Η εκμάθηση να ζει με σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί να προκαλέσει συναισθήματα φόβου, θλίψης, άγχους και κατάθλιψης, ειδικά σε παιδιά και εφήβους.
Παρόλο που ορισμένα παιδιά και έφηβοι με σκλήρυνση κατά πλάκας βιώνουν αυτά τα συναισθήματα σε έναν κύκλο εξάντλησης, πολλοί άλλοι μπορούν να αναπτύξουν μια διαταραχή της διάθεσης.
Σε πολλές περιπτώσεις, οι αλλαγές στη διάθεση μπορεί να ξεκινήσουν μετά τη διάγνωση. Η διάθεση ενός παιδιού μπορεί επίσης να αλλάξει καθώς εξελίσσεται η ασθένεια, επειδή η σκλήρυνση κατά πλάκας επηρεάζει μέρη του εγκεφάλου που ελέγχουν αυτά τα συναισθήματα.
Αυτό το άρθρο θα εξηγήσει τι γνωρίζουμε για αυτές τις διαταραχές της διάθεσης, ιδιαίτερα σε παιδιά ηλικίας 10 έως 17 ετών, καθώς και να περιγράψουμε συμπτώματα και να δώσουμε συμβουλές σχετικά με την παροχή συμβουλών για παιδιά - όλα με ιδιαίτερη έμφαση στις μοναδικές ανάγκες των παιδιών με σκλήρυνση κατά πλάκας.
Οι πιο συχνές διαταραχές της διάθεσης σε παιδιά με σκλήρυνση κατά πλάκας
Τα παιδιά και οι έφηβοι με σκλήρυνση κατά πλάκας αντιμετωπίζουν μια ποικιλία φυσικών συμπτωμάτων.
Επιπλέον, εκτιμάται ότι σχεδόν το 30% των παιδιών και των εφήβων που έχουν διαγνωστεί με σκλήρυνση κατά πλάκας:
- προβλήματα μνήμης
- ζητήματα με πολύπλοκη προσοχή και ταχύτητα επεξεργασίας
- Γλώσσα
Διατρέχουν επίσης αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης διαταραχής της διάθεσης.
Μερικές από τις πιο κοινές συνθήκες ψυχικής υγείας για τα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας περιλαμβάνουν:
- κατάθλιψη
- αγχώδεις διαταραχές
- διαταραχή πανικού
- διπολική διαταραχή
Οι γονείς και οι φροντιστές πρέπει να έχουν κατά νου ότι επειδή ένα παιδί αισθάνεται λυπημένο ή ανήσυχο, αυτό δεν σημαίνει απαραίτητα ότι έχει διαταραχή της διάθεσης.
Εάν έχετε ανησυχίες σχετικά με τη διάθεση ή τη συμπεριφορά του παιδιού σας, είναι σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό του. Ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα συγκεκριμένο σύνολο διαγνωστικών εργαλείων για να καθορίσει εάν το παιδί σας έχει διαταραχή της διάθεσης.
Κατάθλιψη
Η κλινική κατάθλιψη είναι ένα από τα πιο κοινά συμπτώματα στους ενήλικες με σκλήρυνση κατά πλάκας. Παρόλο που δεν έχει γίνει τόσο μεγάλη έρευνα για τον αντίκτυπό της σε παιδιά και εφήβους που ζουν με σκλήρυνση κατά πλάκας, φαίνεται επίσης να είναι εξαιρετικά κοινό για αυτά. Σε μια μελέτη του 2010 για 23 παιδιά και εφήβους με απομυελινωτικές καταστάσεις, καταθλιπτικές διαταραχές εμφανίστηκαν σε 3 (27 τοις εκατό) από αυτά.
Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα κατάθλιψης περιλαμβάνουν:
- θλίψη και ευερεθιστότητα
- απώλεια ενδιαφέροντος για πράγματα γύρω τους
- αλλάζει η όρεξη και ο ύπνος
- δυσκολία συγκέντρωσης
- συναισθήματα αναξιολόγησης ή ανικανότητας
- σκέψεις αυτοκτονίας
Ένα παιδί πρέπει να προσαρμοστεί σε μια μεγάλη αβεβαιότητα όταν ζει με αυτήν την κατάσταση, η οποία επηρεάζει την ποιότητα ζωής του.
Εάν το παιδί σας εμφανίζει συμπτώματα κατάθλιψης - ειδικά εάν τα συμπτώματα επιδεινώνονται ή παρεμβαίνουν σε καθημερινές δραστηριότητες - εξετάστε το ενδεχόμενο να επικοινωνήσετε με έναν επαγγελματία υγείας.
Ανησυχία
Αν και δεν είναι τόσο συχνές όσο η κατάθλιψη, οι διαταραχές άγχους εκτιμάται ότι είναι τρεις φορές μεγαλύτερες σε άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας από ό, τι στον γενικό πληθυσμό, σύμφωνα με μια ανασκόπηση του 2019.
Η γενικευμένη διαταραχή άγχους είναι η πιο κοινή διαταραχή άγχους σε ασθενείς με ΣΚΠ, ακολουθούμενη από διαταραχή πανικού.
Δεδομένου ότι η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι μια αβέβαιη, απρόβλεπτη ασθένεια, υπάρχει υψηλότερος επιπολασμός κλινικά σημαντικών επιπέδων άγχους σε άτομα που ζουν με την πάθηση.
Τα συμπτώματα μιας διαταραχής άγχους σε παιδιά ή εφήβους με σκλήρυνση κατά πλάκας περιλαμβάνουν:
- σύλληψη
- φόβος
- ένταση
- επίμονη ανησυχία
- μηρυκασμός
- μια ανησυχία με φυσικές αισθήσεις
Παρόμοια με την κατάθλιψη, εάν τα συμπτώματα επιδεινωθούν ή αρχίσουν να παρεμβαίνουν στις καθημερινές δραστηριότητες, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό.
Διπολική διαταραχή
Οι διπολικές διαταραχές σε παιδιά και εφήβους συνεπάγονται ακραίες αλλαγές στη διάθεση και τη συμπεριφορά - για παράδειγμα, αίσθημα πολύ χαρούμενου ή ενεργητικού (μανιακό επεισόδιο) ακολουθούμενο από αίσθημα πολύ λυπημένου ή κάτω (επεισόδιο κατάθλιψης)
Σύμφωνα με μια μελέτη τομής σε ενήλικες το 2016, ο επιπολασμός της διπολικής διαταραχής είναι υψηλότερος σε άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας από ό, τι στον γενικό πληθυσμό.
Τα συμπτώματα ενός μανιακού επεισοδίου περιλαμβάνουν:
- έντονη ευτυχία
- να είσαι εξαιρετικά ευερέθιστος
- μιλάμε γρήγορα
- δυσκολεύεστε να κοιμηθείτε ή να παραμείνετε συγκεντρωμένοι
- αγωνιστικές σκέψεις
- ενδιαφέρεται υπερβολικά για ευχάριστες ή δυνητικά επιβλαβείς δραστηριότητες
- να κάνουμε πράγματα που δείχνουν κακή κρίση
Τα συμπτώματα ενός καταθλιπτικού επεισοδίου περιλαμβάνουν:
- απρόκλητη θλίψη
- θυμός και εχθρότητα
- αυξημένα παράπονα για πόνο, ιδιαίτερα στομαχόπονο και πονοκεφάλους
- μια αξιοσημείωτη αύξηση του χρόνου που αφιερώνεται στον ύπνο
- αίσθημα αβοήθητης και απελπιστικής
- δυσκολία επικοινωνίας ή διατήρησης σχέσεων
- λίγο ενδιαφέρον για δραστηριότητες που απολαμβάνει συνήθως το άτομο
Εάν το παιδί σας εμφανίζει σημάδια διπολικής διαταραχής ή επιδείνωση μανιακών και καταθλιπτικών επεισοδίων, εξετάστε το ενδεχόμενο να επικοινωνήσετε με έναν επαγγελματία υγείας.
