Υπολογίζεται ότι 1 στους 7 Αμερικανούς αντιμετωπίζουν ημικρανία. Παρόλο που δεν υπάρχει θεραπεία, η ημικρανία αντιμετωπίζεται συχνά με φάρμακα που διευκολύνουν τα συμπτώματα ή βοηθούν στην πρόληψη των επιθέσεων ημικρανίας.
Μερικές φορές, σε ιατρικές ρυθμίσεις, τα συμπτώματα της ημικρανίας μπορούν να αντιμετωπιστούν με ένα «κοκτέιλ ημικρανίας». Αυτό δεν είναι ένα ποτό, αλλά ένας συνδυασμός συγκεκριμένων φαρμάκων για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της ημικρανίας.
Αυτό το άρθρο θα ρίξει μια πιο προσεκτική ματιά σε τι περιλαμβάνει ένα κοκτέιλ ημικρανίας, τις πιθανές παρενέργειες και άλλες επιλογές θεραπείας της ημικρανίας.
Τι είναι το κοκτέιλ ημικρανίας;
Εάν βρεθείτε να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια για τον πόνο της ημικρανίας, μία από τις επιλογές θεραπείας που μπορεί να σας δοθεί είναι ένα κοκτέιλ ημικρανίας.
Αλλά τι ακριβώς βρίσκεται σε αυτή τη θεραπεία της ημικρανίας και τι κάνουν τα διάφορα συστατικά;
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι τα φάρμακα σε ένα κοκτέιλ ημικρανίας μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με άλλες ιατρικές καταστάσεις και την προηγούμενη ανταπόκρισή σας στις θεραπείες διάσωσης της ημικρανίας.
Μερικά από τα φάρμακα που μπορεί να περιλαμβάνονται σε ένα κοκτέιλ ημικρανίας περιλαμβάνουν:
- Triptans: Αυτά τα φάρμακα έχουν αντιφλεγμονώδη δράση και πιστεύεται ότι περιορίζουν τα αιμοφόρα αγγεία στον εγκέφαλό σας, βοηθώντας στην ανακούφιση του πόνου. Ένα παράδειγμα τριπτάνης σε ένα κοκτέιλ ημικρανίας είναι η σουματριπτάνη (Imitrex).
- Αντιεμετικά: Αυτά τα φάρμακα μπορούν επίσης να βοηθήσουν στον πόνο. Μερικοί μπορεί επίσης να ανακουφίσουν τη ναυτία και τον εμετό. Παραδείγματα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε ένα κοκτέιλ ημικρανίας περιλαμβάνουν προχλωροπεραζίνη (Compazine) και metoclopramide (Reglan).
- Ergot alkaloids: Τα Ergot alkaloids λειτουργούν με παρόμοιο τρόπο με τα triptans. Ένα παράδειγμα αλκαλοειδούς ergot που χρησιμοποιείται σε ένα κοκτέιλ ημικρανίας είναι η διυδροεργοταμίνη.
- Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ): Τα ΜΣΑΦ είναι ένας τύπος ανακουφιστικού φαρμάκου. Ένας τύπος ΜΣΑΦ που μπορεί να υπάρχει σε ένα κοκτέιλ ημικρανίας είναι το ketorolac (Toradol).
- IV στεροειδή: Τα στεροειδή IV λειτουργούν για να διευκολύνουν τον πόνο και τη φλεγμονή. Μπορεί να δοθούν για να βοηθήσουν στην αποτροπή της επιστροφής της ημικρανίας σας τις επόμενες ημέρες.
- Ενδοφλέβια (IV) υγρά: IV υγρά βοηθούν στην αντικατάσταση τυχόν υγρών που μπορεί να έχετε χάσει. Αυτά τα υγρά βοηθούν επίσης στην αποτροπή παρενεργειών από τα φάρμακα που περιλαμβάνονται στο κοκτέιλ ημικρανίας.
- IV μαγνήσιο: Το μαγνήσιο είναι ένα φυσικό στοιχείο που χρησιμοποιείται συχνά για την πρόληψη επιθέσεων ημικρανίας.
