Αμνιοκέντηση

Όταν είστε έγκυος, οι λέξεις «δοκιμή» ή «διαδικασία» μπορεί να ακούγονται ανησυχητικές. Να είστε σίγουροι, δεν είστε μόνοι. Μα μάθηση Γιατί συνιστώνται ορισμένα πράγματα και πως έχουν τελειώσει μπορεί να είναι πολύ χρήσιμο.

Ας αποσυμπιέσουμε τι είναι η αμνιοπαρακέντηση και γιατί μπορείτε να επιλέξετε να έχετε μια.

Θυμηθείτε ότι ο γιατρός σας είναι συνεργάτης σε αυτό το ταξίδι, οπότε πείτε του για τυχόν ανησυχίες και κάντε όσες ερωτήσεις χρειάζεστε.

Τι είναι η αμνιοκέντηση;

Η αμνιοκέντηση είναι μια διαδικασία στην οποία ο γιατρός σας αφαιρεί μια μικρή ποσότητα αμνιακού υγρού από τη μήτρα σας. Η ποσότητα υγρού που αφαιρείται συνήθως δεν υπερβαίνει την 1 ουγγιά.

Το αμνιακό υγρό περιβάλλει το μωρό σας στη μήτρα. Αυτό το υγρό περιέχει μερικά από τα κύτταρα του μωρού σας και χρησιμοποιείται για να διαπιστώσει εάν το μωρό σας έχει γενετικές ανωμαλίες. Αυτός ο τύπος αμνιοκέντησης εκτελείται συνήθως στο δεύτερο τρίμηνο, συνήθως μετά την εβδομάδα 15.

Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για να προσδιορίσει εάν οι πνεύμονες του μωρού σας είναι αρκετά ώριμοι για να επιβιώσουν έξω από τη μήτρα. Αυτός ο τύπος αμνιοκέντησης θα συμβεί αργότερα κατά την εγκυμοσύνη σας.

Ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει μια μακριά, λεπτή βελόνα για να συλλέξει μια μικρή ποσότητα αμνιακού υγρού. Αυτό το υγρό περιβάλλει και προστατεύει το μωρό ενώ βρίσκεται στη μήτρα σας.

Στη συνέχεια, ένας τεχνικός εργαστηρίου θα εξετάσει το υγρό για ορισμένες γενετικές διαταραχές, όπως το σύνδρομο Down, η σπονδυλική στήλη και η κυστική ίνωση.

Τα αποτελέσματα των δοκιμών μπορούν να σας βοηθήσουν να λάβετε αποφάσεις σχετικά με την εγκυμοσύνη σας. Στο τρίτο τρίμηνο, το τεστ μπορεί επίσης να σας πει εάν το μωρό σας είναι αρκετά ώριμο για να γεννηθεί.

Είναι επίσης χρήσιμο για να προσδιορίσετε εάν πρέπει να το κάνετε νωρίς για να αποφύγετε επιπλοκές από την εγκυμοσύνη σας.

Γιατί συνιστάται η αμνιοπαρακέντηση;

Τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα της προγεννητικής εξέτασης είναι ένας κοινός λόγος για τον οποίο μπορείτε να εξετάσετε την αμνιοπαρακέντηση. Η αμνιοπαρακέντηση μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να επιβεβαιώσει ή να αρνηθεί τυχόν ενδείξεις ανωμαλιών που εντοπίστηκαν κατά τη διάρκεια της εξέτασης διαλογής.

Εάν είχατε ήδη παιδί με γενετικό ελάττωμα ή σοβαρή ανωμαλία του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού που ονομάζεται ελάττωμα νευρικού σωλήνα, η αμνιοπαρακέντηση μπορεί να ελέγξει εάν το αγέννητο παιδί σας έχει επίσης την κατάσταση.

Εάν είστε άνω των 35 ετών, το μωρό σας διατρέχει μεγαλύτερο κίνδυνο για χρωμοσωμικές ανωμαλίες, όπως το σύνδρομο Down. Η αμνιοπαρακέντηση μπορεί να εντοπίσει αυτές τις ανωμαλίες.

Εάν εσείς ή ο σύντροφός σας είστε γνωστός φορέας γενετικής διαταραχής, όπως η κυστική ίνωση, η αμνιοπαρακέντηση μπορεί να εντοπίσει εάν το αγέννητο παιδί σας έχει αυτή τη διαταραχή.

Οι επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ενδέχεται να απαιτούν την παράδοση του μωρού σας νωρίτερα από την πλήρη περίοδο. Μια αμνιοπαρακέντηση ωριμότητας μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε εάν οι πνεύμονες του μωρού σας είναι αρκετά ώριμοι ώστε να επιτρέψει στο παιδί σας να επιβιώσει εκτός της μήτρας.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει αμνιοπαρακέντηση εάν υποψιάζεται ότι το αγέννητο παιδί σας έχει λοίμωξη ή αναιμία ή πιστεύει ότι έχετε λοίμωξη της μήτρας.

Εάν είναι απαραίτητο, η διαδικασία μπορεί επίσης να γίνει για τη μείωση της ποσότητας αμνιακού υγρού στη μήτρα σας.

