Σύμφωνα με τα τελευταία στατιστικά στοιχεία από τα Κέντρα Ασθένειας, Ελέγχου και Πρόληψης, περίπου 36,7 εκατομμύρια άνθρωποι ζουν με τον HIV σε όλο τον κόσμο. Ενώ έχουν σημειωθεί πολλές εξελίξεις στη διαχείριση του ιού HIV κατά τη διάρκεια των ετών, δυστυχώς, εξακολουθούν να υπάρχουν πολλές παραπληροφόρηση σχετικά με το τι σημαίνει να ζείτε με τον ιό HIV.
Επικοινωνήσαμε με αρκετούς ειδικούς για να πάρουμε τις απόψεις τους σχετικά με το τι έχουν οι πιο έντονες παρανοήσεις που έχουν οι άνθρωποι στις Ηνωμένες Πολιτείες σχετικά με το HIV / AIDS. Αυτοί οι ειδικοί θεραπεύουν ανθρώπους, εκπαιδεύουν φοιτητές ιατρικής και παρέχουν υποστήριξη σε ασθενείς που αντιμετωπίζουν την ασθένεια. Εδώ είναι οι κορυφαίοι εννέα μύθοι και παρανοήσεις ότι αυτοί, και άνθρωποι που ζουν με τον ιό HIV ή το σύνδρομο AIDS, συνεχίζουν να καταπολεμούν:
Μύθος # 1: Ο ιός HIV είναι μια θανατική ποινή.
«Με τη σωστή θεραπεία, περιμένουμε τώρα τα άτομα με HIV να ζήσουν μια φυσιολογική διάρκεια ζωής», λέει ο Dr. Michael Horberg, εθνικός διευθυντής του HIV / AIDS για τον Kaiser Permanente.
«Από το 1996, με την έλευση μιας πολύ δραστικής αντιρετροϊκής θεραπείας, ένα άτομο με HIV με καλή πρόσβαση στην αντιρετροϊκή θεραπεία (ART) μπορεί να αναμένει να ζήσει μια φυσιολογική διάρκεια ζωής, αρκεί να παίρνουν τα συνταγογραφούμενα φάρμακά τους», προσθέτει ο Δρ Amesh. A. Adalja, πιστοποιημένος γιατρός μολυσματικών ασθενειών και ανώτερος μελετητής στο Κέντρο Ασφάλειας Υγείας του Johns Hopkins. Επίσης, υπηρετεί στην Επιτροπή HIV του Δήμου του Πίτσμπουργκ και στη συμβουλευτική ομάδα του Πίτσμπουργκ χωρίς AIDS.
Μύθος # 2: Μπορείτε να δείτε εάν κάποιος έχει HIV / AIDS κοιτάζοντας τον.
Εάν ένα άτομο μολύνει τον ιό HIV, τα συμπτώματα είναι σε μεγάλο βαθμό αξιοσημείωτα. Ένα άτομο με λοίμωξη από HIV μπορεί να εμφανίσει συμπτώματα παρόμοια με οποιονδήποτε άλλο τύπο λοίμωξης, όπως πυρετό, κόπωση ή γενική αδιαθεσία. Επιπλέον, τα αρχικά ήπια συμπτώματα γενικά διαρκούν μόνο μερικές εβδομάδες.
Με την πρώιμη εισαγωγή αντιρετροϊκών φαρμάκων, ο ιός HIV μπορεί να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά. Ένα άτομο με HIV που λαμβάνει αντιρετροϊκή θεραπεία είναι σχετικά υγιές και δεν διαφέρει από άλλα άτομα που έχουν χρόνιες παθήσεις υγείας.
Τα στερεοτυπικά συμπτώματα που συχνά συνδέονται με τον HIV είναι στην πραγματικότητα συμπτώματα επιπλοκών που μπορεί να προκύψουν από ασθένειες ή επιπλοκές που σχετίζονται με το AIDS. Ωστόσο, με επαρκή αντιρετροϊκή θεραπεία και φάρμακα, αυτά τα συμπτώματα δεν θα υπάρχουν σε άτομο που ζει με HIV.
