Ένας μηχανικός αναπνευστήρας είναι μια συσκευή που αντλεί αέρα στους πνεύμονες ενός ατόμου με σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια. Ο αέρας σε έναν αναπνευστήρα έχει συχνά υψηλότερο ποσοστό οξυγόνου από τον αέρα δωματίου.
Το COVID-19 μπορεί να προκαλέσει αναπνευστικά συμπτώματα όπως βήχα, δυσκολία στην αναπνοή και δύσπνοια. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να οδηγήσει σε μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση που ονομάζεται σύνδρομο οξείας αναπνευστικής δυσχέρειας.
Οι αναπνευστήρες μπορούν να σώσουν ζωές για άτομα με σοβαρά αναπνευστικά συμπτώματα. Περίπου 2,5 τοις εκατό των ατόμων με COVID-19 θα χρειαστούν μηχανικό αναπνευστήρα.
Συνεχίστε να διαβάζετε καθώς εξηγούμε πώς χρησιμοποιούνται οι αναπνευστήρες για να βοηθήσετε άτομα με σοβαρά συμπτώματα COVID-19.
Πώς αντιμετωπίζουν οι αναπνευστήρες άτομα με COVID-19
Το COVID-19 είναι το όνομα της κατάστασης που προκαλείται από έναν ιό που ονομάζεται SARS-CoV-2, ο οποίος εμφανίστηκε στα τέλη του 2019. Παρουσιάζεται σε μια ομάδα ιών που ονομάζονται κοροναϊούς. Υπάρχουν εκατοντάδες τύποι κοροναϊών, αλλά μόνο επτά είναι γνωστό ότι επηρεάζουν τον άνθρωπο.
Τέσσερις από αυτούς τους ιούς προκαλούν ήπια ασθένεια, αλλά τρεις μπορεί να προκαλέσουν δυνητικά σοβαρές αναπνευστικές λοιμώξεις:
- σοβαρό οξύ αναπνευστικό σύνδρομο (SARS)
- Αναπνευστικό σύνδρομο Μέσης Ανατολής (MERS)
- νόσος κοροναϊού 2019 (COVID-19)
Ο ιός που προκαλεί το COVID-19 μπορεί να εισέλθει στο σώμα σας μέσω της μύτης, του στόματος ή των ματιών σας. Μόλις εισέλθει στο σώμα σας, μπορεί να φτάσει στους πνεύμονές σας, όπου θεωρείται ότι εισβάλλει στα επιθηλιακά κύτταρα που ευθυγραμμίζουν τους αεραγωγούς σας.
Η φλεγμονή που προκαλείται από τη μόλυνση μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα των πνευμόνων σας να καθαρίσουν τα υγρά και τα συντρίμμια. Αυτή η συσσώρευση μπορεί να οδηγήσει σε υποξαιμία, που σημαίνει ότι το σώμα σας στερείται οξυγόνου.
Ένας αναπνευστήρας έχει τη σωτηρία να υποστηρίζει τους πνεύμονες. Αυτά τα μηχανήματα μπορούν να παρέχουν στον αέρα αυξημένη περιεκτικότητα σε οξυγόνο και να δημιουργούν πίεση στους πνεύμονές σας για να βοηθήσουν στην αναπνοή. Βοηθούν επίσης στην απομάκρυνση του διοξειδίου του άνθρακα και στην εξισορρόπηση των επιπέδων pH του αίματός σας.
Πώς λειτουργεί ο μηχανικός αερισμός
Οι μηχανικοί αναπνευστήρες συνδέονται με ένα σωλήνα που κατεβαίνει στο λαιμό σας. Χρησιμοποιούνται συχνά στις μονάδες εντατικής θεραπείας (ΜΕΘ) νοσοκομείων για να βοηθήσουν άτομα με σοβαρά συμπτώματα COVID-19. Ωστόσο, πολλά νοσοκομεία αντιμετωπίζουν ελλείψεις.
Αυτοί οι αναπνευστήρες βοηθούν τους πνεύμονές σας βοηθώντας στη διατήρηση της βέλτιστης πίεσης του αέρα και παρέχοντας στους πνεύμονες οξυγόνο. Ο αναπνευστήρας μπορεί να αναλάβει εν μέρει ή πλήρως τη διαδικασία αναπνοής για εσάς.
