Αυτό είναι Μαύρα θέματα υγείας, μια σειρά που φωτίζει τις πραγματικές συνθήκες υγείας των Μαύρων στην Αμερική. Η Akilah Cadet, DHSc, MPH, σε συνεργασία με την Healthline, στοχεύει να εκπαιδεύσει τις ανισότητες για να εμπνεύσει έναν κόσμο όπου όλοι μπορούν να αποκτήσουν το πλήρες δυναμικό υγείας τους, ανεξάρτητα από το χρώμα του δέρματος τους.
Αυτό που ξεκίνησε ως πτερυγισμός θα άλλαζε τη ζωή μου για πάντα.
Ήμουν με αεροπλάνο στο Λονδίνο για το ετήσιο οικογενειακό μας ταξίδι τον Αύγουστο του 2017. Έχω ταξιδέψει σε όλο τον κόσμο και έχω πάει στο Λονδίνο μερικές φορές. Γι 'αυτό δεν μπορούσα να καταλάβω το κυματισμό στην καρδιά μου.
Δεν ήμουν νευρικός. Ήμουν ευτυχής που βρισκόμουν σε ένα ταξίδι με την οικογένειά μου. Προσγειωθήκαμε και ένιωθα καλά ... μέχρι να φτάσουμε στο Παρίσι.
Είχα τόσο ακραίες νυχτερινές εφιδρώσεις που έπρεπε να πλένω συνεχώς τις πιτζάμες μου. Στη συνέχεια, απολαμβάνοντας το τμήμα Αιγυπτιακών Αρχαιοτήτων στο Λούβρο, ένιωσα τον πιο βασανιστικό πόνο στο στήθος.
Κανένας στην οικογένειά μου δεν είχε καρδιαγγειακά προβλήματα και ήμουν χορτοφάγος όλη μου τη ζωή. Ήμουν σε απώλεια.
Νόμιζα ότι ίσως ένα πνεύμα προσπαθούσε να μου μιλήσει. Τόσο τρελό όσο ακούγεται, είναι το μόνο πράγμα που μου έχει νόημα αυτήν τη στιγμή.
Έφτασα σπίτι στο Όκλαντ της Καλιφόρνια, μετά από ένα υπέροχο ταξίδι. Καθώς θηλάζω το jet lag μου με διαλείποντα ύπνο και τηλεόραση, ξαφνικά τράβηξα όρθια.
Η καρδιά μου έτρεχε. Πήρα το τηλέφωνό μου, έλεγξα την εφαρμογή παρακολούθησης καρδιών και είδα ότι ο καρδιακός μου ρυθμός ήταν 100 παλμοί ανά λεπτό (BPM). Ο φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός ανάπαυσης κυμαίνεται μεταξύ 60 και 100 BPM.
Δεν είχε νόημα.
Την επόμενη μέρα είχα συνάντηση πελάτη. Σε 5 λεπτά με το αυτοκίνητο από το καφενείο, έπρεπε να σταματήσω με πόνο στο αριστερό μου χέρι όταν ο καρδιακός μου ρυθμός αυξήθηκε στα 130 BPM. Αν και δεν είμαι κλινικός γιατρός, ήμουν προ-ιατρική και αποφοίτησα από ιατρική σχολή. Ήξερα ότι αυτά ήταν σημάδια καρδιακής προσβολής.
Αλλά πως? Ήμουν υγιής.
Την επόμενη μέρα ξύπνησα λίγο με ανάσα και πόνο. Κατά τη διάρκεια τηλεφωνικής κλήσης στη νοσοκόμα συμβούλων, το αριστερό μου χέρι έγινε μούδιασμα.
"Καλέστε το 911!" φώναξε επανειλημμένα.
Της είπα να στείλει μια σημείωση στο ΚΕ και ότι θα πήγαινα.
