Σε κάποιο σημείο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πιθανότατα θα φτάσετε σε μια στιγμή όπου αναρωτιέστε εάν αυτό που μόλις αισθανθήκατε ήταν η πείνα, το αέριο ή το μωρό που κινείται. Το να νιώθεις το μωρό σου να κινείται ή να κλωτσάει για πρώτη φορά είναι ένας συναρπαστικός χρόνος για τους αναμένοντες γονείς
Τις πρώτες μέρες, περίπου την ώρα της πρώτης σας εικόνας υπερήχων, το μικροσκοπικό σας φασόλι μπορεί να επιπλέει σε οποιαδήποτε θέση θέλει. Υπάρχει άφθονος χώρος στα σκάφη τους. Αλλά καθώς το μωρό σας μεγαλώνει, χρειάζεται περισσότερη προσπάθεια - και κλοτσιές - για να αλλάξετε θέσεις στη μήτρα (μήτρα).
Η εμβρυϊκή τοποθέτηση είναι ο φανταστικός όρος για το πώς το μωρό σας - το έμβρυο - τοποθετείται στη μήτρα, είτε βρίσκεται στην πλάτη, το κεφάλι προς τα κάτω ή κάποιον άλλο συνδυασμό. Η εμβρυϊκή θέση αναφέρεται συνήθως στην κλασική στάση του μωρού.
Τι είναι η εμβρυϊκή θέση;
Η εμβρυϊκή θέση μοιάζει κάπως με σχήμα C, με καμπύλη σπονδυλική στήλη, κεφάλι προς τα κάτω, και τα χέρια και τα πόδια τραβηγμένα κοντά στο σώμα. Ενώ το μωρό σας τεντώνεται, κλωτσάει και κινείται συχνά στη μήτρα, αυτή είναι συνήθως η θέση μετάβασης που θα κολλήσει τις περισσότερες φορές.
Η εμβρυϊκή θέση είναι γενικά η πιο άνετη θέση για το μωρό σας στη μήτρα και ακόμη και μετά τη γέννηση. Καθώς πλησιάζετε στην ημερομηνία λήξης της προθεσμίας σας, αυτή η θέση είναι επίσης σημαντική επειδή βοηθά το μωρό σας να φτάσει στην καλύτερη θέση για τη γέννηση και βοηθά στη μείωση του κινδύνου επιπλοκών κατά τη διάρκεια του τοκετού.
Στη μήτρα σας, η εμβρυϊκή θέση συνήθως σημαίνει ότι το μωρό σας κρέμεται ανάποδα. Ωστόσο, τα μωρά μπορούν να βρίσκονται στην εμβρυϊκή θέση, αλλά το κεφάλι τους να δείχνει προς τα πάνω ή να είναι εντελώς πλάγια.
Η εμβρυϊκή θέση δεν περιορίζεται στα μικρά στη μήτρα. Μόλις γεννηθεί το μωρό σας, θα τα βλέπετε συχνά να είναι κουλουριασμένα σε αυτό το σχήμα. Τα μωρά, τα παιδιά και - μερικές φορές ακόμη και οι ενήλικες - χρησιμοποιούν επίσης τη θέση του εμβρύου για άνεση και χαλάρωση. Είναι επίσης η λύση για τους περισσότερους ανθρώπους για να κοιμηθείτε καλά.
Ποιοι είναι οι τύποι της εμβρυϊκής θέσης για τη γέννηση;
Τα μωρά κατά κάποιο τρόπο γνωρίζουν μαγικά πότε είναι σχεδόν η ώρα για τη γέννηση. Μέχρι 36 εβδομάδες, τα περισσότερα μωρά καταφέρνουν να τακτοποιηθούν σε μια θέση προς τα κάτω για την ταχύτερη δυνατή έξοδο. Άλλοι αποφασίζουν ότι είναι αρκετά άνετα και δεν έχουν σχέδια να φύγουν.
Occiput πρόσθιο (OA)
Η καλύτερη εμβρυϊκή θέση για το μωρό σας να είναι λίγο πριν από τη γέννηση είναι τα πόδια προς τα πάνω, το κεφάλι προς τα κάτω, στραμμένο προς την πλάτη σας, με την πλάτη να ακουμπά στην κοιλιά σας. Αυτό σημαίνει ότι μπορούν να βγουν από το κανάλι γέννησης με το πίσω μέρος του κεφαλιού τους, πιο κοντά στο ηβικό σας οστό.
Το ιατρικό όνομα για αυτήν τη θέση είναι ινιακή πρόσθια ή ΟΑ. Μπορεί επίσης να ακούσετε τους όρους θέση κορυφής και κεφαλική θέση, οι οποίοι αναφέρονται σε οποιαδήποτε θέση όπου το κεφάλι του μωρού βρίσκεται στη λεκάνη και είναι το μέρος που παρουσιάζει.
Αυτή η θέση του μωρού είναι ο ευκολότερος τρόπος για το μωρό σας να κινείται προς τα κάτω και για να γεννήσετε - όχι ότι υπάρχει Ανετα τρόπος! Η προς τα κάτω εμβρυϊκή θέση βοηθά το μωρό να ταιριάζει με τον γεννητικό σωλήνα με τον καλύτερο τρόπο.
