Όπως με τις περισσότερες χρόνιες παθήσεις, η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (AS) μπορεί να είναι δύσκολο να εξηγηθεί σε άλλους. Αυτό είχε ως αποτέλεσμα πολλές παρανοήσεις σχετικά με την ασθένεια. Γι 'αυτό έχουμε συγκεντρώσει αυτήν τη λίστα μύθων και τους αποδεσμεύσαμε για εσάς.
Μύθοι και γεγονότα για το AS
1. Μύθος: Το AS επηρεάζει μόνο την πλάτη σας
Το διακριτικό χαρακτηριστικό του AS είναι ότι επηρεάζει κυρίως την πλάτη. Ένα από τα κύρια σημάδια της νόσου είναι η φλεγμονή των αρθρώσεων μεταξύ της σπονδυλικής στήλης και της λεκάνης σας (ιεροκυτταρικές αρθρώσεις). Η φλεγμονή μπορεί να εξαπλωθεί στην υπόλοιπη σπονδυλική σας στήλη.
Ο πόνος και η δυσκαμψία στην πλάτη είναι κοινά συμπτώματα, ειδικά κατά την αφύπνιση
Ωστόσο, το AS δεν περιορίζεται στην πλάτη σας. Μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλες αρθρώσεις, όπως:
- ώμους
- παϊδάκια
- γοφούς
- γόνατα
- πόδια - κυρίως τακούνια
Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα άτομα με AS αναπτύσσουν φλεγμονή των ματιών. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να βλάψει τους πνεύμονες ή την καρδιά.
Άρα είναι κάτι περισσότερο από ένα πρόβλημα πλάτης. Είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια που μπορεί να επηρεάσει ολόκληρο το σώμα σας.
2. Μύθος: Οι νέοι δεν παίρνουν AS
Οι περισσότεροι άνθρωποι θεωρούν την αρθρίτιδα ως κάτι που συμβαίνει με τη γήρανση. Αλλά αν είστε νέοι και έχετε AS, δεν είστε μόνοι.
Τα συμπτώματα AS αρχίζουν συνήθως να εμφανίζονται από τις ηλικίες 17 έως 45 ετών. Μπορεί επίσης να επηρεάσει τα παιδιά και τους ηλικιωμένους.
Δεν είναι μια ασθένεια γήρανσης και δεν κάνατε τίποτα για να την προκαλέσετε.
3. Μύθος: Η άσκηση το κάνει χειρότερο
Εάν αντιμετωπίζετε πόνο στην πλάτη, το ένστικτό σας μπορεί να είναι να αποφύγετε τη σωματική δραστηριότητα. Πιθανότατα πρέπει να αποφύγετε τη βαριά ανύψωση και άλλες δραστηριότητες που τεντώνουν την πλάτη σας.
Η άλλη πλευρά είναι το σωστό είδος ασκήσεων που μπορεί να σας κάνει να νιώσετε καλύτερα τώρα και μακροπρόθεσμα. Στην πραγματικότητα, η άσκηση είναι ένα σημαντικό μέρος της θεραπείας AS και μπορεί να βοηθήσει στη διατήρηση της ευελιξίας.
Πριν ξεκινήσετε μια νέα ρουτίνα άσκησης, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τις ασκήσεις που είναι καλύτερες για εσάς. Στη συνέχεια, ξεκινήστε με κάτι εύκολο και σταδιακά δημιουργήστε τη ρουτίνα σας.
Εξετάστε το ενδεχόμενο να συμβουλευτείτε έναν φυσιοθεραπευτή ή έναν προσωπικό εκπαιδευτή εξοικειωμένο με την AS. Μπορούν να σας δείξουν πώς να κάνετε ασκήσεις με ασφάλεια και αποτελεσματικότητα. Μόλις αποκτήσετε αυτοπεποίθηση, μπορείτε να ασκηθείτε μόνοι σας.
Η προπόνηση δύναμης μπορεί να βοηθήσει στη δημιουργία μυών για να υποστηρίξει τις αρθρώσεις σας. Οι ασκήσεις εύρους κίνησης και τεντώματος βελτιώνουν την ευελιξία και διευκολύνουν την ακαμψία.
Εάν η άσκηση είναι δύσκολη, δοκιμάστε να ασκηθείτε σε μια πισίνα, η οποία μπορεί να είναι πολύ πιο εύκολη και λιγότερο επώδυνη, παρέχοντας παράλληλα τεράστια οφέλη για την υγεία.
Βοηθά επίσης να προσέχετε τη στάση σας, διατηρώντας τη σπονδυλική σας στήλη όσο πιο ευθεία μπορείτε ανά πάσα στιγμή.