Ως 34χρονη μαύρη γυναίκα, ήξερα ότι δεν θα γινόμουν δεκτός στο νοσοκομείο. Ακόμη και με την ασφάλιση υγείας, η αποδοχή είναι ο μόνος τρόπος για να αποφύγετε ένα μεγάλο λογαριασμό ασθενοφόρων. Αυτά είναι πράγματα που δεν χρειάζεται να σκεφτούν οι λευκοί.
Ο γείτονάς μου με πήγε στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης. Αυτή ήταν η αρχή ενός μακρού δρόμου της εσφαλμένης διάγνωσης, της παραβίασης, της διάκρισης, του θανάτου και της μάχης για διάγνωση.
Τελικά θα έμαθα ότι ήταν ταχυκαρδία, μια κατάσταση όπου ο καρδιακός ρυθμός ανάπαυσης είναι 100 παλμοί ανά λεπτό ή υψηλότερος.
Ιστορικό ιατρικής βίας
Η υγειονομική περίθαλψη στην Αμερική έχει τις ρίζες της στην λευκή υπεροχή.
Όλα ξεκινούν με την υποδούλωση των Μαύρων, στην οποία οι λευκοί θεωρούσαν τα μαύρα σώματα ως ιδιοκτησία για να δικαιολογήσουν τον πόνο και τη βία που υπέστησαν.
Ο James Marion Sims ήταν ένας λευκός γιατρός που πειραματίστηκε και χειρουργήθηκε σε σκλαβωμένες γυναίκες χωρίς αναισθησία. Είναι γνωστός σήμερα ως «πατέρας της γυναικολογίας».
Οι Sims κατείχαν σκλάβους Μαύρους και ήταν γνωστό ότι φέρονταν στην «ιδιοκτησία» άλλων ιδιοκτητών φυτειών. Εφευρέθηκε το κολπικό δείγμα που χρησιμοποιείται ακόμη και σήμερα.
Ο πρώτος ασθενής του, η Λούσι, σημείωσε στο βιβλίο του ότι «είχε αγωνία».
Μια 17χρονη σκλαβωμένη μαύρη γυναίκα χειρίστηκε τον Δρ Sims 30 φορές, με αποτέλεσμα την τελειότητα της χειρουργικής του συριγγίου. Στη συνέχεια ασκήθηκε σε λευκές γυναίκες με αναισθησία. Ο Sims πίστευε, όπως πολλοί γιατροί σήμερα, ότι οι Μαύροι δεν βίωσαν πόνο όπως οι λευκοί.
Με τη διακήρυξη χειραφέτησης το 1865, οι μαύροι άρχισαν να ζουν ελεύθερα τη ζωή τους. Αυτή η ίδια η ελευθερία εξακολουθεί να αποτελεί απειλή για τα λευκά supremacist συστήματα.
Η υγειονομική περίθαλψη υπήρξε ιστορικά ένας τρόπος για να διατηρηθεί η κυριαρχία στους μαύρους που είναι λίγο πιο λεπτός από τη δουλεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό εξακολουθεί να ισχύει.
Η μελέτη Tuskegee Syphilis είναι ένα αξιοσημείωτο παράδειγμα της ιατρικής κοινότητας που δεν εκτιμά τους μαύρους οργανισμούς ή τις μαύρες ζωές.
Από το 1932 έως το 1972, οι Υπηρεσίες Δημόσιας Υγείας των Ηνωμένων Πολιτειών συνεργάστηκαν με το Ινστιτούτο Tuskegee, τώρα το Πανεπιστήμιο Tuskegee, το Ιστορικό Μαύρο Κολλέγιο και το Πανεπιστήμιο (HBCU), για να μελετήσουν τις επιπτώσεις της σύφιλης.
Εξακόσιοι Μαύροι, 399 εκ των οποίων είχαν σύφιλη, τους είπαν ότι υποβάλλονταν σε θεραπεία για «κακό αίμα» και έλαβαν δωρεάν γεύματα, υγειονομική περίθαλψη και - όταν έφτασε η ώρα - ασφάλιση ταφής.
Αυτό που δεν τους δόθηκε ήταν η πραγματική θεραπεία για την ασθένειά τους και αυτό που είχε προγραμματιστεί για 6 μήνες διήρκεσε 40 χρόνια.
