Ορισμός πλήρους πάχους
Τα εγκαύματα χωρίζονται σε τρεις τύπους, από τον πρώτο βαθμό, που είναι ο λιγότερο σοβαρός, έως τον τρίτο βαθμό, ο οποίος είναι εξαιρετικά σοβαρός. Τα εγκαύματα πλήρους πάχους είναι εγκαύματα τρίτου βαθμού. Με αυτόν τον τύπο εγκαύματος, όλα τα στρώματα του δέρματος - επιδερμίδα και χόριο - καταστρέφονται και η ζημιά μπορεί ακόμη και να διεισδύσει στο στρώμα λίπους κάτω από το δέρμα. Είναι σύνηθες να εντοπίζετε και τους τρεις τύπους εγκαυμάτων στο ίδιο τραύμα.
Σε αντίθεση με άλλα εγκαύματα, τα οποία είναι πολύ οδυνηρά, ένα έγκαυμα πλήρους πάχους μπορεί να μην βλάψει όταν το αγγίξετε. Αυτό συμβαίνει επειδή τα νευρικά άκρα που είναι υπεύθυνα για την αίσθηση καταστρέφονται. Η καμένη περιοχή μπορεί να φαίνεται κηρώδης και λευκή, γκρι και δερματίνη, ή καμμένη και μαύρη. Η θεραπεία για εγκαύματα πλήρους πάχους συνήθως απαιτεί εμβολιασμό δέρματος για να κλείσει η πληγή.
Εγκαύματα πλήρους εναντίον μερικού πάχους
Η σοβαρότητα του εγκαύματος ταξινομείται από το βάθος και τα στρώματα του δέρματος που επηρεάζει. Ένα έγκαυμα μπορεί να είναι επιφανειακό, μερικό πάχος ή πλήρες πάχος.
Ακολουθεί μια επισκόπηση του καθενός:
- Επιπόλαιος. Αυτό βλάπτει μόνο την επιδερμίδα, που είναι το εξωτερικό στρώμα του δέρματος. Το δέρμα παραμένει άθικτο και δεν υπάρχει φουσκάλες.
- Μερικό πάχος. Αυτός ο τύπος προκαλεί βλάβη στο ανώτερο στρώμα του δέρματος και μπορεί να προκαλέσει φουσκάλες.
- Πλήρες πάχος. Αυτός ο τύπος εκτείνεται σε κάθε στρώμα του δέρματος και μπορεί να διεισδύσει βαθύτερα στο στρώμα λίπους ακριβώς κάτω από το δέρμα.
Προκαλεί εγκαύματα πλήρους πάχους
Τα εγκαύματα πλήρους πάχους προκαλούνται συνήθως από επαφή με ένα από τα ακόλουθα:
- υγρό καψίματος
- φλόγες
- εκτεταμένη επαφή με θερμό αντικείμενο, όπως μέταλλο
- ατμός
- ηλεκτρική ενέργεια
- χημικές ουσίες, όπως οξέα
Επεξεργασία εγκαύματος πλήρους πάχους
Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ), κάθε έγκαυμα πλήρους πάχους απαιτεί νοσηλεία. Όποιος πάσχει από έγκαυμα πλήρους πάχους ή έγκαυμα που καλύπτει περισσότερο από το 10 τοις εκατό του σώματος πρέπει να εισαχθεί σε νοσοκομείο με ειδική μονάδα εγκαύματος για θεραπεία.
Τα εγκαύματα πλήρους πάχους δεν επουλώνονται χωρίς χειρουργική επέμβαση και απαιτούν μακροχρόνια φροντίδα των ουλών. Οι θεραπείες που χρησιμοποιούνται εξαρτώνται από την έκταση, τη σοβαρότητα και τη θέση του εγκαύματος. Η συνολική υγεία του ατόμου και η αιτία του εγκαύματος θα καθορίσουν επίσης τη θεραπεία.
Τα παρακάτω είναι οι διαφορετικοί τύποι θεραπειών που χρησιμοποιούνται για εγκαύματα πλήρους πάχους.
Προφύλαξη από τέτανο
Το εμβόλιο προφύλαξης από τέτανο χορηγείται σε άτομα που μεταφέρονται σε νοσοκομείο με εγκαύματα βαθύτερα από το επιφανειακό πάχος. Η δόση εξαρτάται από το εάν το άτομο έλαβε το αρχικό εμβόλιο ή αναμνηστικό, εάν αυτές οι πληροφορίες είναι διαθέσιμες.
Πρόωρος καθαρισμός και απομάκρυνση
Το δέρμα καθαρίζεται με νερό ή αλατούχο διάλυμα και στη συνέχεια αφαιρείται το νεκρό δέρμα, ο ιστός και τα συντρίμμια από την καμένη περιοχή.
Επιπλέον υγρά
Τα άτομα με εγκαύματα πλήρους πάχους λαμβάνουν επιπλέον υγρά μέσω IV για να διατηρήσουν την αρτηριακή πίεση και να αποτρέψουν σοκ.