4. Μύθος: Η τήξη της πλάτης και η σοβαρή αναπηρία είναι αναπόφευκτα
Η AS δεν προχωρά με τον ίδιο ρυθμό ή με τον ίδιο τρόπο σε όλους με την πάθηση.
Οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν περιοδικά επεισόδια ήπιας έως σοβαρής φλεγμονής, δυσκαμψίας και πόνου στην πλάτη.
Οι επαναλαμβανόμενες περίοδοι φλεγμονής προκαλούν μερικές φορές την τήξη των σπονδύλων. Αυτό μπορεί να περιορίσει σοβαρά την κίνηση και να καταστήσει αδύνατη τη διατήρηση της σπονδυλικής στήλης σας ευθεία. Η σύντηξη στο κλουβί σας μπορεί να μειώσει την ικανότητα των πνευμόνων και να δυσκολευτεί να αναπνεύσει.
Αυτό δεν συμβαίνει σε όλους. Πολλά άτομα με AS έχουν ήπια συμπτώματα που μπορούν να αντιμετωπιστούν αποτελεσματικά. Μπορεί να απαιτήσει κάποιες αλλαγές στον τρόπο ζωής ή στην εργασία, αλλά αυτό δεν σημαίνει απαραίτητα ότι θα έχετε σοβαρή αναπηρία ή σύντηξη στην πλάτη.
5. Μύθος: Το AS είναι σπάνιο
Έχετε πιθανώς ακούσει πολλά για τη σκλήρυνση κατά πλάκας και την κυστική ίνωση, αλλά κανένα δεν επηρεάζει τόσο πολλούς ανθρώπους όσο και.
Περίπου 2,7 εκατομμύρια Αμερικανοί ενήλικες ζουν με αυτήν την κατάσταση. Είναι πιο κοινό από ό, τι συνειδητοποιούν πολλοί άνθρωποι.
6. Μύθος: Εν πάση περιπτώσει δεν μπορώ να κάνω
Η AS είναι χρόνια και προοδευτική, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι δεν μπορείτε να κάνετε τίποτα.
Το πρώτο βήμα είναι να συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να δημιουργήσετε ένα εξατομικευμένο πρόγραμμα θεραπείας. Ο βραχυπρόθεσμος στόχος είναι η ανακούφιση των συμπτωμάτων. Ο μακροπρόθεσμος στόχος είναι να προσπαθήσουμε να ελαχιστοποιήσουμε ή να αποτρέψουμε την αναπηρία.
Υπάρχουν πολλές επιλογές φαρμάκων, ανάλογα με τα συγκεκριμένα συμπτώματά σας. Κάποιοι από αυτούς είναι:
- αντιρευματικά φάρμακα που τροποποιούν τη νόσο (DMARDs): για τον έλεγχο της εξέλιξης της νόσου
- μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ): για τη μείωση της φλεγμονής και του πόνου (υψηλές δόσεις μπορεί να αποτρέψουν την εξέλιξη της νόσου)
- κορτικοστεροειδή: για την καταπολέμηση της φλεγμονής
- βιολογικοί παράγοντες: για την ανακούφιση των συμπτωμάτων, την αργή εξέλιξη της νόσου και την πρόληψη βλάβης στις αρθρώσεις
Η χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης αρθρώσεων είναι μια επιλογή για σοβαρές αρθρώσεις.
Η τακτική άσκηση μπορεί να χτίσει τους μυς, οι οποίοι θα βοηθήσουν στη στήριξη των αρθρώσεων σας. Μπορεί επίσης να σας κρατήσει ευέλικτους και να μειώσετε τον πόνο. Η άσκηση σας βοηθά επίσης να διατηρήσετε ένα υγιές βάρος, το οποίο είναι ευκολότερο στην πλάτη σας και σε άλλες αρθρώσεις.
Είναι επίσης σημαντικό να προσέχετε τη στάση σας όταν κάθεστε και στέκεστε.
Φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας για τα συμπτώματά σας καθώς αλλάζουν. Με αυτόν τον τρόπο, μπορείτε να προσαρμόσετε τη θεραπεία σας ώστε να αντικατοπτρίζει αυτές τις αλλαγές.
7. Μύθος: Το AS δεν είναι συνηθισμένο στις γυναίκες.
Ενώ είναι αλήθεια ότι οι άνδρες έχουν διπλάσιες πιθανότητες να πάσχουν από ΑΣ από τις γυναίκες, πριν από τις μαγνητικές τομογραφίες για τη διάγνωση της νόσου, πιστεύεται ότι το AS ήταν τρεις φορές πιο συχνό στους άνδρες.
