Σχέδια Medicare της Πενσυλβανίας το 2021

Αν έχετε ψωνίσει για προγράμματα Medicare στην Πενσυλβάνια, μπορεί να αισθάνεται λίγο σαν υπερφόρτωση πληροφοριών. Αυτό συμβαίνει επειδή το Medicare περιλαμβάνει πολλά σχέδια, καθένα από τα οποία καλύπτει διαφορετικά πράγματα.

Ορισμένα εξαρτήματα Medicare διατίθενται απευθείας μέσω της κυβέρνησης, ενώ άλλα πωλούνται μέσω ιδιωτικών ασφαλιστικών εταιρειών. Ή μπορείτε να επιλέξετε έναν συνδυασμό και των δύο.

Medicare στην Πενσυλβάνια λεπτομέρειες

Τα Κέντρα Medicare & Medicaid Services (CMS) ανέφεραν τις ακόλουθες πληροφορίες σχετικά με τις τάσεις Medicare στην Πενσυλβάνια για το έτος προγραμματισμού 2021:

• Συνολικά 2.773.770 κάτοικοι της Πενσυλβανίας είναι εγγεγραμμένοι στο Medicare.
• Το μέσο μηνιαίο ασφάλιστρο Medicare Advantage μειώθηκε στην Πενσυλβανία σε σύγκριση με πέρυσι - από 44,65 $ το 2020 σε 38,97 $ το 2021.
• Υπάρχουν 246 προγράμματα Medicare Advantage διαθέσιμα στην Πενσυλβάνια για το 2021, σε σύγκριση με 241 προγράμματα το 2020.
• Όλοι οι κάτοικοι της Πενσυλβανίας με Medicare έχουν πρόσβαση για να αγοράσουν ένα πρόγραμμα Medicare Advantage, συμπεριλαμβανομένων προγραμμάτων με ασφάλιστρα 0 $.
• Υπάρχουν 12 διαφορετικά σχέδια Medigap που προσφέρονται στην Πενσυλβάνια για το 2021.

Επιλογές Medicare στην Πενσυλβάνια

Όταν γίνεις 65 ετών, αποκτάς αυτόματα δικαίωμα εγγραφής στο Medicare. Αυτό το ομοσπονδιακό πρόγραμμα υγείας είναι επίσης διαθέσιμο σε άτομα κάθε ηλικίας που έχουν ορισμένες αναπηρίες ή ιατρικές παθήσεις.

Πρωτότυπο Medicare

• Medicare Part A. Μπορείτε να σκεφτείτε αυτό το μέρος ως νοσοκομειακή ασφάλιση. Καλύπτει ένα μέρος του κόστους για νοσηλεία σε νοσοκομείο ή εξειδικευμένη νοσηλευτική εγκατάσταση, καθώς και περίθαλψη σε νοσοκομεία και ορισμένες υπηρεσίες οικιακής υγειονομικής περίθαλψης.
• Medicare Μέρος Β. Αυτό το μέρος καλύπτει ένα μέρος του κόστους για τη φροντίδα εξωτερικών ασθενών με έναν επαγγελματία υγείας και τυχόν ιατρικές υπηρεσίες, εξετάσεις και προμήθειες που λαμβάνετε ως μέρος αυτής της περίθαλψης.

Μαζί, αυτά τα μέρη αποτελούν αυτό που είναι γνωστό ως πρωτότυπο Medicare. Αν και καλύπτει, ένα σημαντικό μέρος των υπηρεσιών υγειονομικής περίθαλψης σε εσωτερικούς και εξωτερικούς ασθενείς, δεν καλύπτει το πλήρες ποσό.

Το Original Medicare δεν καλύπτει επίσης συνταγογραφούμενα φάρμακα, οδοντιατρική, όραση ή υπηρεσίες ακοής. Ωστόσο, μπορείτε να προσθέσετε στην κάλυψή σας με τις ακόλουθες επιλογές.

