Εάν διαγνωσθήκατε πρόσφατα με μήτρα unicornuate, μπορεί να έχετε πολλές ερωτήσεις - συμπεριλαμβανομένου του λόγου για τον οποίο κανείς δεν το ανέφερε ποτέ πριν.
Η μονόκερη μήτρα είναι μια γενετική κατάσταση που προκαλεί μόνο το ήμισυ της μήτρας σας να σχηματιστεί. Ως αποτέλεσμα, έχετε έναν μόνο σάλπιγγα αντί για δύο και μια μήτρα που έχει συνήθως μικρότερο μέγεθος.
Όλα αυτά ακούγονται αρκετά αισθητά, αλλά συχνά, δεν το ανακαλύπτετε μέχρι να αρχίσετε να προσπαθείτε να συλλάβετε και πιθανώς να δυσκολευτείτε να μείνετε έγκυος.
Ας δούμε:
- τι πρέπει να γνωρίζετε για αυτήν τη σπάνια κατάσταση
- πώς μπορεί να επηρεάσει την ικανότητά σας να συλλάβετε
- πώς μπορεί να ξεπεραστούν τα εμπόδια που αντιμετωπίζετε
Επηρεάζει την εγκυμοσύνη;
Η μήτρα με μονόκερους μπορεί να επηρεάσει την ικανότητά σας να μείνετε έγκυος και να συνεχίσετε την εγκυμοσύνη.
Μερικές από τις γνωστές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν:
- εγκυμοσύνη
- αυξημένος κίνδυνος για καισαρική τομή
- αυξημένος κίνδυνος πρόπτωσης πλακούντα και απόφραξης του πλακούντα
- περιορισμός της ενδομήτριας ανάπτυξης
- πρόωρος τοκετός
- πρόωρη πρόωρη ρήξη των μεμβρανών
Σύμφωνα με μια αναφορά περίπτωσης του 2014, ακολουθούν ορισμένα στατιστικά στοιχεία που σχετίζονται με την ύπαρξη μιας μήτρας unicornuate (αλλά θυμηθείτε - είστε δεν ορίζεται από στατιστικές):
- ποσοστό γεννήσεων: 29,2 τοις εκατό
- ποσοστό έκτοπης εγκυμοσύνης: 4 τοις εκατό
- ποσοστό πρόωρης ωρίμανσης: 44 τοις εκατό
Επειδή η μήτρα unicornuate είναι τόσο σπάνια, υπάρχουν κάποια πράγματα που οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης δεν γνωρίζουν πόσο επηρεάζει τη γονιμότητα, κάτι που μπορεί να είναι απογοητευτικό.
Μια μελέτη του 2018 συγκρίνει τα ποσοστά επιτυχίας για τη γονιμοποίηση in vitro (IVF) σε γυναίκες με μονόκερη μήτρα και σε εκείνες με «φυσιολογική» μήτρα.
(Χρησιμοποιούμε αυτόν τον όρο χαλαρά. Οι μήτρες - όπως οι γυναίκες - μπαίνουν όλα σχήματα και μεγέθη.)
Μετά την ολοκλήρωση ενός κύκλου εξωσωματικής γονιμοποίησης, το 53,1 τοις εκατό των γυναικών με μονόκερη μήτρα έμεινε έγκυος σε σύγκριση με το 65,7 τοις εκατό της ομάδας ελέγχου.
Οι ερευνητές το ερμήνευσαν ότι τα άτομα με μονόκερη μήτρα δυσκολεύονται να μείνουν έγκυες. Υπάρχουν όμως ακόμα ερωτήσεις σχετικά με Γιατί αυτή είναι η περίπτωση.
Διατρέχω μεγαλύτερο κίνδυνο αποβολής;
Πριν διαβάσετε περισσότερα σχετικά με τα δεδομένα για τις γυναίκες με μονόκερη μήτρα και αποβολή, είναι σημαντικό να θυμάστε ότι δεν υπάρχει πολλή έρευνα. Η κατάσταση είναι σπάνια, επομένως οι περισσότερες μελέτες και αναφορές περιπτώσεων είναι μικρές.
Πολλές μελέτες φαίνεται να αποκαλύπτουν μεγαλύτερο κίνδυνο αποβολής. Ωστόσο, γυναίκες με μονόκερη μήτρα μπορώ και κάνω έχουν επιτυχημένες εγκυμοσύνες.
Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης έχουν αρκετές θεωρίες για το γιατί μια μήτρα με μονόκερους μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αποβολής.
Πρώτον, η ροή του αίματος προς τη μήτρα είναι μειωμένη. Μια μήτρα έχει συνήθως δύο αρτηρίες που της παρέχουν αίμα. Η μήτρα ενός μονόκερου συνήθως έχει μόνο μία. Αυτό το αποτέλεσμα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αποβολής του πρώτου τριμήνου.
