντασης, αλλά προσέξτε ότι τα επίπεδα BG θα μπορούσαν να αυξηθούν.

Η αερόβια άσκηση είναι οποιοσδήποτε τύπος καρδιαγγειακής ρύθμισης ή «καρδιο».
Η αναερόβια άσκηση είναι δραστηριότητα που περιλαμβάνει γρήγορες εκρήξεις ενέργειας, που εκτελούνται με μέγιστη προσπάθεια για μικρό χρονικό διάστημα.
Μάθετε περισσότερα εδώ: AEROBIC VS. ΑΝΑΕΡΒΙΚΗ ΑΣΚΗΣΗ

Ακολουθούν μερικές άλλες βασικές επιλογές από τις οδηγίες:

Η άσκηση μπορεί να αυξήσει την πρόσληψη γλυκόζης στους μυς έως και 50 φορές.
Η υπογλυκαιμία (χαμηλό σάκχαρο στο αίμα) αναπτύσσεται στους περισσότερους ασθενείς εντός περίπου 45 λεπτών από την έναρξη της αερόβιας άσκησης.
Τα άτομα που έχουν αερόβια κατάσταση έχουν χαμηλότερη μεταβλητότητα γλυκόζης από εκείνα που είναι χωρίς όρους.
Ο κίνδυνος υπογλυκαιμίας είναι αυξημένος για τουλάχιστον 24 ώρες σε ανάκαμψη από την άσκηση, με τον μεγαλύτερο κίνδυνο νυκτερινής υπογλυκαιμίας να εμφανίζεται μετά από απογευματινή δραστηριότητα.
Η άρση βαρών, το σπριντ και η έντονη αερόβια άσκηση μπορούν να προωθήσουν μια αύξηση του BG που μπορεί να διαρκέσει για ώρες. Αν και μια συντηρητική διόρθωση ινσουλίνης μετά την άσκηση μπορεί να είναι συνετή σε ορισμένες περιπτώσεις, η υπερβολική διόρθωση με ινσουλίνη μπορεί να προκαλέσει σοβαρή νυκτερινή υπογλυκαιμία και να οδηγήσει σε θάνατο.
Η προπόνηση διαστήματος υψηλής έντασης έχει συσχετιστεί με υψηλότερο κίνδυνο νυκτερινής υπογλυκαιμίας από τη συνεχή αερόβια άσκηση σε ορισμένες περιπτώσεις

Πόση άσκηση συνιστάται;

Οι γενικές οδηγίες άσκησης από το Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των ΗΠΑ αναφέρουν ότι όλοι οι ενήλικες πρέπει να κάνουν τουλάχιστον 150 λεπτά (2,5 ώρες) έως 300 λεπτά (5 ώρες) την εβδομάδα μέτριας έντασης (ας πούμε, γρήγορο περπάτημα) ή 75 λεπτά ( 1 ώρα και 15 λεπτά) έως 2,5 ώρες την εβδομάδα αερόβιας σωματικής δραστηριότητας έντονης έντασης (τρέξιμο) ή ισοδύναμου συνδυασμού τους.

Ειδικά για τα άτομα με διαβήτη, η American Diabetes Association προτείνει επίσης 150 λεπτά (2,5 ώρες) ή περισσότερο δραστηριότητα μέτριας έως έντονης έντασης εβδομαδιαίως, που κατανέμεται σε τουλάχιστον 3 ημέρες την εβδομάδα. Αναφέρει ότι βραχύτερες χρονικές περιόδους (τουλάχιστον 75 λεπτά την εβδομάδα) έντονης προπόνησης ή ενδιάμεσης προπόνησης μπορεί να είναι επαρκείς για νεαρότερα και πιο σωματικά κατάλληλα άτομα. Επιπλέον, η ADA συμβουλεύει όχι περισσότερο από δύο συνεχόμενες ημέρες χωρίς δραστηριότητα.

Το ADA συνιστά επίσης στα άτομα με διαβήτη να «διακόπτουν μεγάλες περιόδους καθισμάτων κάθε μισή ώρα με ελαφριά δραστηριότητα, όπως περπάτημα, επεκτάσεις ποδιών ή κίνηση του βραχίονα. Οι προηγούμενες συστάσεις ήταν να σηκωθείτε και να μετακινηθείτε μόνο κάθε 90 λεπτά.

