Τι σημαίνει «σεξουαλικά ενεργό»;
Είτε ήταν ο γιατρός σας, οι γονείς σας είτε οι φίλοι σας, πιθανότατα έχετε ακούσει κάποιον να μιλάει για "σεξουαλική δραστηριότητα".
Εάν μπερδεύεστε με αυτόν τον όρο, μην ανησυχείτε. Δεν είσαι ο μόνος!
Παρόλο που αυτός ο όρος σχετίζεται συχνά με το διεισδυτικό σεξ του πέους-κόλπου (PIV), στην πραγματικότητα είναι πολύ ευρύτερος από αυτό.
Περιλαμβάνει επίσης διάφορες μορφές χειροκίνητης διέγερσης, όπως δάχτυλο ή χειρολαβές, ξηρό εξόγκωμα ή άλλη επαφή γεννητικών οργάνων σε γεννητικά όργανα, εξάντληση ή άλλους τύπους στοματικού σεξ και διείσδυση πρωκτού.
Με άλλα λόγια, ενώ μπορεί να μην είχατε κάποια μορφή διεισδυτικού σεξ, θα μπορούσατε να είστε σεξουαλικά ενεργός στα μάτια του γιατρού σας.
Μετράει ο αυνανισμός;
Όχι τεχνικά.
Αν και ο αυνανισμός μπορεί να θεωρηθεί σεξουαλική πράξη, συνήθως δεν περιλαμβάνει επαφή από δέρμα σε δέρμα με άλλο άτομο.
Και αν δεν είστε φυσικοί με κάποιον άλλο, δεν χρειάζεται να ανησυχείτε για σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις (ΣΜΝ) ή άλλες μεταδοτικές καταστάσεις.
Πώς ξέρετε αν είστε έτοιμοι να γίνετε σεξουαλικά ενεργοί;
Ορισμένες σεξουαλικές δραστηριότητες σας θέτουν σε κίνδυνο για ΣΜΝ - και σε εγκυμοσύνη, σε ορισμένες περιπτώσεις - οπότε υπάρχουν πολλά που πρέπει να λάβετε υπόψη πριν γίνετε σεξουαλικά ενεργοί.
Υπάρχουν πολλές ερωτήσεις που μπορείτε να κάνετε στον εαυτό σας για να βοηθήσετε στη λήψη αυτής της απόφασης, όπως:
- Το κάνω αυτό επειδή θέλω, ή επειδή αισθάνομαι ότι πρέπει να ταιριάζει ή να κάνει τον σύντροφό μου ευτυχισμένο;
- Θέλω πρώτα να είμαι σε μια δεσμευμένη σχέση, ή νιώθω άνετα να έχω έναν αδέσμευτο σεξουαλικό σύντροφο;
- Έχω πρόσβαση σε προφυλακτικά και αντισυλληπτικά;
- Θα μπορούσα να έχω μετάνοια μετά;
Μπορεί να σας φανεί χρήσιμο να το συζητήσετε με έναν στενό φίλο ή μέντορα.
Εάν είναι ήδη σεξουαλικά ενεργοί, μπορεί να είναι σε θέση να μοιραστούν πώς συνειδητοποίησαν ότι ήταν έτοιμοι, ερωτήσεις που είχαν για τους συντρόφους τους ή άλλες συμβουλές.
Θυμηθείτε ότι η απόφαση εξαρτάται τελικά από εσάς. Όλα εξαρτώνται από το πώς νιώθεις και με τι νιώθεις άνετα.
Μπορεί ένας γιατρός να πει εάν είστε σεξουαλικά ενεργός;
Πιθανώς όχι.
Εάν έχετε έναν κόλπο, μπορεί να έχετε ακούσει για το «σπάσιμο του ύμνου σας» και πώς αυτό είναι ένα ενδεικτικό σημάδι σεξουαλικής δραστηριότητας. Αυτός είναι ένας μύθος.
Μερικοί άνθρωποι γεννιούνται με ύμνους (ένα χαλαρό κομμάτι ιστού γύρω από το κολπικό άνοιγμα), κάποιοι γεννιούνται με μερικούς υμνούς και μερικοί γεννιούνται χωρίς ύμνους.
