Ρευματοειδής αρθρίτιδα
Η ρευματοειδής αρθρίτιδα (RA) είναι ένας τύπος αρθρίτιδας που μπορεί να επηρεάσει οποιονδήποτε σε οποιαδήποτε ηλικία. Ωστόσο, είναι πιο συχνή στις γυναίκες και συχνά εμφανίζεται για πρώτη φορά στη μέση ηλικία. Όπως και άλλοι τύποι αρθρίτιδας, η RA προκαλεί πρησμένες και επώδυνες αρθρώσεις.
Σε αντίθεση με την οστεοαρθρίτιδα, η οποία είναι το αποτέλεσμα της φυσικής φθοράς των αρθρώσεων γήρανσης με χαμηλό επίπεδο φλεγμονής, το RA είναι το αποτέλεσμα του ανοσοποιητικού συστήματος που επιτίθεται στις αρθρώσεις σας, προκαλώντας πολλή φλεγμονή. Ο ακριβής λόγος για τον οποίο συμβαίνει αυτό δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητός.
Συνεχίστε να διαβάζετε για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τα επίπεδα φλεγμονής, καθώς και τα επίπεδα C-αντιδραστικής πρωτεΐνης (CRP) και δοκιμές.
Φλεγμονή RA
Εάν έχετε RA, οι αρθρώσεις σας είναι φλεγμονώδεις. Η φλεγμονή είναι μια φυσική διαδικασία που συμβαίνει όταν το ανοσοποιητικό σας σύστημα επιτίθεται σε έναν ξένο εισβολέα.
Όταν λειτουργούν σωστά, τα ανοσοκύτταρα σπεύδουν σε μια περιοχή λοίμωξης, όπως μια περικοπή, και πηγαίνουν στη δουλειά. Αυτό αναγκάζει την περιοχή να φλεγμονή, κόκκινη και επώδυνη. Τελικά επιλύεται.
Η φλεγμονή που προκαλείται από RA συμβαίνει επειδή το ανοσοποιητικό σας σύστημα κάνει λάθος στις αρθρώσεις σας ως εισβολέα. Αντί να επιλυθεί, επιμένει.
C-αντιδρώσα πρωτεΐνη
Η C-reactive πρωτεΐνη (CRP) είναι μια πρωτεΐνη που παράγεται από το συκώτι σας και μπορεί να βρεθεί στο αίμα σας. Τα επίπεδα CRP στο αίμα σας αυξάνονται ως απόκριση στη φλεγμονή.
Τα επίπεδα CRP στο αίμα σας θα αυξηθούν επίσης όταν έχετε λοίμωξη ή σοβαρό τραυματισμό ιστών. Τα υψηλά επίπεδα CRP θα μειωθούν όταν η υποκείμενη σκανδάλη είναι υπό έλεγχο.
CRP και η διάγνωση της RA
Κανένα τεστ δεν μπορεί να επιβεβαιώσει ότι έχετε RA. Ωστόσο, η μέτρηση των επιπέδων CRP στο αίμα σας μπορεί να είναι μέρος μιας ολοκληρωμένης διάγνωσης. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την παρακολούθηση του βαθμού φλεγμονής με την πάροδο του χρόνου.
Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση της ΡΑ, ο γιατρός σας θα:
- Αναλύστε άλλες εργαστηριακές εξετάσεις, όπως το αντίσωμα του ρευματοειδούς παράγοντα και το αντίσωμα του κυκλικού κιτρικινωμένου πεπτιδίου (CCP).
- Αξιολογήστε την ποσότητα πρήξιμο και πόνο στις αρθρώσεις σας και πρωινή δυσκαμψία.
- Καταγράψτε τη διάρκεια των συμπτωμάτων σας.
- Εξετάστε τις ακτίνες Χ των χεριών και των ποδιών για να ελέγξετε για διαβρώσεις ή βλάβη των οστών.
