Καλώς ήλθατε πίσω στη εβδομαδιαία στήλη συμβουλών για διαβήτη, Ask D'Mine, που φιλοξενείται από τον βετεράνο τύπο 1 και τον συγγραφέα διαβήτη Wil Dubois στο Νέο Μεξικό. Εδώ, μπορείτε να θέσετε όλες τις καύσεις πρακτικές ερωτήσεις που μπορεί να μην θέλετε να ρωτήσετε το γιατρό σας. Με τα Χριστούγεννα που βρίσκονται πολύ κοντά, ο Wil προσφέρει κάποια ιδέα αυτό το Σαββατοκύριακο σχετικά με την πλοήγηση σε αυτές τις εστιασμένες διακοπές με διαβήτη.
{Έχετε τις δικές σας ερωτήσεις; Στείλτε μας email στο [email protected]}
Ο Μπράντον, τύπου 1 από την Αριζόνα, γράφει: Άρα είναι και πάλι εκείνη η χρονιά. Η μεγάλη οικογενειακή γιορτή υδατανθράκων είναι κοντά στον ορίζοντα και είναι πάντα μια καταστροφή BG για μένα. Ανεξάρτητα από το τι προσπαθώ, είναι σχεδόνΝΚΑ γιορτή. Μου φαίνεται ότι οι επιλογές μου είναι να το χαμηλώσω σε υδατάνθρακες, να ζήσω σαν να μην υπάρχει αύριο και να ρίξω ινσουλίνη σε αυτό ή να προσπαθήσω κάτι στη μέση. Τι λες, Δάσκαλε Γουίλ; Πώς πλησιάζετε μεγάλα εορταστικά γεύματα;
Ο Wil @ Ask D'Mine απαντά: Όπως και εσείς, Brandon, έχω δοκιμάσει και τις τρεις προσεγγίσεις. Και έπεσα στο πρόσωπό μου χρησιμοποιώντας το καθένα. Αλλά, ευτυχώς για εσάς, από αυτήν την επιρρεπής θέση στο πάτωμα, είχα χρόνο να αναλύσω τις αποτυχίες μου και έχω ξεκλειδώσει μερικά μυστικά που θα μεγιστοποιήσουν τις πιθανότητες επιτυχίας σας με καθεμία από αυτές τις τρεις προσεγγίσεις για να επιβιώσετε γεύματα διακοπών.
Ας δούμε λοιπόν και τις τρεις στρατηγικές επιβίωσης, τις κρυφές παγίδες της καθεμιάς και μερικές ιδέες για το πώς να τις ξεπεράσουμε.
Χαμηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες!
Μεγάλες, συσσωρευμένες, αττικές πλάκες πρωτεΐνης. Βαριά στις σαλάτες και τα λαχανικά. Χωρίς ψωμί, σε παρακαλώ. Προσποιηθείτε ότι είστε αλλεργικοί στην έρημο. Αυτή η προσέγγιση πρέπει να λειτουργεί, αλλά συχνά δεν λειτουργεί. Γιατί; Διάφοροι λόγοι. Πρώτα απ 'όλα, παίρνει μια σιδερένια βούληση, και ίσως μια υποστηρικτική οικογένεια - και οι δύο είναι ανεπαρκείς σήμερα. Αλλά ακόμη και οι αφοσιωμένοι D-peeps με τους δύο στο πλευρό τους εξακολουθούν να υποφέρουν μερικές φορές από αιχμές γεύματος διακοπών.
WTF;
Η μυρωδιά της πίτας πεκάν αυξάνει το σάκχαρο στο αίμα; Υπάρχουν αναθυμιάσεις εξαερωτήρων στον αέρα; Μερικές φορές το πιστεύω, αλλά η αλήθεια είναι ότι το φαγητό δεν είναι το μόνο πράγμα που αυξάνει το σάκχαρο στο αίμα. Το άγχος μπορεί να φέρει μια τσουγκράνα τόσο μεγάλη όσο το φοντάν κομφετί.
