Επιληψία και επιληπτικές κρίσεις κατά τον ύπνο
Για μερικούς ανθρώπους, ο ύπνος διαταράσσεται όχι από τα όνειρα αλλά από τις επιληπτικές κρίσεις. Μπορεί να έχετε μια κρίση με οποιαδήποτε μορφή επιληψίας ενώ κοιμάστε. Αλλά με ορισμένους τύπους επιληψίας, οι επιληπτικές κρίσεις εμφανίζονται μόνο κατά τη διάρκεια του ύπνου.
Τα κύτταρα στον εγκέφαλό σας επικοινωνούν με τους μύες, τα νεύρα και άλλες περιοχές του εγκεφάλου σας μέσω ηλεκτρικών σημάτων. Μερικές φορές, αυτά τα σήματα πηγαίνουν άσχημα, στέλνοντας πάρα πολλά ή πολύ λίγα μηνύματα. Όταν συμβεί αυτό, το αποτέλεσμα είναι μια κατάσχεση. Εάν έχετε δύο ή περισσότερες κρίσεις σε απόσταση τουλάχιστον 24 ωρών και δεν προκλήθηκαν από άλλη ιατρική πάθηση, μπορεί να έχετε επιληψία.
Υπάρχουν διάφορα είδη επιληψίας και η κατάσταση είναι κοινή. Περίπου 2,9 εκατομμύρια Αμερικανοί έχουν επιληψία. Μπορείτε να το πάρετε ανά πάσα στιγμή. Ωστόσο, πιθανότατα διαγιγνώσκονται νέες περιπτώσεις σε παιδιά κάτω των 10 ετών και σε ενήλικες άνω των 55 ετών.
Όπως με την επιληψία, υπάρχουν πολλά διαφορετικά είδη επιληπτικών κρίσεων. Αλλά εμπίπτουν σε δύο κατηγορίες: γενικευμένες κρίσεις και μερικές επιληπτικές κρίσεις.
Γενικευμένες κρίσεις
Μια γενικευμένη κρίση συμβαίνει όταν εμφανίζεται ανώμαλη ηλεκτρική δραστηριότητα σε όλες τις περιοχές του εγκεφαλικού φλοιού. Αυτό είναι το ανώτερο στρώμα του εγκεφάλου σας που σχετίζεται με την κίνηση, τη σκέψη, τη λογική και τη μνήμη. Στην κατηγορία αυτή περιλαμβάνονται:
- Τονωτικές-κλωνικές κρίσεις. Παλαιότερα γνωστές ως grand mal, αυτές οι επιληπτικές κρίσεις περιλαμβάνουν μια ενίσχυση του σώματος, τις κινήσεις που τρελαίνουν και συνήθως την απώλεια συνείδησης.
- Επιληπτικές κρίσεις απουσίας. Παλαιότερα γνωστές ως μικρές καταστροφές, αυτές οι κρίσεις χαρακτηρίζονται από σύντομες περιόδους κοιτάζοντας, αναβοσβήνουν τα μάτια και μικρές κινήσεις στα χέρια και τα χέρια.
Μερικές κρίσεις
Μερικές κρίσεις, που ονομάζονται επίσης εστιακές ή εντοπισμένες κρίσεις, περιορίζονται σε ένα ημισφαίριο του εγκεφάλου. Όταν συμβούν, μπορεί να παραμείνετε συνειδητοί, αλλά δεν γνωρίζετε ότι συμβαίνει η κατάσχεση. Μερικές κρίσεις μπορεί να επηρεάσουν τη συμπεριφορά, τη συνείδηση και την ανταπόκριση. Μπορούν επίσης να περιλαμβάνουν ακούσιες κινήσεις.
Επιληπτικές κρίσεις που εμφανίζονται κατά τον ύπνο
Σύμφωνα με ένα άρθρο στο Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry, εάν περισσότερο από το 90 τοις εκατό των επιληπτικών κρίσεων εμφανίζονται κατά τον ύπνο, πιθανότατα έχετε νυκτερινές κρίσεις. Η έκθεση σημείωσε επίσης ότι περίπου 7,5 έως 45 τοις εκατό των ατόμων που έχουν επιληψία έχουν επιληπτικές κρίσεις κατά τη διάρκεια του ύπνου.