Επιλέγοντας τον καλύτερο τύπο άσκησής σας και ξεκινήστε

Ενώ οποιαδήποτε άσκηση είναι καλή και θα νιώσετε τα οφέλη της, διαφορετικοί τύποι άσκησης θα επηρεάσουν διαφορετικά τα σάκχαρα στο αίμα σας. Ο κύριος διαφοροποιητής είναι πόσο αερόβια είναι η δραστηριότητα. Για παράδειγμα, ανάλογα με το αν κάνετε γιόγκα ή χορό, ή αν περπατάτε αντί να τρέχετε, θα δείτε ένα διαφορετικό αποτέλεσμα.

Εκτός από αυτό που μπορεί να χειριστεί το σώμα σας, είναι σημαντικό να βρείτε το σωστό σχήμα άσκησης με το οποίο θα απολαύσετε και να κολλήσετε, λέει η Zippora Karz, πρώην σολίστ μπαλαρίνα με την εταιρεία New York Ballet και συγγραφέας του "The Sugarless Plum", απομνημονεύματα για το ταξίδι της για να πάρει μια σωστή διάγνωση και να διατηρήσει την καριέρα της στο μπαλέτο.

«Τι σε παρακινεί και σε εμπνέει;» αυτή λέει. «Μερικές φορές βρίσκει έναν καλό δάσκαλο και άτομα στην τάξη που σας εμπνέουν. Μερικές φορές, είναι η ίδια η μορφή της άσκησης και μερικές φορές είναι ένας συνδυασμός όλων. Βρείτε αυτό που σας παρακινεί και σας εμπνέει. "

Η συνέπεια είναι ζωτικής σημασίας για τη διατήρηση ενός υγιούς τρόπου ζωής. Και είναι εντάξει να είμαστε ειλικρινείς: μερικές φορές η εκκίνηση είναι το πιο δύσκολο κομμάτι. «Ίσως χρειάζεστε ένα φίλο σύστημα, κάποιος για να σας βοηθήσει να φτάσετε στην τάξη», λέει ο Karz. «Ή ένας σύντροφος με τα πόδια. Ίσως είναι ένα ζήτημα διαχείρισης χρόνου, όπου πρέπει να βεβαιωθείτε ότι έχετε αφήσει χρόνο για να ταιριάζει στην άσκηση. Εάν δεν έχετε χρόνο να φτάσετε σε μια τάξη, υπάρχουν πολλά βίντεο που μπορείτε να παρακολουθήσετε στο σπίτι. "

Όποια και αν είναι η προγραμματισμένη ρουτίνα άσκησής σας - είτε πρόκειται για μέτριο περπάτημα, τρέξιμο, εντατική προπόνηση με καρδιαγγειακά διαστήματα ή συνδυασμός αεροβικής άσκησης, γιόγκα και προπόνησης δύναμης - συζητήστε τους στόχους και τις δυνατότητές σας με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης πριν ξεκινήσετε σε κάτι νέο Πάντα φροντίστε να ρωτήσετε σχετικά με τις προσαρμογές ινσουλίνης που μπορεί να είναι απαραίτητες.

Ο εκπαιδευτής Oerum λέει να ξεκινήσετε αργά και να προσέξετε πώς αντιδρά το σώμα σας στον νέο τύπο άσκησης. «Γνωρίστε ότι πιθανότατα θα δείτε μια πιο ακραία απάντηση τις πρώτες 7 έως 14 ημέρες όταν ξεκινάτε κάτι νέο», λέει. "Ο ευκολότερος και ταχύτερος τρόπος για να καταλάβεις πώς να διαχειριστείς τον διαβήτη σου κατά τη διάρκεια και μετά από έναν νέο τύπο άσκησης είναι να πάρεις λεπτομερείς σημειώσεις, να αναλύσεις τα δεδομένα κάθε 4 έως 5 ημέρες και να κάνεις μικρές προσαρμογές."

