Η γρίπη είναι μια μεταδοτική αναπνευστική ασθένεια που γενικά προκαλεί πυρετό, πόνο, ρίγη, πονοκεφάλους και, σε ορισμένες περιπτώσεις, πιο σοβαρά προβλήματα. Είναι ιδιαίτερα ανησυχητικό εάν ζείτε με σκλήρυνση κατά πλάκας (MS).
Οι επιστήμονες έχουν συνδέσει τη γρίπη με την υποτροπή της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η λήψη του εμβολίου κατά της γρίπης είναι τόσο σημαντική. Ταυτόχρονα, είναι σημαντικό για τα άτομα που ζουν με σκλήρυνση κατά πλάκας να κάνουν ένα εμβόλιο γρίπης που δεν θα επηρεάσει το τρέχον πρόγραμμα θεραπείας τους.
Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε πώς η γρίπη μπορεί να προκαλέσει υποτροπή σε άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας και πώς μπορείτε να προστατευτείτε.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι από τη γρίπη για τα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας;
Η πλειονότητα των ατόμων με σκλήρυνση κατά πλάκας μειώθηκε κατά μέσο όρο με δύο λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού το χρόνο, σύμφωνα με μια ανασκόπηση του 2015 στο Frontiers in Immunology. Οι επιστήμονες διαπίστωσαν ότι αυτοί οι τύποι ασθενειών, όπως το κρυολόγημα και η γρίπη, διπλασίασαν τον κίνδυνο ενός ατόμου που ζούσε με σκλήρυνση κατά πλάκας να υποστεί υποτροπή.
Η επισκόπηση σημείωσε επίσης ότι μετά από άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας που πάσχουν από ανώτερη αναπνευστική λοίμωξη, εκτιμάται ότι το 27 έως 41 τοις εκατό εμφάνισε υποτροπή εντός 5 εβδομάδων. Οι επιστήμονες διαπίστωσαν επίσης ότι η πιθανότητα υποτροπής είναι εποχιακή, συνήθως κορυφώνεται την άνοιξη.
Επιπλέον, ορισμένα φάρμακα που μπορεί να παίρνετε για σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί να επηρεάσουν το ανοσοποιητικό σας σύστημα και να σας θέσουν σε υψηλότερο κίνδυνο για σοβαρές επιπλοκές από τη γρίπη.
Πώς συνδέεται η γρίπη με την υποτροπή της σκλήρυνσης κατά πλάκας;
Αν και απαιτούνται περισσότερες μελέτες, η έρευνα σε ζώα υποδηλώνει ότι οι αναπνευστικές λοιμώξεις μπορεί να ενθαρρύνουν τη μετακίνηση των ανοσοκυττάρων στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Με τη σειρά του, αυτό μπορεί να προκαλέσει υποτροπή MS.
Σε μια μελέτη του 2017 που δημοσιεύθηκε στο PNAS, οι επιστήμονες ένεσαν ποντίκια που ήταν γενετικά επιρρεπείς σε αυτοάνοση νόσο με τον ιό της γρίπης Α. Διαπίστωσαν ότι περίπου το 29% των ποντικών που έλαβαν τον ιό εμφάνισαν κλινικά σημάδια υποτροπής εντός δύο εβδομάδων από τη μόλυνση.
Οι ερευνητές παρακολούθησαν επίσης τη δραστηριότητα των ανοσοκυττάρων στα ποντίκια, σημειώνοντας αυξημένη δραστηριότητα στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Υποστηρίζουν ότι η ιογενής λοίμωξη προκάλεσε αυτήν την αλλαγή και, με τη σειρά της, μπορεί να είναι ο υποκείμενος λόγος που οι λοιμώξεις επιδεινώνουν τη σκλήρυνση κατά πλάκας.
Πρέπει τα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας να εμβολιάσουν τη γρίπη;
Η Αμερικανική Ακαδημία Νευρολογίας (AAN) θεωρεί ότι οι εμβολιασμοί αποτελούν ουσιαστικό μέρος της ιατρικής περίθαλψης για άτομα που ζουν με σκλήρυνση κατά πλάκας. Το AAN συνιστά στα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας να λαμβάνουν εμβόλιο γρίπης κάθε χρόνο.
Ωστόσο, πριν λάβετε το εμβόλιο, είναι σημαντικό να μιλήσετε με τον γιατρό σας. Ο χρόνος και ο τύπος της MS που παίρνετε, μαζί με τη γενική υγεία σας, μπορεί να επηρεάσουν τις επιλογές εμβολίου κατά της γρίπης.
Σε γενικές γραμμές, το AAN συνιστά σε άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας να λαμβάνουν ζωντανά εμβόλια, όπως το ρινικό σπρέι εμβολίου γρίπης. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για άτομα που χρησιμοποιούν ορισμένες θεραπείες τροποποίησης της νόσου (DMTs) για τη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας.
Εάν αντιμετωπίζετε σοβαρή υποτροπή, ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας συστήσει να περιμένετε 4 έως 6 εβδομάδες μετά την έναρξη των συμπτωμάτων για να εμβολιαστείτε.