- IV βαλπροϊκό οξύ (Depakote): Αυτό είναι ένα φάρμακο κατάσχεσης που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία μιας σοβαρής ημικρανίας.
Τα φάρμακα σε ένα κοκτέιλ ημικρανίας χορηγούνται συχνά μέσω IV. Σε γενικές γραμμές, χρειάζεται περίπου μία ώρα ή περισσότερο για να αρχίσουν να λειτουργούν τα αποτελέσματα αυτής της θεραπείας και να αισθανθούν ανακούφιση από τα συμπτώματα.
Υπάρχουν παρενέργειες;
Κάθε ένα από τα φάρμακα που μπορεί να περιλαμβάνονται σε ένα κοκτέιλ ημικρανίας έχει τις δικές του παρενέργειες. Μερικές από τις συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες για κάθε ένα από τα φάρμακα περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- Τριπτάνες:
- κούραση
- πόνοι
- σφίξιμο σε περιοχές όπως το στήθος, το λαιμό και το σαγόνι
- Νευροληπτικά και αντιεμετικά:
- μυϊκά τικ
- τρόμος μυών
- ανησυχία
- Ergot αλκαλοειδή:
- υπνηλία
- στομαχική διαταραχή
- ναυτία
- εμετος
- ΜΣΑΦ:
- στομαχική διαταραχή
- διάρροια
- κοιλιακό άλγος
- Στεροειδή:
- ναυτία
- ζάλη
- δυσκολία στον ύπνο
Τι γίνεται με ένα κοκτέιλ ημικρανίας OTC;
Μπορεί επίσης να έχετε ακούσει για ένα κοκτέιλ ημικρανίας χωρίς συνταγή (OTC). Αυτός είναι ένας συνδυασμός τριών φαρμάκων:
- Ασπιρίνη, 250 χιλιοστόγραμμα (mg): Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη μείωση του πόνου και της φλεγμονής.
- Acetaminophen, 250 mg: Ανακουφίζει τον πόνο μειώνοντας τον αριθμό των προσταγλανδινών που παράγει το σώμα σας.
- Καφεΐνη, 65 mg: Αυτό προκαλεί αγγειοσυστολή (στένωση των αιμοφόρων αγγείων).
Όταν λαμβάνονται μαζί, κάθε ένα από αυτά τα συστατικά μπορεί να είναι πιο αποτελεσματικό στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της ημικρανίας από το μεμονωμένο συστατικό.
Αυτό το αποτέλεσμα παρατηρήθηκε σε μια μελέτη του 2005. Ένας σταθερός συνδυασμός ασπιρίνης, ακεταμινοφαίνης και καφεΐνης βρέθηκε να παρέχει σημαντικά μεγαλύτερη ανακούφιση από κάθε φάρμακο από μόνο του.
Το Excedrin Migraine και το Excedrin Extra Strength είναι δύο OTC φάρμακα που περιέχουν ασπιρίνη, ακεταμινοφαίνη και καφεΐνη.
Ωστόσο, οι γιατροί συχνά συμβουλεύουν τους ασθενείς να αποφεύγουν την Excedrin και τα παράγωγά της, λόγω του κινδύνου υπερβολικής κεφαλαλγίας από φάρμακα.
Αντ 'αυτού, οι γιατροί συνιστούν τη λήψη ιβουπροφαίνης (Advil, Motrin), ναπροξένης (Aleve) ή ακεταμινοφαίνης (Tylenol). Συνήθως συμβουλεύουν κατά της εξωχρηματιστηριακής καφεΐνης, καθώς μπορεί να προκαλέσει δυσάρεστες παρενέργειες όπως καρδιακή καρδιά και αϋπνία.
Υπάρχουν επίσης γενικές μάρκες που μπορεί να έχουν τον ίδιο συνδυασμό συστατικών. Βεβαιωθείτε ότι έχετε ελέγξει τη συσκευασία του προϊόντος για να επιβεβαιώσετε τα ενεργά συστατικά.