Η πενικιλίνη αποδείχθηκε αποτελεσματική στη θεραπεία της σύφιλης το 1947, αλλά οι ερευνητές δεν ενημέρωσαν ποτέ αυτούς τους άντρες. Μια κυβερνητική ανασκόπηση το 1972 έδειξε ότι η μελέτη ήταν ανήθικη.
Οι οικογένειες των συμμετεχόντων ανδρών απονεμήθηκαν 10 εκατομμύρια δολάρια το χρόνο αργότερα. Οι αποζημιώσεις εξακολουθούν να πληρώνονται στους απογόνους.
Ο μαύρος πόνος είναι πραγματικός
Παρόλο που υπάρχουν πολλές περιπτώσεις ασυμφωνιών στην υγειονομική περίθαλψη για τους Μαύρους από τον τοκετό έως τη χρόνια ασθένεια, το COVID-19 έχει επαναφέρει τη συνομιλία στο προσκήνιο.
Σύμφωνα με μια έκθεση των Κέντρων Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), το μέσο προσδόκιμο ζωής για τους Αμερικανούς κατά το πρώτο εξάμηνο του 2020 μειώθηκε κατά ένα έτος. Μειώθηκε κατά 3 χρόνια για τους Μαύρους και 2,3 χρόνια για τις Μαύρες γυναίκες.
Το COVID-19 σκοτώνει τους μαύρους ανθρώπους με ταχύτερο ρυθμό λόγω έλλειψης συλλογής δημογραφικών δεδομένων, λιγότερων δοκιμών στις κοινότητες των Μαύρων και επειδή δεν πιστεύεται ο πόνος και η ταλαιπωρία μας.
Η Δρ. Susan Moore, μια μαύρη γιατρός και συνήγορος, προσπάθησε να πάρει την κατάλληλη θεραπεία για τον πόνο της ενώ αντιμετώπιζε το COVID-19. Ο λευκός άντρας γιατρός που την αντιμετώπισε την έκανε «να αισθάνεται σαν ναρκομανής», είπε σε βίντεο κοινωνικών μέσων. Αυτό είναι κάτι που έχω βιώσει πάρα πολύ.
Ο Μουρ πέθανε τελικά από επιπλοκές του COVID-19. Πέθανε υπέρ της. Οι μαύροι έχασαν έναν γιατρό που μας υποστήριξε.
Μαύρα επιτεύγματα στην υγειονομική περίθαλψη
Πολλοί Μαύροι έχουν συμβάλει στην πρόοδο της υγειονομικής περίθαλψης. Οι κοινωνικοί καθοριστικοί παράγοντες της υγείας συνδέονται με το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης.
Οι μαύροι ηγέτες, οι επιστήμονες, οι γιατροί, οι εκπαιδευτικοί και η εκπροσώπηση των ακτιβιστών στην υγειονομική περίθαλψη είναι ζωτικής σημασίας. Η εμπειρία και η εκτίμησή τους για τον μαύρο πολιτισμό, την κοινότητα, το φαγητό και πολλά άλλα προσθέτουν βελτιωμένη παροχή φροντίδας.
Το 1721, ένας σκλαβωμένος αφρικανός άνδρας με το όνομα Onesimus μοιράστηκε την αφρικανική πρακτική εμβολιασμού. Σε ένα αφρικανικό χωριό, το πύον από κάποιον μολυσμένο τοποθετήθηκε σε ένα κομμάτι ενός υγιούς ατόμου για να αποφευχθεί η εξάπλωση. Αυτή η τεχνική θα χρησιμοποιηθεί για την προστασία των στρατιωτών κατά τη διάρκεια του Αμερικανικού Επαναστατικού Πολέμου.
Η Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Howard, HBCU, ιδρύθηκε το 1868 και από τότε έχει εκπαιδεύσει αμέτρητους Μαύρους γιατρούς.
