Τι είναι μια συστημική γονοκοκκική λοίμωξη;
Η γονόρροια είναι μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη (STI) που προκαλείται από τα βακτήρια Neisseria gonorrhoeae. Ο καθένας μπορεί να το συνάψει. Η λοίμωξη επηρεάζει συνήθως ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα μέρη του σώματος:
- ουρήθρα
- λαιμός
- πρωκτός
- τράχηλος της μήτρας
Τα νεογέννητα μπορεί επίσης να προσβληθούν από τα βακτήρια κατά τον τοκετό, εάν η μητέρα τους έχει μη θεραπευμένη λοίμωξη. Οι μη θεραπευόμενες λοιμώξεις της γονόρροιας στα μωρά επηρεάζουν συνήθως τα μάτια.
Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), αναφέρθηκαν 583.405 περιπτώσεις γονόρροιας το 2018, αύξηση 63% από το 2014.
Η θεραπεία για τη γονόρροια είναι αποτελεσματική, αλλά πολλές περιπτώσεις δεν εντοπίζονται. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε διάφορους παράγοντες, όπως ασυμπτωματικές λοιμώξεις και πρόσβαση σε σεξουαλική υγειονομική περίθαλψη.
Με την πάροδο του χρόνου, τα βακτήρια που προκαλούν γονόρροια μπορούν να εξαπλωθούν στην κυκλοφορία του αίματος και σε άλλα μέρη του σώματος. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μια σοβαρή ιατρική κατάσταση γνωστή ως συστηματική γονοκοκκική λοίμωξη, επίσης γνωστή ως διαδεδομένη γονοκοκκική λοίμωξη (DGI).
Ποια είναι τα συμπτώματα της γονόρροιας και της DGI;
Δεν θα έχουν όλα τα άτομα με γονόρροια στα αρχικά στάδια της λοίμωξης. Ωστόσο, ενδέχεται να αντιμετωπίσετε:
- παχιά εκκένωση από το πέος
- αυξημένη κολπική απόρριψη
- επώδυνη ούρηση ή κάψιμο με ούρηση
- κηλίδες μεταξύ των εμμηνορροϊκών περιόδων
- πρησμένοι ή επώδυνοι όρχεις
- επώδυνες κινήσεις του εντέρου
- πρωκτικός κνησμός
- πρωκτική απόρριψη
- πονόλαιμος
Όταν δεν αντιμετωπίζονται λοιμώξεις της γονόρροιας, τα βακτήρια μπορούν να εξαπλωθούν, προκαλώντας περισσότερα συμπτώματα.Τα συγκεκριμένα συμπτώματα εξαρτώνται από την περιοχή του σώματος που επηρεάζεται από τα βακτήρια.
Τα συμπτώματα που εμφανίζονται συνήθως με τη DGI περιλαμβάνουν:
- πυρετός ή ρίγη
- αίσθημα αδιαθεσίας ή γενικά αδιαθεσία (αδιαθεσία)
- πόνος στις αρθρώσεις
- πρήξιμο των αρθρώσεων
- πόνος στους τένοντες των καρπών ή των τακουνιών
- δερματικό εξάνθημα με ροζ ή κόκκινα σημεία που γεμίζουν με πύον
Τι προκαλεί τη ΓΔ;
Η γονόρροια είναι μια ΣΜΝ που μπορεί να εξαπλωθεί μέσω κολπικής, πρωκτικής ή στοματικής σεξουαλικής επαφής που δεν προστατεύεται με προφυλακτικό ή άλλη μέθοδο φραγμού.
Η DGI μπορεί να αναπτυχθεί εντός 2 εβδομάδων από τη σύσπαση της γονόρροιας. Μόλις βρεθεί στην κυκλοφορία του αίματος, η γονόρροια μπορεί να επηρεάσει διάφορους ιστούς και να προκαλέσει μόνιμη βλάβη.
Ποιος κινδυνεύει να αναπτύξει γονόρροια;
Παρόλο που η γονόρροια είναι πολύ συχνή ΣΜΝ, ορισμένα άτομα έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης γονόρροιας. Αυτά περιλαμβάνουν:
- άτομα που κάνουν σεξ χωρίς προφυλακτικό ή άλλη μέθοδο φραγμού
- άτομα κάτω των 25 ετών
- άτομα με πολλαπλούς συντρόφους
Πώς διαγιγνώσκεται η DGI;
Ο γιατρός σας θα ελέγξει για να δει εάν έχετε γονόρροια ή συμπτώματα DGI.
Για να ελέγξετε για γονόρροια, ο γιατρός σας θα πάρει δείγμα ή καλλιέργεια από την πληγείσα περιοχή. Στη συνέχεια, θα στείλουν το δείγμα σε εργαστήριο όπου αναλύεται για την παρουσία βακτηρίων γονόρροιας. Τα αποτελέσματα είναι συχνά διαθέσιμα εντός 24 ωρών.
Οι καλλιέργειες για δοκιμές μπορούν να ληφθούν από:
- το αίμα
- δερματική βλάβη
- υγρό από τις αρθρώσεις
- τον τράχηλο
- ο λαιμός
- τον πρωκτό
- την ουρήθρα
Εάν τα αποτελέσματα των δοκιμών σας επανέλθουν θετικά στη γονόρροια, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει πρόσθετες εξετάσεις για να προσδιορίσει εάν έχετε άλλα ΣΜΝ. Η γονόρροια συχνά διαγιγνώσκεται μαζί με άλλα ΣΜΝ, όπως τα χλαμύδια.
