Σύνδρομο απόσυρσης αλκοόλ

Τι είναι το σύνδρομο απόσυρσης αλκοόλ (AWS);

Το σύνδρομο απόσυρσης αλκοόλ (AWS) είναι το όνομα για τα συμπτώματα που εμφανίζονται όταν ένας βαριά πότες σταματά ξαφνικά ή μειώνει σημαντικά την πρόσληψη αλκοόλ.

Με το AWS, ενδέχεται να αντιμετωπίσετε έναν συνδυασμό σωματικών και συναισθηματικών συμπτωμάτων, από ήπιο άγχος και κόπωση έως ναυτία. Μερικά συμπτώματα του AWS είναι τόσο σοβαρά όσο οι ψευδαισθήσεις και οι επιληπτικές κρίσεις. Στην πιο ακραία του κατάσταση, το AWS μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή.

Ποια είναι τα συμπτώματα του συνδρόμου απόσυρσης αλκοόλ;

Τα σημεία και τα συμπτώματα του AWS μπορεί να εμφανιστούν οπουδήποτε από έξι ώρες έως λίγες ημέρες μετά το τελευταίο σας ποτό. Αυτά συνήθως περιλαμβάνουν τουλάχιστον δύο από τα ακόλουθα:

• σεισμικές δονήσεις
• ανησυχία
• ναυτία
• εμετος
• πονοκέφαλο
• αυξημένο καρδιακό ρυθμό
• ιδρώνοντας
• ευερέθιστο
• σύγχυση
• αυπνία
• εφιάλτες
• υψηλή πίεση του αίματος

Τα συμπτώματα μπορεί να επιδεινωθούν σε δύο έως τρεις ημέρες και μερικά πιο ήπια συμπτώματα μπορεί να επιμένουν για εβδομάδες σε μερικούς ανθρώπους. Μπορεί να είναι πιο εμφανείς όταν ξυπνάτε με λιγότερο αλκοόλ στο αίμα σας.

Ο πιο σοβαρός τύπος συνδρόμου στέρησης είναι γνωστός ως τρόμος παραληρήματος (DT). Τα σημεία και τα συμπτώματά του περιλαμβάνουν:

• ακραία σύγχυση
• ακραία διέγερση
• πυρετός
• επιληπτικές κρίσεις
• απτικές ψευδαισθήσεις, όπως η αίσθηση κνησμού, καψίματος ή μούδιασμα που δεν συμβαίνει στην πραγματικότητα
• ακουστικές ψευδαισθήσεις ή ακοή ήχους που δεν υπάρχουν
• οπτικές ψευδαισθήσεις ή βλέποντας εικόνες που δεν υπάρχουν

Εάν έχετε σοβαρά συμπτώματα AWS, είναι επείγουσα ιατρική κατάσταση. Καλέστε για βοήθεια ή μεταβείτε στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης. Ο υψηλός πυρετός, οι ψευδαισθήσεις και οι καρδιακές διαταραχές είναι όλοι λόγοι για να αναζητήσετε άμεση βοήθεια.

Τι προκαλεί το σύνδρομο απόσυρσης αλκοόλ;

Η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ διεγείρει και ερεθίζει το νευρικό σύστημα. Εάν πίνετε καθημερινά, το σώμα σας εξαρτάται από το αλκοόλ με την πάροδο του χρόνου. Όταν συμβεί αυτό, το κεντρικό νευρικό σας σύστημα δεν μπορεί πλέον να προσαρμοστεί εύκολα στην έλλειψη αλκοόλ. Εάν σταματήσετε ξαφνικά να πίνετε ή μειώσετε σημαντικά την ποσότητα αλκοόλ που πίνετε, μπορεί να προκαλέσει AWS.

Ποιος κινδυνεύει για σύνδρομο απόσυρσης αλκοόλ;

Άτομα που έχουν εθισμό στο αλκοόλ ή που πίνουν βαριά σε τακτική βάση και δεν μπορούν σταδιακά να μειώσουν διατρέχουν υψηλό κίνδυνο AWS.

Το AWS είναι πιο συχνό σε ενήλικες, αλλά τα παιδιά και οι έφηβοι που πίνουν υπερβολικά μπορεί επίσης να εμφανίσουν τα συμπτώματα. Διατρέχετε επίσης κίνδυνο για AWS εάν είχατε προηγουμένως συμπτώματα στέρησης ή χρειάζεστε ιατρική αποτοξίνωση για ένα πρόβλημα κατανάλωσης αλκοόλ.

Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων ορίζουν τη βαριά κατανάλωση αλκοόλ ως περισσότερα από οκτώ ποτά την εβδομάδα για τις γυναίκες και περισσότερα από 15 ποτά την εβδομάδα για τους άνδρες. Τα ακόλουθα είναι το ισοδύναμο ενός ποτού:

• 1,5 ουγγιά αποσταγμένου οινοπνεύματος ή λικέρ, συμπεριλαμβανομένων τζιν, ρούμι, βότκα και ουίσκι
• 5 ουγγιές κρασί
• 8 ουγγιές βύνης
• 12 ουγγιές μπύρας

Η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ είναι η πιο κοινή μορφή βαριάς κατανάλωσης. Για τις γυναίκες, ορίζεται ως τέσσερα ή περισσότερα ποτά σε μία συνεδρίαση. Για τους άνδρες, ορίζεται ως πέντε ή περισσότερα ποτά σε μία συνεδρίαση.

Πώς διαγιγνώσκεται το σύνδρομο απόσυρσης αλκοόλ;

Ο γιατρός σας θα εξετάσει το ιατρικό σας ιστορικό, θα ρωτήσει για τα συμπτώματά σας και θα πραγματοποιήσει μια φυσική εξέταση. Μερικά σημάδια που θα αναζητήσει ο γιατρός σας περιλαμβάνουν:

• τρόμος χεριών
• ακανόνιστο καρδιακό ρυθμό
• αφυδάτωση
• πυρετός

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να προβεί σε οθόνη τοξικολογίας. Αυτό ελέγχει πόσο αλκοόλ είναι στο σώμα σας.

Η αξιολόγηση απόσυρσης αλκοόλ από το Κλινικό Ινστιτούτο (CIWA-Ar) είναι μια σειρά ερωτήσεων που χρησιμοποιούνται για τη μέτρηση του AWS. Ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει αυτό το τεστ για τη διάγνωση του AWS. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τον προσδιορισμό της σοβαρότητας των συμπτωμάτων σας. Η κλίμακα μετρά τα ακόλουθα 10 συμπτώματα:

• ανακίνηση
• ανησυχία
• ακουστικές διαταραχές
• θόλωση του αισθητηρίου ή την αδυναμία σκέψης
• πονοκέφαλο
• ναυτία και έμετος
• παροξυσμικές εφιδρώσεις ή ξαφνική, ανεξέλεγκτη εφίδρωση
• διαταραχές αφής
• τρόμος
• οπτικές διαταραχές

Οι ερωτήσεις που μπορεί να θέσει ο γιατρός σας περιλαμβάνουν:

• Ποιός είμαι?
• Τι μέρα είναι αυτό;
• Νιώθεις ότι υπάρχει μια μπάντα γύρω από το κεφάλι σου;
• Νιώθεις άρρωστος στο στομάχι σου;
• Νιώθετε σφάλματα που σέρνονται κάτω από το δέρμα σας;

Πώς αντιμετωπίζεται το σύνδρομο απόσυρσης αλκοόλ;

Η θεραπεία για AWS εξαρτάται από το πόσο σοβαρά είναι τα συμπτώματά σας. Μερικοί άνθρωποι μπορούν να θεραπευτούν στο σπίτι, αλλά άλλοι μπορεί να χρειάζονται εποπτευόμενη φροντίδα σε ένα νοσοκομείο για να αποφευχθούν δυνητικά επικίνδυνες επιπλοκές, όπως επιληπτικές κρίσεις.

Ο πρώτος στόχος της θεραπείας είναι να σας κρατήσει άνετα με τη διαχείριση των συμπτωμάτων σας. Η παροχή συμβουλών για το αλκοόλ είναι ένας άλλος σημαντικός στόχος θεραπείας. Ο γιατρός σας θα θέλει να σταματήσετε να πίνετε όσο το δυνατόν γρηγορότερα και με ασφάλεια.

Κατ 'οίκον φροντίδα

Τα ήπια συμπτώματα του AWS μπορούν συχνά να αντιμετωπιστούν στο σπίτι. Ένας συγγενής ή φίλος πρέπει να μείνει μαζί σας για να παρακολουθεί την κατάστασή σας. Η δουλειά τους είναι να διασφαλίσουν ότι εάν εμφανίσετε επιδείνωση των συμπτωμάτων, θα σας μεταφέρουν στο νοσοκομείο ή θα καλέσετε αμέσως το 911. Θα πρέπει επίσης να σας βοηθήσουν να φτάσετε στα ραντεβού συμβουλευτικής σας και να επισκέπτεστε τακτικά το γιατρό για τυχόν ρουτίνες εξετάσεις αίματος που μπορεί να ζητηθούν. Μπορεί επίσης να χρειαστείτε εξετάσεις για ιατρικά προβλήματα που σχετίζονται με το αλκοόλ.

