Τι είναι η ηπατίτιδα C;
Η ηπατίτιδα C είναι μια λοίμωξη που προκαλείται από τον ιό της ηπατίτιδας C (HCV). Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι ιών της ηπατίτιδας, συμπεριλαμβανομένων της ηπατίτιδας Α, Β, Δ και Ε. Μεταξύ των διαφορετικών ιών, η ηπατίτιδα C είναι η πιο σοβαρή επειδή μπορεί να είναι χρόνια και να προκαλέσει σοβαρή ηπατική βλάβη.
Ο ιός εξαπλώνεται μέσω της επαφής με μολυσμένο αίμα, οπότε ορισμένα άτομα έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο μόλυνσης. Αυτό περιλαμβάνει τους εργαζόμενους στον τομέα της υγείας που εκτίθενται σε χρήστες αίματος και ναρκωτικών. Η λήψη τατουάζ ή η διάτρηση με μη αποστειρωμένο εξοπλισμό αυξάνει επίσης τον κίνδυνο μόλυνσης.
Η ηπατίτιδα C επηρεάζει τόσο τους άνδρες όσο και τις γυναίκες. Συνολικά, τα συμπτώματα και οι επιπλοκές της νόσου είναι τα ίδια και για τα δύο φύλα. Αλλά ο ιός μπορεί να επηρεάσει τις γυναίκες διαφορετικά.
Συμπτώματα ηπατίτιδας C στις γυναίκες
Πολλές γυναίκες δεν έχουν συμπτώματα έως ότου η ασθένεια βρίσκεται σε μεταγενέστερο στάδιο. Οι γυναίκες που έχουν σημάδια της νόσου στο πρώιμο στάδιο μπορεί να εξαλείψουν τα συμπτώματα ή να τα αποδώσουν σε άλλους παράγοντες, όπως αναιμία, κατάθλιψη ή εμμηνόπαυση.
Τα πρώιμα συμπτώματα της ηπατίτιδας C στις γυναίκες μπορεί να περιλαμβάνουν:
- κούραση
- κοιλιακή δυσφορία
- πόνος στους μυς και στις αρθρώσεις
- κακή όρεξη
Ορισμένες λοιμώξεις από ηπατίτιδα C είναι οξείες και η λοίμωξη καθαρίζεται ή βελτιώνεται μόνη της χωρίς θεραπεία εντός μερικών μηνών. Οι οξείες λοιμώξεις είναι πιο συχνές στις γυναίκες.
Η ηπατίτιδα C μπορεί επίσης να είναι χρόνια, που σημαίνει ότι η μόλυνση δεν καθαρίζεται από μόνη της, αλλά προχωρά και βλάπτει το ήπαρ. Τα συμπτώματα της χρόνιας ηπατίτιδας και της ηπατικής βλάβης περιλαμβάνουν:
- μώλωπες ή αιμορραγία
- φαγούρα στο δέρμα
- κατακράτηση υγρών στο στομάχι
- πρησμένα πόδια
- ανεξήγητη απώλεια βάρους
- φλέβες αράχνης
- σύγχυση
Τα συμπτώματα της χρόνιας ηπατίτιδας C εμφανίζονται τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες, αλλά η ασθένεια μπορεί να προχωρήσει πιο αργά στις γυναίκες. Ωστόσο, ορισμένες γυναίκες εμφανίζουν ταχεία πρόοδο της νόσου και ηπατική βλάβη μετά την εμμηνόπαυση.
Η εμφάνιση αυτών των συμπτωμάτων δεν σημαίνει ότι έχετε ηπατίτιδα C.
Πώς οι γυναίκες πάσχουν από ηπατίτιδα C;
Η ηπατίτιδα C εξαπλώνεται από άτομο σε άτομο μέσω επαφής με μολυσμένο αίμα. Εάν εργάζεστε σε μια βιομηχανία όπου ενδέχεται να έρθετε σε επαφή με αίμα, υπάρχει ένας μικρός κίνδυνος έκθεσης. Αυτό περιλαμβάνει προσωπική φροντίδα όπως:
- μανικιουρίστες
- περιμετρικοί
- νοικοκυριό
- θηλασμός
Για να προστατεύσετε τον εαυτό σας, αποφύγετε την επαφή με κοψίματα ή ανοιχτές πληγές σε ασθενείς και πελάτες. Φοράτε γάντια από λάτεξ ή μη λατέξ μιας χρήσης και αποστειρώστε τον εξοπλισμό μετά από κάθε χρήση (ξυράφια, ψαλίδι επιδερμίδας κ.λπ.). Εάν εργάζεστε στη βιομηχανία καθαριότητας ή καθαριότητας, φοράτε γάντια για να αποφύγετε την επαφή με αίμα από προϊόντα γυναικείας υγιεινής.
