Εάν αισθανθείτε επίμονα συναισθήματα απελπισίας, θλίψης και αδυναμίας, δεν είστε μόνοι.
Εκατομμύρια άνθρωποι στις Ηνωμένες Πολιτείες ζουν με κατάθλιψη. Στην πραγματικότητα, το Εθνικό Ινστιτούτο Ψυχικής Υγείας αναφέρει ότι πάνω από 17 εκατομμύρια ενήλικες παρουσίασαν ένα σημαντικό καταθλιπτικό επεισόδιο τον προηγούμενο χρόνο.
Ενώ πολλοί άνθρωποι μαθαίνουν να διαχειρίζονται την καθημερινή ζωή με συμπτώματα κατάθλιψης, υπάρχει ένας που απαιτεί άμεση προσοχή - αυτοκτονικός ιδεασμός. Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), η αυτοκτονία είναι η 10η κύρια αιτία θανάτου στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Η μεγάλη κατάθλιψη είναι ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου για αυτοκτονία. Ωστόσο, δεν έχουν όλοι οι άνθρωποι με κατάθλιψη σκέψεις αυτοκτονίας.
Εάν αντιμετωπίζετε καταθλιπτικά συμπτώματα και σκέψεις αυτοκτονίας, είναι σημαντικό να λάβετε βοήθεια. Με τις σωστές παρεμβάσεις, η κατάθλιψη είναι θεραπεύσιμη και η αυτοκτονία μπορεί να αποφευχθεί.
Εάν εμφανίζονται σκέψεις αυτοκτονίας
- Καλέστε μια τηλεφωνική γραμμή κρίσης, όπως το National Suicide Prevention Lifeline στο 800-273-8255.
- Στείλτε ΑΡΧΙΚΗ στην Κρίση Γραμμή στο 741741.
- Εάν πιστεύετε ότι διατρέχετε άμεσο κίνδυνο, επικοινωνήστε με έναν αξιόπιστο φίλο, μέλος της οικογένειας ή επαγγελματία υγείας. Εξετάστε το ενδεχόμενο να καλέσετε το 911 ή τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης, εάν δεν μπορείτε να επικοινωνήσετε μαζί τους.
Τι είναι η αυτοκτονική κατάθλιψη;
Η αυτοκτονική κατάθλιψη δεν είναι κλινική διάγνωση, αλλά είναι ένας όρος που μπορεί να δείτε. Αντ 'αυτού, οι περισσότεροι επαγγελματίες ψυχικής υγείας το αναφέρουν ως «κατάθλιψη με αυτοκτονικές σκέψεις».
Η κλινική κατάθλιψη ή η μείζονος κατάθλιψης (MDD) είναι μια διαταραχή της διάθεσης. Αν και δεν υπάρχει ακριβής αιτία για κατάθλιψη, ο Doreen Marshall, PhD, VP of Mission Engagement στο Αμερικανικό Ίδρυμα για την Πρόληψη Αυτοκτονιών (ASFP), λέει ότι μπορεί να συνδεθεί με έναν συνδυασμό παραγόντων όπως η φυσική δομή του εγκεφάλου, η χημεία του εγκεφάλου, οι ορμόνες ή γενετική.
Όταν κάποιος έχει κλινική κατάθλιψη με αυτοκτονικό ιδεασμό ως σύμπτωμα, ο Marshall λέει ότι σημαίνει ότι βιώνουν σκέψεις αυτοκτονίας ως μέρος των συνολικών συμπτωμάτων υγείας τους. «Ωστόσο, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η συντριπτική πλειονότητα των ανθρώπων που έχουν κατάθλιψη δεν συνεχίζουν να πεθαίνουν από αυτοκτονία», εξηγεί.
Άλλα συμπτώματα μείζονος καταθλιπτικής διαταραχής ή κλινικής κατάθλιψης περιλαμβάνουν:
- έλλειψη ενδιαφέροντος για συνήθεις δραστηριότητες
- αλλαγές στον ύπνο και την όρεξη (είτε αυξάνεται είτε μειώνεται)
- αισθήματα απελπισίας
- συναισθήματα θλίψης
- συναισθήματα ανησυχίας
- δυσκολία συγκέντρωσης, σκέψης ή λήψης αποφάσεων
«Πρέπει να είμαστε προσεκτικοί ότι οι σκέψεις αυτοκτονίας μπορούν επίσης να συμβούν εκτός του πλαισίου της κλινικής κατάθλιψης και μπορούν να συμβούν με άλλες καταστάσεις ψυχικής υγείας, όπως άγχος, μετατραυματικό στρες ή διαταραχές χρήσης ουσιών», προσθέτει.