Αυτό συνέβη πιθανώς επειδή οι άνδρες είναι πιο πιθανό να έχουν οστικές αλλαγές που μπορούν να ανιχνεύσουν οι ακτίνες Χ. Οι γυναίκες με AS είναι πιο πιθανό να παρουσιάσουν φλεγμονή, η οποία μπορεί να ανιχνευθεί σε μαγνητική τομογραφία.
8. Μύθος: Το AS δεν είναι γενετική ασθένεια.
Το AS μπορεί να είναι κληρονομικό. Περίπου 1 στα 5 άτομα με ΑΣ έχουν συγγενή με την ασθένεια.
Περισσότερο από το 85% των ασθενών με ΑΣ εξετάζουν θετικά για ένα γονίδιο που ονομάζεται HLA B27. Ωστόσο, μόνο 1 στα 15 τοις εκατό των ατόμων με αυτό το γονίδιο αναπτύσσει AS, πράγμα που σημαίνει ότι πρέπει να υπάρχουν άλλοι παράγοντες που συμβάλλουν.
9. Μύθος: Το AS επηρεάζει όλους τους αγώνες με τον ίδιο τρόπο.
Το AS είναι τρεις φορές πιο συχνό στους λευκούς Αμερικανούς απ 'ό, τι στους Μαύρους Αμερικανούς.
Περίπου 8 τοις εκατό των λευκών Αμερικανών και 2 έως 3 τοις εκατό των Μαύρων Αμερικανών φέρουν το γονίδιο HLA B27 που σχετίζεται με το AS.
Μια μελέτη του 2019 που εξέτασε δεδομένα για 10.990 άτομα με ΑΣ μεταξύ 1999 και 2017 διαπίστωσε ότι η ασθένεια μπορεί να είναι πιο σοβαρή για τους Μαύρους Αμερικανούς, οι οποίοι είχαν υψηλότερους φλεγμονώδεις δείκτες και πιο συνυπάρχουσες καταστάσεις από τους λευκούς Αμερικανούς.
10. Μύθος: Το AS είναι εύκολο στη διάγνωση.
Δεν υπάρχει συγκεκριμένος διαγνωστικός έλεγχος για AS. Για να αποκλείσετε άλλες πιθανές αιτίες του πόνου σας, ο γιατρός σας μπορεί να πραγματοποιήσει μια λεπτομερή φυσική εξέταση, με έμφαση στις περιφερειακές και σπονδυλικές αρθρώσεις, και να παραγγείλει εξετάσεις αίματος και εξετάσεις απεικόνισης όπως ακτινογραφίες ή μαγνητική τομογραφία.
Στα αρχικά στάδια της AS, οι εξετάσεις απεικόνισης μπορεί να μην δείχνουν φλεγμονή της σπονδυλικής στήλης ή σύντηξη της σπονδυλικής στήλης, επομένως μια διάγνωση μπορεί μερικές φορές να πάρει χρόνια.
11. Μύθος: Το AS είναι αυστηρά μια αυτοάνοση ασθένεια.
Το AS ταξινομείται ως φλεγμονώδης νόσος που προκαλείται από το ανοσοποιητικό.
Αυτό σημαίνει ότι είναι και μια αυτοάνοση ασθένεια, η οποία εμφανίζεται όταν το σώμα σας επιτίθεται σε υγιείς ιστούς, καθώς και μια φλεγμονώδης ασθένεια που προκαλεί πρησμένες ή φλεγμονώδεις αρθρώσεις.
12. Μύθος: Το AS είναι μια μορφή ρευματοειδούς αρθρίτιδας.
Αν και η AS και η ρευματοειδής αρθρίτιδα (RA) είναι και οι δύο κοινές ρευματικές ασθένειες με παρόμοια συμπτώματα, δεν είναι το ίδιο πράγμα.
Το AS συνεπάγεται υπερανάπτυξη των οστών, ενώ η RA χαρακτηρίζεται από διάβρωση των οστών.
Μια άλλη διαφορά είναι ότι το AS οδηγεί σε φλεγμονή όπου οι τένοντες και οι σύνδεσμοι προσκολλούνται στα οστά σας (ενθεσίτιδα), αλλά η RA οδηγεί σε φλεγμονή των μεμβρανών μέσα στις αρθρώσεις σας (αρθρίτιδα)
13. Μύθος: Το AS μπορεί να θεραπευτεί.
Προς το παρόν δεν υπάρχει γνωστή θεραπεία για το AS. Ωστόσο, τα φάρμακα, ένας υγιεινός τρόπος ζωής και ένα προσαρμοσμένο πρόγραμμα άσκησης μπορεί να βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου, στη διατήρηση της κινητικότητας και στην πρόληψη βλάβης στις αρθρώσεις σας.
