Φάρμακα για την αρθρίτιδα

Καθημερινός πόνος αρθρίτιδας

Για πάνω από 32,5 εκατομμύρια Αμερικανούς που ζουν με οστεοαρθρίτιδα (ΟΑ), ο πόνος μπορεί να είναι μια καθημερινή εμφάνιση. Οι κατεστραμμένες αρθρώσεις μπορούν να κάνουν κάθε κίνηση - από την κάμψη έως την ανύψωση - πόνους και άβολα.

Η θεραπεία στοχεύει:

• επιβραδύνει την εξέλιξη της ΟΑ
• διαχειριστείτε τα συμπτώματα
• βοηθήστε να σας κρατήσουμε φορητούς

Τα φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή (OTC) είναι ένας από τους πολλούς τρόπους αντιμετώπισης του πόνου και της δυσφορίας, ειδικά στα αρχικά στάδια.

Ας ρίξουμε μια ματιά στο τι είναι και πώς λειτουργούν.

ΜΣΑΦ

Σύμφωνα με το Αμερικανικό Κολλέγιο Ρευματολογίας και το Ίδρυμα Αρθρίτιδας (ACR / AF), τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) είναι μια από τις πιο αποτελεσματικές εξωχρηματιστηριακές θεραπείες για τη διαχείριση του πόνου της οστεοαρθρίτιδας.

Τα ΜΣΑΦ μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση τόσο του πόνου όσο και της φλεγμονής.

Οι επιλογές περιλαμβάνουν:

• δισκία ibuprofen (Motrin) για όλους τους τύπους ΟΑ
• κρέμες και αλοιφές που περιέχουν ΜΣΑΦ για ΟΑ του γόνατος και του χεριού

Σύμφωνα με την Αμερικανική Ακαδημία Ορθοπαιδικών Χειρουργών (AAOS), τα ακόλουθα ΜΣΑΦ μπορούν να βοηθήσουν άτομα με ΟΑ:

• ιβουπροφαίνη (Motrin)
• ναπροξένη (Aleve)
• ασπιρίνη
• ναβουμετόνη (Refalen)

Πώς λειτουργούν τα ΜΣΑΦ

Τα ΜΣΑΦ λειτουργούν μειώνοντας την παραγωγή ουσιών που ονομάζονται προσταγλανδίνες στο σώμα σας, οι οποίες προκαλούν πόνο και φλεγμονή στο σώμα.

Κάνοντας αυτό, αυτοί:

• μείωση του πόνου
• χαμηλότερη φλεγμονή και πρήξιμο στις αρθρώσεις σας

Παρενέργειες και κίνδυνοι ΜΣΑΦ

Οι προσταγλανδίνες κάνουν περισσότερα από ό, τι προκαλούν πόνο. Βοηθούν επίσης στην προστασία της επένδυσης του στομάχου σας από βλάβες από σκληρά οξέα του στομάχου.

Όταν τα ΜΣΑΦ μειώνουν τις προσταγλανδίνες στο σώμα σας, μπορούν να αφήσουν το στομάχι σας ευάλωτο σε οξέα.

Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε:

• στομαχική διαταραχή
• έλκη
• γαστρεντερική αιμορραγία

Άλλες πιθανές παρενέργειες των ΜΣΑΦ περιλαμβάνουν:

• κνίδωση
• συριγμός, που μπορεί να είναι επικίνδυνο εάν έχετε άσθμα
• αλλαγές στη νεφρική λειτουργία
• εξάνθημα

Τα ΜΣΑΦ μειώνουν επίσης την πήξη του αίματος. Οι άνθρωποι λαμβάνουν συχνά ασπιρίνη, για παράδειγμα, ως αραιωτικό αίματος, εάν έχουν υψηλό κίνδυνο καρδιακής προσβολής.

Ωστόσο, η αραίωση του αίματος πάρα πολύ σημαίνει ότι υπάρχει μεγαλύτερος κίνδυνος αιμορραγίας και μώλωπες.

Θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν έχετε:

• υψηλή πίεση του αίματος
• βρογχικο Ασθμα
• ιστορικό νεφρικής ή ηπατικής νόσου
• μια ιστορία των ελκών

Πάντα βεβαιωθείτε ότι ο γιατρός σας γνωρίζει άλλα φάρμακα που παίρνετε, καθώς τα φάρμακα μπορούν να αλληλεπιδρούν μεταξύ τους, οδηγώντας σε περαιτέρω ανεπιθύμητες ενέργειες και επιπλοκές.

Ακεταμινοφαίνη

Η ακεταμινοφαίνη (Tylenol) είναι ένα άλλο εξωχρηματιστηριακό φάρμακο ανακούφισης πόνου που μπορεί να βοηθήσει στη διαχείριση της δυσφορίας της αρθρίτιδας.

Αυτό το φάρμακο δρα μειώνοντας την αίσθηση του πόνου στον εγκέφαλο. Μπορεί να μειώσει τον πόνο, αλλά δεν θα μειώσει τη φλεγμονή των αρθρώσεων. Για αυτόν τον λόγο, το ACR / AF το προτείνει μόνο εάν δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ΜΣΑΦ.

Η ακεταμινοφαίνη μπορεί να έχει κάποια αρνητικά αποτελέσματα:

• Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να προκαλέσει σοβαρή δερματική αντίδραση.
• Η λήψη μεγάλων ποσοτήτων με την πάροδο του χρόνου ή η χρήση του με υπερβολικό αλκοόλ μπορεί να οδηγήσει σε ηπατική βλάβη.

Ωστόσο, είναι κατάλληλο για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Ακολουθείτε πάντα τις οδηγίες του γιατρού σας σχετικά με το πότε πρέπει να πάρετε ένα φάρμακο και πόσο να χρησιμοποιήσετε.