Αν και ο ύμνος μπορώ να σχιστεί κατά τη σεξουαλική δραστηριότητα (από την οποία προέρχεται ο μύθος), μπορεί επίσης να σκιστεί ως αποτέλεσμα της άσκησης ή άλλων σωματικών δραστηριοτήτων.
Δεν υπάρχει τρόπος να προσδιορίσετε τι ακριβώς προκάλεσε το σχίσιμο του ύμνου.
Ο μόνος τρόπος με τον οποίο ένας γιατρός θα μπορούσε να πει ότι είστε σεξουαλικά ενεργός είναι εάν έχετε προγραμματίσει εξετάσεις πυέλου ή ορθού και είχατε πρόσφατα έναν σύντροφο εκσπερμάτισης μέσα σας κατά τη διάρκεια του κολπικού ή πρωκτικού σεξ.
Το σπέρμα μπορεί να ζήσει μέσα στο σώμα για έως και 5 ημέρες, οπότε ο γιατρός σας μπορεί να το δει κατά τη διάρκεια της εξέτασής σας.
Πρέπει να πείτε στον γιατρό σας την αλήθεια για το σεξουαλικό σας ιστορικό;
Η κοινή χρήση οικείων λεπτομερειών για τη σεξουαλική σας ζωή μπορεί να είναι δύσκολη, ειδικά εάν ανησυχείτε για την κρίση ή την ανησυχία σας για την εμπιστευτικότητα.
Υπάρχουν, ωστόσο, διάφοροι λόγοι για τους οποίους είναι σημαντικό να διατηρείτε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.
Εμβολιασμοί
Είναι σημαντικό να βεβαιωθείτε ότι είστε ενημερωμένοι με τα απαραίτητα εμβόλια.
Για παράδειγμα, τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) προτείνουν σε όλους να πάρουν το εμβόλιο του ανθρώπινου θηλώματος (HPV) πριν γίνουν σεξουαλικά ενεργοί.
Αυτό το εμβόλιο βοηθά στην προστασία έναντι ορισμένων καρκίνων και των περισσότερων κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων.
Μπορείτε ακόμη να πάρετε το εμβόλιο HPV εάν είστε ήδη σεξουαλικά ενεργός, αλλά είναι πιο αποτελεσματικό όταν γίνει πριν από την πιθανή έκθεση.
Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει εμβολιασμούς για την ηπατίτιδα Α και την ηπατίτιδα Β.
STI
Ο γιατρός σας θα είναι σε θέση να συζητήσει τον ατομικό κίνδυνο για διαφορετικά ΣΜΝ.
Αν και πολλοί άνθρωποι συσχετίζουν τον κίνδυνο ΣΜΝ με το διεισδυτικό σεξ, οι περισσότεροι μπορούν να μεταδοθούν μέσω οποιουδήποτε τύπου επαφής με σωματικά υγρά.
Άλλοι, όπως ο ιός του απλού έρπητα, μεταδίδονται μέσω επαφής με το δέρμα.
Ο γιατρός σας μπορεί να εξηγήσει πώς μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο με προφυλακτικά και άλλες μεθόδους φραγμού.
Εάν είστε ήδη σεξουαλικά ενεργός, μπορεί να σας προτείνουν δοκιμές για STI ενώ βρίσκεστε εκεί. Αυτό γίνεται συνήθως λαμβάνοντας δείγμα αίματος ή ούρων.
Αντισυλληπτικά
Εάν εσείς ή ο σύντροφός σας θέλετε να αποφύγετε την εγκυμοσύνη, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τις επιλογές αντισύλληψης.
Ανάλογα με τις ανάγκες σας, ενδέχεται να συνταγογραφήσουν ένα από τα ακόλουθα:
- ένα ένθετο διάφραγμα
- ένα καθημερινό χάπι
- ένα μηνιαίο έμπλαστρο δέρματος
- μηνιαίο κολπικό δακτύλιο
- μια τρίμηνη ένεση
- ένα μακροπρόθεσμο εμφύτευμα βραχίονα ή ενδομήτρια συσκευή
Μπορούν επίσης να σας ενημερώσουν σχετικά με τις επιλογές χωρίς συνταγή, όπως:
- εσωτερικά προφυλακτικά (εισάγονται στον κόλπο)
- εξωτερικά προφυλακτικά (φοριούνται στο πέος)
- ένα κολπικό σφουγγάρι
- σπερματοκτόνο
Πυελικές εξετάσεις και επιχρίσματα
Εάν δεν λαμβάνετε ήδη μια ετήσια πυελική εξέταση, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να ξεκινήσετε.
