Τι είναι η στεφανιαία νόσος (CAD);
Η νόσος της στεφανιαίας αρτηρίας (CAD) είναι μια μείωση της ροής του αίματος μέσω των στεφανιαίων αρτηριών, οι οποίες μεταφέρουν αίμα στον καρδιακό μυ. Επίσης, που ονομάζεται στεφανιαία νόσος (CHD), το CAD επηρεάζει περίπου 16,5 εκατομμύρια Αμερικανούς ηλικίας 20 ετών και άνω.
Η υψηλή χοληστερόλη - ιδιαίτερα τα υψηλά επίπεδα ανθυγιεινών λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας (LDL) - μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης CAD.
Τι προκαλεί το CAD;
Το CAD προκαλείται από συσσώρευση κολλώδους χοληστερόλης και άλλων ουσιών μέσα στα αρτηριακά τοιχώματα. Αυτή η συσσώρευση ονομάζεται πλάκα. Σκληραίνει και περιορίζει τις αρτηρίες έτσι ώστε να μπορεί να ρέει λιγότερο αίμα. Η σκλήρυνση των αρτηριών ονομάζεται αθηροσκλήρωση.
Είναι πιθανότερο να αναπτύξετε CAD εάν:
- έχουν οικογενειακό ιστορικό καρδιακών παθήσεων
- είναι υπέρβαροι ή παχύσαρκοι
- τρώτε μια διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε κορεσμένα λιπαρά, τρανς λιπαρά, ζάχαρη και αλάτι
- έχετε υψηλά επίπεδα χοληστερόλης LDL ή χαμηλά επίπεδα υγιούς χοληστερόλης λιποπρωτεΐνης υψηλής πυκνότητας (HDL) στο αίμα σας
- καπνός καπνού
- είναι ανενεργά
- έχουν ανεξέλεγκτη υψηλή αρτηριακή πίεση
- έχετε διαβήτη
Κίνδυνοι διαβίωσης με CAD
Ο καρδιακός μυς σας χρειάζεται μια σταθερή παροχή αίματος για να αντλήσει σωστά. Όταν πολύ λίγο αίμα φτάσει στον καρδιακό μυ, μπορεί να προκαλέσει έναν τύπο πόνου στο στήθος που ονομάζεται στηθάγχη.
Η πλήρης απόφραξη σε μία ή περισσότερες στεφανιαίες αρτηρίες μπορεί να προκαλέσει καρδιακή προσβολή. Περιοχές του καρδιακού μυός που δεν παίρνουν αρκετό αίμα μπορούν να πεθάνουν, προκαλώντας μόνιμη καρδιακή βλάβη ή ακόμη και θάνατο.
Πώς να αποτρέψετε το CAD φυσικά
Μερικές αλλαγές στην καθημερινή σας ρουτίνα θα μπορούσαν να προστατεύσουν τις αρτηρίες σας και να αποτρέψουν το CAD. Εδώ είναι οκτώ αλλαγές στον τρόπο ζωής που μπορούν να βοηθήσουν.
1. Φάτε μια υγιεινή διατροφή
Ορισμένα τρόφιμα προστατεύουν την καρδιά σας, ενώ άλλα συμβάλλουν στο σχηματισμό πλακών που φράζουν την αρτηρία. Τρώτε περισσότερα προστατευτικά τρόφιμα όπως φρούτα, λαχανικά, δημητριακά ολικής αλέσεως, άπαχη πρωτεΐνη, ψάρια, ξηρούς καρπούς και ελαιόλαδο. Περιορίστε ή αποφύγετε γλυκά, τηγανητά τρόφιμα, κόκκινα και μεταποιημένα κρέατα και γαλακτοκομικά προϊόντα με πλήρη λιπαρά.
Τρώτε όχι περισσότερο από ένα κουταλάκι του γλυκού αλάτι ανά ημέρα. Πάρα πολύ νάτριο μπορεί να αυξήσει την αρτηριακή σας πίεση.
2. Γίνετε πιο δραστήριοι
Η αερόβια άσκηση ενισχύει τον καρδιακό μυ. Επίσης, μειώνει το λίπος, μειώνει την αρτηριακή πίεση και αυξάνει τα επίπεδα προστατευτικής χοληστερόλης HDL. Η απώλεια βάρους από την άσκηση μπορεί επίσης να μειώσει τα επίπεδα χοληστερόλης LDL.
Προσπαθήστε να κάνετε 150 λεπτά την εβδομάδα αερόβιας άσκησης μέτριας έντασης. Ή, κάντε 75 λεπτά αερόβιας άσκησης υψηλής έντασης την εβδομάδα. Εάν είστε καινούργιοι για άσκηση, συμβουλευτείτε πρώτα το γιατρό σας για να βεβαιωθείτε ότι είναι ασφαλές για εσάς.
3. Χάστε βάρος
Το υπερβολικό βάρος βάζει επιπλέον πίεση στην καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία σας. Η απώλεια μόλις 5 έως 10 τοις εκατό του σωματικού σας βάρους θα βοηθήσει στη μείωση της αρτηριακής σας πίεσης και της LDL χοληστερόλης. Θα μπορούσε επίσης να συμβάλει στη μείωση του κινδύνου CAD.