Εάν σκέφτεστε να αλλάξετε θεραπεία ή να ξεκινήσετε μια νέα θεραπεία, ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνει να εμβολιαστείτε 4 έως 6 εβδομάδες πριν ξεκινήσετε μια θεραπεία που θα καταστέλλει ή θα ρυθμίσει το ανοσοποιητικό σας σύστημα.
Σύμφωνα με το Rocky Mountain MS Center, τα εμβόλια γρίπης είναι περίπου 70 έως 90 τοις εκατό αποτελεσματικά, αλλά αυτή η αποτελεσματικότητα θα μπορούσε να είναι χαμηλότερη σε άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας που λαμβάνουν φάρμακα που επηρεάζουν το ανοσοποιητικό τους σύστημα.
Τι είδους εμβόλιο γρίπης πρέπει να πάρετε;
Σε γενικές γραμμές, ο AAN συνιστά στα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας να λαμβάνουν μη ζωντανή μορφή εμβολίου κατά της γρίπης. Τα εμβόλια διατίθενται σε διάφορες μορφές:
- Μη ζωντανά. Αυτοί οι τύποι εμβολίων περιλαμβάνουν έναν απενεργοποιημένο ή θανατωμένο ιό ή μόνο πρωτεΐνες από τον ιό.
- Ζω. Τα ζωντανά εξασθενημένα εμβόλια περιέχουν μια εξασθενημένη μορφή ιού.
Τα εμβόλια της γρίπης που διατίθενται σήμερα είναι μη ζωντανές μορφές εμβολίου και γενικά θεωρούνται ασφαλή για άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας.
Το ρινικό εκνέφωμα της γρίπης είναι ένα ζωντανό εμβόλιο και δεν συνιστάται για άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να αποφεύγετε ζωντανά εμβόλια εάν χρησιμοποιείτε, έχετε πρόσφατα χρησιμοποιηθεί ή σκοπεύετε να χρησιμοποιήσετε ορισμένες θεραπείες τροποποίησης της νόσου (DMTs) για σκλήρυνση κατά πλάκας.
Η National MS Society σημειώνει ποια DMT και το χρονικό διάστημα της θεραπείας, μπορεί να προκαλέσει ανησυχία εάν σκέφτεστε ένα ζωντανό εμβόλιο.
Θεωρείται ασφαλές να πάρετε ένα απενεργοποιημένο εμβόλιο γρίπης ακόμα κι αν παίρνετε ένα από αυτά τα φάρμακα:
- ιντερφερόνη βήτα-1α (Avonex)
- ιντερφερόνη beta 1-b (Betaseron)
- ιντερφερόνη βήτα 1-b (Extavia)
- peginterferon beta 1-a (Plegridy)
- ιντερφερόνη beta 1-a (Rebif)
- τεριφλουνομίδη (Aubagio)
- οξική γλατιραμέρη (Κοπαξόνη)
- Φινγκολιμόντ (Gilenya)
- ένεση οξικού glatiramer (Glatopa)
- alemtuzumab (Lemtrada)
- υδροχλωρική μιτοξαντρόνη (Novantrone)
- φουμαρικό διμεθύλιο (Tecfidera)
- ναταλιζουμάμπη (Tysabri)
- ocrelizumab (Ocrevus)
Για ενήλικες ηλικίας 65 ετών και άνω, διατίθεται υψηλή δόση Fluzone. Είναι ένα απενεργοποιημένο εμβόλιο, αλλά οι ερευνητές δεν έχουν μελετήσει πώς λειτουργεί σε άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας. Συζητήστε με το γιατρό σας εάν σκέφτεστε αυτήν την επιλογή εμβολίου.
Πώς μπορείτε να αποφύγετε τα κρυολογήματα και τη γρίπη;
Εκτός από τον εμβολιασμό, μπορείτε να κάνετε πολλά πράγματα για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης κρυολογήματος και γρίπης. Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) σας προτείνουν:
- Αποφύγετε την επαφή με άτομα που είναι άρρωστα.
- Μείνετε σπίτι εάν είστε άρρωστοι.
- Πλύνετε τα χέρια σας τακτικά με σαπούνι και νερό ή καθαριστικό με βάση το αλκοόλ.
- Καλύψτε τη μύτη και το στόμα σας όταν φτερνίζεστε.
- Απολυμάνετε συχνά χρησιμοποιούμενες επιφάνειες.
- Πάρτε αρκετό ύπνο και φάτε μια υγιεινή διατροφή.
Το πακέτο
Εάν ζείτε με σκλήρυνση κατά πλάκας, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να λαμβάνετε εμβόλιο γρίπης κάθε χρόνο. Συζητήστε τα φάρμακα που παίρνετε με το γιατρό σας και αποφασίστε σχετικά με ένα σχέδιο για το χρονοδιάγραμμα του εμβολίου κατά της γρίπης.
Η γρίπη μπορεί να είναι πιο σοβαρή σε άτομα που ζουν με σκλήρυνση κατά πλάκας και αυξάνει τον κίνδυνο υποτροπής. Εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα γρίπης, επισκεφθείτε τον γιατρό σας το συντομότερο δυνατό.
