Είναι πραγματικά δυνατό;
Ναι, μπορείτε να μείνετε έγκυος ενώ χρησιμοποιείτε IUD - αλλά είναι σπάνιο.
Τα IUD είναι περισσότερο από 99% αποτελεσματικά. Αυτό σημαίνει ότι λιγότερα από 1 στα 100 άτομα που έχουν IUD θα μείνουν έγκυες.
Όλα τα IUD - ορμονικά, μη ορμονικά ή χαλκό - έχουν παρόμοιο ποσοστό αποτυχίας.
Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε γιατί συμβαίνει αυτό, τις επιλογές σας για επείγουσα αντισύλληψη, πότε να κάνετε τεστ εγκυμοσύνης και πολλά άλλα.
Πώς συμβαίνει;
Σε έναν μικρό αριθμό ανθρώπων - μεταξύ 2 και 10 τοις εκατό - το IUD μπορεί να γλιστρήσει εν μέρει ή πλήρως από τη μήτρα.
Εάν συμβεί αυτό, μπορείτε να μείνετε έγκυος. Ίσως να μην συνειδητοποιήσετε ότι το IUD έχει πέσει εκτός τόπου.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η εγκυμοσύνη μπορεί να συμβεί επειδή το IUD δεν έχει αρχίσει να λειτουργεί.
Το χαλκό IUD, Paragard, προστατεύει αμέσως από την εγκυμοσύνη.
Αλλά τα ορμονικά IUD, όπως η Mirena και η Skyla, μπορεί να χρειαστούν έως και επτά ημέρες για να καταστούν αποτελεσματικά. Θα μπορούσατε να μείνετε έγκυος εάν κάνετε σεξ χωρίς προφυλακτικό ή άλλη μορφή προστασίας κατά τη διάρκεια αυτού του παραθύρου.
Ενδέχεται επίσης να αντιμετωπίσετε αποτυχία IUD εάν το IUD έχει τεθεί σε ισχύ για περισσότερο από ό, τι συνιστά ο κατασκευαστής.
Παρόλο που μια μελέτη του 2015 διαπίστωσε ότι η Mirena μπορεί να προστατεύσει από την εγκυμοσύνη για ένα ολόκληρο έτος μετά την ημερομηνία λήξης που έχει εγκριθεί από το FDA, απαιτείται περισσότερη έρευνα για να επιβεβαιωθεί αυτό το εύρημα.
Αντισύλληψη έκτακτης ανάγκης
Εάν υποψιάζεστε ότι το IUD σας έχει αποτύχει, μιλήστε με έναν γιατρό ή άλλο πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τη χρήση αντισύλληψης έκτακτης ανάγκης (EC).
Η EC θα σας σταματήσει από την ωορρηξία και θα σας εμποδίσει να μείνετε έγκυος εάν το IUD σας έχει αποτύχει. Δεν θα τελειώσει μια αναπτυσσόμενη εγκυμοσύνη.
Ο παροχέας σας μπορεί να προτείνει μία από τις ακόλουθες επιλογές:
Ορμονικά χάπια
Κατά κανόνα, η ορμονική EC είναι πιο αποτελεσματική όταν λαμβάνεται εντός 72 ωρών από την αποτυχία του ελέγχου των γεννήσεων.
Ωστόσο, μπορείτε να πάρετε ορμονική EC για έως και πέντε ημέρες μετά.
Μπορείτε να αγοράσετε χάπια EC στον πάγκο στο τοπικό φαρμακείο σας. Εάν είστε ασφαλισμένοι, μπορείτε να καλέσετε το γιατρό σας για να πάρετε μια συνταγή.
Η EC θεωρείται προληπτική φροντίδα, οπότε ενδέχεται να μπορείτε να συμπληρώσετε τη συνταγή σας δωρεάν.
Εάν δεν έχετε ασφάλιση, ενδέχεται να έχετε πρόσβαση σε πρόγραμμα οικονομικής βοήθειας.
IUD χαλκού
Εάν έχετε ορμονικό IUD και υποψιάζεστε ότι έχει αποτύχει, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τη μετάβαση σε IUD χαλκού.
Το IUD χαλκού μπορεί να αποτρέψει την εγκυμοσύνη εάν εισαχθεί εντός πέντε ημερών από την αποτυχία του ελέγχου των γεννήσεων.
Το IUD χαλκού μπορεί να παραμείνει για έως και 10 χρόνια.
Όπως με τα χάπια EC, το IUD χαλκού μπορεί να είναι διαθέσιμο με μειωμένο συντελεστή μέσω του ασφαλιστικού σας προγράμματος.
Εάν δεν έχετε ασφάλιση, ενδέχεται να έχετε πρόσβαση σε πρόγραμμα οικονομικής βοήθειας. Ορισμένες κλινικές ελέγχου γεννήσεων θα προσφέρουν υπηρεσίες ακόμη και αν δεν μπορείτε να πληρώσετε.