Άσκηση προφυλάξεων με διαβήτη

Πολύ υψηλό και πολύ χαμηλό σάκχαρο στο αίμα είναι φυσικά οι κύριες απειλές άσκησης για άτομα με ειδικές ανάγκες, σύμφωνα με ειδικούς. Πώς λοιπόν αποτρέπει και προετοιμάζεται τόσο για αυτούς τους κινδύνους;

Πηγαίνοντας χαμηλά

Ο υψηλότερος κίνδυνος χαμηλού σακχάρου στο αίμα που προκαλείται από την άσκηση έρχεται όταν κάνετε άσκηση καρδιαγγειακής (καρδιο) σταθερής κατάστασης - ο τύπος άσκησης όπου ο καρδιακός σας ρυθμός αυξάνεται και παραμένει αυξημένος κατά τη διάρκεια της άσκησης. Παραδείγματα καρδιο σταθερής κατάστασης είναι το γρήγορο περπάτημα, το τζόκινγκ, το κολύμπι, ο χορός και η ποδηλασία.

«Υπάρχουν δύο τρόποι μείωσης του κινδύνου εμφάνισης χαμηλού σακχάρου στο αίμα κατά τη διάρκεια της άσκησης», λέει ο Oerum. «Μπορείτε είτε να ρυθμίσετε την ινσουλίνη σας είτε να καταναλώσετε υδατάνθρακες. Το ποσό που θα χρειαστείτε για να ρυθμίσετε την ινσουλίνη σας θα εξαρτηθεί από το σώμα σας, την ώρα της ημέρας, πόση ινσουλίνη έχετε ήδη στο αεροσκάφος, τι είδους άσκηση θα κάνετε και για πόσο καιρό. Γενικά, συνιστώ να αφιερώσετε χρόνο για να τεκμηριώσετε πώς αντιδρά το σώμα σας σε συγκεκριμένους τύπους δραστηριοτήτων και να προσαρμόσετε ανάλογα την ινσουλίνη σας. Όταν δουλεύω με τους προπονητές μου, τους έχω γενικά να παρακολουθούν τους τρόπους άσκησης και σακχάρου στο αίμα για τουλάχιστον τέσσερις (παρόμοιες) προπονήσεις για να είμαστε σε θέση να δούμε τάσεις και να έχουμε αρκετά δεδομένα για να συζητήσουμε στρατηγικές για τη διαχείριση του σακχάρου στο αίμα. "

Εάν δεν έχετε χρόνο να προσαρμόσετε την ινσουλίνη πριν από την προπόνηση, θα πρέπει να βασιστείτε στην κατανάλωση υδατανθράκων. Όποιος παίρνει ινσουλίνη θα πρέπει να μεταφέρει τακτικά τουλάχιστον 15 γραμμάρια υδατανθράκων ταχείας δράσης κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης και να τους έχει εύκολη πρόσβαση, σε περίπτωση χαμηλής κατανάλωσης.

Η Oerum προσθέτει ότι εάν δεν παίρνετε ινσουλίνη, αλλά μάλλον διαχειρίζεστε το σάκχαρο στο αίμα σας με από του στόματος φάρμακα ή δίαιτα και άσκηση, πιθανότατα δεν χρειάζεται να ανησυχείτε πάρα πολύ για τα χαμηλά σάκχαρα στο αίμα κατά τη διάρκεια της άσκησης. Ωστόσο, εάν συμβεί αυτό, επικοινωνήστε με το γιατρό σας για να συζητήσετε για την προσαρμογή της δοσολογίας του φαρμάκου σας.

Πάει ψηλά

Εάν είστε πολύ ψηλοί, ίσως είναι καλύτερο να περιμένετε μέχρι να πέσουν τα σάκχαρά σας πριν ασκηθείτε. Η άσκηση μπορεί επίσης να προκαλέσει υψηλά επίπεδα σε ορισμένες περιπτώσεις.

Η αναερόβια άσκηση μπορεί για μερικούς ανθρώπους να οδηγήσει σε υψηλά σάκχαρα στο αίμα παρά σε χαμηλά επίπεδα. Αυτός ο τύπος άσκησης χαρακτηρίζεται από τον καρδιακό ρυθμό που ανεβαίνει πολύ για σύντομα χρονικά διαστήματα. Παραδείγματα αναερόβιας εκπαίδευσης είναι τα σπριντ, τα στρατόπεδα εκκίνησης, το CrossFit και η κατάρτιση αντίστασης.