Medicare Advantage στην Πενσυλβανία

Το Medicare Advantage ή το Medicare Part C, τα προγράμματα προσφέρουν μια αντικατάσταση «all-in-one» για το αρχικό Medicare. Μπορείτε να αγοράσετε ένα πρόγραμμα Medicare Advantage από μια ιδιωτική ασφαλιστική εταιρεία.

Τα προγράμματα Medicare Advantage απαιτούνται από το νόμο για να παρέχουν όλη την ίδια κάλυψη με την αρχική Medicare, αλλά συνήθως περιλαμβάνουν σημαντικά πρόσθετα, όπως κάλυψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων. Τα προγράμματα Medicare Advantage συχνά περιλαμβάνουν επίσης οφέλη για την οδοντιατρική, την όραση και την ακοή, καθώς και προγράμματα υγείας και ευεξίας.

Οι ακόλουθες ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες προσφέρουν προγράμματα Medicare Advantage στην Πενσυλβάνια:

• Aetna Medicare
• Ολα καλά
• Capital Advantage Insurance Company
• Cigna
• Υγεία τριφυλλιού
• Geisinger Gold
• Συνεργάτες Υγείας
• Highmark
• Χουμάνα
• Μπλε Σταυρός Ανεξαρτησίας
• Κεντρικό σχέδιο υγείας Keystone
• Υγειονομική περίθαλψη Lasso
• UnitedHealthcare
• UPMC για τη ζωή

Αυτές οι εταιρείες προσφέρουν σχέδια σε πολλές κομητείες της Πενσυλβανίας. Ωστόσο, οι προσφορές του προγράμματος Medicare Advantage διαφέρουν ανάλογα με το νομό, οπότε εισαγάγετε τον συγκεκριμένο ταχυδρομικό σας κώδικα κατά την αναζήτηση προγραμμάτων όπου ζείτε.

Σχέδια συμπληρωμάτων Medicare στην Πενσυλβάνια

Τα προγράμματα συμπληρώματος Medicare, που μερικές φορές ονομάζονται Medigap, βοηθούν στην κάλυψη των κενών αυτού που δεν καλύπτει το Medicare. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει βελτιωμένη κάλυψη για την πληρωμή copays ή νομίσματος, καθώς και κάλυψη για οδοντιατρική, όραση ή άλλες υπηρεσίες.

Μπορείτε να αγοράσετε ένα πρόγραμμα συμπληρώματος Medicare από μια ιδιωτική ασφαλιστική εταιρεία. Υπάρχουν διάφοροι τύποι συμπληρωματικών προγραμμάτων, ανάλογα με τον προϋπολογισμό και τις ανάγκες σας για υγειονομική περίθαλψη.

Πολλές εταιρείες προσφέρουν σχέδια Medigap στην Πενσυλβάνια. Το 2021, μερικές από τις εταιρείες που προσφέρουν σχέδια Medigap σε όλη την πολιτεία περιλαμβάνουν:

• AARP - UnitedHealthcare
• Αίτνα
• Τραπεζική πιστότητα
• Cigna
• Colonial Penn
• Κήπος Κήπου
• GPM
• Μεγάλη Νότια
• Χουμάνα
• Ανεξαρτησία BCBS
• Λούικο
• Αμοιβαία της Ομάχα
• Οξφόρδη
• Κρατικό αγρόκτημα
• ΗΠΑΑ

Εγγραφή Medicare στην Πενσυλβάνια

Για να δικαιούστε εγγραφή στο Medicare, πρέπει:

• να είναι τουλάχιστον ηλικίας 65 ετών και άνω
• έχετε ειδική αναπηρία, ανεξάρτητα από την ηλικία σας
• έχετε νεφρική νόσο τελικού σταδίου (ESRD) ή αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση (ALS), ανεξάρτητα από την ηλικία σας

Πότε μπορώ να εγγραφώ στα προγράμματα Medicare Pennsylvania;

Η αρχική περίοδος εγγραφής σας στο Medicare διαρκεί από 3 μήνες πριν από τα 65α γενέθλιά σας έως 3 μήνες μετά. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα περισσότερα άτομα επιλέγουν να εγγραφούν στο Μέρος Α.