Μύθος # 3: Οι ευθείες άνθρωποι δεν χρειάζεται να ανησυχούν για τη μόλυνση από τον ιό HIV.
Είναι αλήθεια ότι ο HIV είναι πιο διαδεδομένος σε άνδρες που έχουν επίσης άνδρες σεξουαλικούς συντρόφους.Οι ομοφυλόφιλοι και αμφιφυλόφιλοι νέοι Μαύροι έχουν τα υψηλότερα ποσοστά μετάδοσης HIV.
«Γνωρίζουμε ότι η ομάδα υψηλότερου κινδύνου είναι οι άνδρες που κάνουν σεξ με άντρες», λέει ο Δρ Horberg. Αυτή η ομάδα αντιπροσωπεύει περίπου το 70% των νέων κρουσμάτων HIV στις ΗΠΑ, σύμφωνα με το CDC.
Ωστόσο, οι ετεροφυλόφιλοι αντιπροσώπευαν το 24% των νέων μολύνσεων από τον ιό HIV το 2016 και περίπου τα δύο τρίτα ήταν γυναίκες.
Ενώ τα ποσοστά των Μαύρων ομοφυλόφιλων και αμφιφυλόφιλων ανδρών που ζουν με τον ιό HIV παρέμειναν σχετικά τα ίδια στις Ηνωμένες Πολιτείες, τα συνολικά ποσοστά νέων περιπτώσεων HIV μειώθηκαν από το 2008 κατά 18%. Οι διαγνώσεις μεταξύ ετεροφυλόφιλων ατόμων γενικά μειώθηκαν κατά 36 τοις εκατό και μειώθηκαν σε όλες τις γυναίκες κατά 16 τοις εκατό.
Οι Αφροαμερικανοί αντιμετωπίζουν υψηλότερο κίνδυνο μετάδοσης του HIV από οποιονδήποτε άλλο αγώνα, ανεξάρτητα από τον σεξουαλικό τους προσανατολισμό. Σύμφωνα με το CDC, το ποσοστό των διαγνώσεων HIV για τους Μαύρους είναι σχεδόν οκτώ φορές υψηλότερο από τους λευκούς και ακόμη υψηλότερο για τις Μαύρες γυναίκες. το ποσοστό είναι 16 φορές υψηλότερο στις Μαύρες γυναίκες από τις λευκές γυναίκες και 5 φορές υψηλότερο από τις Ισπανόφωνες. Οι γυναίκες αφροαμερικάνων προσβάλλουν τον ιό HIV σε υψηλότερα ποσοστά από οποιαδήποτε άλλη φυλή ή εθνικότητα. Από το 2015, το 59% των γυναικών που ζούσαν με HIV στις Ηνωμένες Πολιτείες ήταν Αφροαμερικανός, ενώ το 19% ήταν Ισπανόφωνοι / Λατίνα και 17% ήταν λευκές.
Μύθος # 4: Οι θετικοί στον HIV άνθρωποι δεν μπορούν να έχουν παιδιά με ασφάλεια.
Το πιο σημαντικό πράγμα που μπορεί να κάνει μια γυναίκα που ζει με HIV κατά την προετοιμασία της εγκυμοσύνης είναι να συνεργαστεί με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να ξεκινήσει θεραπεία ART το συντομότερο δυνατό. Επειδή η θεραπεία για τον ιό HIV έχει προχωρήσει τόσο πολύ, εάν μια γυναίκα παίρνει το φάρμακό της για τον HIV καθημερινά, όπως συνιστάται από έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης της (συμπεριλαμβανομένης της εργασίας και της παράδοσης) και συνεχίζει τη φαρμακευτική αγωγή για το μωρό της για 4 έως 6 εβδομάδες μετά τη γέννηση, ο κίνδυνος της μετάδοσης του HIV στο μωρό μπορεί να είναι τόσο χαμηλό όσο 1% ή λιγότερο.
