Τι είναι το pseudogout;
Το Pseudogout είναι ένας τύπος αρθρίτιδας που προκαλεί αυθόρμητο, οδυνηρό πρήξιμο στις αρθρώσεις σας. Εμφανίζεται όταν σχηματίζονται κρύσταλλοι στο αρθρικό υγρό, το υγρό που λιπαίνει τις αρθρώσεις. Αυτό οδηγεί σε φλεγμονή και πόνο.
Αυτή η κατάσταση επηρεάζει συχνότερα τα γόνατα, αλλά μπορεί να επηρεάσει και άλλες αρθρώσεις. Είναι πιο συχνό σε ενήλικες άνω των 60 ετών.
Το Pseudogout είναι επίσης γνωστό ως ασθένεια εναπόθεσης πυροφωσφορικού ασβεστίου (CPPD).
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ ψευδοουργούρου και ουρικής αρθρίτιδας;
Το Pseudogout και η ουρική αρθρίτιδα είναι και οι δύο τύποι αρθρίτιδας και προκαλούνται και οι δύο από τη συσσώρευση κρυστάλλων στις αρθρώσεις.
Ενώ το ψευδοουργούημα προκαλείται από κρυστάλλους πυροφωσφορικού ασβεστίου, η ουρική αρθρίτιδα προκαλείται από κρυστάλλους ουρικού οξέος (ουρικό οξύ).
Τι προκαλεί το ψευδογύρου;
Το Pseudogout εμφανίζεται όταν σχηματίζονται κρύσταλλοι πυροφωσφορικού ασβεστίου στο αρθρικό υγρό στις αρθρώσεις. Οι κρύσταλλοι μπορούν επίσης να εναποτίθενται στον χόνδρο, όπου μπορούν να προκαλέσουν ζημιά. Η συσσώρευση κρυστάλλου στο υγρό των αρθρώσεων οδηγεί σε πρησμένες αρθρώσεις και οξύ πόνο.
Οι ερευνητές δεν καταλαβαίνουν πλήρως γιατί σχηματίζονται οι κρύσταλλοι. Η πιθανότητα σχηματισμού τους αυξάνεται πιθανώς με την ηλικία. Οι κρύσταλλοι σχηματίζονται σε περίπου τους μισούς ανθρώπους άνω των 85 ετών, σύμφωνα με το Ίδρυμα Αρθρίτιδας. Ωστόσο, πολλοί από αυτούς δεν έχουν ψευδογυρίδες.
Το Pseudogout μπορεί συχνά να τρέξει σε οικογένειες, και πολλοί επαγγελματίες του ιατρικού τομέα πιστεύουν ότι είναι γενετική κατάσταση. Άλλοι συντελεστές μπορεί να περιλαμβάνουν:
- υποθυρεοειδισμός ή υπολειτουργικός θυρεοειδής
- υπερπαραθυρεοειδισμός ή υπερβολικός παραθυρεοειδής αδένας
- περίσσεια σιδήρου στο αίμα
- υπερασβεστιαιμία ή υπερβολικό ασβέστιο στο αίμα
- ανεπάρκεια μαγνησίου
Ποια είναι τα συμπτώματα του pseudogout;
Το Pseudogout επηρεάζει συχνότερα τα γόνατα, αλλά επηρεάζει επίσης τους αστραγάλους, τους καρπούς και τους αγκώνες.
Τα γενικά συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- περίοδος πόνου στις αρθρώσεις
- πρήξιμο της προσβεβλημένης άρθρωσης
- συσσώρευση υγρών γύρω από την άρθρωση
- χρόνια φλεγμονή
Πώς διαγιγνώσκεται το ψευδογύρου;
Εάν ο γιατρός σας πιστεύει ότι έχετε ψευδοσύνδεση, μπορεί να συστήσει τις ακόλουθες εξετάσεις:
- ανάλυση του υγρού των αρθρώσεων με αφαίρεση του υγρού από την άρθρωση (αρθροκέντηση) για την αναζήτηση κρυστάλλων πυροφωσφορικού ασβεστίου
- Ακτινογραφίες των αρθρώσεων για έλεγχο τυχόν βλάβης στην άρθρωση, ασβεστοποίηση (συσσώρευση ασβεστίου) του χόνδρου και εναποθέσεις ασβεστίου στις κοιλότητες των αρθρώσεων
- Σάρωση μαγνητικής τομογραφίας ή αξονικής τομογραφίας για αναζήτηση περιοχών συσσώρευσης ασβεστίου
- υπέρηχος επίσης για να αναζητήσετε περιοχές συσσώρευσης ασβεστίου
Η εξέταση των κρυστάλλων που βρίσκονται στις κοιλότητες των αρθρώσεων βοηθά το γιατρό σας να κάνει διάγνωση.