Θεραπεία για διαταραχές της διάθεσης
Η αντιμετώπιση των διαταραχών της διάθεσης συνήθως περιλαμβάνει έναν συνδυασμό ψυχοθεραπείας (θεραπεία ομιλίας) και φαρμακολογικής θεραπείας (φαρμακευτική αγωγή).
Συχνά, ένας θεραπευτής θα χρησιμοποιήσει μια μορφή ψυχοθεραπείας που ονομάζεται γνωστική-συμπεριφορική θεραπεία (CBT) για τη θεραπεία της κατάθλιψης, του άγχους και της διπολικής διαταραχής.
Ωστόσο, μία από τις προκλήσεις στον εντοπισμό και τη θεραπεία διαταραχών της διάθεσης σε παιδιά με σκλήρυνση κατά πλάκας είναι ότι εξαρτάται από το παιδί ή τον έφηβο για την αυτοαναφορά. Σύμφωνα με μια ανασκόπηση του 2016, οι διαταραχές της διάθεσης αναφέρονται συχνότερα από τους γονείς από το παιδί ή τον έφηβο.
Μερικές φορές, ακόμη και αν ένα παιδί δεν πληροί τα κριτήρια για τη διάγνωση διαταραχής της διάθεσης, μπορεί ακόμα να επωφεληθεί από την παροχή συμβουλών. Εάν έχετε ανησυχίες σχετικά με τη διάθεση ή τη συμπεριφορά του παιδιού σας, αλλά δεν είστε σίγουροι πώς να προχωρήσετε, είναι πάντα καλή ιδέα να μιλήσετε με τον γιατρό του παιδιού.
Εύρεση ειδικού ψυχικής υγείας
Όταν αναζητάτε έναν ειδικό ψυχικής υγείας για το παιδί ή τον έφηβο σας, είναι καλύτερο να ξεκινήσετε με έναν ψυχολόγο, ψυχίατρο ή έναν σύμβουλο εκπαιδευμένο να εργάζεται με αυτήν την ηλικιακή ομάδα. Έχουν εκπαίδευση επικεντρωμένη σε ψυχιατρικές διαταραχές και θεραπεία ειδικά για αυτόν τον πληθυσμό.
Τούτου λεχθέντος, ένας εξειδικευμένος εμπειρογνώμονας ψυχικής υγείας που συνεργάζεται με ενήλικες μπορεί επίσης να είναι μια καλή επιλογή για παιδιά και εφήβους, ειδικά εάν ο εμπειρογνώμονας έχει εμπειρία να αντιμετωπίζει άτομα με χρόνιες παθήσεις.
Το πρώτο σας βήμα είναι να μιλήσετε με τον γιατρό πρωτοβάθμιας φροντίδας του παιδιού σας ή την ομάδα θεραπείας MS. Μπορεί να έχουν συστάσεις για θεραπευτές που έχουν επιπλέον εκπαίδευση με σκλήρυνση κατά πλάκας και παιδιά.
Εάν το παιδί ή ο έφηβός σας χρειάζεται φάρμακα, ένας ψυχίατρος μπορεί να παρέχει θεραπεία και να συνταγογραφήσει φάρμακα.
Η Αμερικανική Ακαδημία Παιδικής και Εφηβικής Ψυχιατρικής διαθέτει ένα εργαλείο στον ιστότοπό της που σας επιτρέπει να εντοπίσετε ψυχίατροι που παρέχουν φροντίδα για παιδιά και εφήβους.
Επιπλέον, οι ακόλουθοι διαδικτυακοί εντοπιστές μπορούν να σας βοηθήσουν να βρείτε έναν εμπειρογνώμονα ψυχικής υγείας στην περιοχή σας.
