Συνθήκες δέρματος που σχετίζονται με τη νόσο του Crohn

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Τα τυπικά συμπτώματα της νόσου του Crohn προέρχονται από το γαστρεντερικό σωλήνα (GI), προκαλώντας προβλήματα όπως πόνο στην κοιλιά, διάρροια και αιματηρά κόπρανα. Ωστόσο, έως και το 40% των ατόμων με νόσο του Crohn έχουν συμπτώματα σε άλλες περιοχές του σώματός τους, όπως το δέρμα τους.

Ακολουθούν μερικές από τις πιο κοινές δερματικές παθήσεις που σχετίζονται με τη νόσο του Crohn και τον τρόπο αντιμετώπισής τους από τους γιατρούς.

Κόκκινες προσκρούσεις

Το οζώδες ερύθημα προκαλεί ερυθρά, επώδυνα χτυπήματα στο δέρμα, συνήθως στα κνήμια, στους αστραγάλους και μερικές φορές στα χέρια. Είναι η πιο κοινή δερματική εκδήλωση της νόσου του Crohn, που επηρεάζει έως και το 15% των ατόμων με αυτήν την πάθηση.

Με την πάροδο του χρόνου, οι προσκρούσεις γίνονται αργά μοβ. Μερικοί άνθρωποι έχουν πυρετό και πόνο στις αρθρώσεις με οζώδες ερύθημα. Ακολουθώντας το σχήμα θεραπείας της νόσου του Crohn, θα πρέπει να βελτιώσετε αυτό το σύμπτωμα του δέρματος.

Πληγές

Μεγάλες ανοιχτές πληγές στα πόδια σας και μερικές φορές σε άλλες περιοχές του σώματός σας είναι ένα σημάδι γογκενόσου του πυοδερμού. Αυτή η κατάσταση του δέρματος είναι σπάνια συνολικά, αλλά επηρεάζει έως και το 5% των ατόμων με νόσο του Crohn και ελκώδη κολίτιδα.

Το Pyoderma gangrenosum ξεκινά συνήθως με μικρές κόκκινες προσκρούσεις που μοιάζουν με τσιμπήματα εντόμων στις κνήμες ή τους αστραγάλους. Οι προσκρούσεις μεγαλώνουν και τελικά συνδυάζονται σε μια μεγάλη ανοιχτή πληγή.

Η θεραπεία περιλαμβάνει φάρμακα που εγχέονται στον πόνο ή τρίβονται σε αυτό. Η διατήρηση της πληγής καλυμμένη με καθαρό σάλτσα θα τη βοηθήσει να επουλωθεί και να αποφευχθεί η μόλυνση.

Δέρματα δερμάτων

Οι πρωκτικές ρωγμές είναι μικρά δάκρυα στο δέρμα που καλύπτουν τον πρωκτό. Τα άτομα με νόσο του Crohn αναπτύσσουν μερικές φορές αυτά τα δάκρυα λόγω της χρόνιας φλεγμονής στο έντερο. Οι ρωγμές μπορούν να προκαλέσουν πόνο και αιμορραγία, ειδικά κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου.

Οι ρωγμές μερικές φορές θεραπεύονται από μόνες τους. Αν δεν το κάνουν, οι θεραπείες περιλαμβάνουν κρέμα νιτρογλυκερίνης, κρέμα ανακούφισης του πόνου και ενέσεις Botox για την προώθηση της επούλωσης και την ανακούφιση της ταλαιπωρίας. Η χειρουργική επέμβαση είναι μια επιλογή για ρωγμές που δεν έχουν επουλωθεί με άλλες θεραπείες.

Ακμή

Τα ίδια ξεσπάσματα που επηρεάζουν πολλούς εφήβους μπορεί επίσης να είναι πρόβλημα σε ορισμένα άτομα με νόσο του Crohn. Αυτές οι εκρήξεις του δέρματος δεν προέρχονται από την ίδια την ασθένεια, αλλά από τα στεροειδή που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του Crohn.

Τα στεροειδή συνήθως συνταγογραφούνται μόνο βραχυπρόθεσμα για τη διαχείριση των εξάρσεων του Crohn. Μόλις σταματήσετε να τα παίρνετε, το δέρμα σας θα καθαρίσει.

Ετικέτες δέρματος

Οι ετικέτες της επιδερμίδας είναι σαρκώδεις αναπτύξεις που συνήθως σχηματίζονται σε περιοχές όπου το δέρμα τρίβεται στο δέρμα, όπως στις μασχάλες ή στη βουβωνική χώρα. Στη νόσο του Crohn σχηματίζονται γύρω από αιμορροΐδες ή ρωγμές στον πρωκτό όπου το δέρμα είναι πρησμένο.

Αν και οι ετικέτες του δέρματος είναι ακίνδυνες, μπορεί να ερεθιστούν στην πρωκτική περιοχή όταν τα κόπρανα κολλήσουν σε αυτά. Το σκούπισμα καλά μετά από κάθε κίνηση του εντέρου και η καθαρή περιοχή μπορεί να αποτρέψει τον ερεθισμό και τον πόνο.

Σήραγγες στο δέρμα

Έως και το 50 τοις εκατό των ατόμων με νόσο του Crohn αναπτύσσουν συρίγγιο, το οποίο είναι μια κοίλη σύνδεση μεταξύ δύο μερών του σώματος που δεν πρέπει να είναι εκεί. Το συρίγγιο μπορεί να συνδέσει το έντερο με το δέρμα των γλουτών ή του κόλπου. Ένα συρίγγιο μπορεί μερικές φορές να είναι μια επιπλοκή της χειρουργικής επέμβασης.

