Εγκεφαλικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Τι είναι εγκεφαλικό εγκεφαλικό επεισόδιο;

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο συμβαίνει όταν διακόπτεται η παροχή αίματος στον εγκέφαλο. Ο τρόπος με τον οποίο ένα εγκεφαλικό επεισόδιο επηρεάζει τον εγκέφαλο εξαρτάται από το ποιο μέρος του εγκεφάλου υφίσταται βλάβη και σε ποιο βαθμό.

Καθισμένος ακριβώς πάνω από τον νωτιαίο μυελό, το εγκεφαλικό στέλεχος ελέγχει την αναπνοή, τον καρδιακό παλμό και την αρτηριακή σας πίεση. Ελέγχει επίσης την ομιλία σας, την κατάποση, την ακοή και τις κινήσεις των ματιών.

Οι παρορμήσεις που στέλνονται από άλλα μέρη του εγκεφάλου ταξιδεύουν μέσω του στελέχους του εγκεφάλου στο δρόμο τους προς διάφορα μέρη του σώματος. Είμαστε εξαρτημένοι από τη λειτουργία του εγκεφάλου για την επιβίωση. Ένα εγκεφαλικό εγκεφαλικό επεισόδιο απειλεί ζωτικές σωματικές λειτουργίες, καθιστώντας την απειλητική για τη ζωή κατάσταση.

Δύο τύποι εγκεφαλικού επεισοδίου

Ο πιο κοινός τύπος εγκεφαλικού επεισοδίου είναι ένα ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, το οποίο προκαλείται από θρόμβο αίματος. Ένας θρόμβος μπορεί να σχηματιστεί σε μια αρτηρία που τροφοδοτεί αίμα στον εγκέφαλο. Ένας θρόμβος που σχηματίζεται αλλού μπορεί να ταξιδέψει μέσω των αιμοφόρων αγγείων έως ότου παγιδευτεί σε ένα που τροφοδοτεί αίμα στον εγκέφαλο. Όταν το αίμα δεν μπορεί να φτάσει σε ένα τμήμα του εγκεφάλου, ο εγκεφαλικός ιστός στην περιοχή πεθαίνει επειδή δεν λαμβάνει οξυγόνο.

Εκτός από τους θρόμβους αίματος, μια αρτηριακή ανατομή μπορεί επίσης να προκαλέσει ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Μια αρτηριακή ανατομή είναι ένα δάκρυ σε μια αρτηρία που τροφοδοτεί αίμα στον εγκέφαλο. Ως αποτέλεσμα του σχισίματος, το αίμα μπορεί να συσσωρευτεί εντός του τοιχώματος των αρτηριακών αγγείων και να προκαλέσει απόφραξη της ροής του αίματος. Αυτή η πίεση μπορεί επίσης να οδηγήσει το τοίχωμα σε ρήξη, ρήξη ή διαρροή.

Ο άλλος τύπος εγκεφαλικού επεισοδίου ονομάζεται αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Αυτό συμβαίνει όταν ένα ασθενές αιμοφόρο αγγείο σκάσει, προκαλώντας συγκέντρωση αίματος και πίεση στον εγκέφαλο.

Συχνά συμπτώματα εγκεφαλικού

Τα συμπτώματα του εγκεφαλικού επεισοδίου εξαρτώνται από την περιοχή του εγκεφάλου που επηρεάζεται. Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο στο στέλεχος του εγκεφάλου μπορεί να επηρεάσει ζωτικές λειτουργίες όπως η αναπνοή και ο καρδιακός παλμός. Άλλες λειτουργίες που εκτελούμε χωρίς σκέψη, όπως οι κινήσεις των ματιών και η κατάποση, μπορούν επίσης να αλλάξουν. Το εγκεφαλικό εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί επίσης να επηρεάσει την ομιλία και την ακοή σας και να προκαλέσει ίλιγγο.