Μπορεί να σας φανεί χρήσιμο να σκεφτείτε μια πυελική εξέταση ως έλεγχο για τα αναπαραγωγικά όργανα και τα γεννητικά σας όργανα.
Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός σας θα εξετάσει οπτικά και φυσικά διαφορετικές περιοχές της πυελικής σας περιοχής για να αναζητήσει ερεθισμό, πληγές ή άλλα συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν μια υποκείμενη κατάσταση.
Εάν έχετε κόλπο, θα χρησιμοποιήσουν επίσης ένα δείγμα για να ρίξετε μια πιο προσεκτική ματιά στη μήτρα, τον τράχηλο, τις ωοθήκες και τις σάλπιγγες.
Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας προτείνει να κάνετε ρουτίνα pap smear για έλεγχο καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Ένα τεστ Παπανικολάου πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της εσωτερικής πυελικής εξέτασης.
Τι γίνεται αν ασχολείστε μόνο με σεξουαλική δραστηριότητα μία φορά;
Οποιαδήποτε σεξουαλική δραστηριότητα σάς θέτει σε κίνδυνο για ΣΜΝ, ακόμα κι αν ήταν ένα μόνο πράγμα.
Είναι επίσης σημαντικό να θυμάστε ότι ορισμένες λοιμώξεις, όπως ο HPV και τα χλαμύδια, δεν προκαλούν ορατά συμπτώματα.
Ο μόνος τρόπος για να μάθετε αν εκτίθεστε είναι να δοκιμάσετε.
Τι γίνεται αν δεν έχετε κάνει σεξουαλική δραστηριότητα εδώ και πολύ καιρό;
Μπορεί να μην είστε «ενεργός» αυτή τη στιγμή, αλλά οι προηγούμενες συναντήσεις σας εξακολουθούν να επηρεάζουν τη συνολική σας υγεία.
Ορισμένες καταστάσεις, όπως ο έρπης των γεννητικών οργάνων, μπορεί να παραμείνουν αδρανείς για μήνες ή ακόμη και χρόνια μετά την αρχική έκθεση πριν κάνετε γνωστή την παρουσία τους.
Άλλοι μπορεί να μην εμφανίζουν ποτέ συμπτώματα και - εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία - μπορεί να οδηγήσουν σε υπογονιμότητα και άλλες μακροχρόνιες επιπλοκές.
Τι θα μπορούσε να συμβεί αν δεν πείτε στο γιατρό σας την αλήθεια;
Η ενημέρωση του γιατρού σας για την αλήθεια για το σεξουαλικό σας ιστορικό είναι ζωτικής σημασίας. Αυτό περιλαμβάνει:
- τον αριθμό των συνεργατών που είχατε
- τις συγκεκριμένες δραστηριότητες που έχετε εμπλακεί, όπως το στοματικό σεξ
- πόσο σταθερά έχετε χρησιμοποιήσει προφυλακτικά ή άλλες μεθόδους φραγμού
- εάν έχετε βιώσει πυελικό πόνο, αιμορραγία ή άλλα ασυνήθιστα συμπτώματα
Αυτές οι πληροφορίες επιτρέπουν στον γιατρό σας να παρέχει την πληρέστερη δυνατή φροντίδα.
Εάν δεν γνωρίζουν ότι είστε σεξουαλικά ενεργός - ή αυτό που συνεπάγεται για εσάς - δεν θα προβάλλουν απαραίτητα τις ακόλουθες υποκείμενες συνθήκες ή δεν θα σας παρέχουν τους πόρους που χρειάζεστε για να μειώσετε τον κίνδυνο.
HPV
Περίπου 79 εκατομμύρια Αμερικανοί έχουν τουλάχιστον έναν τύπο HPV.
