Τι είναι η αγγειεκτομή;
Η αγγειεκτομή είναι μια χειρουργική επέμβαση που αποτρέπει την εγκυμοσύνη εμποδίζοντας την είσοδο σπέρματος στο σπέρμα. Είναι μια μόνιμη μορφή ελέγχου των γεννήσεων. Είναι μια αρκετά κοινή διαδικασία, με γιατρούς που εκτελούν πάνω από 500.000 αγγειοεκτομές ετησίως στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Η διαδικασία περιλαμβάνει την κοπή και στεγανοποίηση των vas deferens. Πρόκειται για δύο σωλήνες που μεταφέρουν σπέρμα από τους όρχεις στην ουρήθρα. Όταν αυτοί οι σωλήνες είναι κλειστοί, το σπέρμα δεν μπορεί να φτάσει στο σπέρμα.
Το σώμα συνεχίζει να παράγει σπέρμα, αλλά απορροφάται ξανά από το σώμα. Όταν κάποιος με αγγειοεκτομή εκσπερματώνει, το υγρό περιέχει σπέρμα, αλλά όχι σπέρμα.
Η βασεκτομή είναι μια από τις πιο αποτελεσματικές διαθέσιμες μεθόδους ελέγχου των γεννήσεων. Αλλά υπάρχει ακόμη μια πολύ μικρή πιθανότητα η διαδικασία να μην λειτουργήσει, κάτι που θα μπορούσε να οδηγήσει σε εγκυμοσύνη. Ακόμα κι αν μια αγγειεκτομή είναι απολύτως αποτελεσματική, μπορεί να χρειαστεί λίγος χρόνος για να αρχίσει αυτή η μέθοδος να προστατεύει από την εγκυμοσύνη. Μπορεί ακόμη να υπάρχει σπέρμα στο σπέρμα σας για μερικές εβδομάδες μετά.
Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε περισσότερα σχετικά με την εγκυμοσύνη μετά τη βασεκτομή, συμπεριλαμβανομένων των ποσοστών και των επιλογών αναστροφής.
Ποιες είναι οι πιθανότητες εγκυμοσύνης μετά τη βασεκτομή;
Δεν υπάρχουν τυπικές πιθανότητες εγκυμοσύνης μετά τη βασεκτομή. Μια έρευνα του 2004 δείχνει ότι υπάρχει περίπου 1 εγκυμοσύνη ανά κάθε 1.000 αγγειοεκτομές. Αυτό κάνει τα αγγειοεκτομές περίπου 99,9% αποτελεσματικά για την πρόληψη της εγκυμοσύνης.
Λάβετε υπόψη ότι τα αγγειοεκτομές δεν προσφέρουν άμεση προστασία κατά της εγκυμοσύνης. Το σπέρμα αποθηκεύεται στο vas deferens και θα παραμείνει εκεί για μερικές εβδομάδες ή μήνες μετά τη διαδικασία. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γιατροί συστήνουν στους ανθρώπους να χρησιμοποιούν μια εναλλακτική μέθοδο αντισύλληψης για τουλάχιστον τρεις μήνες μετά τη διαδικασία. Εκτιμάται ότι απαιτούνται περίπου 20 εκσπερματώσεις για την εκκαθάριση όλου του σπέρματος. Μάθετε περισσότερα σχετικά με το σεξ μετά τη βασεκτομή.
Οι γιατροί συνήθως έχουν επίσης άτομα που έχουν υποβληθεί σε αγγειοεκτομή για ανάλυση σπέρματος τρεις μήνες μετά τη διαδικασία. Θα πάρουν ένα δείγμα και θα το αναλύσουν για οποιοδήποτε ζωντανό σπέρμα. Μέχρι αυτό το ραντεβού, είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε μια εφεδρική μέθοδο ελέγχου των γεννήσεων, όπως προφυλακτικά ή χάπι, για την πρόληψη της εγκυμοσύνης.
Πώς συμβαίνει;
Σε ένα μικρό ποσοστό περιπτώσεων, η εγκυμοσύνη μπορεί να συμβεί ακόμα και μετά την επέμβαση. Αυτό οφείλεται συνήθως στο να μην περιμένεις αρκετά καιρό πριν κάνεις σεξ χωρίς προστασία. Η μη παρακολούθηση ραντεβού για ανάλυση σπέρματος είναι μια άλλη κοινή αιτία.