Η ηπατίτιδα C μπορεί επίσης να εξαπλωθεί σε έναν σεξουαλικό σύντροφο κατά τη διάρκεια ενός εμμηνορροϊκού κύκλου.
Πολλές γυναίκες με τον ιό είναι σε θέση να έχουν ένα υγιές μωρό. Ωστόσο, υπάρχει ένας μικρός κίνδυνος να μεταδοθεί ο ιός σε ένα μωρό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν έχετε ηπατίτιδα C και γεννήσετε, το μωρό σας θα ελεγχθεί για τον ιό περίπου 18 μήνες.
Πώς διαγιγνώσκεται η ηπατίτιδα C;
Ορισμένες γυναίκες δεν γνωρίζουν λοίμωξη έως ότου ένας γιατρός ανακαλύψει υψηλά ηπατικά ένζυμα σε μια εξέταση αίματος ρουτίνας ηπατικής λειτουργίας. Ένας υψηλός αριθμός ηπατικών ενζύμων μπορεί να σημαίνει φλεγμονή του ήπατος.
Τα ένζυμα βοηθούν τη λειτουργία του ήπατος, αλλά μπορούν να διαρρεύσουν στην κυκλοφορία του αίματος όταν υπάρχει βλάβη στα ηπατικά κύτταρα. Μια δοκιμασία ηπατικής λειτουργίας ελέγχει το αίμα για δύο κύρια ένζυμα: τρανσαμινάση αλανίνης (ALT) και ασπαρτική τρανσαμινάση (AST).
Ένα φυσιολογικό εύρος για AST είναι 8 έως 48 μονάδες ανά λίτρο ορού και ένα κανονικό εύρος για το ALT είναι 7 έως 55 μονάδες ανά λίτρο ορού. Τα αυξημένα ηπατικά ένζυμα μπορούν να δείξουν ηπατικό πρόβλημα. Εάν οι αριθμοί σας είναι αυξημένοι και έχετε παράγοντες κινδύνου για ηπατίτιδα C, ο γιατρός σας μπορεί να πραγματοποιήσει περαιτέρω εξετάσεις για να προσδιορίσει την αιτία της φλεγμονής. Αυτό περιλαμβάνει τον έλεγχο του αίματός σας για HCV αντίσωμα.
Εάν η εξέταση επιβεβαιώσει την ηπατίτιδα C, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να πραγματοποιήσει μια δοκιμή για να ελέγξει το ιικό σας φορτίο, το οποίο δείχνει την ποσότητα του ιού στο αίμα σας. Επιπλέον, μπορεί να έχετε βιοψία ήπατος για να προσδιορίσετε τη σοβαρότητα της νόσου.
Ο γιατρός σας μπορεί να μην υποψιάζεται την ηπατίτιδα C εάν τα ηπατικά σας ένζυμα βρίσκονται σε φυσιολογικό εύρος και, ως εκ τούτου, ποτέ δεν σας προτείνουν περαιτέρω δοκιμές. Αυτό είναι επικίνδυνο επειδή σύμφωνα με μια έκθεση του HCV Advocate, «ορισμένοι ειδικοί πιστεύουν ότι ο αριθμός αποκοπής για μη φυσιολογική εξέταση ήπατος πρέπει στην πραγματικότητα να είναι χαμηλότερος για τις γυναίκες από τον αριθμό που χρησιμοποιούν τα περισσότερα εργαστήρια».
Εάν η δοκιμή της ηπατικής σας λειτουργίας είναι φυσιολογική, αλλά τα επίπεδα των ενζύμων σας είναι κοντά στον αριθμό αποκοπής, ζητήστε από το γιατρό σας να ελέγξει για ηπατίτιδα C.