Υπάρχουν επίσης τρόποι για μια μητέρα που έχει HIV να μειώσει τον κίνδυνο μετάδοσης σε περίπτωση που το ιικό φορτίο του ιού HIV είναι υψηλότερο από το επιθυμητό, όπως η επιλογή διατομής C ή μπιμπερό με φόρμουλα μετά τη γέννηση.
Οι γυναίκες που είναι αρνητικές για τον ιό HIV, αλλά προσπαθούν να συλλάβουν με έναν άντρα σύντροφο που φέρει τον ιό HIV μπορεί επίσης να μπορούν να λαμβάνουν ειδικά φάρμακα για να μειώσουν τον κίνδυνο μετάδοσης τόσο σε αυτούς όσο και στα μωρά τους. Για τους άνδρες που έχουν HIV και λαμβάνουν φάρμακα ART, ο κίνδυνος μετάδοσης είναι σχεδόν μηδενικός εάν το ιικό φορτίο δεν είναι ανιχνεύσιμο.
Μύθος # 5: Ο HIV οδηγεί πάντα στο AIDS.
Ο HIV είναι η λοίμωξη που προκαλεί το AIDS. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι όλα τα θετικά στον ιό HIV άτομα θα αναπτύξουν AIDS. Το AIDS είναι ένα σύνδρομο ανεπάρκειας του ανοσοποιητικού συστήματος που είναι το αποτέλεσμα του HIV που επιτίθεται στο ανοσοποιητικό σύστημα με την πάροδο του χρόνου και σχετίζεται με εξασθενημένη ανοσολογική απόκριση και ευκαιριακές λοιμώξεις. Το AIDS προλαμβάνεται με έγκαιρη θεραπεία της λοίμωξης από τον ιό HIV.
«Με τις τρέχουσες θεραπείες, τα επίπεδα μόλυνσης από τον ιό HIV μπορούν να ελεγχθούν και να διατηρηθούν χαμηλά, διατηρώντας ένα υγιές ανοσοποιητικό σύστημα για μεγάλο χρονικό διάστημα και επομένως αποτρέποντας τις ευκαιριακές λοιμώξεις και τη διάγνωση του AIDS», εξηγεί ο Δρ Richard Jimenez, καθηγητής δημόσιας υγείας στο Πανεπιστήμιο Walden .
Μύθος # 6: Με όλες τις σύγχρονες θεραπείες, ο HIV δεν είναι μεγάλη υπόθεση.
Αν και έχουν υπάρξει πολλές ιατρικές εξελίξεις στη θεραπεία του HIV, ο ιός μπορεί ακόμα να οδηγήσει σε επιπλοκές και ο κίνδυνος θανάτου εξακολουθεί να είναι σημαντικός για ορισμένες ομάδες ανθρώπων.
Ο κίνδυνος απόκτησης HIV και πώς επηρεάζει ένα άτομο ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία, το φύλο, τη σεξουαλικότητα, τον τρόπο ζωής και τη θεραπεία. Το CDC διαθέτει ένα εργαλείο μείωσης κινδύνου που μπορεί να βοηθήσει ένα άτομο να εκτιμήσει τον ατομικό του κίνδυνο και να λάβει μέτρα για να προστατευθεί.
Μύθος # 7: Εάν πάρω το PrEP, δεν χρειάζεται να χρησιμοποιήσω προφυλακτικό.
Το PrEP (προφύλαξη πριν από την έκθεση) είναι ένα φάρμακο που μπορεί να αποτρέψει τη μόλυνση από τον HIV εκ των προτέρων, εάν λαμβάνεται καθημερινά.
