Ποιο είναι το ποσοστό εξέλιξης της σύμβασης του Dupuytren;
Η σύσπαση του Dupuytren είναι μια προοδευτική κατάσταση που περιλαμβάνει την πάχυνση του ινώδους στρώματος ιστού κάτω από το δέρμα, με αποτέλεσμα τα δάχτυλα να τραβηχτούν προς τα μέσα. Επηρεάζει κυρίως το δαχτυλίδι και τα ροζ δάχτυλα.
Αυτή η κατάσταση συνήθως εξελίσσεται αργά με χρόνια ή και δεκαετίες. Ωστόσο, δεν υπάρχει αρκετή έρευνα για να προσδιοριστεί το μέσο χρονικό διάστημα για την εξέλιξη της σύμβασης του Dupuytren.
Οι περισσότεροι που το αναπτύσσουν είναι άνδρες άνω των 50 ετών. Εάν ένας νεότερος άνδρας αναπτύξει τη σύσπαση του Dupuytren, η κατάσταση συνήθως εξελίσσεται πιο γρήγορα και τείνει να είναι πιο σοβαρή. Διαφορετικά, πολλά άτομα μπορεί να έχουν μια ήπια περίπτωση που δεν απαιτεί θεραπεία.
Πώς επιβραδύνετε την εξέλιξη της σύμβασης του Dupuytren;
Δυστυχώς, δεν υπάρχει αρκετή έρευνα για να πει οριστικά εάν υπάρχουν τρόποι για να επιβραδυνθεί η εξέλιξη της σύμβασης του Dupuytren.
Ενώ μελέτες εξέτασαν επιλογές όπως ενέσεις στεροειδών, φυσική θεραπεία, βιταμίνη Ε, μασάζ, ακτινοθεραπεία ή νάρθηκα, τα αποτελέσματα είχαν περιορισμένα ή ασαφή δεδομένα ότι αυτές οι θεραπείες θα επιβραδύνουν την εξέλιξη και θα αντιμετωπίσουν την πάθηση.
Οι στεροειδείς ενέσεις και η ακτινοθεραπεία φαίνεται να είναι οι πιο ελπιδοφόρες για την επιβράδυνση της εξέλιξης, αλλά και πάλι, η έρευνα είναι περιορισμένη.
Είναι η σύμβαση Dupuytren αναστρέψιμη;
Δεν υπάρχει θεραπεία, αλλά ορισμένα περιορισμένα δεδομένα δείχνουν ότι οι ενέσεις στεροειδών και η ακτινοθεραπεία μπορούν να επιβραδύνουν την εξέλιξη.
Εάν η κατάστασή σας είναι μέτρια ή σοβαρή, θα έχετε περισσότερες επιλογές θεραπείας, όπως χειρουργική επέμβαση (ανοιχτή fasciectomy), διαδερμική απονεροτομία βελόνας (PNA) ή ενέσεις με κολλαγενάση clostridium histolyticum (CCH) για τη βελτίωση της κινητικότητας των χεριών σας και την αντιστροφή της συστολής.
Η χειρουργική επέμβαση είναι πιο αποτελεσματική, αλλά το PNA έχει μεγαλύτερη ικανοποίηση από τον ασθενή.
Λάβετε υπόψη ότι η σύσπαση του Dupuytren μπορεί να επαναληφθεί μετά από οποιαδήποτε από αυτές τις θεραπείες, ειδικά με ενέσεις PNA ή CCH.
Τι επιδεινώνει τη σύμβαση του Dupuytren;
Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες κινδύνου για τη σύμβαση του Dupuytren.
Τα άτομα που έχουν διαβήτη τύπου 2, καταναλώνουν αλκοόλ και καπνό, ή παίρνουν ορισμένα φάρμακα για επιληπτικές κρίσεις διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν τη σύσπαση του Dupuytren.