Επιπλοκές της ηπατίτιδας C
Η ηπατίτιδα C μπορεί να είναι μια μακροχρόνια, προοδευτική ασθένεια. Μπορεί τελικά να οδηγήσει σε κίρρωση ή ουλές του ηπατικού ιστού. Εάν συμβεί αυτό, το συκώτι δεν λειτουργεί επίσης. Μερικά άτομα με ηπατίτιδα C αναπτύσσουν επίσης καρκίνο του ήπατος.
Μια μεταμόσχευση ήπατος μπορεί να είναι απαραίτητη εάν ο ιός έχει βλάψει σημαντικά το ήπαρ σας. Ακόμα και με νέο ήπαρ, θα πρέπει να πάρετε αντιιικά φάρμακα για να αποφύγετε τη μόλυνση του νέου οργάνου.
Θεραπεία για ηπατίτιδα C
Ο στόχος της θεραπείας είναι η απομάκρυνση του ιού από το σώμα. Εάν έχετε οξεία ηπατίτιδα C, πιθανότατα δεν θα έχετε συμπτώματα και ο ιός θα καθαριστεί από μόνος του χωρίς θεραπεία. Σε περίπτωση χρόνιας ηπατίτιδας, ο γιατρός σας μπορεί να θεραπεύσει τον ιό με αντιιικά φάρμακα για 12 έως 24 εβδομάδες.
Μέχρι το 2011, υπήρχαν μόνο δύο φάρμακα διαθέσιμα για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C: η πεγκυλιωμένη ιντερφερόνη (Peg-IFN) και η ριμπαβιρίνη (RBV). Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιήθηκαν συχνά σε συνδυασμό μεταξύ τους.
Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται σήμερα για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C περιλαμβάνουν:
- ριμπαβιρίνη
- simeprevir (Ολύσιο)
- sofosbuvir (Sovaldi)
- daclatasvir (Daklinza)
- elbasvir / grazoprevir (Zepatier)
- Viekira pak
- ombitasvir / paritaprevir / ριτοναβίρη (Technivie)
- ledipasvir / sofosbuvir (Harvoni)
- glecaprevir / pibrentasvir (Mavyret)
- sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir (Vosevi)
- sofosbuvir / velpatasvir (Epclusa)
Ο γιατρός σας θα παρακολουθεί τα συμπτώματά σας καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας. Μετά τη θεραπεία, το ιικό φορτίο σας θα ελεγχθεί ξανά. Εάν ο ιός δεν ανιχνεύεται πλέον στο αίμα σας και εξακολουθεί να μην ανιχνεύεται για τουλάχιστον έξι μήνες, ενδέχεται να μην χρειαστείτε περαιτέρω θεραπεία και υπάρχει χαμηλότερος κίνδυνος ηπατικών προβλημάτων. Εάν η θεραπεία δεν μειώσει το ιικό σας φορτίο, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει έναν δεύτερο γύρο.
Προοπτικές και πρόληψη
Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), περίπου το 75 έως 85 τοις εκατό αυτών που έχουν μολυνθεί με ηπατίτιδα C αναπτύσσουν χρόνια λοίμωξη. Δεν υπάρχει εμβόλιο για τον ιό, αλλά είναι δυνατό να καθαρίσετε τον ιό από τον οργανισμό με έγκαιρη παρέμβαση και τη χρήση αντιιικών φαρμάκων.
Δεδομένου ότι ο ιός μπορεί να βλάψει το ήπαρ, είναι σημαντικό να φροντίσετε το συκώτι σας αποφεύγοντας το αλκοόλ και ζητώντας από το γιατρό σας ασφαλή φάρμακα και συμπληρώματα.
Η άσκηση ασφαλούς σεξ και η αποφυγή της επαφής με το αίμα μπορεί να σας βοηθήσει να αποτρέψετε τον ιό. Μην χρησιμοποιείτε παράνομα ναρκωτικά και μην μοιράζεστε αντικείμενα προσωπικής φροντίδας, όπως ξυράφια, οδοντόβουρτσες ή ψαλίδια επιδερμίδας. Εάν έχετε τρύπημα ή τατουάζ, χρησιμοποιήστε μια αξιόπιστη εγκατάσταση και βεβαιωθείτε ότι ο εξοπλισμός είναι αποστειρωμένος.