- Αμερικάνικη Ομοσπονδία Ψυχολογίας
- Ένωση Αγχώδους και Κατάθλιψης της Αμερικής
- Καλή Θεραπεία
- Εθνική Εταιρεία Σκλήρυνσης κατά πλάκας
- Εθνικό Μητρώο Ψυχολόγων Υπηρεσιών Υγείας
- Ψυχολογία Σήμερα
Φάρμακα ψυχικής υγείας
Η αντιμετώπιση των διαταραχών της διάθεσης του παιδιού ή του εφήβου σας με φάρμακα είναι συχνά μια απόφαση που θα λάβει η ομάδα θεραπείας τους.
Στην ιδανική περίπτωση, αυτή η συνομιλία πρέπει να περιλαμβάνει:
- ο εμπειρογνώμονας ψυχικής υγείας που θεραπεύει το παιδί σας
- ο γιατρός πρωτοβάθμιας περίθαλψης
- νευρολόγος
Αυτό είναι σημαντικό για να αποφύγετε τυχόν πιθανές αλληλεπιδράσεις με φάρμακα που το παιδί ή ο έφηβός σας παίρνει ήδη για τη σκλήρυνση κατά πλάκας.
Έχοντας αυτό υπόψη, σύμφωνα με την Αμερικανική Ακαδημία Παιδικής και Εφηβικής Ψυχιατρικής, μερικά από τα πιο κοινά φάρμακα για τη θεραπεία διαταραχών της διάθεσης σε παιδιά και εφήβους περιλαμβάνουν:
- φάρμακα κατά του άγχους
- αντικαταθλιπτικά φάρμακα όπως SSRIs, αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης νορεπινεφρίνης (SNRIs), τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (TCAs) και αναστολείς μονοαμινοξειδάσης (MAOIs)
- σταθεροποιητές της διάθεσης όπως λίθιο, βαλπροϊκό οξύ, λαμοτριγίνη, καρβαμαζεπίνη και οξκαρβαζεπίνη για τη θεραπεία της διπολικής διαταραχής
Παρενέργειες
Οι παρενέργειες από φάρμακα ψυχικής υγείας μπορεί να κυμαίνονται από ήπια έως σοβαρή.
Επειδή τα παιδιά και οι έφηβοι με σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί να αντιδράσουν διαφορετικά σε αυτά τα φάρμακα από τα παιδιά ή τους εφήβους που δεν έχουν σκλήρυνση κατά πλάκας - και επειδή μπορεί επίσης να λαμβάνουν φάρμακα ειδικά για τη σκλήρυνση κατά πλάκας που θα μπορούσαν να αλληλεπιδράσουν με ορισμένα φάρμακα ψυχικής υγείας - είναι σημαντικό να λάβετε έγκριση από το γιατρός που θεραπεύει τη σκλήρυνση κατά πλάκας του παιδιού σας πριν ξεκινήσει τη θεραπεία.
Είναι επίσης σημαντικό για τους γονείς και τα παιδιά να παρακολουθούν στενά την εμπειρία τους και να σημειώνουν τυχόν απροσδόκητες αλλαγές στη διάθεση, τη συμπεριφορά ή άλλες παρενέργειες μόλις αρχίσουν να παίρνουν αυτά τα φάρμακα για την ψυχική υγεία. Εάν παρατηρήσετε οποιεσδήποτε αλλαγές, αναφέρετέ τις στον γιατρό του παιδιού σας ή στον ειδικό ψυχικής υγείας το συντομότερο δυνατό.
Το πακέτο
Για πολλά παιδιά και εφήβους, τα σωματικά συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας είναι συχνά πιο ορατά από τα συναισθηματικά συμπτώματα.
Οι αλλαγές στη διάθεση είναι φυσιολογικές για όλα τα παιδιά, ειδικά τα παιδιά με σκλήρυνση κατά πλάκας.
Αλλά εάν οι αλλαγές είναι επίμονες, αυξάνονται στη σοβαρότητα ή παρεμβαίνουν στις καθημερινές δραστηριότητες, το παιδί σας μπορεί να έχει διαταραχή της διάθεσης.
.jpg)
.jpg)