«Μπορεί να είναι δύσκολο να γνωρίζουμε πότε κάποιος σκέφτεται να αυτοκτονήσει, επομένως ενθαρρύνουμε τους άλλους να παρατηρήσουν αλλαγές στη συμπεριφορά, τις σκέψεις ή τη διάθεση που θα μπορούσαν να υποδηλώνουν την παρουσία επιδεινούμενης κατάστασης ψυχικής υγείας», λέει.
Ωστόσο, λέει επίσης να μην φοβάται να ρωτήσει κάποιον εάν είχε σκέψεις αυτοκτονίας, ειδικά εάν αντιμετωπίζουν σημαντικούς στρες στη ζωή. Ακούστε το άτομο χωρίς κρίση και προσφέρετε να μείνετε μαζί του μέχρι να φτάσει η επαγγελματική βοήθεια.
Εάν ανησυχείτε για αυτό που παρατηρείτε ή αντιληφθείτε ότι εσείς ή κάποιος που γνωρίζετε σκέφτεστε να αυτοκτονήσετε, ο Marshall λέει ότι είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε με έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας για υποστήριξη και περαιτέρω βοήθεια.
Πού θα βρείτε υποστήριξη
Εάν εσείς ή κάποιος που γνωρίζετε σκέφτεστε να αυτοκτονήσετε, δεν είστε μόνοι. Ακολουθούν μερικές γραμμές βοήθειας και πόροι για υποστήριξη.
- Καλέστε μια τηλεφωνική γραμμή κρίσης, όπως η Εθνική Γραμμή Εθνικής Πρόληψης Αυτοκτονιών στο 800-273-8255 ή η Εθνική Γραμματεία της Υπηρεσίας Υπηρεσιών Ψυχικής Υγείας και Υπηρεσίας Ψυχικής Υγείας στο 800-662-4357.
- Στείλτε ΑΡΧΙΚΗ στην Κρίση Γραμμή στο 741741.
- Το Trevor Project παρέχει υποστήριξη κρίσεων για άτομα LGBTQIA +. Καλέστε την τηλεφωνική γραμμή επικοινωνίας στο 866-488-7386 ή στείλτε SMS στο 678-678.
- Εάν διατρέχετε άμεσο κίνδυνο: Επικοινωνήστε με έναν αξιόπιστο φίλο, μέλος της οικογένειας ή επαγγελματία υγείας. Εξετάστε το ενδεχόμενο να καλέσετε τον αριθμό 911 ή τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης εάν δεν μπορείτε να επικοινωνήσετε μαζί τους.
Ποια είναι τα σημάδια της αυτοκτονίας;
Αν και δεν είναι εξαντλητική λίστα, μερικά από τα πιο κοινά σημεία που εσείς ή κάποιος που γνωρίζετε ίσως σκέφτεται να αυτοκτονήσει περιλαμβάνουν:
- κάνοντας δηλώσεις σχετικά με το αίσθημα αβοήθητης, απελπιστικής και άχρηστης
- μεγάλες αλλαγές στη διάθεση
- μιλάμε για θάνατο
- δεν εκφράζει κανένα λόγο να συνεχίσει να ζει
- απόσυρση από φίλους, οικογένεια και κοινωνικές αλληλεπιδράσεις
- γράφοντας για το θάνατο
- δίνοντας προσωπικά αντικείμενα
- συμμετοχή σε υπερβολική χρήση αλκοόλ ή ναρκωτικών
- επιθετική συμπεριφορά
- αγορά ενός όπλου ή συλλογή και εξοικονόμηση χαπιών
- λέγοντας αντίο σε φίλους, συγγενείς και αγαπημένους
- αύξηση της ανήσυχης ή ταραγμένης συμπεριφοράς
Εάν κάποιος που γνωρίζετε σκέφτεται να αυτοκτονήσει
Εάν ανησυχείτε για κάποιον που σκέφτεται να αυτοκτονήσει, ο σχεδιασμός ασφάλειας μπορεί να βοηθήσει.