Η δοκιμή CRP
Για να κάνετε μια δοκιμή CRP, το μόνο που χρειάζεται να κάνετε είναι να δώσετε ένα δείγμα αίματος. Μόλις τραβηχτεί το αίμα σας, θα πάει σε ένα εργαστήριο για δοκιμή. Ο γιατρός σας θα σας πει τα αποτελέσματα, ή μπορείτε να τα ελέγξετε online.
Δεν υπάρχει σχεδόν κανένας κίνδυνος να συσχετιστεί αίμα για τη δοκιμή CRP.
Κανονικά επίπεδα CRP
Τα επίπεδα CRP σας θα πρέπει να είναι φυσιολογικά εάν δεν έχετε λοιμώξεις ή χρόνιες φλεγμονώδεις καταστάσεις όπως RA, νόσος του Crohn ή λύκο.
Η CRP μετράται συνήθως σε χιλιοστόγραμμα CRP ανά λίτρο αίματος (mg / L). Τα κανονικά επίπεδα CRP είναι κάτω από 3,0 mg / L. Λάβετε υπόψη ότι το κανονικό εύρος αναφοράς ποικίλλει συχνά μεταξύ των εργαστηρίων.
Μια δοκιμή CRP υψηλής ευαισθησίας μπορεί να ανιχνεύσει επίπεδα κάτω των 10,0 mg / L. Αυτό το είδος εξέτασης πραγματοποιείται κυρίως για τον προσδιορισμό του κινδύνου καρδιαγγειακής νόσου.
Τα επίπεδα CRP άνω των 3,0 mg / L πιστεύεται ότι σας φέρνουν σε υψηλότερο από τον μέσο όρο κίνδυνο για καρδιακές παθήσεις. Τα επίπεδα CRP άνω των 10,0 mg / L σημαίνουν λοίμωξη ή φλεγμονώδη κατάσταση όπως η RA.
Αυξημένα επίπεδα CRP
Εάν δοκιμάζεστε για RA, ο γιατρός σας πιθανότατα θα παραγγείλει μια τυπική δοκιμή CRP και όχι μια δοκιμή υψηλής ευαισθησίας. Εάν τα επίπεδα CRP σας είναι αυξημένα, μπορεί να είναι ένδειξη RA ή άλλης φλεγμονώδους κατάστασης. Ωστόσο, αυτό από μόνο του δεν επιβεβαιώνει τη διάγνωση.
Επίπεδα CRP και ανταπόκριση στη θεραπεία
Μόλις ο γιατρός σας επιβεβαιώσει τη διάγνωση RA, μπορεί να διατάξει περιστασιακές εξετάσεις CRP. Τα επίπεδα CRP σας είναι χρήσιμα για να δείξετε πόσο καλά λειτουργούν οι θεραπείες σας.
Για παράδειγμα, εάν δοκιμάσετε ένα νέο φάρμακο, ο γιατρός σας μπορεί να ελέγξει τα επίπεδα CRP σας μερικές εβδομάδες μετά την έναρξη του.
Εάν τα επίπεδα σας έχουν μειωθεί, το φάρμακο πιθανώς βοηθά. Εάν τα επίπεδα CRP αυξηθούν, ο γιατρός σας θα γνωρίζει ότι έχετε μια έξαρση. Ίσως χρειαστεί να προσαρμόσετε τα φάρμακά σας ή να δοκιμάσετε μια νέα θεραπεία.
Προβλήματα με τις δοκιμές CRP
Η μέτρηση των επιπέδων CRP δεν είναι μια τέλεια μέθοδος για τη διάγνωση της RA ή τον προσδιορισμό της αποτελεσματικότητας μιας θεραπείας. Αυτό συμβαίνει επειδή το CRP δεν είναι συγκεκριμένο για RA. Τα αυξημένα επίπεδα CRP μπορεί να υποδηλώνουν οποιοδήποτε τύπο λοίμωξης ή φλεγμονώδους κατάστασης.
Ορισμένες μελέτες έχουν δείξει ότι έως και το 45% των ατόμων που δοκιμάστηκαν είχαν φυσιολογικά επίπεδα CRP, αλλά θεωρήθηκε ότι είχαν RA.