Ο Δρ Daniel Hale Williams πραγματοποίησε την πρώτη χειρουργική επέμβαση καρδιάς το 1893. Ο ασθενής του, ο οποίος είχε μαχαιρωθεί στην καρδιά, έζησε 20 χρόνια περισσότερο λόγω των πρωτοποριακών προσπαθειών του.
Το 1951, μια μαύρη γυναίκα με την ονομασία Henrietta Lacks συνέβαλε εν γνώσει της τα καρκινικά της κύτταρα στην επιστήμη. Αφού πέθανε από καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, τα ανθεκτικά και γρήγορα αναπαραγωγικά της κύτταρα χρησιμοποιήθηκαν χωρίς τη γνώση ή την συγκατάθεση της οικογένειας από το Πανεπιστήμιο John Hopkins.
Τα κύτταρα HeLa έγιναν τα πιο διαδεδομένα ανθρώπινα κύτταρα στον κόσμο, βοηθώντας στην έρευνα για τον καρκίνο, το εμβόλιο κατά της πολιομυελίτιδας και τη θεραπεία του HIV. Τα κύτταρα HeLa κέρδισαν στην ιατρική βιομηχανία δισεκατομμύρια δολάρια, ενώ η οικογένεια Lacks δεν έλαβε τίποτα.
Το εμβόλιο Moderna COVID-19 οφείλεται εν μέρει στην Kizzimekia Corbett, PhD, έναν Μαύρο επιστήμονα. Βοήθησε να δημιουργήσει εμπιστοσύνη στην κοινότητα των Μαύρων σχετικά με την ασφάλεια και τη σημασία του εμβολίου.
Τι μπορείς να κάνεις
Συνήγορος
Εάν είστε Μαύρος, κατανοήστε τα Δικαιώματά σας Ασθενούς πριν πάτε σε οποιοδήποτε ραντεβού, τεστ ή διαδικασία. Εάν είστε σε θέση, φέρτε κάποιον μαζί σας και ενθαρρύνετέ το να σημειώσει, ώστε να μπορείτε να εστιάσετε στο ραντεβού.
Εάν είστε λευκοί, προσφέρετε να γίνετε αυτό το άτομο για τους Μαύρους φίλους σας.
Εάν ένας γιατρός αρνείται να δοκιμάσει ή να συνταγογραφήσει κάτι που τους ζητάτε, να το καταγράψει στον ιατρικό σας χάρτη. Αυτός είναι ένας τρόπος να αποκλείσετε τα πράγματα, να αποκτήσετε αυτό που χρειάζεστε και να λογοδοτήσετε τους επαγγελματίες υγείας.
Μάθετε, ερευνήστε, υποστηρίξτε
Διαβάστε την αθάνατη ζωή της Henrietta Lacks και μάθετε για την ιστορία της και της οικογένειάς της.
Προσδιορίστε μια αιτία για την υγεία που είναι σημαντική για εσάς, όπως ο τοκετός, ο καρκίνος, το COVID-19, το άσθμα και πολλά άλλα. Υπάρχει ασυμφωνία στη φροντίδα, την εκπαίδευση, την υπεράσπιση ή την έρευνα για τους Μαύρους στο θέμα που σας ενδιαφέρει.
Ερευνήστε πού να δωρίσετε και πώς να είστε σύμμαχος.
Μάθετε για την ιστορία της συμβολής των Μαύρων στην ιατρική. Η ιστορία είναι επεκτατική και συνεχώς μεταβαλλόμενη. Δείχνει την αφοσίωση των Μαύρων στην υγεία για όλους τους ανθρώπους.
Υποστήριξη επαγγελματιών της Μαύρης υγειονομικής περίθαλψης.
Οι μαύροι εμπιστεύονται τους παρόχους τους περισσότερο όταν είναι οι ίδιοι οι Μαύροι. Έχοντας κοινή κατανόηση με έναν ιατρό προσφέρει ένα αίσθημα ασφάλειας και βελτιωμένα ιατρικά αποτελέσματα.