- Ενθαρρύνετε τους να δημιουργήσουν μια λίστα ατόμων με τα οποία μπορούν να επικοινωνήσουν για υποστήριξη. Οι ανοιχτές γραμμές κρίσης, όπως η Εθνική Γραμμή Διαδικασίας Πρόληψης Αυτοκτονιών στο 800-273-8255 ή η Εθνική Γραμμή Βοήθειας της Υπηρεσίας Υπηρεσιών Ψυχικής Υγείας και της Υπηρεσίας Ψυχικής Υγείας στο 800-662-4357 μπορεί να είναι επιλογές επιλογής.
- Ρωτήστε τους: «Σκέφτεστε να αυτοκτονήσετε;» και ακούστε χωρίς κρίση.
- Εάν εκφράζουν άμεσες σκέψεις αυτοκτονίας ή αυτοτραυματισμού, μην τις αφήνετε μόνοι. Στείλτε μήνυμα ΑΡΧΙΚΗΣ στην Κρίση Γραμμή στο 741741 για να επικοινωνήσετε με έναν εκπαιδευμένο σύμβουλο κρίσης ή καλέστε το 911.
- Προσπαθήστε να αφαιρέσετε όπλα, φάρμακα ή άλλα δυνητικά επιβλαβή αντικείμενα.
- Μείνετε μαζί τους έως ότου φτάσει ένας επαγγελματίας ιατρός ή προσφέρετε να τους πάρετε στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης για αξιολόγηση.
- Εάν είναι μόνοι και δεν μπορείτε να επικοινωνήσετε μαζί τους, καλέστε το 911 ή έναν τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης.
Τι είναι η «παθητική αυτοκτονία»;
Μερικοί άνθρωποι χωρίζουν τον αυτοκτονικό ιδεασμό σε παθητικές και ενεργές κατηγορίες. Σε αυτό το πλαίσιο, η παθητική αυτοκτονία αναφέρεται σε σκέψεις αυτοκτονίας χωρίς συγκεκριμένο σχέδιο για την πραγματοποίησή της. Τούτου λεχθέντος, ο Marshall επισημαίνει ότι η παθητική αυτοκτονία δεν είναι κλινικός όρος και οι περισσότεροι ειδικοί ψυχικής υγείας το αποφεύγουν.
«Οποιεσδήποτε σκέψεις αυτοκτονίας είναι σημαντικές για να προσέξουμε, καθώς συχνά αποτελούν ένδειξη κινδύνου», λέει ο Μάρσαλ. «Περιστασιακά, κάποιος μπορεί να εκφράσει μια μη συγκεκριμένη επιθυμία να πεθάνει και είναι σημαντικό να μην φοβόμαστε να ακολουθήσουμε και να ρωτήσουμε συγκεκριμένα αν σκέφτονται αυτοκτονία και στη συνέχεια να λάβουν μέτρα για να τον συνδέσουν για να βοηθήσουν», προσθέτει.
Ποιοι είναι οι συνηθισμένοι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη αυτοκτονικής κατάθλιψης;
Οι παράγοντες κινδύνου παίζουν κρίσιμο ρόλο στην κατανόηση της αυτοκτονίας. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο Marshall λέει ότι είναι πάντα σημαντικό να υπάρχει ανοιχτή και άμεση επικοινωνία με κάποιον αν νομίζετε ότι έχει σκέψεις αυτοκτονίας και να κάνει ένα επιπλέον βήμα για να το παρατηρήσει και να τον συνδέσει για να βοηθήσει.
«Μαθαίνουμε καθημερινά περισσότερα σχετικά με τους παράγοντες που μπορεί να συμβάλουν στην αυτοκτονική ιδεολογία ως μέρος της κλινικής κατάθλιψης και γνωρίζουμε ότι αυτοί μπορεί να είναι βιολογικής και περιβαλλοντικής φύσης, καθώς και να τέμνονται με το παρελθόν ιστορικό και τους στρεσογόνους παράγοντες της ζωής», λέει ο Marshall.