Παρακολούθηση συμπτωμάτων πρώιμης εγκυμοσύνης
Εάν η εγκυμοσύνη αναπτυχθεί στη μήτρα σας, μπορεί να παρατηρήσετε τυπικά συμπτώματα εγκυμοσύνης, όπως:
- χαμένες περίοδοι
- ναυτία, πιθανώς με έμετο
- πονόλαιμο, μεγεθυμένο
- κούραση
- ήπιες κράμπες
- ελαφριά κηλίδωση
Μερικά από αυτά τα συμπτώματα - όπως κράμπες, κηλίδες και χαμένες περιόδους - μπορεί να είναι παρόμοιες με τις παρενέργειες που προκαλούνται από το IUD σας.
Εάν δεν γνωρίζετε τι προκαλεί τα συμπτώματά σας, επισκεφθείτε έναν γιατρό ή άλλο πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.
Η εφαρμογή ενός IUD μπορεί να είναι ελαφρώς πιο πιθανό να οδηγήσει σε έκτοπη κύηση.
Αυτό συμβαίνει όταν το έμβρυο εμφυτεύεται έξω από τη μήτρα σας.
Τα συμπτώματα μιας έκτοπης εγκυμοσύνης περιλαμβάνουν:
- αιχμηρά κύματα πόνου στην κοιλιά, τη λεκάνη, τον ώμο ή το λαιμό σας
- σοβαρός πόνος στη μία πλευρά της κοιλιάς σας
- κολπική κηλίδα ή αιμορραγία
- ζάλη
- λιποθυμία
- ορθική πίεση
Μια έκτοπη εγκυμοσύνη θεωρείται ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης, οπότε αναζητήστε άμεση ιατρική βοήθεια εάν αντιμετωπίζετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα.
Συμπτώματα εγκυμοσύνης: 10 πρώιμα σημάδια που μπορεί να είστε έγκυος
Εάν υποψιάζεστε ότι είστε έγκυος
Εάν νομίζετε ότι μπορεί να είστε έγκυος, κάντε ένα τεστ εγκυμοσύνης στο σπίτι. Αυτές οι δοκιμές είναι διαθέσιμες στο μετρητή (OTC).
Μπορείτε να λάβετε ένα τεστ OTC την πρώτη ημέρα της περιόδου που χάσατε.
Εάν το IUD σας έχει προκαλέσει ακανόνιστες περιόδους - ή να σταματήσετε εντελώς - θα πρέπει να περιμένετε έως μία έως δύο εβδομάδες αφού υποψιάζεστε ότι το IUD σας δεν κατάφερε να πραγματοποιήσει δοκιμή OTC
Αυτές οι δοκιμές είναι σχεδόν 99% ακριβείς.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα αρνητικό αποτέλεσμα σημαίνει ότι δεν είστε έγκυος.
Εάν αντιμετωπίζετε ασυνήθιστα συμπτώματα ή υποψιάζεστε ότι το τεστ δεν είναι ακριβές, επισκεφτείτε έναν γιατρό.
Εάν το τεστ είναι θετικό, κλείστε ραντεβού με έναν OB-GYN ή άλλο πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Θα επιβεβαιώσουν τα αποτελέσματα με εξέταση ούρων ή αίματος και θα συζητήσουν τα επόμενα βήματα.
Τι να περιμένετε στο ραντεβού σας
Ο γιατρός σας θα ελέγξει πρώτα ότι είστε έγκυος με εξέταση ούρων ή αίματος.
Οι έλεγχοι εγκυμοσύνης ελέγχουν για ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη. Το σώμα σας παράγει αυτήν την ορμόνη μόνο όταν είστε έγκυος.
Ο γιατρός σας θα κάνει έπειτα μια πυελική εξέταση. Εάν η συμβολοσειρά IUD είναι ορατή, ο γιατρός σας θα αφαιρέσει το IUD. Εάν η συμβολοσειρά IUD δεν είναι ορατή, θα εκτελέσει υπερήχους για να εντοπίσει το IUD σας. Ίσως χρειαστεί να χρησιμοποιήσουν κυτταροβούρτσα ή άλλο εργαλείο για να βοηθήσουν στην αφαίρεση.
Οι τρέχουσες οδηγίες προτείνουν ότι το IUD πρέπει να αφαιρεθεί πριν από το τέλος του πρώτου τριμήνου. Η αφαίρεση του IUD μετά από αυτό το σημείο μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές τόσο για το άτομο που μεταφέρει την εγκυμοσύνη όσο και για την ίδια την εγκυμοσύνη.
Θα πρέπει να αφαιρέσετε το IUD ανεξάρτητα από το εάν σκοπεύετε να διατηρήσετε ή να τερματίσετε την εγκυμοσύνη.
Ένας υπέρηχος θα βοηθήσει επίσης το γιατρό σας να καθορίσει εάν η εγκυμοσύνη είναι υγιής ή εάν υπάρχουν προβλήματα, όπως η έκτοπη κύηση.