Πώς εκτελείται η αμνιοκέντηση;

Αυτή η εξέταση είναι μια διαδικασία εξωτερικών ασθενών, επομένως δεν θα χρειαστεί να μείνετε στο νοσοκομείο. Ο γιατρός σας θα κάνει πρώτα ένα υπερηχογράφημα για να προσδιορίσει την ακριβή θέση του μωρού σας στη μήτρα σας.

Ο υπέρηχος είναι μια μη επεμβατική διαδικασία που χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα υψηλής συχνότητας για να δημιουργήσει μια εικόνα του αγέννητου μωρού σας. Η κύστη σας πρέπει να είναι γεμάτη κατά τη διάρκεια του υπερήχου, οπότε πίνετε άφθονα υγρά εκ των προτέρων.

Μετά τον υπέρηχο, ο γιατρός σας μπορεί να εφαρμόσει μούδιασμα φάρμακα σε μια περιοχή της κοιλιάς σας. Τα αποτελέσματα υπερήχων θα τους δώσουν μια ασφαλή θέση για να εισάγουν τη βελόνα.

Στη συνέχεια, θα εισάγουν μια βελόνα μέσα από την κοιλιά σας και στη μήτρα σας, αποσύροντας μια μικρή ποσότητα αμνιακού υγρού. Αυτό το τμήμα της διαδικασίας διαρκεί συνήθως περίπου 2 λεπτά.

Τα αποτελέσματα των γενετικών εξετάσεων στο αμνιακό υγρό σας είναι συνήθως διαθέσιμα μέσα σε λίγες ημέρες.

Τα αποτελέσματα των δοκιμών για τον προσδιορισμό της ωριμότητας των πνευμόνων του μωρού σας είναι συνήθως διαθέσιμα μέσα σε λίγες ώρες.

Ποιες είναι οι επιπλοκές που σχετίζονται με την αμνιοπαρακέντηση;

Η αμνιοπαρακέντηση συνιστάται συνήθως μεταξύ 16 και 20 εβδομάδων, δηλαδή κατά το δεύτερο τρίμηνο. Αν και μπορεί να προκύψουν επιπλοκές, είναι σπάνιο να αντιμετωπίσετε τις πιο σοβαρές.

Ο κίνδυνος αποβολής είναι έως και 0,3% εάν έχετε τη διαδικασία κατά το δεύτερο τρίμηνο, σύμφωνα με την κλινική Mayo. Ο κίνδυνος είναι ελαφρώς υψηλότερος εάν το τεστ πραγματοποιηθεί πριν από 15 εβδομάδες εγκυμοσύνης.

Οι επιπλοκές που σχετίζονται με την αμνιοκέντηση περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• κράμπες
• μια μικρή ποσότητα κολπικής αιμορραγίας
• αμνιακό υγρό που διαρρέει από το σώμα (αυτό είναι σπάνιο)
• λοίμωξη της μήτρας (επίσης σπάνια)

Η αμνιοπαρακέντηση μπορεί να προκαλέσει τη μεταφορά λοιμώξεων, όπως η ηπατίτιδα C ή HIV, στο αγέννητο μωρό.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, αυτή η δοκιμή μπορεί να προκαλέσει την είσοδο ορισμένων από τα κύτταρα του αίματος στο αίμα σας. Αυτό είναι σημαντικό επειδή υπάρχει ένας τύπος πρωτεΐνης που ονομάζεται παράγοντας Rh. Εάν έχετε αυτήν την πρωτεΐνη, το αίμα σας είναι θετικό στο Rh.

Εάν δεν έχετε αυτήν την πρωτεΐνη, το αίμα σας είναι αρνητικό σε Rh. Είναι πιθανό για εσάς και το μωρό σας να έχετε διαφορετικές ταξινομήσεις Rh. Εάν συμβαίνει αυτό και το αίμα σας αναμιχθεί με το αίμα του μωρού σας, το σώμα σας μπορεί να αντιδράσει σαν να ήταν αλλεργικό στο αίμα του μωρού σας.

Εάν συμβεί αυτό, ο γιατρός σας θα σας δώσει ένα φάρμακο που ονομάζεται RhoGAM. Αυτό το φάρμακο θα αποτρέψει το σώμα σας από την παραγωγή αντισωμάτων που θα προσβάλουν τα κύτταρα του αίματος του μωρού σας.

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα των δοκιμών;

Εάν τα αποτελέσματα της αμνιοκέντησης είναι φυσιολογικά, το μωρό σας πιθανότατα δεν έχει γενετικές ή χρωμοσωμικές ανωμαλίες.

Στην περίπτωση της αμνιοκέντησης ωριμότητας, τα κανονικά αποτελέσματα των εξετάσεων θα σας διαβεβαιώσουν ότι το μωρό σας είναι έτοιμο να γεννηθεί με μεγάλη πιθανότητα επιβίωσης.

Τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα μπορεί να σημαίνει ότι υπάρχει γενετικό πρόβλημα ή χρωμοσωμική ανωμαλία. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι είναι απόλυτο. Πρόσθετες διαγνωστικές δοκιμές μπορούν να γίνουν για να λάβετε περισσότερες πληροφορίες.

Εάν δεν είστε σαφείς για το τι μπορεί να σημαίνει τα αποτελέσματα, μην διστάσετε να ρωτήσετε τον γιατρό σας. Μπορούν επίσης να σας βοηθήσουν να συλλέξετε τις πληροφορίες που χρειάζεστε για να λάβετε μια απόφαση σχετικά με τα επόμενα βήματα.