Εάν παίρνετε επίσης άλλα φάρμακα, φροντίστε να ελέγξετε την ετικέτα για να δείτε εάν περιέχουν ακεταμινοφαίνη.

Πολλά φάρμακα κάνουν και η λήψη τους μαζί με ακεταμινοφαίνη θα μπορούσε να οδηγήσει σε:

• υπερδοσολογία
• βλάβη στο ήπαρ
• άλλες επιπλοκές

Τοπικά αναλγητικά

Τα τοπικά αναλγητικά είναι θεραπείες που μπορείτε να εφαρμόσετε στο δέρμα.

Τα τοπικά φάρμακα λειτουργούν για τον θαμπό πόνο. Επίσης, συχνά κάνουν το δέρμα να αισθάνεται ζεστό ή κρύο. Επειδή οι τοπικές θεραπείες δεν φτάνουν σε ολόκληρο το σώμα, έχουν λιγότερες παρενέργειες από τα φάρμακα από το στόμα.

Διάφορες OTC τοπικές κρέμες, σπρέι και αναλγητικά πηκτωμάτων είναι διαθέσιμες για να βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου της αρθρίτιδας.

Τα συστατικά τους μπορούν να περιλαμβάνουν:

• ΜΣΑΦ, τα ίδια ενεργά φάρμακα με τις στοματικές εκδόσεις
• καψαϊκίνη, η ουσία που κάνει τις πιπεριές τσίλι ζεστές

Σύμφωνα με το ACR / AF, και οι δύο θεραπείες είναι πιθανό να ωφελήσουν τα άτομα με ΟΑ του γόνατος και τα τοπικά ΜΣΑΦ μπορεί να είναι αποτελεσματικά για την ΟΑ του χεριού.

Ωστόσο, δεν συνιστούν τη χρήση καψαϊκίνης για ΟΑ του χεριού, καθώς υπάρχουν λιγότερες ενδείξεις ότι θα βοηθήσει. Υπάρχει επίσης υψηλότερος κίνδυνος να αγγίξετε τα μάτια, οδηγώντας σε έντονη δυσφορία.

Οι ερευνητές δεν έχουν επιβεβαιώσει ακόμη ότι οι τοπικές θεραπείες μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση της ΟΑ από το ισχίο.

Θυμηθείτε να πλένετε τα χέρια σας μετά την εφαρμογή καψαϊκίνης, καθώς μπορεί να προκαλέσει αίσθημα καψίματος εάν εξαπλωθεί σε άλλο μέρος του σώματος, ειδικά στα μάτια και σε άλλα ευαίσθητα μέρη.

Συμπληρώματα για πόνο αρθρίτιδας

Μερικοί άνθρωποι χρησιμοποιούν βότανα και συμπληρώματα για τη θεραπεία του πόνου της ΟΑ, όπως:

• βιταμίνη D
• ιχθυέλαια
• γλυκοζαμίνη

Ωστόσο, οι ειδικοί δεν το συνιστούν, καθώς δεν υπάρχουν αρκετά στοιχεία που να δείχνουν ότι λειτουργούν και μερικά μπορεί να αλληλεπιδράσουν με άλλα φάρμακα ή να προκαλέσουν αρνητικά αποτελέσματα.

Επιπλέον, η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) δεν ρυθμίζει αυτά τα προϊόντα, επομένως δεν μπορείτε να είστε σίγουροι τι ακριβώς περιέχουν.

Εάν σκέφτεστε να δοκιμάσετε ένα συμπλήρωμα, μιλήστε πρώτα με το γιατρό σας.

Πώς μπορεί η διατροφή να βοηθήσει στη διαχείριση της ΟΑ του γόνατος;

Αλλες επιλογές

Τα φάρμακα δεν είναι η μόνη θεραπεία οστεοαρθρίτιδας χωρίς συνταγή:

Οι επιλογές χωρίς ναρκωτικά περιλαμβάνουν:

• υποστηρίγματα και τιράντες για διάφορους τύπους αρμών
• ταινία kinesio, ένα είδος επιδέσμου που υποστηρίζει μια άρθρωση ενώ της επιτρέπει να κινείται
• περπάτημα καλάμια και κουφώματα για την ισορροπία και την κινητικότητα
• θερμότητα και κρύα επιθέματα για τη διαχείριση του πόνου και της φλεγμονής

Ο γιατρός σας μπορεί να σας συμβουλεύσει για επιλογές μη ναρκωτικών που μπορεί να σας βοηθήσουν.

Δοκιμή και σφάλμα

Η εμπειρία όλων με την οστεοαρθρίτιδα είναι διαφορετική και δεν ανταποκρίνονται όλοι σε κάθε φάρμακο με τον ίδιο τρόπο. Μπορεί να μην βρείτε ανακούφιση από το πρώτο φάρμακο για την αρθρίτιδα που δοκιμάζετε.

Εάν παίρνετε ΜΣΑΦ ή άλλο εξωχρηματιστηριακό παυσίπονο και δεν βοηθά, μιλήστε με το γιατρό σας.

Μπορεί να προτείνουν:

• μετάβαση σε άλλο τύπο φαρμάκου
• αλλαγή της δόσης
• χρησιμοποιώντας συνταγογραφούμενα φάρμακα

Μπορούν επίσης να σας συμβουλέψουν για άλλες επιλογές θεραπείας, όπως:

• διαχείριση βάρους
• άσκηση
• τέντωμα
• στρατηγικές χαλάρωσης

Ο γιατρός σας θα συνεργαστεί μαζί σας για να βρει ένα σχέδιο θεραπείας που μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου σας από την ΟΑ και να σας κάνει να κινηθείτε ξανά.

Τι είναι η προχωρημένη οστεοαρθρίτιδα;