Εάν δυσκολεύεστε να χάσετε βάρος και θέλετε βοήθεια, ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε διατροφολόγο ή διαιτολόγο. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε μια εφαρμογή τηλεφώνου για να σας βοηθήσουμε να παρακολουθείτε την πρόοδό σας και να σας παρακινεί. Μερικά να δοκιμάσετε είναι:
- MyFitnessPal
- Το χάνω
- Fooducate
4. Σταματήστε το κάπνισμα
Οι χιλιάδες χημικές ουσίες που απελευθερώνονται σε κάθε καπνό καπνού περιορίζουν τις αρτηρίες σας και βλάπτουν την καρδιά σας. Εάν καπνίζετε τσιγάρα, μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης καρδιακής προσβολής σταματώντας.
Η διακοπή δεν είναι εύκολη, αλλά ο γιατρός σας έχει μια ποικιλία μεθόδων για να σας βοηθήσει. Τα φάρμακα, οι συμβουλές και τα προϊόντα αντικατάστασης νικοτίνης μπορούν όλα να βοηθήσουν στη μείωση της επιθυμίας σας για κάπνισμα.
Επίσης, ο Αμερικανικός Σύνδεσμος Πνευμόνων είναι ένας εξαιρετικός πόρος για την εύρεση υποστήριξης ή συμβουλευτικής εάν έχετε δεσμευτεί να σταματήσετε το κάπνισμα.
5. Μειώστε την αρτηριακή πίεση
Η αρτηριακή πίεση είναι η δύναμη του αίματος που κινείται στα τοιχώματα της αρτηρίας καθώς χτυπά η καρδιά. Όσο υψηλότερη είναι η αρτηριακή σας πίεση, τόσο περισσότερη δύναμη ασκείται σε αυτά τα τοιχώματα. Με την πάροδο του χρόνου, η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να βλάψει τις αρτηρίες και να τις κάνει πιο πιθανό να αναπτύξουν αθηροσκλήρωση.
Μια φυσιολογική μέτρηση της αρτηριακής πίεσης είναι 120 άνω των 80. Ρωτήστε το γιατρό σας ποιοι αριθμοί πρέπει να βασίζονται στην ηλικία και την υγεία σας. Εάν είστε εκτός εμβέλειας, συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να βρείτε ένα σχέδιο για τη μείωση της αρτηριακής σας πίεσης.
6. Περιορίστε το αλκοόλ
Ένα ποτήρι κόκκινο κρασί με δείπνο μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της χοληστερόλης HDL, αλλά το υπερβολικό αλκοόλ μπορεί να είναι επικίνδυνο για την καρδιά. Επιπλέον, το αλκοόλ μπορεί να συμβάλει στην υψηλή αρτηριακή πίεση, την παχυσαρκία και την καρδιακή ανεπάρκεια.
Ποτό με μέτρο - ένα ποτό την ημέρα για τις γυναίκες και ένα έως δύο την ημέρα για τους άνδρες. Φυσικά, ρωτήστε το γιατρό σας εάν είναι ασφαλές να πίνετε καθόλου.
7. Κρατήστε τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα
Το CAD είναι η κύρια αιτία θανάτου σε άτομα με διαβήτη. Οι δύο καταστάσεις μοιράζονται πολλούς από τους ίδιους παράγοντες κινδύνου, όπως υψηλή αρτηριακή πίεση, υψηλή LDL χοληστερόλη και παχυσαρκία.
Το ανεξέλεγκτο υψηλό σάκχαρο στο αίμα βλάπτει τις αρτηρίες. Με τον καιρό, αυτή η βλάβη μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακές παθήσεις. Λόγω του τρόπου με τον οποίο ο διαβήτης επηρεάζει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, τα άτομα με αυτό έχουν διπλάσιες πιθανότητες να πεθάνουν από καρδιακές παθήσεις από τα άτομα χωρίς αυτήν.
Για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης CAD, διαχειριστείτε την υψηλή αρτηριακή πίεση, την παχυσαρκία και την υψηλή χοληστερόλη με αλλαγές στον τρόπο ζωής και φάρμακα. Επίσης, συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να διατηρήσετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας υπό καλό έλεγχο.
8. Μειώστε το άγχος
Κάποιο άγχος είναι αναπόφευκτο σε αυτόν τον γρήγορο κόσμο. Αλλά αν είστε άγχος μέρα με τη μέρα, μπορεί να αυξήσει την αρτηριακή πίεση και να βλάψει τα αρτηριακά τοιχώματά σας.
Για να καταπολεμήσετε το άγχος στην καθημερινή σας ζωή, επιλέξτε μια τεχνική χαλάρωσης που σας ταιριάζει και κάντε το συχνά. Μπορείτε να διαλογιστείτε, να εξασκηθείτε στη γιόγκα, να αναπνέετε βαθιά ή να ακούτε μουσική ενώ περπατάτε.