Τα άτομα με νυκτερινές επιληπτικές κρίσεις μπορούν να αναπτύξουν επιληπτικές κρίσεις ενώ ξυπνούν. Μία μελέτη από το 2007 έδειξε ότι περίπου το ένα τρίτο των ατόμων με επιληπτικές κρίσεις μόνο για ύπνο μπορούν να αναπτύξουν επιληπτικές κρίσεις ενώ ξυπνούν ακόμα και μετά από πολλά χρόνια επιληπτικών κρίσεων.
Πιστεύεται ότι οι επιληπτικές κρίσεις ύπνου προκαλούνται από αλλαγές στην ηλεκτρική δραστηριότητα στον εγκέφαλό σας κατά τη διάρκεια ορισμένων σταδίων ύπνου και αφύπνισης. Οι περισσότερες νυχτερινές κρίσεις εμφανίζονται στο στάδιο 1 και στο στάδιο 2, που είναι στιγμές ελαφρύτερου ύπνου. Νυχτερινές κρίσεις μπορεί επίσης να εμφανιστούν κατά το ξύπνημα. Τόσο εστιακές όσο και γενικευμένες κρίσεις μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια του ύπνου.
Οι νυχτερινές κρίσεις σχετίζονται με ορισμένους τύπους επιληψίας, όπως:
- νεανική μυοκλονική επιληψία
- τονωτικές-κλωνικές κρίσεις κατά το ξύπνημα
- καλοήθης ρολάνδης, που ονομάζεται επίσης καλοήθης εστιακή επιληψία της παιδικής ηλικίας
- επιληπτική κατάσταση του ύπνου
- Σύνδρομο Landau-Kleffner
- κρίσεις μετωπικής έναρξης
Οι νυχτερινές κρίσεις διαταράσσουν τον ύπνο. Επηρεάζουν επίσης τη συγκέντρωση και την απόδοση στην εργασία ή στο σχολείο. Οι νυχτερινές κρίσεις σχετίζονται επίσης με αυξημένο κίνδυνο ξαφνικού μη αναμενόμενου θανάτου στην επιληψία, που είναι μια σπάνια αιτία θανάτου σε άτομα με επιληψία. Η έλλειψη ύπνου είναι επίσης ένας από τους πιο συνηθισμένους παράγοντες για επιληπτικές κρίσεις. Άλλοι παράγοντες που προκαλούν άγχος και πυρετό.
Νυχτερινές κρίσεις σε βρέφη και μικρά παιδιά
Οι επιληπτικές κρίσεις και η επιληψία είναι πιο συχνές σε βρέφη και παιδιά από οποιαδήποτε άλλη ηλικιακή ομάδα. Ωστόσο, τα παιδιά που έχουν επιληψία σταματούν συχνά να έχουν επιληπτικές κρίσεις τη στιγμή που φτάσουν στην ενηλικίωση.
Οι γονείς των νέων βρεφών συγχέουν μερικές φορές μια κατάσταση που ονομάζεται καλοήθης μυοκλωνός ύπνου νεογνών με επιληψία. Τα βρέφη που πάσχουν από μυόκλονους έχουν ακούσια τράνταγμα που μοιάζει συχνά με κρίση.
Ένα ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG) πιθανότατα δεν θα εμφανίσει αλλαγές στον εγκέφαλο που συμβαδίζουν με την επιληψία. Επιπλέον, ο μυόκλωνος είναι σπάνια σοβαρός. Για παράδειγμα, ο λόξυγγας και ο ύπνος είναι μορφές μυοκλονίου.