Μερικοί λαοί θα επωφεληθούν από την προσαρμογή της ινσουλίνης τους προς τα πάνω, προκειμένου να αποφευχθούν σάκχαρα υψηλού αίματος κατά τη διάρκεια των αναερόβιων προπονήσεων τους, αλλά η Oerum προειδοποιεί ότιΑυτός ο τύπος άσκησης μπορεί να αυξήσει σημαντικά την ευαισθησία στην ινσουλίνη μετά την προπόνηση, αυξάνοντας τον κίνδυνο χαμηλού σακχάρου στο αίμα μετά την άσκηση.

Σύμφωνα με το Joslin Diabetes Center, ακολουθήστε αυτές τις οδηγίες για να μάθετε πότε είναι ασφαλές να ασκηθείτε:

Μην ασκείτε εάν το σάκχαρο στο αίμα σας είναι πάνω από 250 mg / dL και έχετε κετόνες (η ουσία στο σώμα σας που μπορεί να προκαλέσει κετοξέωση).
Εάν ζείτε με διαβήτη τύπου 1 και το σάκχαρο στο αίμα σας είναι πάνω από 300 mg / dL, αλλά δεν έχετε κετόνες, μπορείτε να ξεκινήσετε την άσκηση μόλις αρχίσει να πέφτει το σάκχαρο στο αίμα σας.

Η CGM και άλλη τεχνολογία διαβήτη μπορούν να βοηθήσουν

Ευτυχώς, οι εξελίξεις στην τεχνολογία του διαβήτη έχουν καταστήσει την παρακολούθηση του σακχάρου στο αίμα και κάνουν τις απαραίτητες προσαρμογές πολύ πιο απλές. Τα περισσότερα συστήματα CGM (συνεχής παρακολούθηση της γλυκόζης) μπορούν να σας βοηθήσουν να παρακολουθείτε τα επίπεδα BG σε πραγματικό χρόνο, πράγμα που σημαίνει ότι μπορείτε εύκολα να παρακολουθείτε τα επίπεδα πριν, κατά τη διάρκεια και αμέσως μετά από μια συνεδρία άσκησης. Στη συνέχεια, μπορείτε να προσαρμόσετε ανάλογα τη δραστηριότητά σας, την πρόσληψη ινσουλίνης ή την πρόσληψη υδατανθράκων.

Ελέγχετε πάντα το BG σας πριν ξεκινήσετε τη δραστηριότητά σας. Εάν είναι χαμηλότερη από ό, τι θέλετε, καταναλώστε μερικούς υδατάνθρακες - ή εάν χρησιμοποιείτε αντλία ινσουλίνης, εξετάστε το ενδεχόμενο να προσαρμόσετε τη βασική σας ινσουλίνη χρησιμοποιώντας μια θερμοκρασία βασικής ρύθμισης.

Θα πρέπει να αναγνωρίσετε ότι οι παρατεταμένες δραστηριότητες (90 λεπτά ή περισσότερο) είναι πιθανό να μειώσουν τα BG, απαιτώντας προσωρινές βασικές προσαρμογές ινσουλίνης ακόμα και αν το επίπεδο BG πριν από τη δραστηριότητα φαίνεται ιδανικό. Συνιστώμενο σημείο εκκίνησης: ορίστε ένα βασικό ρυθμό θερμοκρασίας στο 50% του κανονικού βασικού ρυθμού σας για μία έως δύο ώρες πριν ξεκινήσετε μια παρατεταμένη δραστηριότητα.

Οι ασκήσεις μικρής διάρκειας (σπριντ, διαστήματα ή άρση βάρους) μπορούν να αυξήσουν το BG ενεργοποιώντας επινεφριδικές ορμόνες που απελευθερώνουν αποθηκευμένη γλυκόζη από το ήπαρ σας. Επομένως, αυτές οι ασκήσεις μπορεί να μην απαιτούν προσαρμογές στη βασική ινσουλίνη.

Τέλος, μην ξεχνάτε τη χρησιμότητα των εφαρμογών για άσκηση. Το MyFitnessPal έχει γίνει η εφαρμογή για παρακολούθηση της άσκησης, της δραστηριότητας και της πρόσληψης φαγητού και λειτουργεί καλά. Η Apple Health προσφέρει ένα ευρύ φάσμα επιλογών παρακολούθησης άσκησης που μπορούν να συγχρονιστούν ώστε να εμφανίζουν επίσης δεδομένα για τον διαβήτη. Τέλος, το GlucoseZone εμφανίζεται ως μια εφαρμογή άσκησης ειδικά προσανατολισμένη σε άτομα με προβλήματα υγείας, ακολουθώντας μια προσέγγιση βάσει δεδομένων για την αντιμετώπιση της πολυπλοκότητας της άσκησης με διαβήτη.