Έχοντας αυτό υπόψη, εδώ είναι μερικοί από τους κοινούς παράγοντες κινδύνου αυτοκτονίας:
- οικογενειακό ιστορικό αυτοκτονίας
- κατάχρηση ουσιών
- διαταραχές της διάθεσης, όπως κατάθλιψη
- χρόνια νόσος
- προηγούμενη απόπειρα αυτοκτονίας
- σημαντικές απώλειες ή άλλους ξαφνικούς στρες
- ιστορικό τραύματος ή οικογενειακής βίας (σωματική ή σεξουαλική κακοποίηση)
- την ηλικία σας, ιδιαίτερα τα άτομα ηλικίας 15 έως 24 ή άνω των 60
Πώς αντιμετωπίζεται η αυτοκτονική κατάθλιψη;
Υπάρχουν πολλοί τρόποι αντιμετώπισης της κλινικής κατάθλιψης με ιδεολογία αυτοκτονίας, αλλά ο Marshall λέει ότι μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με τη σοβαρότητα και τους μεμονωμένους παράγοντες.
«Καθώς τα συμπτώματα κατάθλιψης μειώνονται μέσω της θεραπείας, ορισμένοι άνθρωποι θα παρατηρήσουν μείωση της συχνότητας ή της έντασης του αυτοκτονικού ιδεασμού, αλλά για άλλους, αυτό μπορεί να μην συμβαίνει, ή ο αυτοκτονικός ιδεασμός τους μπορεί να συνεχιστεί», λέει.
«Η συνεργασία με το άτομο για να βεβαιωθείτε ότι είναι ασφαλής κατά τη διάρκεια αυτών των περιόδων και ότι μπορεί να διαχειριστεί περιόδους αυτοκτονικού ιδεασμού αποτελεί βασικό στοιχείο του σχεδιασμού ασφάλειας στη θεραπεία ψυχικής υγείας», εξηγεί ο Marshall.
Ο Marshall λέει ότι υπάρχουν επίσης τεκμηριωμένες θεραπείες, όπως η διαλεκτική θεραπεία συμπεριφοράς και η γνωστική συμπεριφορική θεραπεία, που μπορούν να βοηθήσουν τόσο στα συμπτώματα κατάθλιψης όσο και στην αυτοκτονία.
«Είναι σημαντικό να ενημερώσετε τον πάροχο ψυχικής υγείας σας ότι έχετε σκέψεις αυτοκτονίας, είτε συνοδεύουν καταθλιπτικά συμπτώματα είτε όχι, ώστε ο πάροχός σας να μπορεί να σχεδιάσει την καλύτερη θεραπεία για εσάς», λέει.
Φάρμακα όπως εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs), τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (TCA) και εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης νοραδρεναλίνης (SNRIs) είναι τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα αντικαταθλιπτικά.
Μαζί με την υποστήριξη ενός επαγγελματία ψυχικής υγείας, ο Marshall λέει ότι η λήψη μέτρων για να παραμείνετε υγιείς, συνδεδεμένοι και προληπτικοί σχετικά με τις ψυχικές σας ανάγκες μπορούν επίσης να βοηθήσουν.
Ακολουθούν μερικές από τις συμβουλές της:
- εξάσκηση αυτοεξυπηρέτησης όπως ύπνος και άσκηση, και διατήρηση υγιών διατροφικών πρακτικών
- έχοντας ανοιχτές, ειλικρινείς συνομιλίες για αυτό που εσείς ή κάποιος άλλος με κατάθλιψη με αυτοκτονικό ιδεασμό μπορεί να βιώνετε και να αισθάνεστε
- μαθαίνοντας και αναγνωρίζοντας τα προειδοποιητικά σημάδια της κατάθλιψης με αυτοκτονικό ιδεασμό
Πώς μπορείτε να αποτρέψετε την αυτοκτονική κατάθλιψη;
Όπως και άλλες καταστάσεις ψυχικής υγείας, η έγκαιρη ανίχνευση και η θεραπεία είναι κρίσιμοι παράγοντες για τη μείωση του κινδύνου αυτοκτονίας, σύμφωνα με το AFSP. «Η επαρκής θεραπεία ψυχικής υγείας για την κλινική κατάθλιψη μπορεί να βοηθήσει πολλούς ανθρώπους να παρατηρήσουν μείωση των αυτοκτονικών σκέψεων», λέει ο Marshall.