Όλα τα σήματα από τον εγκέφαλό σας κινούνται μέσω του στελέχους του εγκεφάλου για να φτάσουν στα διάφορα μέρη του σώματός σας. Τα νευρικά κύτταρα που προέρχονται από διάφορα τμήματα του εγκεφάλου μεταφέρουν αυτά τα σήματα μέσω του εγκεφαλικού στελέχους στον νωτιαίο μυελό.

Όταν διακόπτεται η ροή του αίματος στο στέλεχος του εγκεφάλου, όπως με εγκεφαλικό επεισόδιο, αυτά τα σήματα του εγκεφάλου διαταράσσονται επίσης.Με τη σειρά τους, θα επηρεαστούν επίσης τα διάφορα μέρη του σώματος που ελέγχουν αυτά τα σήματα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ορισμένα άτομα αντιμετωπίζουν μούδιασμα στη μία ή και στις δύο πλευρές του σώματος ή παράλυση στα χέρια ή τα πόδια τους.

Επιπλοκές του εγκεφαλικού εγκεφαλικού επεισοδίου

Ένα εγκεφαλικό εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να σας κάνει να χάσετε την αίσθηση της όσφρησης και της γεύσης.

Άλλες σπάνιες επιπλοκές περιλαμβάνουν σύνδρομο κώμα και κλειδωμένο. Το κλειδωμένο σύνδρομο είναι μια κατάσταση στην οποία το σώμα σας, εκτός από τους μυς των ματιών, είναι παράλυτο. Οι άνθρωποι είναι σε θέση να σκέφτονται και να επικοινωνούν μέσω των κινήσεων των ματιών, όπως η αναλαμπή.

Ποιος είναι πιθανό να έχει εγκεφαλικό επεισόδιο;

Όλοι μπορεί να έχουν εγκεφαλικό επεισόδιο, αλλά ο κίνδυνος αυξάνεται με την ηλικία. Ένα οικογενειακό ιστορικό εγκεφαλικού επεισοδίου ή μίνι-εγκεφαλικού επεισοδίου, που ονομάζεται επίσης παροδική ισχαιμική προσβολή, αυξάνει τον κίνδυνο. Άτομα άνω των 65 ετών αντιπροσωπεύουν τα δύο τρίτα όλων των εγκεφαλικών επεισοδίων.

Άνδρες και άνθρωποι αφρικανικής-αμερικανικής, ισπανικής, ασιατικής ή νησιωτικής περιοχής του Ειρηνικού διατρέχουν επίσης μεγαλύτερο κίνδυνο. Ωστόσο, οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να πεθάνουν από εγκεφαλικό επεισόδιο από τους άνδρες.

Άλλες καταστάσεις που αυξάνουν τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου περιλαμβάνουν:

• υψηλή πίεση του αίματος
• υψηλή χοληστερόλη
• Διαβήτης
• καρδιαγγειακή νόσο
• ορισμένες διαταραχές του αίματος
• εγκυμοσύνη
• Καρκίνος
• αυτοάνοσο νόσημα

Παράγοντες κινδύνου τρόπου ζωής

Ορισμένοι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου είναι πέρα ​​από τον έλεγχό σας. Ωστόσο, πολλές επιλογές τρόπου ζωής που μπορούν να αυξήσουν την πιθανότητα εμφάνισης εγκεφαλικού επεισοδίου δεν είναι. Αυτές περιλαμβάνουν τη χρήση μακροχρόνιων θεραπειών αντικατάστασης ορμονών και αντισυλληπτικών χαπιών. Οι γυναίκες άνω των 35 ετών που καπνίζουν επίσης διατρέχουν ιδιαίτερα υψηλό κίνδυνο.