Δυστυχώς, μόνο το 5% των γιατρών στις Ηνωμένες Πολιτείες ταυτίζονται ως Μαύροι ή Αφροαμερικάνοι, ενώ το 56,2% ως λευκοί.
Απαιτείται περισσότερη εκπροσώπηση και μπορείτε να υποστηρίξετε αυτές τις προσπάθειες.
Οργανισμοί προς υποστήριξη
Η Εταιρεία Μαύρων Ακαδημαϊκών Χειρουργών (SBAS) διαφοροποιεί τη σχολή στην ακαδημαϊκή χειρουργική επέμβαση, προωθεί τα μέλη τους σε ηγετικές θέσεις και εξαλείφει τις ανισότητες στην υγεία έναντι των ασθενών με BIPOC.
Ο Σύλλογος Ιατρών Μαύρων Γυναικών (ABWP) είναι ένας μη κερδοσκοπικός οργανισμός που υποστηρίζει τις γυναίκες BIPOC στην υγειονομική περίθαλψη. Χρηματοδοτούν έργα που έχουν δεσμευτεί για την εξάλειψη των ανισοτήτων στην υγεία και τη βελτίωση της υγείας των ασθενών μειονοτήτων.
Η Εθνική Ιατρική Ένωση (NMA) δεσμεύεται να βελτιώσει την ποιότητα της υγείας για μειονεκτούσες και περιθωριοποιημένες κοινότητες μέσω της επαγγελματικής ανάπτυξης, της υπεράσπισης, της κοινοτικής εκπαίδευσης για την υγεία, της έρευνας και των συνεργασιών.
Η Εθνική Ένωση Μαύρων Νοσηλευτών (NBNA) είναι ένας μη κερδοσκοπικός οργανισμός που υποστηρίζει τις μαύρες νοσοκόμες και εργάζεται για ποιοτική υγειονομική περίθαλψη για ασθενείς με χρώμα.
Η American Black Chiropractic Association (ABCA) προσλαμβάνει, ενθαρρύνει και υποστηρίζει μαθητές Black Chiropractic. Προωθούν την ηγεσία μεταξύ χειροπρακτικών γιατρών, εκπαιδευτών, τεχνικών και φοιτητών.
Φέρτε το σπίτι
Κατά την τέταρτη επίσκεψή μου στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης, είδα από πρώτο χέρι ότι η ζωή μου δεν είχε σημασία για το ιατρικό ίδρυμα.
Είχα αποσταλεί ξανά από τον γιατρό μου για να αποκλείσω μια καρδιακή προσβολή και έγινε δεκτή την ίδια στιγμή με μια λευκή γυναίκα στα 40 της που ήταν εκεί για τον ίδιο ακριβώς λόγο.
Εκτίμησα και στάλθηκα στην αίθουσα αναμονής. Η λευκή γυναίκα εκτιμήθηκε και έλαβε δωμάτιο και IV.
Τελικά, κατέληξα δίπλα της, χωρισμένη από μια κουρτίνα.
Ο γιατρός της εξήγησε ότι, λόγω προϋπάρχουσας διάγνωσης, πιθανότατα είχε προσβολή πανικού. Θα γινόταν δεκτή μόνο για να είναι σίγουρη. Είδε ότι ήταν πανικοβλητή και είπε ότι κάτι θα χορηγηθεί για να την ηρεμήσει.
Έγινε δεκτή για ολονύκτια παρατήρηση και «θα φρόντιζε από έναν από τους καλύτερους καρδιολόγους».
Απολύθηκα αφού αρνήθηκα να δεχτώ ένα φάρμακο για τον πόνο στον οποίο ήμουν αλλεργικός. Αυτή η αλλεργία σημειώθηκε στο γράφημα μου και επισημάνθηκε από μια φωτεινή ζώνη γύρω από τον καρπό μου. Μόλις οι δοκιμές έδειξαν ότι δεν είχα καρδιακή προσβολή, δεν έχω πια σημασία.