Αλλά λέει επίσης ότι είναι ζωτικής σημασίας να αναζητήσετε υποστήριξη για αυτοκτονικές σκέψεις που μπορεί να βρίσκονται εκτός του πλαισίου της κλινικής κατάθλιψης. «Το σημαντικό μήνυμα δεν είναι να περιμένεις. Και αν δεν είστε σίγουροι αν εσείς ή κάποιος που γνωρίζετε σκέφτεστε να αυτοκτονήσει - είτε ως μέρος μιας διάγνωσης κατάθλιψης είτε ξεχωριστά - μην φοβάστε να ρωτήσετε ", εξηγεί.
Ποιες είναι οι προοπτικές για άτομα με αυτοκτονική κατάθλιψη;
Η προοπτική για άτομα με κατάθλιψη και αυτοκτονικό ιδεασμό είναι θετική, με τη σωστή θεραπεία. Ένας συνδυασμός ψυχοθεραπείας, φαρμάκων και αυτοεξυπηρέτησης μπορεί να μειώσει τα συμπτώματα κατάθλιψης.
Ωστόσο, εάν οι σκέψεις αυτοκτονίας επιδεινωθούν ή αυξηθούν σε ένταση, η θεραπεία εξωτερικών ασθενών μπορεί να μην είναι αρκετή. Σε αυτήν την περίπτωση, συχνά συνιστάται θεραπεία εντός του ασθενούς.
Επιπλέον, μια νέα κατηγορία - διαταραχή συμπεριφοράς αυτοκτονίας (SBD) - έχει προταθεί ως διάγνωση για περαιτέρω μελέτη, σύμφωνα με ένα άρθρο της αναθεώρησης του 2021 και θα μπορούσε ενδεχομένως να γίνει αποδεκτή σε μια μελλοντική επανάληψη του Διαγνωστικού και Στατιστικού Εγχειριδίου Ψυχικών Διαταραχών.
Ο στόχος αυτής της πρότασης είναι να αυξήσει την πιθανότητα ότι οι εμπειρογνώμονες ψυχικής υγείας θα εκτιμήσουν τον κίνδυνο αυτοκτονίας πέρα από την κατηγορία αυτοκτονικών ιδεών στην MDD.
Το πακέτο
Η κατάθλιψη με αυτοκτονικό ιδεασμό δεν είναι κάτι που πρέπει να διαχειριστείτε μόνοι σας. Εάν αυτήν τη στιγμή βρίσκεστε σε θεραπεία για κατάθλιψη, φροντίστε να ενημερώσετε τον θεραπευτή σας ότι έχετε σκέψεις αυτοκτονίας.
Εάν αυτές οι σκέψεις ή τα συναισθήματα είναι καινούργια για εσάς ή εάν δεν έχετε φτάσει ποτέ για βοήθεια, ρωτήστε έναν επαγγελματία υγείας για παραπομπή ή επικοινωνήστε με έναν εμπειρογνώμονα ψυχικής υγείας στην περιοχή σας.
Εάν σκέφτεστε να βλάψετε τον εαυτό σας, δεν είστε μόνοι. Βοήθεια είναι διαθέσιμη. Καλέστε έναν επαγγελματία υγειονομικής περίθαλψης ή ψυχικής υγείας ή μια τηλεφωνική γραμμή κρίσης ή πρόληψης για να μιλήσετε με κάποιον που μπορεί να σας βοηθήσει να βρείτε την υποστήριξη που χρειάζεστε. Δοκιμάστε το National Suicide Prevention Lifeline στο 800-273-8255.
Εάν διατρέχετε άμεσο κίνδυνο να βλάψετε τον εαυτό σας ή τους άλλους, επικοινωνήστε με έναν αξιόπιστο φίλο ή μέλος της οικογένειας ή καλέστε το 911 ή ζητήστε ιατρική περίθαλψη έκτακτης ανάγκης εάν δεν μπορείτε να επικοινωνήσετε με κάποιον που μπορείτε να εμπιστευτείτε.