Σύμφωνα με τον Δρ Horberg, μια μελέτη του Kaiser Permanente το 2015 ακολούθησε άτομα που χρησιμοποιούν PrEP για δυόμισι χρόνια και διαπίστωσε ότι ήταν κυρίως αποτελεσματικό στην πρόληψη λοιμώξεων από τον ιό HIV, και πάλι εάν λαμβάνεται καθημερινά. Η Ομάδα Προληπτικών Υπηρεσιών των ΗΠΑ (USPSTF) συνιστά επί του παρόντος σε όλα τα άτομα που διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο HIV να πάρουν PrEP.
Ωστόσο, δεν προστατεύει από άλλες σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες ή λοιμώξεις.
«Το PrEP συνιστάται να χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με ασφαλέστερες σεξουαλικές πρακτικές, καθώς η μελέτη μας έδειξε επίσης ότι οι μισοί από τους ασθενείς που συμμετείχαν διαγνώστηκαν με σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη μετά από 12 μήνες», λέει ο Δρ Horberg.
Μύθος # 8: Όσοι εξετάζουν αρνητικά για τον ιό HIV μπορούν να κάνουν σεξ χωρίς προστασία.
Εάν ένα άτομο διαγνώστηκε πρόσφατα με HIV, μπορεί να μην εμφανίζεται σε τεστ HIV έως και τρεις μήνες αργότερα.
«Οι παραδοσιακά χρησιμοποιούμενες δοκιμές αντισωμάτων λειτουργούν ανιχνεύοντας την παρουσία αντισωμάτων στο σώμα που αναπτύσσονται όταν ο HIV μολύνει το σώμα», εξηγεί ο Δρ Gerald Schochetman, ανώτερος διευθυντής μολυσματικών ασθενειών με την Abbott Diagnostics. Ανάλογα με το τεστ, η θετικότητα του HIV θα μπορούσε να ανιχνευθεί μετά από μερικές εβδομάδες ή έως και τρεις μήνες μετά την πιθανή έκθεση. Ρωτήστε το άτομο που εκτελεί τη δοκιμή σχετικά με αυτήν την περίοδο παραθύρου και το χρονοδιάγραμμα των επαναλαμβανόμενων δοκιμών.
Τα άτομα πρέπει να κάνουν μια δεύτερη δοκιμή HIV τρεις μήνες μετά την πρώτη τους, για να επιβεβαιώσουν την αρνητική ανάγνωση. Εάν κάνουν κανονικό σεξ, το Ίδρυμα AIDS του Σαν Φρανσίσκο προτείνει να δοκιμάζεται κάθε τρεις μήνες. Είναι σημαντικό για ένα άτομο να συζητήσει το σεξουαλικό του ιστορικό με τον σύντροφό του και να μιλήσει με έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με το εάν αυτός και ο σύντροφός του είναι καλοί υποψήφιοι για το PrEP.
Άλλες δοκιμές, γνωστές ως HIV combo τεστ, μπορούν να εντοπίσουν τον ιό νωρίτερα.
Μύθος # 9: Εάν και οι δύο σύντροφοι έχουν HIV, δεν υπάρχει λόγος προφυλακτικού.
Μελέτες έχουν δείξει ότι ένα άτομο που ζει με HIV και λαμβάνει τακτική αντιρετροϊκή θεραπεία που μειώνει τον ιό σε μη ανιχνεύσιμα επίπεδα στο αίμα ΔΕΝ είναι ικανό να μεταδώσει τον ιό HIV σε έναν σύντροφο κατά τη διάρκεια του σεξ. Η τρέχουσα ιατρική συναίνεση είναι ότι "Μη ανιχνεύσιμο = Μη μεταδιδόμενο".