Εάν εσείς ή ο / η σύζυγός σας επιλέξετε να συνεχίσετε να εργάζεστε, ίσως θελήσετε να συνεχίσετε την κάλυψη στο πλαίσιο του ομαδικού προγράμματος υγείας που υποστηρίζεται από τον εργοδότη σας. Σε αυτές τις περιπτώσεις, θα πληροίτε τις προϋποθέσεις για μια ειδική περίοδο εγγραφής αργότερα.

Μπορείτε επίσης να επιλέξετε να εγγραφείτε σε ένα πρόγραμμα Medicare Advantage ή να μεταβείτε σε νέο κατά τη διάρκεια της ανοιχτής περιόδου εγγραφής. Αυτή η περίοδος διαρκεί από 1 Ιανουαρίου έως 31 Μαρτίου κάθε έτους.

Συμβουλές για εγγραφή στο Medicare στην Πενσυλβανία

Το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να θυμάστε όταν επιλέγετε ένα συμπλήρωμα Medicare ή ένα πρόγραμμα Medicare Advantage είναι ότι δεν είναι όλα τα προγράμματα δομημένα με τον ίδιο τρόπο. Ακολουθούν ορισμένα πράγματα που πρέπει να λάβετε υπόψη πριν επιλέξετε ένα σχέδιο:

• Πώς είναι η διάρθρωση του κόστους; Πόσα είναι τα ασφάλιστρα του προγράμματος; Πόσο θα πληρώσετε όταν λαμβάνετε φροντίδα ή συμπληρώνετε συνταγές;
• Το δίκτυο περιλαμβάνει γιατρούς και εγκαταστάσεις που σας εξυπηρετούν;
• Υπάρχει κάλυψη όταν ταξιδεύετε εκτός δικτύου;
• Θα χρειαστεί να λάβετε παραπομπές για να ζητήσετε φροντίδα από έναν ειδικό;
• Το πρόγραμμα περιλαμβάνει προγράμματα που έχουν νόημα για εσάς; Για παράδειγμα, εάν έχετε μια χρόνια κατάσταση υγείας, θα έχετε πρόσβαση σε ένα πρόγραμμα διαχείρισης ασθενειών ή συμβουλευτικής υγείας για να σας υποστηρίξει;

Πόροι Πενσυλβάνια Medicare

Αυτοί οι πόροι μπορούν να σας βοηθήσουν να μάθετε περισσότερα σχετικά με την εγγραφή στο Medicare, την καταλληλότητα, τα σχέδια και τις επιλογές κάλυψης.

• Τμήμα Ασφαλίσεων της Πενσυλβανίας: Επισκεφθείτε τον ιστότοπό τους ή καλέστε την τηλεφωνική γραμμή καταναλωτών στο 877-881-6388
• Ο επίσημος ιστότοπος της κυβέρνησης των ΗΠΑ για το Medicare
• Ο ιστότοπος της Υπηρεσίας Κοινωνικής Ασφάλισης των Η.Π.Α.
• Ένας ασφαλιστικός πράκτορας μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να κατανοήσετε τις καλύτερες επιλογές που ταιριάζουν στις ανάγκες σας

Το πακέτο

• Περισσότεροι από 2,7 εκατομμύρια κάτοικοι της Πενσυλβανίας είναι εγγεγραμμένοι στο Medicare.
• Υπάρχουν πολλές ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες που προσφέρουν διάφορους τύπους προγραμμάτων Medicare Advantage και Medigap σε ολόκληρη την πολιτεία.
• Συνολικά, τα μηνιαία έξοδα πριμοδότησης μειώθηκαν για τα προγράμματα Medicare Advantage του 2021 στην Πενσυλβανία.
• Υπάρχουν επίσης πολλές επιλογές προγράμματος Medigap εάν ζείτε στην Πενσυλβάνια και αναζητάτε επιπλέον κάλυψη.