Πόσο ασφαλές είναι ένα κοκτέιλ ημικρανίας OTC;
Τα εξωχρηματιστηριακά φάρμακα για την ημικρανία που περιέχουν ασπιρίνη, ακεταμινοφαίνη και καφεΐνη μπορεί να μην είναι ασφαλή για όλους. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για:
- άτομα που είχαν προηγούμενη αλλεργική αντίδραση σε οποιοδήποτε από τα τρία συστατικά
- όποιος παίρνει άλλα φάρμακα που περιέχουν ακεταμινοφαίνη
- παιδιά κάτω των 12 ετών, λόγω του κινδύνου του συνδρόμου Reye
- ο κίνδυνος υπερβολικής κεφαλαλγίας για φάρμακα
Συζητήστε με το γιατρό σας πριν χρησιμοποιήσετε αυτόν τον τύπο προϊόντος εάν:
- έχετε πολύ σοβαρή ημικρανία ή πόνο στο κεφάλι που διαφέρει από το τυπικό σας επεισόδιο
- είστε έγκυος ή θηλάζετε
- έχετε ηπατική νόσο, καρδιακή νόσο ή νεφρική νόσο
- έχετε ιστορικό καταστάσεων όπως καούρα ή έλκη
- έχετε άσθμα
- λαμβάνουν άλλα φάρμακα, ειδικά διουρητικά, φάρμακα αραίωσης αίματος, στεροειδή ή άλλα ΜΣΑΦ
Μερικές πιθανές παρενέργειες αυτού του τύπου φαρμάκου περιλαμβάνουν:
- κοιλιακό άλγος
- ναυτία ή έμετο
- διάρροια
- ζάλη
- δυσκολία στον ύπνο
- φάρμακα κατάχρηση κεφαλαλγίας
Ποιοι άλλοι τύποι φαρμάκων μπορούν να βοηθήσουν;
Υπάρχουν άλλα φάρμακα που μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της ημικρανίας. Αυτά λαμβάνονται συνήθως μόλις αισθανθείτε την έναρξη των συμπτωμάτων. Μπορεί να είστε εξοικειωμένοι με ορισμένα από τα παραπάνω τμήματα. Περιλαμβάνουν:
- Φάρμακα εξωχρηματιστηριακά: Αυτά περιλαμβάνουν φάρμακα όπως ακεταμινοφαίνη (Tylenol) και ΜΣΑΦ όπως η ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin) και η ασπιρίνη (Bayer).
- Τριπτάνες: Υπάρχουν αρκετές τριπτάνες που μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της ημικρανίας. Παραδείγματα περιλαμβάνουν σουματριπτάνη (Imitrex), ριζατριπτάνη (Maxalt) και αλμοτριπτάνη (Axert).
- Ergot alkaloids: Αυτά μπορεί να χρησιμοποιηθούν σε καταστάσεις όπου οι τριπτάνες δεν λειτουργούν για την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Μερικά παραδείγματα περιλαμβάνουν διϋδροεργοταμίνη (Migranal) και τρυγική εργοταμίνη (Ergomar).
- Gepants: Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται συχνά για τη θεραπεία του οξέος πόνου της ημικρανίας και μπορεί να συνταγογραφούνται σε ασθενείς που δεν μπορούν να πάρουν τριπτάνες. Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν το ubrogepant (Ubrelvy) και το rimegepant (Nurtec ODT).
- Ditans: Αυτά τα φάρμακα μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν στη θέση των τριπτάνων. Ένα παράδειγμα είναι το lasmiditan (Reyvow).
Υπάρχουν επίσης φάρμακα που μπορούν να ληφθούν για να αποτρέψουν την εμφάνιση ημικρανίας. Ορισμένες επιλογές περιλαμβάνουν:
- Φάρμακα για την αρτηριακή πίεση: Παραδείγματα περιλαμβάνουν β-αποκλειστές και αποκλειστές διαύλων ασβεστίου.
- Αντικαταθλιπτικά φάρμακα: Η αμιτριπτυλίνη και η βενλαφαξίνη είναι δύο τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά που μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη των επιθέσεων της ημικρανίας.