Ήμουν εκεί τρεις φορές πριν για τα ίδια συμπτώματα. Ήμουν στο σύστημα. Κάθε φορά, με ρωτούσαν αν χρησιμοποιούσα κοκαΐνη ή μου είπαν ότι είμαι απλώς άγχος. Ποτέ δεν έγινε δεκτό για παρατήρηση ή δεν μου δόθηκε κάτι για να διευθετήσω τα νεύρα μου.
Το άγχος της λευκής γυναίκας ήταν πιο σημαντικό από τη ζωή μου.
Έχουν περάσει αρκετά χρόνια από τότε που ξεκίνησε ο κυματισμός μου. Μετά από περίπου ένα χρόνο συνηγορίας για τον εαυτό μου, διαγνώστηκα και έζησα με σπασμούς στεφανιαίας αρτηρίας, επίσης γνωστές ως σιωπηλή καρδιακή προσβολή.
Το σώμα μου πιστεύει ότι έχει καρδιακή προσβολή κάθε μέρα. Ζω με χρόνιο πόνο στην αριστερή μου πλευρά από το σαγόνι μέχρι το μηρό μου. Έχω τακτική δύσπνοια, αδυναμία στην αριστερή μου πλευρά και νυχτερινές εφιδρώσεις.
Η καθημερινή καρδιακή φαρμακευτική αγωγή με κρατάει λιγότερο πόνο, αλλά πάντα πρέπει να έχω μαζί μου νιτρογλυκερίνη σε περίπτωση που έχω πραγματική καρδιακή προσβολή. Η ζωή μου αλλάζει για πάντα.
Η κατάστασή μου σημαίνει ότι πρέπει να επισκεφτώ επανειλημμένα το μέρος όπου δεν θεωρώ ότι αξίζει να εξοικονομήσω. Η υγειονομική περίθαλψη αποφάσισε ότι η αξία μου ως μαύρη γυναίκα δεν είναι σημαντική.
Τραύμα ή φροντίδα;
Οι μαύροι δεν έχουν την ίδια υγειονομική περίθαλψη με τους λευκούς. Είμαστε προφίλ. Κακομεταχείριση Τα επίπεδα πόνου μας αγνοούνται. Είμαστε απολυμένοι. Το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης αστυνομεί το σώμα μας. Οι γιατροί διδάσκονται στερεότυπα που κάνουν τις μαύρες ζωές λιγότερο αξίας από τις λευκές ζωές.
Θα πρέπει πάντα να πηγαίνω στο ER για το υπόλοιπο της ζωής μου για να βεβαιωθώ ότι θα λάβω την ταχύτερη θεραπεία εάν και όταν έχω πραγματική καρδιακή προσβολή.
Αλλά το ER είναι ένα μέρος τραύματος για μένα. Πρέπει να αγωνιστώ για τη ζωή μου ενώ παλεύω για τη ζωή μου. Ελπίζω ότι μια μέρα εγώ και όλοι οι Μαύροι δεν θα χρειαστεί πλέον να αγωνιστούμε για ίση φροντίδα.
Η Akilah Cadet, MPH, συνεργάζεται με εταιρείες τεχνολογίας, μη κερδοσκοπικούς οργανισμούς, λιανικές και μικρές επιχειρήσεις για να διασφαλίσει τη διαφορετικότητα, τη δικαιοσύνη και τις στρατηγικές ένταξης που υποστηρίζουν τους Μαύρους Αυτόχθονες Άνθρωποι των Χρωμάτων (BIPOC), τις γυναίκες και τις περιθωριοποιημένες κοινότητες στο χώρο εργασίας. Ως μαύρη γυναίκα, χρησιμοποιεί τις προσωπικές και επαγγελματικές της εμπειρίες για να εμπνεύσει το έργο του κατά του ρατσισμού μέσω της καθοδήγησης, της στρατηγικής, της διευκόλυνσης και της οργανωτικής αλλαγής. Είναι περήφανη που ζει στο Όκλαντ της Καλιφόρνια, έχει μια σπάνια καρδιακή πάθηση και είναι υπερήφανη υπέρμαχος της Beyoncé. Ακολούθησέ την εδώ.