Ο ομφάλιος λώρος είναι ένα σκληρό, εύκαμπτο καλώδιο που μεταφέρει θρεπτικά συστατικά και αίμα από τη γέννηση της μαμάς έως το μωρό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μετά τη γέννηση, το καλώδιο, το οποίο δεν έχει νευρικές απολήξεις, στερεώνεται (για να σταματήσει η αιμορραγία) και κόβεται κοντά στον ομφαλό, αφήνοντας ένα στέλεχος. Το στέλεχος γενικά πέφτει σε μία έως τρεις εβδομάδες μετά τη γέννηση.
Κατά τη γέννηση και τη διαδικασία σύσφιξης και κοπής, τα μικρόβια μπορούν να εισβάλουν στο καλώδιο και να προκαλέσουν μόλυνση. Η μόλυνση του κούτσουρου του ομφάλιου λώρου ονομάζεται ομφαλίτιδα.
Η ομφαλίτιδα είναι σπάνια στις Ηνωμένες Πολιτείες, στο Ηνωμένο Βασίλειο και σε άλλες χώρες όπου οι άνθρωποι έχουν εύκολη πρόσβαση σε νοσοκομεία.
Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε πώς να αναγνωρίζετε και να αντιμετωπίζετε τη μόλυνση του ομφάλιου λώρου.
Εικόνες από μη μολυσμένο εναντίον μολυσμένου κούτσουρου του ομφάλιου λώρου
Πώς να εντοπίσετε μια λοίμωξη του ομφάλιου λώρου
Είναι φυσιολογικό το συσφιγμένο καλώδιο να αναπτύξει μια κηλίδα στο τέλος του. Μπορεί ακόμη και να αιμορραγεί λίγο, ειδικά γύρω από τη βάση του κολοβώματος όταν είναι έτοιμο να πέσει. Αλλά η αιμορραγία πρέπει να είναι ελαφριά και να σταματά γρήγορα όταν ασκείτε ήπια πίεση.
Ενώ η ελαφρά αιμορραγία είναι φυσιολογική και συνήθως δεν πρέπει να ανησυχείτε, τα σημάδια της λοίμωξης μπορεί να περιλαμβάνουν:
- κόκκινο, πρησμένο, ζεστό ή τρυφερό δέρμα γύρω από το κορδόνι
- πύον (ένα κίτρινο-πρασινωπό υγρό) που βγαίνει από το δέρμα γύρω από το κορδόνι
- μια άσχημη μυρωδιά που προέρχεται από το κορδόνι
- πυρετός
- ένα ιδιότροπο, άβολο ή πολύ υπνηλία μωρό
Πότε να ζητήσετε βοήθεια
Ο ομφάλιος λώρος έχει άμεση πρόσβαση στην κυκλοφορία του αίματος, οπότε ακόμη και μια ήπια λοίμωξη μπορεί να γίνει σοβαρή γρήγορα. Όταν μια λοίμωξη εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος και εξαπλώνεται (ονομάζεται σήψη), μπορεί να προκαλέσει απειλητική για τη ζωή βλάβη στα όργανα και τους ιστούς του σώματος.
Επικοινωνήστε αμέσως με τον παιδίατρο του παιδιού σας εάν παρατηρήσετε κάποιο από τα παραπάνω σημάδια λοίμωξης του ομφάλιου λώρου. Η μόλυνση του ομφάλιου λώρου είναι θανατηφόρα σε περίπου 15 τοις εκατό των μωρών με λοίμωξη του ομφάλιου λώρου, οπότε θεωρείται επείγουσα ιατρική κατάσταση.
Τα πρόωρα μωρά διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών από αυτόν τον τύπο μόλυνσης, επειδή έχουν ήδη εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.