Ποιες είναι οι επιπλοκές της ΓΔ;
Εάν νομίζετε ότι έχετε γονόρροια, μην διστάσετε να λάβετε θεραπεία. Η ανεπεξέργαστη γονόρροια μπορεί να εξαπλωθεί και να εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος και να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές, όπως η DGI.
Μπορείτε να αναπτύξετε άλλες επιπλοκές μόλις τα βακτήρια της γονόρροιας εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- γονοκοκκική αρθρίτιδα, η οποία περιλαμβάνει εξανθήματα και φλεγμονή των αρθρώσεων
- γονοκοκκική ενδοκαρδίτιδα, η οποία είναι βλάβη στην εσωτερική επένδυση του καρδιακού μυός
- γονοκοκκική μηνιγγίτιδα, η οποία είναι μια λοίμωξη των μεμβρανών που καλύπτουν τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό
Άλλες επιπλοκές της γονόρροιας περιλαμβάνουν τη στειρότητα, καθώς η λοίμωξη μπορεί να εξαπλωθεί στους σάλπιγγες και στη μήτρα στις γυναίκες. Μπορεί επίσης να προκαλέσει επιδιδυμίτιδα στους άνδρες. Η επιδιδυμίτιδα είναι φλεγμονή και οίδημα της επιδιδυμίδας, ενός σωλήνα στο πίσω μέρος των όρχεων.
Η γονόρροια χωρίς θεραπεία μπορεί επίσης να μεταδοθεί από τη μητέρα στο μωρό κατά τη διάρκεια του τοκετού. Η μόλυνση μπορεί να προκαλέσει τύφλωση και πληγές στο τριχωτό της κεφαλής στα μωρά, αλλά η θεραπεία μειώνει αυτές τις επιπλοκές.
Πώς αντιμετωπίζεται η DGI;
Τα αντιβιοτικά αντιμετωπίζουν τη γονόρροια και τη DGI. Η πενικιλίνη ήταν κάποτε η κύρια θεραπεία για τη γονόρροια, αλλά τα ανθεκτικά στα αντιβιοτικά στελέχη της γονόρροιας έχουν καταστήσει την πενικιλίνη αναποτελεσματική για τη θεραπεία αυτής της κατάστασης.
Η θεραπεία για απλή γονόρροια συνήθως περιλαμβάνει τη χρήση εφάπαξ δόσης δύο αντιβιοτικών, ενός από το στόμα (αζιθρομυκίνη) και ενός με ένεση (κεφτριαξόνη).
Για τη DGI, τα αντιβιοτικά χορηγούνται συνήθως ενδοφλεβίως (μέσω της φλέβας) στην αρχή. Η θεραπεία για DGI διαρκεί συνήθως 7 ημέρες.
Εάν έχετε αλλεργίες ή δυσανεξίες στα αντιβιοτικά πρώτης γραμμής για γονόρροια και DGI, ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει εναλλακτικές επιλογές.
Η θεραπεία για τη γονόρροια περιλαμβάνει επίσης την ειδοποίηση των σεξουαλικών συντρόφων σας για τη μόλυνσή σας. Θα πρέπει να δοκιμαστούν και να αντιμετωπιστούν εάν έχουν επίσης τη μόλυνση. Αυτό μπορεί να αποτρέψει την εξάπλωση της κατάστασης.
Ποιες είναι οι μακροπρόθεσμες προοπτικές για τα άτομα με ΓΔ;
Είναι πιθανό να κάνετε πλήρη ανάρρωση από γονόρροια και DGI εάν ξεκινήσετε τη θεραπεία νωρίς.
Είναι σημαντικό να αναζητήσετε άμεση ιατρική βοήθεια εάν εμφανίσετε συμπτώματα ή υποψιάζεστε λοίμωξη γονόρροιας. Τα συμπτώματα συνήθως βελτιώνονται εντός 1 έως 2 ημερών από την έναρξη της θεραπείας.
Η μακροπρόθεσμη προοπτική σας μπορεί να μην είναι τόσο καλή εάν δεν αναζητάτε θεραπεία για τα συμπτώματά σας ή δεν ακολουθείτε τις συστάσεις του γιατρού σας για θεραπεία.
Μη θεραπευμένες συστηματικές γονοκοκκικές λοιμώξεις που επηρεάζουν διαφορετικές περιοχές του σώματος μπορούν να προκαλέσουν μόνιμη βλάβη.
Πώς μπορεί να προληφθεί η ΓΔ;
Η πρόληψη της DGI απαιτεί πρόληψη της ίδιας της γονόρροιας. Το να μην κάνεις σεξ ή αποχή, είναι ο μόνος τρόπος για να αποτρέψεις εντελώς αυτήν την κατάσταση.
Αλλά αν είστε σεξουαλικά ενεργός, μπορείτε να ακολουθήσετε τα ακόλουθα βήματα για να αποφύγετε τη γονόρροια:
- Χρησιμοποιήστε μεθόδους φραγμού, όπως προφυλακτικά, όταν κάνετε σεξ.
- Να παρακολουθείτε τακτικά για STI και ζητήστε από τους σεξουαλικούς σας συντρόφους να κάνουν επίσης έλεγχο.
- Εάν εσείς ή ο / η σύντροφός σας παρουσιάσετε συμπτώματα ΣΜΝ, αποφύγετε το σεξ έως ότου ελέγξετε τον ιατρό σας.
- Εάν πάσχετε από γονόρροια, ολοκληρώστε πάντα την πλήρη θεραπεία σας, ακόμη και αν τα συμπτώματά σας βελτιωθούν.