Επίσης, το να είσαι μεγαλύτερος, ένας άντρας, που έχει φόντο Σκανδιναβίας ή Βόρειας Ευρώπης ή ένα οικογενειακό ιστορικό της σύμβασης του Dupuytren σε θέτει σε μεγαλύτερο κίνδυνο για την πάθηση.
Επιπλέον, η περιορισμένη έρευνα έδειξε ότι το τέντωμα και το νάρθηκα μπορούν ενδεχομένως να επιδεινώσουν τη συστολή του Dupuytren.
Μπορεί η σύσπαση του Dupuytren να επηρεάσει άλλα μέρη του σώματος;
Ενώ η σύσπαση του Dupuytren μπορεί να επηρεάσει μόνο το ένα χέρι, είναι σύνηθες και η κατάσταση να επηρεάζει και τα δύο χέρια.
Μερικές φορές, ένα άτομο μπορεί να έχει παρόμοια συστολή των ποδιών με μια πάθηση που ονομάζεται νόσος Ledderhose.
Η σύσπαση του Dupuytren σχετίζεται επίσης με τη νόσο του Peyronie, η οποία είναι μια συστολή του πέους.
Είναι η σύμβαση του Dupuytren αναπηρία;
Η σύσπαση του Dupuytren μπορεί να οδηγήσει σε λειτουργική αναπηρία εάν είναι σοβαρή και επηρεάζει το εύρος κίνησης και τις λεπτές κινητικές ικανότητες ενός ατόμου. Ευτυχώς, σπάνια επηρεάζει τον δείκτη και τα μεσαία δάχτυλα, έτσι η ικανότητα γραφής παραμένει άθικτη.
Ποια είναι η καλύτερη θεραπεία για τη σύσπαση του Dupuytren;
Οι επιλογές θεραπείας για τη σύσπαση του Dupuytren είναι περιορισμένες.
Οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν ενέσεις στεροειδών για να διευκολύνουν τον πόνο ή την ακτινοθεραπεία για να βοηθήσουν στην επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου.
Οι ενέσεις ενζύμων με κολλαγενάση clostridium histolyticum ή με βελόνα απονευροτομή μπορούν να βοηθήσουν στη χαλάρωση του ινώδους ιστού σε περιπτώσεις μέτριας έως σοβαρής συστολής του Dupuytren.
Η χειρουργική επέμβαση με ανοιχτή fasciectomy μπορεί επίσης να θεραπεύσει τη σύσπαση του Dupuytren.
Δυστυχώς, υπάρχει πιθανότητα η ασθένεια να επανεμφανιστεί μετά τη χειρουργική επέμβαση, την απονευροτομή της βελόνας ή με ενέσεις ενζύμων.
Πόσο σοβαρή είναι η σύμβαση του Dupuytren;
Η σύσπαση του Dupuytren είναι μια καλοήθης κατάσταση και δεν θεωρείται επικίνδυνη για τη γενική υγεία σας. Ωστόσο, εάν έχετε μέτρια ή σοβαρή ασθένεια, θα επηρεάσει την ικανότητά σας να χρησιμοποιείτε τα χέρια σας.
Η σύμβαση Dupuytren προχωρά πάντα με τον ίδιο ρυθμό και στα δύο χέρια;
Μπορεί να συμβεί και στα δύο χέρια. Ωστόσο, το ένα χέρι μπορεί να προχωρήσει πιο επιθετικά και σοβαρά.
Η Alana Biggers είναι ιατρός εσωτερικής ιατρικής. Αποφοίτησε από το Πανεπιστήμιο του Ιλλινόις στο Σικάγο. Είναι επίκουρη καθηγήτρια στο Πανεπιστήμιο του Ιλινόις στο Chicago College of Medicine, όπου ειδικεύεται στην εσωτερική ιατρική. Έχει επίσης μεταπτυχιακό στη δημόσια υγεία στην επιδημιολογία χρόνιων παθήσεων. Στον ελεύθερο χρόνο της, η Dr. Biggers αρέσει να μοιράζεται υγιείς συμβουλές διαβίωσης με οπαδούς στο Twitter.