- Αντιφλεγμονώδη φάρμακα: Αυτά περιλαμβάνουν φάρμακα όπως το βαλπροϊκό και τοπιραμάτη (Topamax).
- Αναστολείς CGRP: Τα φάρμακα CGRP χορηγούνται μέσω ένεσης κάθε μήνα. Παραδείγματα περιλαμβάνουν το erenumab (Aimovig) και το fremanezumab (Ajovy).
- Ενέσεις Botox: Μια ένεση Botox χορηγείται κάθε 3 μήνες μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της ημικρανίας σε ορισμένα άτομα.
Τι γίνεται με τις βιταμίνες, τα συμπληρώματα και άλλες θεραπείες;
Εκτός από πολλούς τύπους φαρμάκων, υπάρχουν επίσης μη φαρμακευτικές θεραπείες που μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων ή στην πρόληψη της εμφάνισης της ημικρανίας.
Ορισμένες επιλογές περιλαμβάνουν:
- Τεχνικές χαλάρωσης: Οι πρακτικές χαλάρωσης όπως η βιοανάδραση, οι αναπνευστικές ασκήσεις και ο διαλογισμός μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση του στρες και της έντασης, τα οποία συχνά μπορούν να προκαλέσουν ημικρανία.
- Τακτική άσκηση: Όταν ασκείστε, απελευθερώνετε ενδορφίνες, που είναι φυσικά αναλγητικά. Η τακτική άσκηση μπορεί επίσης να βοηθήσει στη μείωση των επιπέδων άγχους που, με τη σειρά τους, μπορούν να αποτρέψουν την έναρξη της ημικρανίας.
- Βιταμίνες και μέταλλα: Υπάρχουν κάποιες ενδείξεις ότι διάφορες βιταμίνες και μέταλλα μπορεί να συνδέονται με την ημικρανία. Παραδείγματα περιλαμβάνουν βιταμίνη Β-2, συνένζυμο Q10 και μαγνήσιο.
- Βελονισμός: Αυτή είναι μια τεχνική στην οποία λεπτές βελόνες εισάγονται σε συγκεκριμένα σημεία πίεσης στο σώμα σας. Πιστεύεται ότι ο βελονισμός μπορεί να βοηθήσει στην αποκατάσταση της ροής ενέργειας σε όλο το σώμα σας. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου της ημικρανίας και στον περιορισμό της συχνότητας των επιθέσεων ημικρανίας, αν και η έρευνα σχετικά με αυτό είναι ασαφής.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι ορισμένα βότανα, βιταμίνες και συμπληρώματα μετάλλων μπορεί να μην είναι ασφαλή για όλους. Φροντίστε να μιλήσετε με το γιατρό σας πριν δοκιμάσετε αυτές τις θεραπείες.
Η κατώτατη γραμμή
Ένα κοκτέιλ ημικρανίας είναι ένας συνδυασμός φαρμάκων που χορηγούνται για τη θεραπεία σοβαρών συμπτωμάτων ημικρανίας. Τα ακριβή φάρμακα που χρησιμοποιούνται σε ένα κοκτέιλ ημικρανίας μπορεί να ποικίλλουν, αλλά συνήθως περιλαμβάνουν τριπτάνες, ΜΣΑΦ και αντιεμετικά.
Ένα κοκτέιλ ημικρανίας είναι επίσης διαθέσιμο σε εξωχρηματιστηριακά φάρμακα. Τα προϊόντα OTC συνήθως περιέχουν ασπιρίνη, ακεταμινοφαίνη και καφεΐνη. Αυτά τα στοιχεία είναι πιο αποτελεσματικά όταν χρησιμοποιούνται μαζί παρά όταν χρησιμοποιούνται μόνοι.
Πολλοί διαφορετικοί τύποι φαρμάκων χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία ή την πρόληψη των συμπτωμάτων της ημικρανίας. Επιπλέον, ορισμένα βότανα, συμπληρώματα και τεχνικές χαλάρωσης μπορούν επίσης να βοηθήσουν. Είναι σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με τον τύπο της θεραπείας που μπορεί να σας ταιριάζει καλύτερα.
.jpg)
.jpg)