φαρμακευτική αγωγή
Χρησιμοποιούνται διάφοροι τύποι φαρμάκων για τη θεραπεία εγκαυμάτων πλήρους πάχους. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- φάρμακα για τον πόνο
- αντιβιοτικά
- φάρμακα κατά του άγχους
Χειρουργική επέμβαση
Τα εγκαύματα πλήρους πάχους γενικά απαιτούν έναν αριθμό χειρουργικών επεμβάσεων για την αφαίρεση του καμένου ιστού και η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται το συντομότερο δυνατό.
Δερματικά μοσχεύματα
Μόλις αφαιρεθεί το καμένο δέρμα, τα μοσχεύματα δέρματος χρησιμοποιούνται για να καλύψουν την πληγή. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει συνδυασμό φυσικών μοσχευμάτων δέρματος, τεχνητού δέρματος και επιδερμίδας που καλλιεργούνται σε εργαστήριο.
Βοήθεια στην αναπνοή
Το οξυγόνο και μερικές φορές ένας σωλήνας τοποθετημένος κάτω από τον αγωγό χρησιμοποιούνται για να βοηθήσουν στην αναπνοή. Εγκαύματα που επηρεάζουν το πρόσωπο και το λαιμό μπορεί να προκαλέσουν πρήξιμο στο λαιμό και να επηρεάσουν την αναπνοή. Τα άτομα που υποφέρουν από εισπνοή καπνού μπορεί επίσης να χρειάζονται αναπνευστική βοήθεια.
Σωλήνας τροφοδοσίας
Η διατροφή είναι ένα σημαντικό μέρος της θεραπείας και της ανάρρωσης. Το σώμα απαιτεί επιπλέον ενέργεια λόγω απώλειας θερμότητας, αναγέννησης ιστών και άλλων επιπτώσεων του τραύματος. Ένας σωλήνας τροφοδοσίας μπορεί να χρησιμοποιηθεί εάν ένα άτομο δεν μπορεί να φάει λόγω της έκτασης των τραυματισμών του.
Φυσική και επαγγελματική θεραπεία
Η φυσικοθεραπεία είναι ένα σημαντικό μέρος της θεραπείας για εγκαύματα που επηρεάζουν τις αρθρώσεις και τα άκρα ή εκείνα που απαιτούν παρατεταμένη παραμονή στο νοσοκομείο. Η φυσικοθεραπεία μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση του εύρους κίνησης και στην ενίσχυση των εξασθενημένων μυών. Μπορεί επίσης να βοηθήσει στην τέντωμα του δέρματος για ευκολότερη κίνηση. Η εργασιακή θεραπεία χρησιμοποιείται για να σας βοηθήσει να εκτελείτε καθημερινές δραστηριότητες όταν φεύγετε από το νοσοκομείο.
Πλαστική χειρουργική
Τα εγκαύματα πλήρους πάχους προκαλούν εκτεταμένες, μόνιμες ουλές. Οι διαδικασίες αποκατάστασης καλλυντικών μπορούν να χρησιμοποιηθούν αφού ένα άτομο αναρρώσει από τους τραυματισμούς του.
Συμβουλευτική
Μπορεί να παρέχεται συμβουλευτική για την αντιμετώπιση της συναισθηματικής επίδρασης του αρχικού τραύματος, καθώς και άλλων συμπτωμάτων που είναι κοινά μετά από μια τραυματική εμπειρία, εκτεταμένους τραυματισμούς και μακρά ανάρρωση.
Διαχείριση του πόνου
Η διαχείριση του πόνου θα παρέχεται για την αντιμετώπιση του χρόνιου πόνου από τους τραυματισμούς σας. Η διαχείριση του πόνου βρίσκεται σε εξέλιξη και μπορεί να συνεχιστεί για εβδομάδες έως χρόνια.
Η θεραπεία για εγκαύματα πλήρους πάχους συνεχίζεται μετά την έξοδο από το νοσοκομείο και το σπίτι. Μαζί με τις περιγραφόμενες θεραπείες, μπορεί επίσης να απαιτείται φροντίδα τραυμάτων, η οποία περιλαμβάνει τον καθαρισμό και τον επίδεσμο των πληγών. Αυτό μπορεί να πραγματοποιηθεί από νοσοκόμα στο σπίτι σας ή στο ιατρείο. Εσείς ή ένα μέλος της οικογένειας μπορεί επίσης να διδαχθείτε να καθαρίσετε και να ντύσετε τις πληγές σας στο σπίτι.
Αν έχετε καεί
Τα σοβαρά εγκαύματα απαιτούν επείγουσα ιατρική βοήθεια. Καλέστε αμέσως το 911 εάν εσείς ή κάποιος άλλος έχετε υποστεί σοβαρό έγκαυμα.
Πάρε μακριά
Το έγκαυμα πλήρους πάχους είναι ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης που απαιτεί άμεση θεραπεία. Τα εγκαύματα πλήρους πάχους αντιμετωπίζονται σε εγκαταστάσεις με μονάδα εγκαύματος και συνήθως απαιτούν μακροχρόνια φροντίδα τραυμάτων και ουλών.