Συμπεριφορές που αυξάνουν τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου περιλαμβάνουν:

• κάπνισμα
• φυσική αδράνεια
• κατάχρηση αλκόολ
• χρήση ναρκωτικών, όπως κοκαΐνη, ηρωίνη και αμφεταμίνες

Πώς διαγιγνώσκεται το εγκεφαλικό;

Ένα εγκεφαλικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια απειλητική για τη ζωή ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης. Εάν έχετε συμπτώματα που υποδηλώνουν εγκεφαλικό επεισόδιο, ο γιατρός σας πιθανότατα θα παραγγείλει εξετάσεις απεικόνισης όπως μαγνητική τομογραφία, αξονική τομογραφία, υπερηχογράφημα Doppler ή αγγειογράφημα. Ο έλεγχος της καρδιακής λειτουργίας μπορεί να περιλαμβάνει ηλεκτροκαρδιογράφημα και ηχοκαρδιογράφημα. Πρόσθετες διαγνωστικές διαδικασίες μπορεί να περιλαμβάνουν εξετάσεις αίματος, καθώς και εξετάσεις για τη λειτουργία των νεφρών και του ήπατος.

Θεραπεία του εγκεφαλικού

Σε περίπτωση ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου, η πρώτη γραμμή θεραπείας είναι η διάλυση ή η αφαίρεση του θρόμβου αίματος. Εάν ένα εγκεφαλικό επεισόδιο διαγνωστεί αρκετά γρήγορα, μπορεί να χορηγηθούν φάρμακα θρόμβωσης. Εάν είναι δυνατόν, ένας καθετήρας μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την απομάκρυνση του θρόμβου σε μια διαδικασία που ονομάζεται embolectomy. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αγγειοπλαστική και το stenting χρησιμοποιούνται για να διευρύνουν μια αρτηρία και να τη διατηρήσουν ανοιχτή.

Για αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, η αιμορραγία πρέπει να σταματήσει. Ένα κλιπ ή πηνίο τοποθετείται μερικές φορές στο ανεύρυσμα για να σταματήσει η αιμορραγία. Μπορεί επίσης να απαιτείται φαρμακευτική αγωγή για τη μείωση της πήξης.

Εν τω μεταξύ, η ιατρική σας ομάδα μπορεί να χρειαστεί να λάβει επιπλέον μέτρα για να διατηρήσει τη λειτουργία της καρδιάς και των πνευμόνων σας.

Μακροπρόθεσμες προοπτικές

Ένα εγκεφαλικό εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά μακροπρόθεσμα προβλήματα. Η φαρμακευτική αγωγή και η συνεχιζόμενη θεραπεία μπορεί να είναι απαραίτητα. Η φυσική θεραπεία μπορεί να βοηθήσει τους ανθρώπους να ανακτήσουν μεγάλες κινητικές δεξιότητες και η εργασιακή θεραπεία μπορεί να βοηθήσει με τις καθημερινές εργασίες. Η λογοθεραπεία μπορεί να σας βοηθήσει να ανακτήσετε τον έλεγχο του τρόπου με τον οποίο μιλάτε και καταπιείτε.

Μερικοί επιζώντες από εγκεφαλικό εγκεφαλικό επεισόδιο έχουν μείνει με σοβαρές αναπηρίες. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η ψυχολογική συμβουλευτική μπορεί να τους βοηθήσει να προσαρμοστούν.

Πρόληψη εγκεφαλικού

Παρά τους κινδύνους που δεν μπορείτε να αποφύγετε, υπάρχουν πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε τις πιθανότητες εγκεφαλικού επεισοδίου. Ορισμένες γενικές οδηγίες που πρέπει να ακολουθήσετε περιλαμβάνουν:

• Φάτε μια δίαιτα με χαμηλά λιπαρά και χαμηλή περιεκτικότητα σε νάτριο πλούσια σε φρούτα, λαχανικά και ψάρια.
• Ασκήσου τακτικά.
• Μην καπνίζετε.
• Μην κάνετε κατάχρηση αλκοόλ ή ναρκωτικών.

Εάν είστε παχύσαρκοι ή έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση, διαβήτη, υψηλή χοληστερόλη ή έναν τύπο χρόνιας ασθένειας, ακολουθήστε τις συστάσεις του γιατρού σας για να τους κρατήσετε υπό έλεγχο.