Πώς να αποτρέψετε το CAD με φάρμακα
Εάν οι αλλαγές στον τρόπο ζωής δεν επαρκούν για την προστασία των αιμοφόρων αγγείων σας, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα ή περισσότερα από αυτά τα φάρμακα. Φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την αποτροπή της λειτουργίας του CAD μειώνοντας τη χοληστερόλη, αποτρέποντας τους θρόμβους στο αίμα και μειώνοντας την αρτηριακή πίεση.
1. Φάρμακα για τη μείωση της χοληστερόλης
Η υπερβολική ποσότητα χοληστερόλης LDL στο αίμα σας μπορεί να επιταχύνει το σχηματισμό κολλώδους πλάκας. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της χοληστερόλης LDL και στην αύξηση της χοληστερόλης HDL.
Οι στατίνες μπλοκάρουν μια ουσία που χρειάζεται το σώμα σας για την παραγωγή χοληστερόλης. Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν:
- ατορβαστατίνη (Lipitor)
- φλουβαστατίνη (Lescol XL)
- λοβαστατίνη (Altoprev)
- πιταβαστατίνη (Livalo)
- πραβαστατίνη (Pravachol)
- ροσουβαστατίνη (Crestor)
- σιμβαστατίνη (Zocor)
Τα συμπλοκοποιητικά χολικού οξέος βοηθούν το σώμα σας να αφαιρέσει περισσότερη χοληστερόλη από το αίμα σας. Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν:
- χολεστυραμίνη (Prevalite)
- colesevelam (Welchol)
- κολεστιπόλη (Colestid)
Τα παράγωγα του φυτικού οξέος (φιβράτες) αυξάνουν την HDL χοληστερόλη και τα χαμηλότερα τριγλυκερίδια. Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν:
- κλοφιμπράτη (Atromid-S)
- fenofibrate (Tricor)
- gemfibrozil (Lopid)
Η νιασίνη είναι μια βιταμίνη Β που μπορεί να βοηθήσει στην αύξηση της χοληστερόλης HDL. Διατίθεται ως επώνυμα φάρμακα Niacor και Niaspan.
2. Φάρμακα πρόληψης θρόμβων
Η συσσώρευση πλάκας στις αρτηρίες σας καθιστά πιο πιθανό να σχηματιστούν θρόμβοι αίματος. Ένας θρόμβος μπορεί να εμποδίσει εν μέρει ή πλήρως τη ροή του αίματος στην καρδιά σας.
Αυτά τα φάρμακα καθιστούν δυσκολότερο το πήγμα του αίματός σας:
- apixaban (Eliquis)
- ασπιρίνη
- κλοπιδογρέλη (Plavix)
- dabigatran (Pradaxa)
- edoxaban (Savaysa)
- ενοξαπαρίνη (Lovenox)
- rivaroxaban (Xarelto)
- ticagrelor (Μπρίλιντα)
- τικλοπιδίνη (Ticlid)
- βαρφαρίνη (Κουμαδίν)
3. Φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση
Αυτά τα φάρμακα μειώνουν την αρτηριακή πίεση για να μειώσουν τον κίνδυνο CAD. Έχετε πολλές επιλογές σε αυτήν την κατηγορία.
Οι αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης (ACE) και οι αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης II (ARBs) βοηθούν στη χαλάρωση των αιμοφόρων αγγείων σας για να αφήσουν περισσότερο αίμα. Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν:
- εναλαπρίλη (Vasotec)
- λισινοπρίλη (Prinivil, Zestril)
- λοσαρτάνη (Cozaar)
- ραμιπρίλη (Altace)
- βαλσαρτάνη (Diovan)
Οι αναστολείς διαύλων ασβεστίου χαλαρώνουν τα αιμοφόρα αγγεία εμποδίζοντας το ασβέστιο να μετακινηθεί σε μυϊκά κύτταρα στην καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία. Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν:
- αμλοδιπίνη (Norvasc)
- bepridil (Vascor)
- διλτιαζέμη (Cardizem, Dilacor XR)
- νικαρδιπίνη (Cardene, Cardene SR)
- νιφεδιπίνη (Adalat CC, Afeditab CR, Procardia)
- βεραπαμίλη (Calan, Covera-HS)
Οι β-αποκλειστές επιβραδύνουν τον καρδιακό παλμό για να μειώσουν τη δύναμη του αίματος που κινείται μέσω των αρτηριών. Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν:
- ατενολόλη (Tenormin)
- μετοπρολόλη (Lopressor, Toprol-XL)
- ναδολόλη (Κοργκάρντ)
Πάρε μακριά
Για να αποτρέψετε το CAD και να αποφύγετε καρδιακή προσβολή, πρώτα γνωρίζετε τους κινδύνους σας. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με το βάρος, την αρτηριακή πίεση, το σάκχαρο του αίματος και άλλους παράγοντες που θα μπορούσαν να βλάψουν τα αιμοφόρα αγγεία σας.
Στη συνέχεια, λάβετε μέτρα για να προστατευτείτε. Ξεκινήστε με αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως η διατροφή και η άσκηση. Εάν αυτά δεν είναι αρκετά, ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με φάρμακα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης ή της χοληστερόλης και για την πρόληψη θρόμβων αίματος.