Υπάρχει άγχος σε μια τυπική μεγάλη οικογενειακή συγκέντρωση;
Και μην ξεχνάτε ότι, εκτός από το άγχος της ανεκτικότητας αυτού του ενοχλητικού θείου ή της συζύγου του αδελφού σας, απλά να επικεντρωθείτε τόσο πολύ στην αντίσταση στον γαστρονομικό πειρασμό είναι το άγχος που προκαλεί. Επιπλέον, το άτομο της εσωτερικής σπηλιάς σας βρίσκεται σε κατάσταση μάχης ή πτήσης παρουσία αυτού του πιάτου μπισκότων διακοπών, αλλά δεν μπορείτε ούτε να φύγετε ούτε να συμμετάσχετε σε μάχη καύσης ζάχαρης με ένα cookie - έτσι η ζάχαρη σας αυξάνεται. Και, φυσικά, εάν έχετε διανύσει καθόλου απόσταση σε αυτήν τη συγκέντρωση, πρέπει να λάβετε υπόψη την επίδραση του ταξιδιού στο σάκχαρο του αίματος. Τι μπορείς να κάνεις? Δεδομένου ότι πολλά από αυτά τα στρες είναι σταθερά, χαμηλού επιπέδου και πάντα παρόντα στη συγκέντρωση των διακοπών, θα πρότεινα κάποια επιπλέον βασικά για την καταπολέμησή της.
Αλλά ίσως το ήξερες όλα αυτά. Ποιο είναι λοιπόν το μυστικό που υποσχέθηκα; Η παγίδα όγκου. Ένας άλλος παράγοντας που παίζει με τους ανθρώπους που προσπαθούν να περιορίσουν τις γιορτές των διακοπών σε επιλογές χαμηλών υδατανθράκων είναι ότι τείνουν να τρώνε waaaaaay περισσότερα από αυτά τα μέρη με χαμηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες από ό, τι θα μπορούσαν σε ένα γεύμα κατά τη διάρκεια του μύλου. και είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι τα τρόφιμα με χαμηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες είναι ακριβώς αυτά. Χαμηλών υδατανθράκων. Δεν όχι υδατάνθρακας. Τα λαχανικά έχουν υδατάνθρακες που πρέπει να μετρηθούν. Ακόμα και τα κρέατα έχουν λίγο υδατάνθρακες. Είναι αρκετά ελαφρύ ώστε να μπορούμε να αγνοούμε με ασφάλεια τους υδατάνθρακες όταν τρώμε τυπικές μερίδες σε μέγεθος παλάμης, αλλά εάν γευτείτε, θα χρειαστείτε κάποια ινσουλίνη για να επεξεργαστείτε τη μεταφορική ταινία τροφής που κυλά στο στόμα σας.
Isu-nami!
Γιατί όχι μόνο να βάλεις τον μπάσταρδο; Τρώτε τα πάντα και τα καλύψετε με αρκετή ινσουλίνη; Ναι, ένα παλιρροϊκό κύμα ινσουλίνης πρέπει να σκουπίσει όλους τους υδατάνθρακες από την παραλία, σωστά;
Αυτό είναι ένα από αυτά τα πράγματα που λειτουργεί στα χαρτιά, αλλά δεν παίζεται τόσο καλά όσο θα περίμενε κανείς στον πραγματικό κόσμο. Μέρος του μυστικού είναι ότι οι περισσότεροι από εμάς είναι πολύ κοτόπουλο για να πάρουμε την ποσότητα ινσουλίνης που αυτή η προσέγγιση πραγματικά χρειάζεται. Ο αριθμός των απαιτούμενων μονάδων ακούγεται πολύ τρομακτικό. Δεν είμαστε συνηθισμένοι να παίρνουμε μεγάλες ποσότητες και ο τομέας του Hypo Reaper μας κάνει να συγκρατούμε.
Και αυτή είναι μόνο η αρχή.