Η αγγειεκτομή μπορεί επίσης να αποτύχει μερικούς μήνες έως χρόνια αργότερα, ακόμα και αφού έχετε ήδη ένα ή δύο καθαρά δείγματα σπέρματος. Αυτό μπορεί να συμβεί επειδή:
- ο γιατρός κόβει τη λάθος δομή
- ο γιατρός κόβει το ίδιο αγγείο deferens δύο φορές και αφήνει το άλλο ανέπαφο
- κάποιος έχει ένα επιπλέον vas deferens και ο γιατρός δεν το είδε, αν και αυτό είναι σπάνιο
Τις περισσότερες φορές, η χειρουργική επέμβαση αποτυγχάνει επειδή το vas deferens μεγαλώνει ξανά μετά. Αυτό ονομάζεται επανακαθορισμός. Τα σωληνοειδή κύτταρα αρχίζουν να αναπτύσσονται από τα κομμένα άκρα του vas deferens, έως ότου δημιουργήσουν μια νέα σύνδεση.
Είναι αναστρέψιμες οι αγγειοεκτομές;
Μια μελέτη του 2018 διαπίστωσε ότι πάνω από το 7 τοις εκατό των ανθρώπων που είχαν αγγειοτεκτομή καταλήγουν να αλλάξουν γνώμη. Ευτυχώς, τα αγγειοεκτομές είναι συνήθως αναστρέψιμα.
Μια διαδικασία αναστροφής της βαζεκτομής περιλαμβάνει την επανασύνδεση του vas deferens, το οποίο επιτρέπει στο σπέρμα να εισέλθει στο σπέρμα. Αλλά αυτή η διαδικασία είναι πιο περίπλοκη και δύσκολη από μια αγγειεκτομή, επομένως είναι σημαντικό να βρείτε έναν εξειδικευμένο χειρουργό.
Υπάρχουν διαδικασίες που μπορούν να αντιστρέψουν μια αγγειεκτομή:
- Βαζοβαστοστομία. Ένας χειρουργός επανατοποθετεί τα δύο άκρα του αγγείου deferens χρησιμοποιώντας ένα μικροσκόπιο υψηλής ισχύος για να δει τους μικροσκοπικούς σωλήνες.
- Βασοεπιδιδυμοστομία. Ένας χειρουργός συνδέει το άνω άκρο του αγγείου deferens απευθείας στην επιδιδυμίδα, η οποία είναι ένας σωλήνας στο πίσω μέρος του όρχεως.
Οι χειρουργοί συνήθως αποφασίζουν ποια προσέγγιση θα λειτουργήσει καλύτερα όταν ξεκινούν τη διαδικασία και μπορεί να επιλέξουν έναν συνδυασμό των δύο.
Η κλινική Mayo εκτιμά ότι το ποσοστό επιτυχίας της αντιστροφής της αγγειεκτομής κυμαίνεται μεταξύ 40 και 90 τοις εκατό, ανάλογα με μια σειρά παραγόντων, όπως:
- πόσος χρόνος έχει περάσει από τη βασεκτομή
- ηλικία
- ηλικία συντρόφου
- εμπειρία χειρουργού
Η κατώτατη γραμμή
Η βασεκτομή είναι πολύ αποτελεσματική στην πρόληψη της εγκυμοσύνης, αλλά είναι επίσης μόνιμη. Ενώ είναι δυνατή η εγκυμοσύνη μετά τη βασεκτομή, είναι αρκετά σπάνιο. Όταν συμβαίνει, συνήθως είναι το αποτέλεσμα της μη τήρησης των οδηγιών μετά τη χειρουργική επέμβαση ή ενός χειρουργικού λάθους.
Οι αγγειοεκτομές μπορούν επίσης να αντιστραφούν, αλλά μπορεί να είναι μια πιο περίπλοκη διαδικασία. Συζητήστε με το γιατρό σας εάν είναι κάτι που θέλετε να σκεφτείτε.