Ο HPV αναφέρεται σε μια ομάδα ιών. Υπάρχουν περισσότεροι από 100 τύποι HPV και τουλάχιστον 40 εξαπλώνονται μέσω σεξουαλικής επαφής.
Ορισμένοι τύποι HPV είναι ασυμπτωματικοί και τελικά θα καθαριστούν μόνοι τους. Άλλοι μπορεί να οδηγήσουν σε κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων, του πρωκτού ή του στόματος, καθώς και σε ορισμένους καρκίνους.
Τα τακτικά pap smear είναι ο μόνος τρόπος ανίχνευσης HPV και ανίχνευσης άλλων μη φυσιολογικών κυττάρων.
Άλλα STI
Το CDC εκτιμά ότι, μόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες, περισσότερες από 20 εκατομμύρια νέες λοιμώξεις εμφανίζονται κάθε χρόνο.
Πολλά STI είναι ασυμπτωματικά. Αυτό σημαίνει ότι δεν παρουσιάζουν συμπτώματα, επομένως θα μπορούσατε να έχετε λοίμωξη χωρίς να το γνωρίζετε. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι προβολές STI είναι τόσο σημαντικές.
Όταν υπάρχουν συμπτώματα, μπορεί να περιλαμβάνουν:
- εξάνθημα
- φουσκάλες
- κνησμός
- ασυνήθιστη απόρριψη
- κάψιμο κατά την ούρηση
- πόνος κατά τη συνουσία
- πυρετός
Φλεγμονώδης νόσος της πυέλου
Η πυελική φλεγμονώδης νόσος (PID) εμφανίζεται όταν τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα βακτήρια εξαπλώνονται από τον κόλπο σας στη μήτρα, στους σάλπιγγες ή στις ωοθήκες.
Συνήθως εμφανίζεται ως αποτέλεσμα χλαμύδια ή γονόρροιας που δεν έχει υποστεί αγωγή.
Το PID, όπως οι λοιμώξεις που συνήθως το προκαλούν, είναι συχνά ασυμπτωματικό. Όταν υπάρχουν συμπτώματα, μπορεί να περιλαμβάνουν:
- πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα και τη λεκάνη
- ασυνήθιστη απόρριψη
- επώδυνη ή δύσκολη ούρηση
- πόνος ή αιμορραγία κατά τη συνουσία
- κηλίδες μεταξύ των εμμηνορροϊκών περιόδων
- πυρετός
- κρυάδα
Εάν δεν αντιμετωπιστεί, το PID μπορεί να προκαλέσει χρόνιο πυελικό πόνο και απόστημα από τα ωοθηκικά. Μπορεί επίσης να οδηγήσει σε υπογονιμότητα.
HIV
Ο HIV είναι ένας ιός που επηρεάζει το ανοσοποιητικό σύστημα. Συνήθως μεταδίδεται μέσω γεννητικών ή ορθικών υγρών κατά τη σεξουαλική δραστηριότητα.
Τα συμπτώματα είναι πιο κοινά εντός των πρώτων δύο έως οκτώ εβδομάδων από την έκθεση. Μπορούν να περιλαμβάνουν:
- πρησμένοι αδένες
- πυρετός
- πονοκεφάλους
- πόνος των μυών
Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, ο HIV μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ορισμένων καρκίνων και άλλων απειλητικών για τη ζωή επιπλοκών.
Ορισμένοι καρκίνοι
Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η ηπατίτιδα Β και η ηπατίτιδα C μπορεί να οδηγήσουν σε καρκίνο του ήπατος.
Τα στελέχη υψηλού κινδύνου του HPV μπορούν να οδηγήσουν στους ακόλουθους καρκίνους:
- από το στόμα
- αυχένιος
- κολπικός
- αιδοίο
- πρωκτικός
Ο HIV μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο ορισμένων καρκίνων, ειδικά εάν δεν εντοπίζεται ή δεν αντιμετωπίζεται. Αυτό περιλαμβάνει:
- Σάρκωμα Kaposi
- λέμφωμα
- αυχένιος
- πρωκτικός
Εάν είστε ανήλικος, μπορεί ο γιατρός σας να πει στους γονείς σας;
Εξαρτάται. Εάν πείτε στον γιατρό σας ιδιωτικά ότι είστε σεξουαλικά ενεργός, έχουν την ευθύνη να προστατεύσουν το απόρρητό σας.