Για να λειτουργήσει αυτή η προσέγγιση, πρέπει να είστε μάγος καταμέτρησης υδατανθράκων, συμπεριλαμβανομένης της αποζημίωσης για ίνες καθώς και μέτρηση υδατανθράκων σε λαχανικά. Και πρέπει να μετράτε τους υδατάνθρακες σε κάθε γύρο φαγητού και να στοιβάζετε σκόπιμα την ινσουλίνη. Σε ορισμένες αντλίες, εάν χρησιμοποιείτε αντλία, ενδέχεται να χρειαστεί να παρακάμψετε το λογισμικό ινσουλίνης που υπάρχει επί του σκάφους για να το κάνετε αυτό. Εάν χρησιμοποιείτε ένα στυλό και μια εφαρμογή όπως το RapidCalc, θα πρέπει να αγνοήσετε το παράθυρο "προτεινόμενη δόση" που χρησιμοποιείτε συνήθως και να διαβάσετε τη λεπτή εκτύπωση που δείχνει την προσαρμογή γεύματος και διόρθωσης για να προσδιορίσετε το μη προσαρμοσμένο δόση για τους υδατάνθρακες.
Και δεν είναι μόνο αυτό. Είναι χειμώνας και η ινσουλίνη δεν λειτουργεί τόσο καλά το χειμώνα όπως σε άλλες εποχές του χρόνου, επειδή το σώμα μας είναι πιο ανθεκτικό στην ινσουλίνη. Αυτό το αποτέλεσμα αυξάνεται με τον όγκο. Ακριβώς συγκεντρώνοντας μερικούς αριθμούς εδώ για να πάρετε το σημείο, ας πούμε ότι έχετε 10% περισσότερη αντοχή στην ινσουλίνη. Εάν παίρνατε τρεις μονάδες χρησιμοποιώντας την κανονική αναλογία IC και το υποβιβασμό κατά 10%, θα ήσασταν το 3 / 10ο της μονάδας που έλειπε από την ινσουλίνη που χρειάζεστε για το γεύμα. Δεν έγινε και κάτι. Αλλά τώρα ας πούμε ότι χρειάζεστε 20 μονάδες για να καλύψετε μια γιορτή. Τώρα έχετε δύο μονάδες που δεν χρειάζεστε. Μόνο από εποχική αντίσταση στην ινσουλίνη μόνο. Μεταξύ του φόβου για υψηλές δόσεις και του γεγονότος ότι οι δόσεις δεν λειτουργούν «σωστά» αυτή τη χρονιά, μπορείτε να δείτε πώς είναι εύκολο να πιστεύετε ότι είστε μπόουλινγκ με την εγκατάλειψη, ενώ στην πραγματικότητα είστε υπολειπόμενοι.
Αλλά εδώ είναι το πραγματικό μυστικό: Εάν τρώτε όπως ο Βασιλιάς Ερρίκος ο Όγδοος, πρέπει να κάνετε και τη βασική ινσουλίνη σας. Τα άτομα με ειδικές ανάγκες τείνουν να θεωρούν τις βασικές μας ανάγκες ως σταθερή ποσότητα, αλλά αυτό δεν ισχύει. Το βασικό πρέπει να είναι περίπου το ήμισυ της ινσουλίνης που χρησιμοποιεί το σώμα σας. Εάν έχετε ανεβάσει την ταχεία δράση σας στην οροφή, χρειάζεστε περισσότερα βασικά για να ταιριάξετε. Στην ιδανική περίπτωση, θέλετε μια αύξηση των βασικών στη γιορτή, και κατά τη διάρκεια της νύχτας που ακολουθεί επίσης.
Ακόμα, ακόμη και με βαριά χρήση ινσουλίνης, φαίνεται ότι οι ινσουλίνες μας δεν ταιριάζουν επαρκώς για μια τόσο μεγάλη εξίσωση πέψης, γι 'αυτό προτείνω συχνές διορθώσεις παρακολούθησης τις ώρες μετά το γεύμα.
Είναι λοιπόν περισσότερη δουλειά από ό, τι νομίζετε, αλλά είναι πολύ διασκεδαστικό να μπορείτε να φάτε τα πάντα στην όψη και μειώνει το άγχος που αποτελεί μέρος της προσέγγισης χαμηλών υδατανθράκων. Για ό, τι αξίζει, παρά όλα τα προβλήματα με αυτό, το Isunami ήταν η ιστορική μου προσέγγιση, αλλά φέτος, είμαι…
Στέκεται στη μέση του δρόμου
Η τελευταία προσέγγιση στα γεύματα διακοπών είναι να δοκιμάσετε ελαφρά όλα όσα προσφέρονται. Να μην τρελαίνεις, αλλά να μην κάνεις τίποτα. Με άλλα λόγια, να συμμετάσχετε σε καθαρή και ανεξέλεγκτη μετριοπάθεια.