Ζωή με διαβήτη τύπου 1 ως αθλητής

Για την μπαλαρίνα Karz, η άσκηση και η ευεξία του διαβήτη έχουν μοιραστεί έναν πολύπλοκο ρόλο στη ζωή της καθώς εργάζεται για να κατανοήσει καλύτερα τι σημαίνει να είναι αθλητής με διαβήτη και πώς φαίνεται ένα υγιές επίπεδο και προσέγγιση στην άσκηση.

«Η μεγαλύτερη πρόκληση μου αποδείχθηκε ότι ήταν η δική μου ψυχή, το τελειομανές μέρος μου που ήθελε και έπρεπε να έχει μια τέλεια απόδοση και τέλεια επίπεδα σακχάρου στο αίμα», λέει. «Για να μην αναφέρω την πίεση που ένιωσα να αποδίδω καλά για τους σκηνοθέτες μου, έτσι θα συνέχιζα να μαθαίνω σολίστ ρόλους…

«Με την πάροδο του χρόνου έμαθα ότι ήταν πιο σημαντικό να μην ρισκάρω επικίνδυνα χαμηλά επίπεδα, έχοντας τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα λίγο πιο ψηλά πριν από την παράσταση. Και αν η παράσταση δεν ήταν τόσο τέλεια όσο οι προσδοκίες μου, έπρεπε να μάθω ότι ήταν αρκετά καλή. "

Η αφήγηση του Karz είναι παρόμοια με άλλους αθλητές επιπέδου ελίτ που ζουν με διαβήτη τύπου 1. Οι αθλητές με τον τύπο 1 έχουν καταφέρει να επιτύχουν και συνεχίζουν να το κάνουν σε πολλά αθλήματα, όπως μαραθώνιο, τριάθλο, ορειβασία, ποδηλασία, ποδόσφαιρο, μπέιζμπολ, μπάσκετ, γιόγκα, κολύμπι, σκι και σνόουμπορντ. Υπήρξαν ήρωες NFL, Ολυμπιονίκες και διεθνείς πρωταθλητές σπορ που ζουν όλοι μαζί με το T1D.

Όσοι πετυχαίνουν το κάνουν με ασφάλεια, συνεργαζόμενοι με την επίγνωση των μεμονωμένων σωμάτων τους, των τάσεων του σακχάρου στο αίμα και των αναγκών ινσουλίνης σε σχέση με τα επίπεδα δραστηριότητας.

«Όλα τα συστήματα του σώματος ευδοκιμούν με οξυγόνο», λέει ο Karz. «Καθώς ασκείστε, μεταφέρετε οξυγόνο και καλύτερη κυκλοφορία στα κύτταρα και τα συστήματά σας. Βελτιώνετε την ισορροπία και τη δύναμή σας και διατηρείτε το βάρος σας κάτω. Η άσκηση αυξάνει την ευαισθησία στην ινσουλίνη, μειώνει την αρτηριακή πίεση, μειώνει το άγχος και αυξάνει τη διάθεση.

«Ως χορευτής, η έμπνευση που παίρνω από το χορό όχι μόνο μου δίνει όλα τα οφέλη της άσκησης. Εμπνέομαι επίσης και έχω το κίνητρο να κάνω ό, τι μπορώ για να είμαι υγιής, να παρακολουθώ στενά τα επίπεδα της ζάχαρης και να τρώω σωστά γιατί ο χορός με κάνει να νιώθω ζωντανός. Δεν χορεύω για άσκηση. Χορεύω γιατί με κάνει να νιώθω ζωντανός και με συνδέει με τον εαυτό μου και τα πάθη μου. Όλα τα οφέλη της άσκησης είναι το πρόσθετο μπόνους. Νομίζω ότι για τα άτομα με διαβήτη, πρέπει να βρούμε τρόπους άσκησης που μας εμπνέουν. "