Δεύτερον, μια μήτρα unicornuate είναι συνήθως μικρότερο σε μέγεθος και λιγότερο ικανή να φιλοξενήσει ένα αναπτυσσόμενο μωρό. Αυτό το φαινόμενο μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αποβολής του δεύτερου τριμήνου.
Οι γυναίκες με μονόκερη μήτρα αντιμετωπίζουν επίσης συχνά προβλήματα με τον τράχηλο. Ο τράχηλος μπορεί να αρχίσει να αραιώνεται και να διαστέλλεται πολύ πριν έρθει η ώρα να γεννήσει. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρο τοκετό.
Αιτίες της unicornuate μήτρας
Η έρευνα εκτιμά ότι 2,4 έως 13 τοις εκατό όλων των ανωμαλιών της γυναικείας αναπαραγωγικής οδού οφείλονται σε μια μήτρα. Αυτό μπορεί να ακούγεται αρκετά υψηλό, αλλά μόνο περίπου το 0,1 τοις εκατό των γυναικών έχουν unicornuate μήτρα.
Δυστυχώς, οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης δεν γνωρίζουν γιατί ορισμένες γυναίκες έχουν αυτήν την ανωμαλία.
Μέχρι στιγμής, δεν έχουν εντοπίσει τρόπους για να αποτρέψουν αυτό να συμβεί ή πιθανούς παράγοντες κινδύνου. Είναι απλά κάτι που φαίνεται να συμβαίνει αυθόρμητα. Το πιο σημαντικό, δεν υπάρχει τίποτα που κάνατε για να το προκαλέσετε.
Συμπτώματα unicornuate μήτρας
Ίσως μόλις ανακαλύψατε για αυτήν την κατάσταση και είστε εδώ επειδή προσπαθήσατε να μείνετε έγκυος. Εάν ναι, πιθανότατα έχετε ζήσει τη ζωή σας χωρίς συμπτώματα εκτός από το ότι δυσκολεύεστε να συλλάβετε ή να αντιμετωπίσετε μία ή περισσότερες αποβολές.
Αλλά μερικές γυναίκες έχουν συμπτώματα νωρίτερα.
Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- χρόνιο πυελικό πόνο
- επώδυνες περιόδους
Μπορείτε επίσης να μάθετε για την κατάστασή σας μέσω ενός τεστ απεικόνισης - όπως ένας υπέρηχος - για ένα άλλο ιατρικό ζήτημα.
Μερικές φορές, τα άτομα με μονόκερη μήτρα έχουν επίσης μια δεύτερη, μικρότερη ανάπτυξη ιστού της μήτρας. Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης το αποκαλούν ημι-μήτρα.
Επειδή η ημι-μήτρα δεν είναι συνδεδεμένη με την υπόλοιπη μήτρα, το εμμηνορροϊκό αίμα δεν μπορεί να βγει. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πυελικό πόνο, ειδικά κατά τη διάρκεια της περιόδου σας.
Πώς διαγιγνώσκεται
Εάν έχετε συμπτώματα, ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα ζητήσει πρώτα ένα ιστορικό υγείας και θα κάνει μια φυσική εξέταση. Πιθανότατα θα πραγματοποιήσουν επίσης μια πυελική εξέταση για να αποκλείσουν άλλες πιθανές αιτίες.
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί επίσης να προτείνει μελέτες απεικόνισης. Σε αυτά περιλαμβάνονται ένας πυελικός υπέρηχος ή μια μαγνητική τομογραφία.
Μερικές φορές, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να συστήσει μια χειρουργική επέμβαση που ονομάζεται λαπαροσκόπηση.
Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει τη χρήση μικρών τομών για την εισαγωγή μικρών οργάνων με φώτα και κάμερες για να κοιτάξουν μέσα στην κοιλιά. (Αυτό ακούγεται εξαιρετικά επεμβατικό, αλλά στην πραγματικότητα είναι πολύ ρουτίνα.)
Η διαδικασία επιτρέπει στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης να δει τα πυελικά όργανα, συμπεριλαμβανομένης της μήτρας. Βλέποντας τη μήτρα, μπορούν να πουν εάν έχει μικρότερο μέγεθος και εάν λείπει μια σάλπιγγα.
Θεραπεία και βελτίωση των αποτελεσμάτων της εγκυμοσύνης
Εάν ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης εντοπίσει μια ημι-μήτρα, συνήθως θα συνιστούσε χειρουργική αφαίρεσή του.
Αυτό συμβαίνει επειδή είναι πιθανό να ξεκινήσει εκεί μια εγκυμοσύνη, αλλά δεν θα ήταν βιώσιμη - κάτι που μπορεί να είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστεί όταν προσπαθείτε να αποκτήσετε μωρό.