Ωστόσο, μερικές φορές το μωρό σας έχει άλλα σχέδια και μπορεί να αποφασίσει ότι δεν θέλει να βρίσκεται σε αυτήν τη θέση, ανεξάρτητα από πόσες ώρες έχετε εργαστεί. Ή θα μπορούσαν να μπουν στη θέση τους και στη συνέχεια να αποφασίσουν να ακροβατήσουν σε ένα άλλο και να αρνηθούν να φύγουν.
Άλλα είδη εμβρυϊκής τοποθέτησης του μωρού σας μπορεί να είναι, τα οποία μπορούν να προκαλέσουν μια πιο απαιτητική εργασία ή την ανάγκη για καισαρική τομή (τμήμα C), περιλαμβάνουν:
Occiput posterior (OP)
Αυτό μοιάζει σχεδόν με την ιδανική ανάποδη θέση του εμβρύου για τη γέννηση, εκτός από το ότι αντί να βλέπει την πλάτη σας, το μωρό βλέπει την κοιλιά σας. Ονομάζεται επίσης θέση back-to-back και θέση sunny-side-up.
Στη θέση OP το μωρό σας δεν μπορεί να πιέσει το πηγούνι του προς τα κάτω για να περάσει πιο εύκολα από το κανάλι γέννησης. Εάν το μωρό σας είναι σε αυτήν τη θέση και δεν μπορεί να αναποδογυριστεί, η εργασία μπορεί να είναι μεγαλύτερη. Ο γιατρός σας μπορεί να αποφασίσει ότι είναι καλύτερο να κάνετε τομή C.
Θέση Breech
Περίπου 3 έως 4 τοις εκατό των μωρών πλήρους διάρκειας αποφασίζουν να παραμείνουν προς τα πάνω και κάτω προς τα κάτω σε μια θέση breech. Υπάρχουν διαφορετικά είδη θέσεων γλουτών και όλα αυξάνουν την πιθανότητα να χρειαστείτε καισαρική τομή.
- Πλήρες άνοιγμα: Το κάτω μέρος βρίσκεται κάτω από το κανάλι γέννησης, το μωρό έχει λυγισμένα τα γόνατά του και τα πόδια κοντά στο κάτω μέρος τους.
- Frank breech: Το μωρό είναι σε σχήμα V, με πυθμένα κοντά στο κανάλι γέννησης, τα πόδια προς τα πάνω και τα πόδια κοντά στο κεφάλι.
- Footling breech: Ακριβώς όπως φαίνεται, το μωρό έχει ένα ή και τα δύο πόδια κοντά ή στο κανάλι γέννησης.
Λοξή θέση
Το λοξό σημαίνει ότι το μωρό σας βρίσκεται σε διαγώνια (ή κεκλιμένη) θέση κατά μήκος της μήτρας. Αυτή η εμβρυϊκή τοποθέτηση είναι σπάνια, αλλά μπορεί να συμβεί.
Αυτή η θέση είναι πιο επικίνδυνη κατά τη γέννηση, επειδή το κεφάλι δεν είναι σωστά ευθυγραμμισμένο με το κανάλι γέννησης, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε συμπίεση του ομφάλιου λώρου. Εάν ο ομφάλιος λώρος εισέλθει πρώτα στο κανάλι γέννησης, η πίεση από το κεφάλι κατά τη διάρκεια της εργασίας μπορεί να συμπιέσει το καλώδιο, εμποδίζοντας τη ροή του αίματος και προκαλώντας κατάσταση έκτακτης ανάγκης.
Μπορεί να χρειαστείτε ένα τμήμα C εάν το επίμονο μικρό παιδί σας δεν μπορεί να μετατραπεί σε θέση προς τα κάτω.
Εγκάρσια θέση
Σε εγκάρσια θέση, το μωρό σας μπορεί να κυρτωθεί στη θέση του εμβρύου, αλλά βρίσκεται πλαγίως κατά μήκος της μήτρας. Το μωρό σας μπορεί να έχει την πλάτη, τον ώμο ή τα χέρια και τα πόδια του πιο κοντά στο κανάλι γέννησης.
Ο κύριος κίνδυνος για αυτήν τη θέση είναι ότι ο πλακούντας μπορεί να καταστραφεί κατά τη γέννηση ή να προσπαθήσει να γυρίσει το μωρό. Ο γιατρός σας θα αποφασίσει εάν μια τομή C είναι ο ασφαλέστερος τρόπος να πάει.
Μπορεί να αλλάξει η εμβρυϊκή θέση του μωρού σας;
Τις εβδομάδες και τις ημέρες πριν από την ημερομηνία λήξης, ο γιατρός σας θα ελέγξει τη θέση του μωρού σας στη μήτρα. Εάν το μωρό σας δεν έχει πέσει στην καλύτερη θέση για τη γέννηση, ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει μερικές τεχνικές για να τα ωθήσει απαλά στη θέση του.
Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να γεννήσετε κολπικά. Η εμβρυϊκή εκδοχή ή η αλλαγή της θέσης του μωρού στη μήτρα γίνεται συνήθως εάν:
- Είστε περίπου 36 έως 42 εβδομάδων έγκυος.
- Η εργασία δεν έχει ξεκινήσει ακόμα.
- Εργάζεστε, αλλά το νερό σας δεν έχει ακόμη σπάσει.
- Το μωρό σας κολυμπάει σε άφθονο αμνιακό υγρό.
- Το μωρό σας δεν αγγίζει την είσοδο στο κανάλι γέννησης και κανένα μέρος του δεν βρίσκεται στο κανάλι γέννησης.
- Έχετε ένα μόνο μωρό (όχι δίδυμα ή άλλα πολλαπλάσια).
- Είχατε ένα μωρό στο παρελθόν (οι μύες του στομάχου είναι - κατανοητά - λιγότερο σφιχτοί).
- Παραδίδετε σε νοσοκομείο - ώστε να μπορείτε να πάρετε ένα τμήμα C γρήγορα εάν χρειαστεί.
Το ιατρικό όνομα για την τεχνική που χρησιμοποιείται για να πείσει ένα μωρό μέσα στη μήτρα ονομάζεται εξωτερική κεφαλική έκδοση (ECV):
- εξωτερική - γιατί είναι κυρίως από το εξωτερικό του στομάχου σας
- κεφαλικός - που σημαίνει στην κεφαλή προς τα κάτω
- έκδοση - αλλιώς γνωστή ως γύρισμα του μωρού
Ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει απαλό μασάζ και σταθερή πίεση για να κάνει το μωρό σας να κινηθεί στην κεφαλική θέση της ΟΑ. Εάν λειτουργεί, μπορεί να σας βοηθήσει να αποφύγετε μια μη προγραμματισμένη καισαρική τομή.
Η υγεία σας και η υγεία της επίμονης δέσμης χαράς σας θα ελεγχθούν προσεκτικά προτού ο γιατρός σας προσπαθήσει να κυλήσει το μωρό σας στη θέση του. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, το μωρό σας παρακολουθείται στενά για να βεβαιωθείτε ότι δεν το κάνει πολύ γκρινιάρισμα.
Κατά τη διαδικασία ECV:
- Μπορεί να σας δοθεί μια ένεση φαρμάκου που βοηθά στη χαλάρωση της μήτρας σας.
- Μπορεί να σας δοθεί ένα μούδιασμα (επισκληρίδιο) φάρμακο για να σας κρατήσει άνετα.
- Ο καρδιακός σας ρυθμός και άλλα ζωτικά θα ελεγχθούν.
- Ο γιατρός σας θα φροντίσει να υπάρχει άφθονο υγρό γύρω από το μωρό σας για να διευκολύνεται η μετακίνησή τους.
- Ο πάροχός σας θα χρησιμοποιεί την παρακολούθηση της καρδιάς του μωρού για να βεβαιωθεί ότι ο καρδιακός ρυθμός του μωρού σας παραμένει φυσιολογικός κατά τη διάρκεια της διαδικασίας
- Ο εμβρυϊκός υπέρηχος μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να δει ακριβώς πού βρίσκεται το μωρό σας και αν ωθείται να γυρίσει
- Ο γιατρός σας θα κάνει μασάζ και θα πιέσει το στομάχι σας και με τα δύο χέρια
Η διαδικασία ECV μπορεί να είναι δυσάρεστη για εσάς και να αναστατώσει το μωρό σας. Εάν οι συστολές σας γίνουν πιο δυνατές, το νερό σας σπάσει ή το μωρό σας είναι ήδη κοντά ή εν μέρει στο κανάλι γέννησης, το ECV δεν θα λειτουργήσει. Ο γιατρός σας θα συστήσει μια τομή C ως την ασφαλέστερη επιλογή για τη γέννηση του μωρού σας.
Πάρε μακριά
Η θέση του μωρού σας στη μήτρα είναι πολύ σημαντική καθώς πλησιάζει η ημερομηνία λήξης. Τα περισσότερα μωρά μπαίνουν στην καλύτερη θέση του εμβρύου λίγες εβδομάδες πριν από τη γέννηση. Εάν το μωρό σας δεν έχει μετακινηθεί στην κεφαλική κεφαλή κάτω από την εβδομάδα 36, ο γιατρός σας μπορεί να προσπαθήσει να τα ωθήσει στη θέση του.
Το να βρίσκεστε σε μια αδέξια εμβρυϊκή θέση, όπως γόνατο, κοιλιά πρόσωπο με μαμά, πλάγια ή διαγώνια μπορεί να σημαίνει ότι θα χρειαστείτε καισαρική τομή. Άλλες εμβρυϊκές θέσεις μπορεί να δυσκολέψουν το μωρό σας να ξεφύγει και μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο επιπλοκών κατά τη γέννηση.
Παρόλο που δεν μπορείτε να ελέγξετε τη θέση του μωρού σας ενώ βρίσκεται στη μήτρα, σύντομα θα αγκαλιαστούν στο στήθος σας με τον ίδιο άνετο, κουλουριασμένο τρόπο!