Ωστόσο, το CDC συνιστά ότι ακόμη και αν και οι δύο σύντροφοι έχουν HIV, θα πρέπει να χρησιμοποιούν προφυλακτικά κατά τη διάρκεια κάθε σεξουαλικής συνάντησης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατό να μεταδοθεί ένα διαφορετικό στέλεχος του HIV σε έναν σύντροφο, ή σε μερικές σπάνιες περιπτώσεις, να μεταδοθεί μια μορφή HIV που θεωρείται «υπερμόλυνση» από ένα στέλεχος που είναι ανθεκτικό στα τρέχοντα φάρμακα ART.
Ο κίνδυνος υπερμόλυνσης από τον ιό HIV είναι εξαιρετικά σπάνιος. το CDC εκτιμά ότι ο κίνδυνος κυμαίνεται μεταξύ 1 και 4 τοις εκατό.
Το Takeaway
Ενώ δυστυχώς δεν υπάρχει θεραπεία για τον ιό HIV / AIDS, τα άτομα με HIV μπορούν να ζήσουν μακρά, παραγωγική ζωή με έγκαιρη ανίχνευση και επαρκή αντιρετροϊκή θεραπεία.
«Ενώ οι τρέχουσες αντιρετροϊκές θεραπείες μπορεί να είναι πολύ αποτελεσματικές για τη διατήρηση του HIV σε χαμηλά επίπεδα και την αποτροπή του να αναπαράγεται και να καταστρέφει το ανοσοποιητικό σύστημα για μεγάλο χρονικό διάστημα, δεν υπάρχει θεραπεία για το AIDS ή ένα εμβόλιο κατά του HIV, ο ιός που προκαλεί το AIDS», εξηγεί ο Δρ Jimenez.
Ταυτόχρονα, η τρέχουσα σκέψη είναι ότι εάν ένα άτομο μπορεί να διατηρήσει την ιική καταστολή, τότε ο HIV δεν θα προχωρήσει και έτσι δεν θα καταστρέψει το ανοσοποιητικό σύστημα. Υπάρχουν δεδομένα που υποστηρίζουν μια ελαφρώς μικρότερη διάρκεια ζωής για άτομα με ιική καταστολή σε σύγκριση με άτομα χωρίς HIV.
Αν και ο αριθμός των νέων κρουσμάτων HIV έχει μειωθεί, σύμφωνα με το CDC, υπάρχουν ακόμη 50.000 νέες περιπτώσεις κάθε χρόνο μόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Ανησυχητικό, «νέα κρούσματα HIV έχουν πράγματι αυξηθεί σε ορισμένους ευάλωτους πληθυσμούς, όπως γυναίκες χρώματος, νεαροί άνδρες που κάνουν σεξ με άνδρες και δυσπρόσιτοι πληθυσμοί», σύμφωνα με τον Δρ Jimenez.
Τι σημαίνει αυτό? Ο ιός HIV και το AIDS εξακολουθούν να αποτελούν κορυφαίες ανησυχίες για τη δημόσια υγεία. Οι ευάλωτοι πληθυσμοί πρέπει να προσεγγίζονται για δοκιμές και θεραπεία. Παρά την πρόοδο των δοκιμών και τη διαθεσιμότητα φαρμάκων όπως το PrEP, δεν είναι πλέον καιρός να απογοητευτούμε.
Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC):
- Πάνω από 1,2 εκατομμύρια Αμερικανοί έχουν HIV.
- Κάθε χρόνο, 50.000 περισσότεροι Αμερικανοί διαγιγνώσκονται
με HIV. - Το AIDS, που προκαλείται από τον ιό HIV, σκοτώνει 14.000
Αμερικανοί κάθε χρόνο.
«Η νεότερη γενιά έχει χάσει κάποιο φόβο για τον ιό HIV λόγω της επιτυχίας της θεραπείας. Αυτό τους έχει αναγκάσει να εμπλακούν σε επικίνδυνες συμπεριφορές, οδηγώντας σε υψηλά ποσοστά μόλυνσης σε νεαρούς άνδρες που κάνουν σεξ με άλλους άνδρες. "
- Δρ Amesh Adalja
.jpg)