Αλλά τα πράγματα μπορεί να γίνουν λίγο πιο περίπλοκα όταν πρόκειται για την παροχή - και όχι μόνο για συζήτηση - διαφορετικών υπηρεσιών σεξουαλικής υγείας.
Σύμφωνα με την Αμερικανική Ακαδημία Οικογενειακών Ιατρών, όλα Οι δικαιοδοσίες στις Ηνωμένες Πολιτείες επιτρέπουν στους γιατρούς να διαγνώσουν και να θεραπεύσουν ΣΜΝ σε ανηλίκους χωρίς γονική συγκατάθεση.
Το αν οι ανήλικοι χρειάζονται γονική συγκατάθεση όταν ζητούν τις ακόλουθες υπηρεσίες ποικίλλουν από δικαιοδοσία σε δικαιοδοσία:
- αντισύλληψη
- τεστ εγκυμοσύνης
- άμβλωση
- προγεννητική φροντίδα
- υπηρεσίες παράδοσης παιδιών
Εάν ανησυχείτε για το απόρρητό σας, ρωτήστε το γιατρό σας για το τι πρέπει να αποκαλύψετε πριν συζητήσετε τη σεξουαλική σας υγεία.
Εάν ο γιατρός σας δεν είναι σε θέση να παράσχει τη φροντίδα που χρειάζεστε χωρίς γονική παρέμβαση, γνωρίζετε ότι έχετε άλλες επιλογές για ιατρική περίθαλψη.
Υπάρχουν άλλοι τρόποι για να λάβετε φροντίδα;
Εάν δεν αισθάνεστε άνετα να πάτε στο γιατρό σας - ή εάν δεν έχετε πρόσβαση σε γιατρό πρωτοβάθμιας περίθαλψης ή γυναικολόγο - έχετε μερικές εναλλακτικές λύσεις.
Ορισμένα αντισυλληπτικά είναι διαθέσιμα χωρίς ιατρική συνταγή στο τοπικό φαρμακείο σας. Οι επιλογές σας εδώ είναι όλες μη ορμονικές:
- προφυλακτικά (εξωτερικά και εσωτερικά)
- σπερματοκτόνα (αφροί, υπόθετα, πηκτές, κρέμες και φιλμ)
- σφουγγάρια
Αρκετά από του στόματος αντισυλληπτικά έκτακτης ανάγκης, όπως το Σχέδιο Β, είναι επίσης διαθέσιμα χωρίς ιατρική συνταγή.
Αυτά μπορούν να ληφθούν έως και πέντε ημέρες μετά το σεξ χωρίς προστασία για να μειώσετε τον κίνδυνο εγκυμοσύνης.
Μπορείτε επίσης να μεταβείτε στην τοπική κλινική γυναικείας υγείας ή στο τμήμα υγείας του νομού για να λάβετε φροντίδα με μειωμένο ή χωρίς κόστος.
Αυτό περιλαμβάνει:
- αντισύλληψη
- Παπανικολάου
- Δοκιμή STI
- τεστ εγκυμοσύνης
Η κατώτατη γραμμή
Το να αποφασίσετε πότε θα γίνετε σεξουαλικά ενεργός εξαρτάται από εσάς και μόνο εσείς.
Και παρόλο που η σεξουαλική σας ζωή δεν είναι δουλειά κάποιου άλλου, είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε με τον γιατρό σας.
Μπορούν να σας δώσουν τις πληροφορίες που χρειάζεστε για να λάβετε ενημερωμένες αποφάσεις σχετικά με τη σεξουαλική και αναπαραγωγική σας υγεία.
Εάν αυτό σημαίνει ότι συζητάτε τι ακριβώς θεωρείται «σεξουαλική δραστηριότητα», πώς να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης ΣΜΝ ή κάτι άλλο εξαρτάται εξ ολοκλήρου από το πού βρίσκεστε αυτή τη στιγμή.
Ο πάροχός σας είναι εκεί για να σας υποστηρίξει με όποιον τρόπο χρειάζεστε.