Δεδομένου ότι αυτή η περιοχή είναι πολύ μικρότερη και δεν διαθέτει μέρος για έξοδο από το έμβρυο, η ημι-μήτρα θα μπορούσε να σπάσει. Αυτό θα ήταν δυνητικά απειλητικό για τη ζωή.
Εάν μείνετε έγκυος - και αυτό είναι πολύ δυνατό είτε φυσικά είτε με αναπαραγωγική βοήθεια - ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να συστήσει συχνότερες επισκέψεις και υπερήχους για την παρακολούθηση της ανάπτυξης του μωρού.
(Ασημένια επένδυση: Μπορείτε να βλέπετε το μωρό σας πιο συχνά.)
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί επίσης να θέλει να έχετε αυχενικό τράχηλο ή τοποθέτηση αυχενικού δακτυλίου ή πεσσού εάν έχετε βραχίονα του τραχήλου της μήτρας. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου αποβολής.
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει ορισμένα φάρμακα - γνωστά ως τοκολυτικά - για να μειώσει την πιθανότητα εμφάνισης πρόωρου τοκετού. Το Tocolytics χαλαρώνει τη μήτρα και μειώνει τις πρόωρες συστολές εργασίας.
Πότε να δείτε γιατρό
Εάν έχετε οδυνηρές περιόδους ή χρόνιο πυελικό πόνο, επικοινωνήστε με τον γιατρό σας. Εάν έχετε προσπαθήσει να συλλάβετε για ένα χρόνο και δεν έχετε μείνει ακόμη έγκυος, θα πρέπει επίσης να δείτε τον γιατρό σας.
Μερικές φορές, μπορεί να γνωρίζετε ότι έχετε μια μονόκερη μήτρα πριν προσπαθήσετε να συλλάβετε.
Συζητήστε με το OB-GYN σχετικά με τον συγκεκριμένο τύπο σας, επειδή υπάρχουν πολλές παραλλαγές. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να συζητήσει τα δεδομένα σχετικά με τις επιτυχημένες εγκυμοσύνες και τις καισαρικές τομές, ανάλογα με τον συγκεκριμένο τύπο σας.
Παρόλο που δεν είναι πάντα δυνατό να αποτρέψετε την αποβολή ή τον πρόωρο τοκετό, υπάρχουν βήματα που μπορείτε να λάβετε εσείς και ο πάροχός σας για να μειώσετε τους κινδύνους.
Πού θα βρείτε υποστήριξη
Η δυσκολία να συλλάβεις ή να βρεις αποβολή λόγω μιας μονόκερης μήτρας μπορεί να είναι καταστροφική. Μπορείτε να κατηγορήσετε τον εαυτό σας, παρόλο που δεν φταίτε εσείς.
Αυτά τα συναισθήματα είναι φυσιολογικά, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να το κάνετε μόνοι σας. Ρωτήστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τις τοπικές ομάδες υποστήριξης για όσους έχουν υποστεί απώλεια ή υπογονιμότητα εγκυμοσύνης.
Αρκετοί εθνικοί οργανισμοί προσφέρουν επίσης διαδικτυακές ομάδες υποστήριξης και πόρους τόσο για εσάς όσο και για τον σύντροφό σας. Το RESOLVE, η εθνική ένωση στειρότητας, είναι ένα παράδειγμα.
Μερικά άτομα μπορούν επίσης να επιλέξουν να συμμετάσχουν σε ατομική θεραπεία ή θεραπεία ζευγαριού.
Αυτή η προσέγγιση μπορεί να είναι πολύ θεραπευτική για όσους εργάζονται μέσω του συγκροτήματος συναισθημάτων που μπορούν να συνοδεύσουν τη στειρότητα και την απώλεια εγκυμοσύνης.
Η κατώτατη γραμμή
Η unicornuate μήτρα είναι ένα σπάνιο περιστατικό που μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα να συλλάβει και να φέρει ένα μωρό στον όρο. Αν και μπορεί να είναι πιο δύσκολο, δεν είναι αδύνατο να αποκτήσετε ένα μωρό με αυτήν την πάθηση.
Ζούμε σε μια υπέροχη μέρα και εποχή όπου η αναπαραγωγική τεχνολογία βοηθά τους ανθρώπους να συλλάβουν κάθε μέρα. Εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα με την εγκυμοσύνη, μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τις επιλογές σας.
Η ενδυνάμωση με πληροφορίες σχετικά με τη διάγνωσή σας μπορεί να οδηγήσει σε επιτυχή 9 μήνες εγκυμοσύνης. Συνεργαστείτε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να διασφαλίσετε ότι έχετε την καλύτερη δυνατή ευκαιρία για παράδοση ολόκληρης της διάρκειας.