Εάν είναι έκτοπη, ο γιατρός σας θα σας προτείνει φαρμακευτική αγωγή ή χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του εμβρύου. Η ακριβής θεραπεία εξαρτάται από την τοποθεσία του εμβρύου και τη συνολική ανάπτυξη.
Υπάρχουν κίνδυνοι για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης;
Οι κυήσεις IUD είναι ελαφρώς πιο πιθανό να είναι έκτοπες ή να εμφανίζονται έξω από τη μήτρα. Οι εκτοπικές κυήσεις μερικές φορές σχηματίζονται στους σάλπιγγες.
Εάν η εγκυμοσύνη δεν αφαιρεθεί, οι σωλήνες μπορεί να σκάσουν και να προκαλέσουν απειλητική για τη ζωή αιμορραγία.
Μια έκτοπη εγκυμοσύνη που εμφανίζεται έξω από έναν σάλπιγγα - για παράδειγμα στον τράχηλο - είναι απίθανο να αναπτυχθεί χωρίς να θέσει σε κίνδυνο τη συνολική υγεία σας.
Άλλοι κίνδυνοι που σχετίζονται με τις κυήσεις IUD περιλαμβάνουν:
- αποβολή, η οποία συμβαίνει όταν η εγκυμοσύνη τελειώνει εντός των πρώτων 20 εβδομάδων
- πρόωρο τοκετό ή τοκετό πριν από την 37η εβδομάδα της εγκυμοσύνης
- πρόωρη ρήξη των μεμβρανών, η οποία σπάει τον αμνιακό σάκο πριν από την έναρξη της εργασίας
- απόφραξη του πλακούντα, που συμβαίνει όταν ο πλακούντας χωρίζεται εν μέρει ή πλήρως από το τοίχωμα της μήτρας
- πλακούντας previa, στον οποίο ο πλακούντας καλύπτει εν μέρει ή πλήρως το άνοιγμα του τραχήλου
- πυελική λοίμωξη
- χαμηλό βάρος γέννησης, το οποίο συμβαίνει όταν ένα μωρό γεννιέται σε λιγότερο από 5 κιλά, 8 ουγγιές
Είναι επίσης πιθανό η έκθεση στις ορμόνες σε ορισμένα IUD να επηρεάσει την εγκυμοσύνη.
Έχουν αναφερθεί συγγενείς ανωμαλίες στις ζωντανές γεννήσεις. Για παράδειγμα, η έκθεση σε αυξημένα επίπεδα προγεστίνης έχει συνδεθεί με τον «αυξημένο ανδρισμό των εξωτερικών γεννητικών οργάνων» στα θηλυκά έμβρυα.
Τι γίνεται αν θέλετε να τερματίσετε την εγκυμοσύνη;
Θα πρέπει να τερματίσετε την εγκυμοσύνη εάν είναι έκτοπη. Ένα έμβρυο που αναπτύσσεται έξω από τη μήτρα δεν μπορεί να επιβιώσει. Υπάρχει επίσης σημαντικός κίνδυνος για την υγεία της μητέρας σε μια έκτοπη εγκυμοσύνη.
Οι γιατροί μπορούν να τερματίσουν την εγκυμοσύνη με έναν από τους δύο τρόπους.
- Εάν βρίσκεστε στο πρώτο σας τρίμηνο, μπορείτε να πάρετε ένα φάρμακο που ονομάζεται μεθοτρεξάτη για να σταματήσετε την ανάπτυξη του εμβρύου. Το σώμα σας θα απορροφήσει τον ιστό της εγκυμοσύνης.
- Εάν ξεπεράσετε το πρώτο σας τρίμηνο, θα υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσετε την έκτοπη εγκυμοσύνη.
Εάν η εγκυμοσύνη βρίσκεται στη μήτρα σας, μπορείτε να αποφασίσετε εάν θέλετε να κάνετε άμβλωση.
Μπορείτε να πάρετε το χάπι άμβλωσης πριν από την εβδομάδα 10 της εγκυμοσύνης. Η ιατρική άμβλωση είναι διαθέσιμη κατά την ή μετά την εβδομάδα 10 της εγκυμοσύνης.
Ανάλογα με το πού ζείτε, θα πρέπει να κάνετε την άμβλωση πριν από την 20η έως την 24η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Οι νόμοι για τις αμβλώσεις είναι πιο περιοριστικοί σε ορισμένες πολιτείες από άλλες.
Δείτε έναν γιατρό ή άλλο πάροχο υγειονομικής περίθαλψης
Εάν υποψιάζεστε ότι το IUD σας έχει αποτύχει, καλέστε αμέσως το γιατρό σας ή άλλο πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.
Μπορεί να είστε σε θέση να πάρετε το Plan-B ή άλλη μορφή EC για την πρόληψη της εγκυμοσύνης. Εάν είναι πολύ αργά για να πάρετε EC, ο πάροχός σας θα διαχειριστεί μια εξέταση στο γραφείο για να προσδιορίσει εάν είστε έγκυος.
Μόλις μάθετε, εσείς και ο γιατρός σας μπορείτε να συζητήσετε τις επιλογές σας στο μέλλον.