Όπως είπα, αυτή είναι η προσέγγιση των διακοπών που χρησιμοποιώ φέτος, αλλά όχι τόσο επειδή μου αρέσει, είτε ότι είμαι καλός σε αυτό, αλλά γιατί κάπως - μυστηριωδώς - έχω γίνει αρκετά παχύ έτος. Προφανώς, είναι από το φαγητό και το πόσιμο πάρα πολύ. Οι οποίοι γνώριζαν? Ω ... αυτό είναι σωστό: Όλοι.
Τέλος πάντων, η αύξηση του βάρους μου έφτασε στο σπίτι όταν προσκλήθηκα σε ένα περίεργο πάρτι διακοπών και ανακάλυψα ότι κανένα από τα πουκάμισά μου δεν θα κουμπώσει πάνω από την κοιλιά μου. (Αυτός είναι ο κίνδυνος να φοράτε κυρίως μπλουζάκια. Τεντώνεται με αυξανόμενο βάρος και αν αποφύγετε καθρέφτες, δεν θα ξέρετε ποτέ τι συμβαίνει.) Γι 'αυτό τρώω κυρίως ελαφρές μερίδες για να προσπαθήσω να αντιστρέψω τη μέση μου, αλλά είναι επίσης ένας νόμιμος τρόπος για τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα σε συγκεντρώσεις διακοπών.
Όπως και η προσέγγιση αποχής με την οποία ξεκινήσαμε, αυτή η τεχνική παίρνει κάποια δύναμη θέλησης (ή στην περίπτωσή μου Wil power). Στην πραγματικότητα, πολλοί άνθρωποι θεωρούν ότι χρειάζεται περισσότερο θα έχει ισχύ από τη διαδρομή χαμηλών υδατανθράκων λόγω της εθιστικής φύσης των υδατανθράκων. Μικρά τσιμπήματα πραγμάτων που λιώνουν στο στόμα σας μπορούν να σας αφήσουν να λαχταράτε για κάτι σαν το σκυλί του Pavlov. Όμως το αρνητικό είναι ότι παίρνετε τουλάχιστον μια γεύση από όλα όσα προσφέρονται και παρόλο που απαιτείται κάποια αντίσταση σε δευτερόλεπτα, προσωπικά το βρίσκω λιγότερο αγχωτικό από την προσέγγιση χαμηλών υδατανθράκων.
Το μυστικό εδώ είναι ψυχολογικό. Έχοντας ένα εργαλείο για να σας εμποδίσει να πέσετε εντελώς από το βαγόνι. Αυτό που βρίσκω λειτουργεί καλύτερα είναι να προσποιούμαι ότι τρώω ένα καλό παλιομοδίτικο δείπνο τηλεόρασης. Δεν υπάρχουν δευτερόλεπτα, πολύ λιγότερο τα τρίτα. Έχω μόνο σερβίρεται στο δίσκο αλουμινίου.
Και επεκτείνοντας αυτή την αναλογία - το επιδόρπιο; Ό, τι κι αν επιλέξετε, πρέπει να χωράει σε αυτό το μικροσκοπικό τετράγωνο στο πάνω κέντρο του δίσκου.
Δεν πρόκειται για ιατρική συμβουλή. Είμαστε ΑΜΕΑ ελεύθερα και ανοιχτά μοιραζόμαστε τη σοφία των συλλεγόμενων εμπειριών μας - μας ήταν-εκεί-έγινε-αυτή η γνώση από τα χαρακώματα Αλλά δεν είμαστε MD, RNs, NPs, PAs, CDE ή πέρδικες σε αχλαδιές. Κατώτατη γραμμή: είμαστε μόνο ένα μικρό μέρος της συνολικής συνταγής σας. Εξακολουθείτε να χρειάζεστε την καθοδήγηση και τη φροντίδα ενός αδειούχου ιατρού.
.jpg)