Ποιες θεραπείες είναι διαθέσιμες;
Για να προσδιοριστεί η καταλληλότερη θεραπεία για τη μόλυνση του παιδιού σας, ένας επαγγελματίας ιατρός συνήθως παίρνει ένα στυλεό από τη μολυσμένη περιοχή. Αυτό το επίχρισμα μπορεί στη συνέχεια να εξεταστεί στο εργαστήριο, ώστε να εντοπιστεί το ακριβές μικρόβιο που προκαλεί τη μόλυνση. Όταν οι γιατροί ξέρουν ποιο μικρόβιο είναι υπεύθυνο, μπορούν καλύτερα να εντοπίσουν το σωστό αντιβιοτικό για να το καταπολεμήσουν.
Μόλις εντοπιστεί η αιτία των συμπτωμάτων, η θεραπεία εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την έκταση της λοίμωξης.
Για μικρές λοιμώξεις, ο γιατρός του παιδιού σας μπορεί να συστήσει την εφαρμογή αλοιφής αντιβιοτικού μερικές φορές την ημέρα στο δέρμα που περιβάλλει το καλώδιο. Ένα παράδειγμα μιας μικρής λοίμωξης είναι εάν υπάρχει μικρή ποσότητα πύου, αλλά το παιδί σας φαίνεται διαφορετικά.
Οι μικρές λοιμώξεις μπορεί να γίνουν πιο σοβαρές όταν αφεθούν χωρίς θεραπεία, επομένως είναι σημαντικό να επισκεφθείτε γιατρό κάθε φορά που υπάρχει υποψία μόλυνσης από τον ομφάλιο λώρο.
Για πιο σοβαρές λοιμώξεις, το μωρό σας πιθανότατα θα χρειαστεί να νοσηλευτεί και να λάβει ενδοφλέβια αντιβιοτικά για την καταπολέμηση της λοίμωξης. Τα ενδοφλέβια αντιβιοτικά χορηγούνται μέσω μιας βελόνας που εισάγεται σε μια φλέβα. Το παιδί σας μπορεί να βρίσκεται στο νοσοκομείο για αρκετές ημέρες ενώ λαμβάνει τα αντιβιοτικά.
Τα μωρά που λαμβάνουν ενδοφλέβια αντιβιοτικά συνήθως τα λαμβάνουν για περίπου 10 ημέρες. Εν συνεχεία μπορεί να δοθούν επιπλέον αντιβιοτικά μέσω του στόματος τους.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η λοίμωξη μπορεί να χρειαστεί να αποστραγγιστεί χειρουργικά.
Εάν η λοίμωξη έχει προκαλέσει θάνατο ιστού, το παιδί σας μπορεί επίσης να χρειαστεί εγχείρηση για την αφαίρεση αυτών των νεκρών κυττάρων.
Πόσος χρόνος χρειάζεται για την ανάκτηση;
Όταν η σοβαρή λοίμωξη συλλαμβάνεται νωρίς, τα περισσότερα μωρά αναρρώνουν πλήρως μέσα σε μερικές εβδομάδες. Αλλά συνήθως πρέπει να παραμείνουν στο νοσοκομείο ενώ λαμβάνουν ενδοφλέβια αντιβιοτικά.
Εάν το μωρό σας είχε υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για την αποστράγγιση της λοίμωξης, το άνοιγμα μπορεί να ήταν «γεμάτο» με γάζα. Η γάζα θα κρατήσει ανοιχτή την τομή και θα αφήσει το πύον να στραγγίσει. Μόλις σταματήσει η αποστράγγιση, η γάζα αφαιρείται και η πληγή θα επουλωθεί από κάτω προς τα πάνω.
Πώς να φροντίσετε για ένα ομφαλό κούτσουρο
Μόλις πριν από λίγα χρόνια, τα νοσοκομεία κάλυπταν συνήθως το κούτσουρο του μωρού με ένα αντισηπτικό (μια χημική ουσία που σκοτώνει τα μικρόβια) αφού σφίγγτηκε και κόπηκε. Σήμερα, ωστόσο, τα περισσότερα νοσοκομεία και παιδίατροι συμβουλεύουν «στεγνή φροντίδα» για κορδόνια.