Διάγνωση νυκτερινών κρίσεων
Μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνώσετε νυχτερινές κρίσεις λόγω του πότε συμβαίνουν. Οι κρίσεις ύπνου μπορούν επίσης να συγχέονται με την παρασιμνία, έναν όρο ομπρέλας για μια ομάδα διαταραχών του ύπνου. Αυτές οι διαταραχές περιλαμβάνουν:
- υπνοβατικός
- λείανση δοντιών
- σύνδρομο ανήσυχων ποδιών
Για να προσδιορίσετε ποια μορφή επιληψίας μπορεί να έχετε, ο γιατρός σας θα αξιολογήσει διάφορους παράγοντες, όπως:
- τον τύπο των επιληπτικών κρίσεων που έχετε
- την ηλικία που αρχίσατε να έχετε επιληπτικές κρίσεις
- οικογενειακό ιστορικό επιληψίας
- άλλες ιατρικές παθήσεις που μπορεί να έχετε
Για τη διάγνωση της επιληψίας, ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει:
- εικόνες ηλεκτρικής δραστηριότητας στον εγκέφαλό σας που έχουν εγγραφεί από ένα EEG
- τη δομή του εγκεφάλου σας όπως φαίνεται σε αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία
- ένα αρχείο της δραστηριότητας κατάσχεσης
Εάν υποψιάζεστε ότι το βρέφος ή το παιδί σας έχουν νυχτερινές κρίσεις, συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Μπορείτε να παρακολουθείτε το παιδί σας με:
- χρησιμοποιώντας μια οθόνη μωρού, ώστε να μπορείτε να ακούτε και να βλέπετε εάν εμφανίζεται μια κρίση
- βλέποντας σημάδια το πρωί, όπως ασυνήθιστη υπνηλία, πονοκέφαλο και σημάδια σάλιασμα, έμετο ή βρέξιμο στο κρεβάτι
- χρησιμοποιώντας μια οθόνη επιληπτικών κρίσεων, η οποία διαθέτει χαρακτηριστικά όπως αισθητήρες κίνησης, θορύβου και υγρασίας
Ε:
Μαζί με την τήρηση του συνταγογραφημένου προγράμματος θεραπείας του γιατρού σας, ποια μέτρα μπορείτε να κάνετε στην κρεβατοκάμαρά σας για να προστατευτείτε κατά τη διάρκεια των νυχτερινών κρίσεων;
ΕΝΑ:
Εάν έχετε νυχτερινές κρίσεις, λάβετε ορισμένες προφυλάξεις για να προστατευτείτε. Αφαιρέστε αιχμηρά ή επικίνδυνα αντικείμενα κοντά στο κρεβάτι. Ένα χαμηλό κρεβάτι με χαλιά ή μαξιλάρια τοποθετημένα γύρω από το κρεβάτι μπορεί να είναι χρήσιμο εάν εμφανιστεί κρίση και πέσετε έξω.
Προσπαθήστε να μην κοιμάστε στο στομάχι σας και περιορίστε τον αριθμό των μαξιλαριών στο κρεβάτι σας. Εάν είναι δυνατόν, ζητήστε από κάποιον να κοιμηθεί στο ίδιο δωμάτιο ή σε κοντινή απόσταση για να σας βοηθήσει εάν έχετε κρίση. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε μια συσκευή ανίχνευσης επιληπτικών κρίσεων που ειδοποιεί κάποιον για βοήθεια σε περίπτωση κατάσχεσης.
William Morrison, MDΟι απαντήσεις αντιπροσωπεύουν τις απόψεις των ειδικών ιατρικής μας. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.
Προοπτικές επιληψίας
Συζητήστε με το γιατρό σας εάν πιστεύετε ότι εσείς ή το παιδί σας αντιμετωπίζετε επιληπτικές κρίσεις ενώ κοιμάστε. Μπορούν να παραγγείλουν δοκιμές που θα επιβεβαιώσουν εάν αντιμετωπίζετε επιληπτικές κρίσεις.
Η φαρμακευτική αγωγή είναι η θεραπεία πρώτης γραμμής για την επιληψία. Ο γιατρός σας θα σας βοηθήσει να βρείτε τη θεραπεία που ταιριάζει καλύτερα σε εσάς ή στο παιδί σας. Με τη σωστή διάγνωση και θεραπεία, οι περισσότερες περιπτώσεις επιληψίας μπορούν να ελεγχθούν με φάρμακα.
.jpg)