Το συρίγγιο μπορεί να μοιάζει με χτύπημα ή βράσιμο και να είναι πολύ οδυνηρό. Τα κόπρανα ή τα υγρά μπορεί να αποστραγγιστούν από το άνοιγμα.

Η θεραπεία για συρίγγιο περιλαμβάνει αντιβιοτικά ή άλλα φάρμακα. Ένα σοβαρό συρίγγιο θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για να κλείσει.

Πληγές ελκών

Αυτές οι επώδυνες πληγές σχηματίζονται μέσα στο στόμα σας και προκαλούν πόνο όταν τρώτε ή μιλάτε. Οι πληγές του καρκίνου είναι το αποτέλεσμα της κακής απορρόφησης βιταμινών και ανόργανων συστατικών στο γαστρεντερικό σωλήνα από τη νόσο του Crohn.

Μπορεί να παρατηρήσετε τις πληγές του καρκίνου όταν η ασθένειά σας εκδηλώνεται. Η διαχείριση των εξάρσεων του Crohn μπορεί να σας ανακουφίσει. Ένα εξωχρηματιστηριακό επώδυνο φάρμακο όπως το Orajel θα βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου έως ότου επουλωθούν.

Κόκκινα σημεία στα πόδια

Μικρές κόκκινες και μοβ κηλίδες μπορεί να οφείλονται σε λευκοκυτταροπλαστική αγγειίτιδα, η οποία είναι φλεγμονή των μικρών αιμοφόρων αγγείων στα πόδια. Αυτή η κατάσταση επηρεάζει μικρό αριθμό ατόμων με IBD και άλλες αυτοάνοσες διαταραχές.

Τα σημεία μπορεί να είναι φαγούρα ή επώδυνα. Θα πρέπει να επουλωθούν μέσα σε λίγες εβδομάδες. Οι γιατροί αντιμετωπίζουν αυτήν την κατάσταση με κορτικοστεροειδή και φάρμακα που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα.

Φουσκάλες

Το epidermolysis bullosa κεκτημένο είναι μια διαταραχή του ανοσοποιητικού συστήματος που προκαλεί σχηματισμό κυψελών στο τραυματισμένο δέρμα. Οι πιο κοινές τοποθεσίες για αυτές τις κυψέλες είναι τα χέρια, τα πόδια, τα γόνατα, οι αγκώνες και οι αστράγαλοι. Όταν οι φουσκάλες επουλώνονται, αφήνουν σημάδια πίσω.

Οι γιατροί αντιμετωπίζουν αυτήν την κατάσταση με κορτικοστεροειδή, φάρμακα όπως η δαψόνη που μειώνουν τη φλεγμονή και φάρμακα που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Τα άτομα που έχουν αυτές τις φουσκάλες πρέπει να είναι πολύ προσεκτικά και να φορούν προστατευτικό εξοπλισμό όταν παίζουν σπορ ή κάνουν άλλες σωματικές δραστηριότητες για να αποφύγουν τραυματισμούς.

Ψωρίαση

Αυτή η δερματική ασθένεια προκαλεί κόκκινα, νιφάδες κηλίδες στο δέρμα. Όπως η νόσος του Crohn, η ψωρίαση είναι μια αυτοάνοση πάθηση. Ένα πρόβλημα με το ανοσοποιητικό σύστημα αναγκάζει τα κύτταρα του δέρματος να πολλαπλασιαστούν πολύ γρήγορα και αυτά τα υπερβολικά κύτταρα συσσωρεύονται στο δέρμα.

Τα άτομα με νόσο του Crohn είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν ψωρίαση. Δύο βιολογικά φάρμακα - το infliximab (Remicade) και το adalimumab (Humira) - αντιμετωπίζουν και τις δύο καταστάσεις.

Απώλεια χρώματος δέρματος

Η λεύκη προκαλεί απώλεια χρώματος στο δέρμα. Συμβαίνει όταν τα κύτταρα του δέρματος που παράγουν τη χρωστική μελανίνη πεθαίνουν ή σταματούν να λειτουργούν.

Η λεύκη είναι σπάνια συνολικά, αλλά είναι πιο συχνή σε άτομα με νόσο του Crohn. Το μακιγιάζ μπορεί να καλύψει τα προσβεβλημένα μπαλώματα. Τα φάρμακα είναι επίσης διαθέσιμα για τον ομοιόμορφο τόνο του δέρματος.

Εξάνθημα

Μικρά κόκκινα και επώδυνα χτυπήματα στα χέρια, το λαιμό, το κεφάλι ή τον κορμό είναι ένα σημάδι του συνδρόμου Sweet. Αυτή η κατάσταση του δέρματος είναι σπάνια συνολικά, αλλά μπορεί να επηρεάσει άτομα με νόσο του Crohn. Τα χάπια κορτικοστεροειδών είναι η κύρια θεραπεία.

Πάρε μακριά

Αναφέρετε τυχόν νέα συμπτώματα του δέρματος, από επώδυνα χτυπήματα έως πληγές, στον γιατρό που θεραπεύει τη νόσο του Crohn. Ο γιατρός σας μπορεί είτε να αντιμετωπίσει αυτά τα ζητήματα απευθείας είτε να σας παραπέμψει σε δερματολόγο για θεραπεία.