Οι μηχανικοί αναπνευστήρες μπορεί να είναι κρίσιμοι σε καταστάσεις όπου δεν μπορείτε να αναπνεύσετε επαρκώς μόνοι σας. Δεν αποτελούν θεραπεία για το COVID-19, αλλά μπορούν να στηρίξουν το σώμα σας ενώ καταπολεμά τη μόλυνση.
Σε γενικές γραμμές, θα σας δοθεί ηρεμιστικό. Σε σοβαρές περιπτώσεις συνδρόμου οξείας αναπνευστικής δυσχέρειας, θα είστε καταθλιπτικοί. Είναι πιθανό σε κατάσταση σύγχυσης όταν βρίσκεστε σε αναπνευστήρα και ένα ηρεμιστικό μπορεί να σας βοηθήσει να αποφύγετε τον τραυματισμό του εαυτού σας εάν επιχειρήσετε να αφαιρέσετε το σωλήνα.
Πόσο σοβαρή είναι η τοποθέτηση σε αναπνευστήρα;
Κατά τη διάρκεια του πρώτου κύματος του COVID-19, περίπου το 75% των ατόμων που εισήχθησαν σε μονάδες κρίσιμης φροντίδας τοποθετήθηκαν σε μηχανικό αναπνευστήρα. Τώρα το ποσοστό είναι περίπου το μισό από αυτό, δεδομένου ότι οι επαγγελματίες του ιατρικού τομέα έχουν περισσότερες γνώσεις σχετικά με τον καλύτερο τρόπο αντιμετώπισης της νόσου.
Η τοποθέτηση σε αναπνευστήρα θεωρείται διαδικασία υψηλού κινδύνου λόγω των πιθανών επιπλοκών. Θέτει επίσης τους εργαζομένους στον τομέα της υγείας σε κίνδυνο εκθέτοντάς τους στον ιό.
Μία από τις πιο συχνές επιπλοκές της χρήσης μηχανικού αναπνευστήρα είναι η πνευμονία, καθώς ο αναπνευστικός σωλήνας επιτρέπει στα βακτήρια και τους ιούς να φτάσουν εύκολα στους πνεύμονές σας. Η πνευμονία είναι λοίμωξη των πνευμόνων σας.
Τα άτομα με αναπνευστήρα διατρέχουν επίσης αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης λοιμώξεων από κόλπους.
Άλλες επιπλοκές περιλαμβάνουν:
- ατελεκτάση (αδυναμία πλήρους επέκτασης των πνευμόνων σας)
- κοψίματα στις γλώσσες των χειλιών, στο λαιμό ή στην τραχεία
- συσσώρευση υγρών στους πνεύμονές σας
- βλάβη στους πνεύμονες
- αδυναμία των αναπνευστικών μυών σας
- καταρρέει πνεύμονας
- τραυματισμός στο φωνητικό κορδόνι
- πελεκημένο δόντι
Πόσο διαμένουν τα άτομα με COVID-19 σε αναπνευστήρα;
Το χρονικό διάστημα που πρέπει να είστε σε αναπνευστήρα εξαρτάται από τη σοβαρότητα της κατάστασής σας και πόσο καιρό χρειάζεται να αναπνέετε μόνος σας. Μπορεί να διαρκέσει μόνο λίγες ώρες ή μπορεί να διαρκέσει έως και 2 ή 3 εβδομάδες ή ακόμα και περισσότερο.
Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε τον Αύγουστο του 2020 διαπίστωσε ότι δύο μικρές ομάδες ατόμων που εισήχθησαν σε ΜΕΘ για το COVID-19 πέρασαν κατά μέσο όρο 7,97 και 9,85 ημέρες σε έναν μηχανικό αναπνευστήρα.
Πώς βγαίνετε από έναν αναπνευστήρα;
Η διαδικασία της χρήσης ενός αναπνευστήρα μπορεί να διαρκέσει από ημέρες έως μήνες. Θα σταματήσετε σταδιακά τον αναπνευστήρα μόλις μπορείτε να αναπνέετε μόνοι σας.
Στην αρχή, ένας επαγγελματίας υγείας μπορεί να μειώσει αργά το ποσοστό οξυγόνου στον αέρα που πιέζει ο αναπνευστήρας στους αεραγωγούς σας. Μόλις ο αναπνευστήρας σας παρέχει ελάχιστη υποστήριξη, ένας επαγγελματίας υγείας θα προσπαθήσει να σας αφήσει να αναπνεύσετε μόνοι σας και στη συνέχεια να αφαιρέσετε τον αναπνευστικό σας σωλήνα.
Οι μύες σας μπορεί να είναι αδύναμοι αφού λάβετε υποστήριξη από τον αναπνευστήρα και μπορεί να χρειαστείτε λίγο χρόνο για να γίνετε πιο δυνατοί προτού είστε έτοιμοι να βγείτε. Εάν δεν μπορείτε να αναπνέετε μόνοι σας χωρίς τον αναπνευστήρα, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα το συνδέσει ξανά και θα προσπαθήσετε ξανά σε μελλοντική ώρα.
Γενικά, όσο περισσότερο βρίσκεστε σε αναπνευστήρα, τόσο πιο αργή είναι η διαδικασία απογαλακτισμού.
Μέχρι το 60 τοις εκατό των ατόμων με COVID-19 θα πρέπει να επιστρέψουν σε αναπνευστήρα 24 έως 48 ώρες μετά τον απογαλακτισμό.
Τι λέει η έρευνα για την αποκατάσταση του COVID-19 μετά τη χρήση του αναπνευστήρα;
Εάν κάποιος πρέπει να πάει σε αναπνευστήρα, αυτό σημαίνει ότι έχουν σοβαρά συμπτώματα του COVID-19. Όταν η ασθένεια έχει εξελιχθεί στο σημείο που ένα άτομο χρειάζεται αναπνευστήρα, είναι συχνά θανατηφόρο.
Το τρέχον ποσοστό επιβίωσης των ατόμων που χρειάζονται αναπνευστήρα ποικίλλει σημαντικά μεταξύ των μελετών.
Μια μελέτη του Ιανουαρίου 2021 προσπάθησε να υπολογίσει το ποσοστό θανάτου σε 57.420 άτομα σε όλο τον κόσμο που χρειάστηκαν να κάνουν μηχανικό αναπνευστήρα λόγω σοβαρών συμπτωμάτων COVID-19.
Οι ερευνητές εκτιμούν ότι το ποσοστό θανάτου μπορεί να είναι οπουδήποτε από 43 έως 64 τοις εκατό. Το ποσοστό θνησιμότητας εκτιμήθηκε σε 47,9% σε άτομα κάτω των 40 ετών και 84,4% σε άτομα άνω των 80 ετών.
Οι ερευνητές συνεχίζουν να εξετάζουν πότε ο καλύτερος τρόπος για να εφαρμόσετε αναπνευστήρες στη θεραπεία COVID-19. Ορισμένα νοσοκομεία αντιμετωπίζουν έλλειψη αναπνευστήρα, οπότε οι ερευνητές εξετάζουν εάν τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα μπορεί να είναι μια αποτελεσματική εναλλακτική θεραπεία σε ορισμένες περιπτώσεις.
Πάρε μακριά
Το COVID-19 μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά αναπνευστικά συμπτώματα και αδυναμία αναπνοής σε επαρκή ποσότητα οξυγόνου. Ένας αναπνευστήρας μπορεί να βοηθήσει να σώσει τις ζωές ορισμένων ατόμων με COVID-19 υποστηρίζοντας τους πνεύμονές τους έως ότου τα σώματά τους μπορούν να καταπολεμήσουν τον ιό.
Οι αναπνευστήρες έρχονται επίσης με κινδύνους όπως πνευμονία ή πνευμονική βλάβη. Οι ερευνητές συνεχίζουν να καταλαβαίνουν την καλύτερη στιγμή για να ξεκινήσουν και να τερματίσουν τη θεραπεία με αναπνευστήρα σε άτομα με σοβαρό COVID-19.
.jpg)