Εάν το περιβάλλον του σπιτιού σας δεν είναι χρήσιμο για να μείνετε νηφάλιοι, μιλήστε με το γιατρό σας. Ο γιατρός σας μπορεί να σας συνδέσει με προγράμματα καταφυγίου για άτομα που αναρρώνουν από εθισμό στο αλκοόλ.

Νοσηλεία σε νοσοκομείο

Εάν τα συμπτώματά σας είναι πιο σοβαρά, ίσως χρειαστεί να παραμείνετε στο νοσοκομείο. Αυτό συμβαίνει ώστε ο γιατρός σας να μπορεί να παρακολουθεί την κατάστασή σας και να αντιμετωπίζει τυχόν επιπλοκές. Ίσως χρειαστεί να πάρετε υγρά μέσω των φλεβών σας για να αποφύγετε την αφυδάτωση και φάρμακα για να βοηθήσετε στην ανακούφιση των συμπτωμάτων σας.

Φάρμακα

Τα συμπτώματα του AWS αντιμετωπίζονται συχνά με ηρεμιστικά που ονομάζονται βενζοδιαζεπίνες. Συνήθως συνταγογραφούμενες βενζοδιαζεπίνες περιλαμβάνουν:

• λοραζεπάμη (Ativan)
• κλοναζεπάμη (Klonopin)
• αλπραζολάμη (Xanax)
• διαζεπάμη (Valium)

Επιπλέον, μπορεί να δοθούν συμπληρώματα βιταμινών για να αντικαταστήσουν τις απαραίτητες βιταμίνες που εξαντλούνται από τη χρήση αλκοόλ. Μόλις ολοκληρωθεί η απόσυρση, ενδέχεται να χρειαστούν πρόσθετα φάρμακα και συμπληρώματα για την αντιμετώπιση επιπλοκών και διατροφικών ελλείψεων που εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της χρόνιας χρήσης αλκοόλ.

Προοπτικές για σύνδρομο απόσυρσης αλκοόλ

Τα περισσότερα άτομα με AWS αναρρώνουν πλήρως. Εάν σταματήσετε να πίνετε, παίρνετε θεραπεία και είστε κατά τα άλλα υγιείς, οι προοπτικές είναι συνήθως καλές. Ωστόσο, οι διαταραχές του ύπνου, η ευερεθιστότητα και η κόπωση μπορεί να συνεχιστούν για μήνες.

Εάν το AWS έχει προχωρήσει σε τρόμο παραληρήματος, μπορεί να είναι θανατηφόρο. Εάν αρχίσετε να αντιμετωπίζετε σοβαρά συμπτώματα AWS, είναι σημαντικό να αναζητήσετε άμεση ιατρική βοήθεια. Όσο πιο γρήγορα ξεκινήσετε τη θεραπεία, τόσο καλύτερες είναι οι πιθανότητές σας να αποφύγετε απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές.

Πρόληψη συνδρόμου απόσυρσης αλκοόλ

Ο καλύτερος τρόπος για την πρόληψη του AWS είναι να αποφεύγετε την τακτική κατανάλωση αλκοόλ. Εάν είστε ήδη εξαρτημένοι από το αλκοόλ, αναζητήστε συμβουλευτική και ιατρική περίθαλψη. Ο στόχος είναι να μειώσετε με ασφάλεια και σταδιακά την εξάρτησή σας από το αλκοόλ, ώστε να μπορείτε να συνεχίσετε μια υγιή ζωή.

Ε:

Ποιες συμβουλές διατροφής μπορείτε να παρέχετε σε άτομα που αναρρώνουν από τον εθισμό στο αλκοόλ;

ΕΝΑ:

Αυτό εξαρτάται από το άτομο και τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων που μπορεί να παραγγείλει ο γιατρός τους. Γενικά, η εργασία στο αίμα θα ελέγξει το μαγνήσιο στον ορό και θα πραγματοποιηθούν αντικαταστάσεις εάν ενδείκνυται. Θα πρέπει να συμπληρωθούν βιταμίνες όπως θειαμίνη και φολικό οξύ. Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να προσθέσει καθημερινά πολλαπλή βιταμίνη. Το άτομο πρέπει επίσης να προσπαθεί να τρώει τρία ισορροπημένα γεύματα την ημέρα και να πίνει αρκετό νερό για να παραμείνει ενυδατωμένο.

Timothy J. Legg, PhD, PsyD, CAADC, CARN-AP, MACΟι απαντήσεις αντιπροσωπεύουν τις απόψεις των ειδικών ιατρικής μας. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.