Η στεγνή φροντίδα περιλαμβάνει τη διατήρηση του καλωδίου στεγνό και την έκθεσή του στον αέρα για να το κρατήσετε απαλλαγμένο από μολύνσεις. Σύμφωνα με έρευνα που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Medicine, η φροντίδα ξηρού σκοινιού (σε σύγκριση με τη χρήση αντισηπτικού) είναι ένας ασφαλής, εύκολος και αποτελεσματικός τρόπος για την πρόληψη της μόλυνσης του κορδονιού σε υγιή μωρά που γεννιούνται σε νοσοκομεία σε ανεπτυγμένες περιοχές.
Συμβουλές φροντίδας ξηρού καλωδίου:
- Καθαρίστε τα χέρια σας πριν αγγίξετε την περιοχή του κορδονιού του μωρού.
- Αποφύγετε να βραχεί το κολόβωμα όσο το δυνατόν περισσότερο. Χρησιμοποιήστε σφουγγαράκια για να καθαρίσετε το μωρό σας έως ότου πέσει το κούτσουρο και αποφύγετε να σφίξετε την περιοχή γύρω από το κούτσουρο. Εάν το κούτσουρο βραχεί, στεγνώστε το απαλά με μια καθαρή, μαλακή πετσέτα.
- Κρατήστε τη πάνα του μωρού σας διπλωμένη κάτω από το κούτσουρο μέχρι να πέσει αντί να τοποθετήσετε τη λωρίδα της πάνας πάνω από το κούτσουρο. Αυτό θα επιτρέψει στην κυκλοφορία του αέρα και θα βοηθήσει να στεγνώσει το κολόβωμα.
- Σφουγγάρετε απαλά οποιοδήποτε κατούρημα ή κακάο που μαζεύεται γύρω από το κούτσουρο με κάποια υγρασία με νερό. Αφήστε την περιοχή να στεγνώσει στον αέρα.
Αν και δεν φροντίζουν οι ίδιες, άλλες στρατηγικές μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη μείωση του κινδύνου μόλυνσης του ομφάλιου λώρου, όπως η επαφή με το δέρμα ή ο θηλασμός του μωρού σας.
Τοποθετώντας το γυμνό στήθος του μωρού σας στο γυμνό στήθος σας, γνωστό ως επαφή με το δέρμα, μπορείτε να εκθέσετε το μωρό σας σε φυσιολογικά βακτήρια του δέρματος. Σύμφωνα με μια μελέτη του 2006 για Νεπάλ νεογέννητα που δημοσιεύθηκε στο American Journal of Epidemiology, τα μωρά που έκαναν επαφή με το δέρμα ήταν 36% λιγότερο πιθανό να αναπτύξουν μόλυνση από τον ομφάλιο λώρο από τα μωρά που δεν είχαν τέτοια έκθεση στο δέρμα.
Ο θηλασμός σας επιτρέπει να μεταδώσετε αντισώματα (ουσίες που μπορούν να βοηθήσουν στην καταπολέμηση της νόσου) στο μωρό σας, τα οποία μπορούν να βοηθήσουν το ανοσοποιητικό τους σύστημα να αναπτυχθεί και να ενισχυθεί.
Ποιες είναι οι προοπτικές;
Στις Ηνωμένες Πολιτείες, στο Ηνωμένο Βασίλειο και σε πολλές άλλες χώρες, οι λοιμώξεις του ομφάλιου λώρου είναι σπάνιες σε υγιή, μωρού γεννήσεως γεννημένα σε νοσοκομεία. Ωστόσο, μπορεί να συμβούν λοιμώξεις από το καλώδιο, και όταν συμβαίνουν, μπορούν να γίνουν απειλητικές για τη ζωή εάν δεν πιάσουν και υποβληθούν σε θεραπεία νωρίς.
Επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας εάν παρατηρήσετε κόκκινο, τρυφερό δέρμα γύρω από το κορδόνι ή το πύον στραγγίζει από το κούτσουρο. Θα πρέπει επίσης να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό εάν το μωρό σας εμφανίσει πυρετό ή άλλα σημάδια μόλυνσης. Το μωρό σας έχει την καλύτερη ευκαιρία σε πλήρη ανάρρωση εάν ξεκινήσει η θεραπεία αμέσως.