14. Μύθος: Η AS δεν μπαίνει σε ύφεση.
Περίπου το 1% των ατόμων με ΑΣ λαμβάνουν αυτό που είναι γνωστό ως εξάντληση της νόσου και εισέρχονται σε μακροχρόνια ύφεση, το οποίο θεωρείται χαμηλό επίπεδο δυσκαμψίας και πόνου στις αρθρώσεις.
Η κλινική ύφεση του AS μπορεί να προσδιοριστεί με διάφορα μέτρα, όπως ο Δείκτης Δραστηριότητας Αγκυλοποιητικής Σπονδυλίτιδας (ASDAS) και ο Κλίμακας Ποιότητας Ζωής της Αγκυλοποιητικής Σπονδυλίτιδας (ASQoL).
15. Μύθος: Τα άτομα με AS δεν πρέπει να λαμβάνουν ΜΣΑΦ.
Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) όπως η ιβουπροφαίνη (Advil και Motrin) και η ναπροξένη (Aleve) είναι μια κοινή θεραπεία για την ανακούφιση του πόνου και της φλεγμονής που σχετίζεται με την ΑΣ.
Ωστόσο, τα ΜΣΑΦ χωρίς ιατρική συνταγή και συνταγογράφηση μπορεί να έχουν παρενέργειες.
Η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) προειδοποιεί ότι ενδέχεται να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου. Τα ΜΣΑΦ μπορεί επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο νεφρικής νόσου και έλκους.
Μια μελέτη του 2019 για 628 άτομα με AS διαπίστωσε ότι όσοι έλαβαν συνεχώς ΜΣΑΦ για περίοδο 7 ετών είχαν 12% περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν υπέρταση από εκείνους που έλαβαν ΜΣΑΦ λιγότερο συχνά.
Για να αποφευχθούν αυτά τα προβλήματα υγείας, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τη χαμηλότερη δυνατή δόση ΜΣΑΦ για το λιγότερο χρονικό διάστημα.
16. Μύθος: Δεν υπάρχουν επιπλοκές που σχετίζονται με το AS.
Εκτός από τον πόνο της σπονδυλικής στήλης, τα άτομα με AS μπορεί να παρουσιάσουν τις ακόλουθες επιπλοκές και συννοσηρότητες:
- Οστεοπόρωση: Περισσότερα από τα μισά άτομα με AS πάσχουν επίσης από αυτή την ασθένεια που αποδυναμώνει τα οστά τους.
- Ραγοειδίτιδα: Αυτή η κατάσταση των ματιών που μπορεί να προκαλέσει τύφλωση επηρεάζει περίπου το 26% των ατόμων με AS.
- Καρδιακές παθήσεις: Έως 10 τοις εκατό των ατόμων με AS έχουν καρδιακά προβλήματα. Έχοντας AS μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρδιακής νόσου και εγκεφαλικού επεισοδίου κατά 25 έως 60 τοις εκατό.
17. Μύθος: Τα άτομα με AS θα έχουν πάντα μια κακή ποιότητα ζωής.
Παρόλο που μια σουηδική μελέτη του 2018 έδειξε ότι τα άτομα με AS μπορεί να έχουν χαμηλότερη ποιότητα ζωής που σχετίζεται με την υγεία από τα άτομα που δεν έχουν AS, σημειώνεται πρόοδος στη βελτίωση των θεραπειών για την ασθένεια.
Μια μελέτη του 2020 στην Κίνα διαπίστωσε ότι όταν 91 άτομα με AS έλαβαν adalimumab (Humira) για έξι μήνες, το φάρμακο μείωσε σημαντικά τα συμπτώματά τους και βελτιώθηκε η φυσική τους λειτουργία.
Καθώς οι θεραπείες βελτιώνονται, το ίδιο θα μπορούσε και η ποιότητα ζωής για όσους έχουν AS.
Το πακέτο
Είναι δύσκολο να προβλέψουμε πώς θα προχωρήσει το AS σας μακροπρόθεσμα. Ένα πράγμα που είναι σίγουρο είναι ότι θα απαιτήσει τη διαχείριση δια βίου νόσων.
Η καλή ιατρική περίθαλψη, η άσκηση και τα φάρμακα είναι το κλειδί για τη διαχείριση της κατάστασής σας. Μαθαίνοντας ό, τι μπορείτε για αυτήν την κατάσταση θα σας επιτρέψει να λάβετε καλές αποφάσεις για την υγεία και την ευημερία σας.