Αυτή η κατάσταση μοιράζεται συμπτώματα με άλλες καταστάσεις, επομένως μπορεί μερικές φορές να διαγνωστεί εσφαλμένα ως:
- οστεοαρθρίτιδα (ΟΑ), εκφυλιστική ασθένεια των αρθρώσεων που προκαλείται από απώλεια χόνδρου
- ρευματοειδής αρθρίτιδα (RA), μια μακροχρόνια φλεγμονώδης διαταραχή που μπορεί να επηρεάσει διάφορα όργανα και ιστούς
- ουρική αρθρίτιδα, η οποία προκαλεί επώδυνη φλεγμονή των ποδιών και των ποδιών συνήθως, αλλά μπορεί να επηρεάσει άλλες αρθρώσεις
Ποιες ιατρικές παθήσεις μπορεί να σχετίζονται με το ψευδογύρου;
Το Pseudogout μπορεί μερικές φορές να σχετίζεται με άλλες ασθένειες, όπως:
- τις διαταραχές του θυρεοειδούς υποθυρεοειδισμό και υπερπαραθυρεοειδισμό
- αιμορροφιλία, μια κληρονομική αιμορραγική διαταραχή που εμποδίζει το αίμα να πήξει κανονικά
- ώχρωση, μια κατάσταση που προκαλεί μια απόχρωση χρωστικής στο χόνδρο και σε άλλους συνδετικούς ιστούς
- αμυλοείδωση, συσσώρευση μιας ανώμαλης πρωτεΐνης στους ιστούς
- αιμοχρωμάτωση, ένα ασυνήθιστα υψηλό επίπεδο σιδήρου στο αίμα
Πώς αντιμετωπίζεται το pseudogout;
Προς το παρόν δεν υπάρχει διαθέσιμη θεραπεία για να απαλλαγείτε από τις κρυσταλλικές εναποθέσεις.
Αποστράγγιση του υγρού
Ο γιατρός σας μπορεί να αποστραγγίσει το αρθρικό υγρό από την άρθρωση για να ανακουφίσει την πίεση εντός της άρθρωσης και να μειώσει τη φλεγμονή.
Φάρμακα
Για να βοηθήσει με οξείες επιθέσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) για να μειώσει το πρήξιμο και να ανακουφίσει τον πόνο.
Ενδέχεται να μην μπορείτε να πάρετε ΜΣΑΦ εάν:
- παίρνετε φάρμακα αραίωσης αίματος, όπως η βαρφαρίνη (Coumadin)
- έχετε κακή λειτουργία των νεφρών
- έχετε ιστορικό έλκους στομάχου
Για να μειώσετε τον κίνδυνο επιπρόσθετων εξάρσεων, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει χαμηλές δόσεις κολχικίνης (Colcrys) ή ΜΣΑΦ.
Άλλα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του ψευδογύρου περιλαμβάνουν:
- υδροξυχλωροκίνη (Plaquenil, Quineprox)
- μεθοτρεξάτη (Rheumatrex, Trexall)
Χειρουργική επέμβαση
Εάν οι αρθρώσεις σας φθαρούν, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση για την επισκευή ή την αντικατάστασή τους.
Ποιες επιπλοκές σχετίζονται με το ψευδογυψίμα;
Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι κρυσταλλικές εναποθέσεις στο αρθρικό υγρό μπορούν να οδηγήσουν σε μόνιμη βλάβη στις αρθρώσεις. Οι αρθρώσεις που έχουν επηρεαστεί από το ψευδοδυνάμωμα μπορούν τελικά να αναπτύξουν κύστεις ή οστά των οστών, τα οποία είναι αναπτύξεις που κολλούν στα οστά.
Το Pseudogout μπορεί επίσης να οδηγήσει σε απώλεια χόνδρου.
Ποια είναι η μακροπρόθεσμη προοπτική για τα άτομα με ψευδοσύνδεση;
Τα συμπτώματα του pseudogout μπορούν να διαρκέσουν οπουδήποτε από μερικές ημέρες έως αρκετές εβδομάδες. Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να διαχειριστούν τα συμπτώματα πολύ καλά με τη θεραπεία.
Συμπληρωματικές θεραπείες στο σπίτι, όπως η ψυχρή θεραπεία μπορεί να φέρουν επιπλέον ανακούφιση.
Μπορώ να αποτρέψω το ψευδώνυμο;
Ενώ δεν μπορείτε να αποτρέψετε την ασθένεια, μπορείτε να βρείτε θεραπείες για τη μείωση της φλεγμονής και την ανακούφιση του πόνου. Η αντιμετώπιση της υποκείμενης κατάστασης που προκαλεί ψευδοδυνάμωση μπορεί να επιβραδύνει την ανάπτυξή της και να μειώσει τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων
