Ρωτήστε την D'Mine: Πόνος στο γόνατο και διαβήτης;

Χρειάζεστε βοήθεια για την πλοήγηση στη ζωή με διαβήτη; Μπορείτε πάντα να ρωτήσετε το D’Mine… Καλώς ήλθατε πίσω στην εβδομαδιαία στήλη ερωτήσεων και απαντήσεων, που φιλοξενείται από τον βετεράνο τύπο 1 και τον συγγραφέα διαβήτη Wil Dubois.

Σήμερα, ο Wil ανταποκρίνεται σε μια ερώτηση σχετικά με τον πόνο στα γόνατα και πώς μπορεί (ή όχι) να σχετίζεται με τον διαβήτη. Διαβάστε παρακάτω για περισσότερα, και όχι απλώς μια «απροσδόκητη» απάντηση, αλλά μια πάντα διορατική στήλη από τον Wil.

{Έχετε τις δικές σας ερωτήσεις; Στείλτε μας email στο [email protected] }

Ο Joe, τύπου 1 από το Βερμόντ, γράφει: Έχω πόνο στα γόνατα πάνω και μακριά, μερικές φορές έντονη. Αυτό σχετίζεται με τον διαβήτη; Και μπορείτε να συστήσετε μια καλή βιταμίνη για λήψη για πόνο στο γόνατο; Μιλώ ασβέστιο αλλά δεν φαίνεται να λειτουργεί. Ευχαριστώ.

Ο Wil @ Ask D'Mine απαντά: Λυπούμαι που αναφέρω ότι ο πόνος στο γόνατο από τον οποίο υποφέρετε μπορεί να σχετίζεται με τον διαβήτη σας. Τι πόνος στην πίσω πλευρά. Και ενώ είμαι βέβαιος ότι οι τακτικοί αναγνώστες - και οι κτηνίατροι του διαβήτη γενικά - δεν θα εκπλαγούν να μάθουν ότι υπάρχει ένας ακόμη τρόπος με τον οποίο ο διαβήτης μπορεί να χάσει τα σώματά μας, ομολογώ ότι έχω μια νοσηρή γοητεία με όλους τους μυριάδες τρόπους με τους οποίους ένας λόξυγκας στο γονιδίωμα μπορεί να οδηγήσει σε τόσο διαδεδομένο χάος.

Το πιο συνηθισμένο χάος στις αρθρώσεις που προκαλείται από διαβήτη ονομάζεται νευροπαθητική αρθροπάθεια και αν θα συγχωρήσετε το παν, είναι ένα από αυτά τα σύνδρομα shin-bone-is-to-the-lut-bone-bone. Δείτε πώς λειτουργεί: ο ανεξέλεγκτος διαβήτης προκαλεί υψηλό σάκχαρο στο αίμα> το υψηλό σάκχαρο στο αίμα προκαλεί νευροπάθεια> η νευροπάθεια προκαλεί απώλεια αίσθησης> η απώλεια της αίσθησης μπορεί να οδηγήσει σε απαρατήρητο τραυματισμό στις αρθρώσεις> ο μη παρατηρημένος τραυματισμός των αρθρώσεων οδηγεί σε άτομα που χρησιμοποιούν μια χαλασμένη άρθρωση χωρίς επίγνωση> χρησιμοποιώντας ένα Οι κατεστραμμένες αρθρώσεις αγνοούν οδηγούν σε περαιτέρω ζημιά. Στην περίπτωση της νευροπαθητικής αρθροπάθειας, οι PWDs (άτομα με διαβήτη) που πάσχουν από αυτή την ασθένεια μπορούν να φθείρουν εντελώς τον χόνδρο που απορροφά την απορρόφηση σε μια άρθρωση με αποτέλεσμα τη φυσική τριβή των οστών. Ίκ. Ω, και έτσι ώστε οι συνάδελφοί μου να μην αισθάνονται υπερβολικά, η νευροπαθητική αρθροπάθεια δεν είναι αποκλειστική για τον διαβήτη. Μπορείτε επίσης να το πάρετε από σύφιλη, λέπρα και χρόνιο αλκοολισμό - μεταξύ άλλων καταστάσεων και ασθενειών.

Η νευροπαθητική αρθροπάθεια επηρεάζει συχνότερα τα πόδια και τους αστραγάλους - στην πραγματικότητα, το κοινό της όνομα είναι το πόδι του Charcot - αλλά εμφανίζεται και στο γόνατο, ειδικά στον τύπο 1s, και μερικές φορές σε ασθενείς που είναι αρκετά νέοι.

Λόγω του γεγονότος ότι η νευροπάθεια είναι μέρος της συνταγής εδώ, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε όταν εξετάζετε εάν ο πόνος στο γόνατό σας θα μπορούσε να είναι το αποτέλεσμα του Charcot (που πήρε το όνομά του από τον πρωτοπόρο Γάλλο νευρολόγο Jean-Martin Charcot) είναι να είστε ειλικρινείς με τον εαυτό σας για το ποιότητα του ελέγχου του διαβήτη σας. Και δεν εννοώ μόνο την ποιότητα του τρέχοντος ελέγχου σας, αλλά την ποιότητα του ελέγχου σας, συνολικά, από τη διάγνωση. Επιπλοκές, όπως η νευροπάθεια, μπορούν να έρθουν στο σπίτι για χρόνια, ή ακόμα και δεκαετίες, μετά την πρώτη ζημία. Φυσικά, αυτό δεν σημαίνει ότι δεν πρέπει να προσπαθείτε για τον καλύτερο δυνατό έλεγχο για τον διαβήτη σας, αλλά εάν είχατε μια μακρά περίοδο κακού ελέγχου στη νεολαία σας, διατρέχετε υψηλότερο κίνδυνο νευροπάθειας και, ως εκ τούτου, του Charcot.

Είναι επίσης ενδιαφέρον να σημειωθεί ότι η νευροπάθεια στην άκρη, προφανώς η γλυκόζη έχει αρνητικό αντίκτυπο στο κολλαγόνο, τα υλικά από τα οποία είναι κατασκευασμένο το προστατευτικό κάλυμμα. Όπως ακριβώς τα κύτταρα του αίματος γλυκινοποιούνται όταν εκτίθενται σε γλυκόζη, το ίδιο ισχύει και για τον ιστό κολλαγόνου, που μπορεί να προκαλέσει δυσκαμψία του χόνδρου. Εν τω μεταξύ, η έρευνα του Δρ. Tord Kjellström (που παίρνει το βραβείο αυτού του μήνα για το πιο δροσερό όνομα), έδειξε ότι το κολλαγόνο από τον τύπο 1 ανταποκρίνεται πολύ διαφορετικά από το κολλαγόνο από τον τύπο 2 όταν εκτίθεται σε γλυκόζη.

Αν υποψιάζεστε ότι το Charcot, κάπως παράδοξα, η πρώτη σας στάση για να θεραπεύσετε το γόνατό σας είναι στο γραφείο του ποδίατρου και όχι σε ορθοπεδικό. Καθώς το Charcot επηρεάζει συχνότερα τα πόδια, οι ποδίατροι είναι οι πιο εξοικειωμένοι με την πάθηση.

Προχωρώντας στον επόμενο τρόπο, το big-D παίρνει φόρο στις αρθρώσεις μας, η νούμερο δύο υποδοχή λαμβάνεται από την οστεοαρθρίτιδα. Σε αυτήν την περίπτωση, ο διαβήτης δεν φταίει τόσο πολύ όσο η υπερβολική μάζα σώματος που βλέπουμε ιστορικά στον τύπο 2s και όλο και περισσότερο εμφανίζεται στον τύπο 1s. Για να είμαστε αμβλείς, εάν είστε λίπος τύπου 1, θα μπορούσατε να πάσχετε από οστεοαρθρίτιδα, η οποία μπορεί είτε να προκαλείται είτε να επιδεινώνεται από το βάρος. Εάν συμβαίνει αυτό, παραλείψτε το γιατρό και επισκεφθείτε έναν ρευματολόγο. Και διαιτολόγος.

Κάπως σχετική, είναι μια πιο απαλή μορφή αρθρίτιδας που ονομάζεται Ρευματοειδής Αρθρίτιδα, η οποία είναι μια αυτοάνοση ασθένεια που συνδέεται συνήθως με τον διαβήτη τύπου 1. Προφανώς, η διάγνωση της RA δεν είναι απλή υπόθεση, καθώς δεν υπάρχει ούτε ένα τεστ για αυτό. Μάλλον απαιτούνται αρκετές εργαστηριακές εξετάσεις και μελέτες απεικόνισης για να το ξεπεράσουμε Τα εργαστήρια μπορούν να περιλαμβάνουν μια ESR, μια C-αντιδρώσα πρωτεΐνη και κάτι που ονομάζεται αντι-κυκλικά κιτρολιωμένα πεπτίδια αντισώματα. Η απεικόνιση εκτελεί το γάντι από την ακτινογραφία έως τη μαγνητική τομογραφία με υπερήχους στο ενδιάμεσο. Ελπίζω να έχετε καλή ασφάλιση υγείας.

Εν τω μεταξύ, σχετικά με την ερώτησή σας σχετικά με τις βιταμίνες για τον πόνο στο γόνατο. Αν και δεν είναι στην πραγματικότητα μια βιταμίνη, πολλοί ασθενείς που υποφέρουν από πόνο στο γόνατο για ένα ευρύ φάσμα παθήσεων θεωρούν ότι η λήψη της γλυκοζαμίνης του χόνδρου βοηθά. Θεωρείται γενικά ασφαλές, αν και η επιστήμη σχετικά με την αποτελεσματικότητά της - όπως και τα περισσότερα συμπληρώματα - είναι αμφιλεγόμενη. Τούτου λεχθέντος, πριν από χρόνια και η σύζυγός μου και εγώ είχαμε ένα παλιό σκυλί που είχε πολλά προβλήματα στο γόνατο, και ο κτηνίατρος χίπης μας έβαλε τον Canine Kody σε γλυκοζαμίνη και καταραμένος αν δεν βοήθησε. Δεν λέω ότι είσαι γέρος σκύλος, αλλά αυτό που λειτουργεί για ένα θηλαστικό μπορεί να λειτουργήσει για ένα άλλο. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να αποφύγετε τη λήψη επαγγελματικών ιατρικών συμβουλών στο γόνατό σας. Και όχι, ο κτηνίατρός μου δεν μετράει όταν πρόκειται για επαγγελματική ιατρική συμβουλή.

Άλλες εξωχρηματιστηριακές ενώσεις με τις οποίες οι άνθρωποι αναφέρουν επιτυχία είναι:

• Η χονδροϊτίνη, μια χημική ουσία που βρίσκεται στον χόνδρο των αρθρώσεων, η οποία θεωρείται ότι αναστέλλει τη δραστηριότητα ουσιών που διασπώνται το κολλαγόνο στις αρθρώσεις.

• Το τζίντζερ, το οποίο, καθώς και ένα μπαχαρικό, έχει μακρά θέση στη λαϊκή ιατρική και πιστεύεται από ορισμένους ότι έχει αντιφλεγμονώδεις και αντιοξειδωτικές ιδιότητες.

• Το ωμέγα-3 ιχθυέλαιο, το οποίο εμποδίζει τις φλεγμονώδεις αντιδράσεις, μπορεί προφανώς να μειώσει ή να εξαλείψει την ανάγκη για ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα) σε ορισμένους ασθενείς με ΡΑ, σύμφωνα με το Ίδρυμα Αρθρίτιδας. Επιπλέον, είναι καλό για την καρδιά σας!

• MSM, το οποίο είναι αργό για το μεθυλοσουλφονυλομεθάνιο, μια ένωση που περιέχει θείο που βοηθά μερικούς ανθρώπους που πάσχουν από εκφυλισμό των αρθρώσεων, πιθανότατα χρησιμεύει με αντιφλεγμονώδη τρόπο.

Και τέλος, το μόνο πραγματικός Η βιταμίνη που θα μπορούσα να βρω ότι μερικοί άνθρωποι παίρνουν για πόνο στο γόνατο είναι η βιταμίνη D, η οποία λειτουργεί με κυκλικό τρόπο. Όπως αποδεικνύεται, ένα από τα συμπτώματα της ανεπάρκειας βιταμίνης D είναι ο πόνος στις αρθρώσεις. Επομένως, ίσως θέλετε να ελέγξετε τα επίπεδα βιταμίνης D. Θα ήταν ειρωνικό εάν ο πόνος στο γόνατό σας ήταν από αυτό το μικρό-d παρά από το μεγάλο-D που όλοι ανησυχούμε.

Δεν πρόκειται για ιατρική συμβουλή. Είμαστε ΑΜΕΑ ελεύθερα και ανοιχτά μοιραζόμαστε τη σοφία των συλλεγόμενων εμπειριών μας - μας ήταν-εκεί-έγινε-αυτή η γνώση από τα χαρακώματα Κατώτατη γραμμή: εξακολουθείτε να χρειάζεστε την καθοδήγηση και τη φροντίδα ενός αδειούχου ιατρού.