Τι είναι η υπερτονική αφυδάτωση;
Η υπερτονική αφυδάτωση συμβαίνει όταν υπάρχει ανισορροπία νερού και αλατιού στο σώμα σας.
Χάνοντας πάρα πολύ νερό ενώ διατηρείτε πολύ αλάτι στο υγρό έξω από τα κύτταρα σας προκαλεί υπερτονική αφυδάτωση. Ορισμένες αιτίες αυτού περιλαμβάνουν:
- δεν πίνω αρκετό νερό
- εφίδρωση πάρα πολύ
- φάρμακα που σας κάνουν να ουρείτε πολύ
- πόσιμο θαλασσινό νερό
Η υπερτονική αφυδάτωση διαφέρει από την υποτονική αφυδάτωση, η οποία οφείλεται σε πολύ λίγο αλάτι στο σώμα. Η ισοτονική αφυδάτωση συμβαίνει όταν χάνετε ίσες ποσότητες νερού και αλατιού.
Συμπτώματα υπερτονικής αφυδάτωσης
Όταν η αφυδάτωσή σας δεν είναι σοβαρή, ενδέχεται να μην παρατηρήσετε συμπτώματα. Ωστόσο, όσο χειρότερα γίνεται, τόσο περισσότερα συμπτώματα θα δείξετε.
Τα συμπτώματα της υπερτονικής αφυδάτωσης περιλαμβάνουν:
- δίψα, μερικές φορές σοβαρή
- πολύ ξηρό στόμα
- κούραση
- ανησυχία
- υπερδραστήρια αντανακλαστικά
- υφή του δέρματος
- συνεχείς συσπάσεις των μυών
- επιληπτικές κρίσεις
- υψηλή θερμοκρασία σώματος
Ενώ τα παραπάνω σχετίζονται με την υπερτονική αφυδάτωση, πολλά από τα ίδια συμπτώματα υπάρχουν στην τυπική αφυδάτωση. Υπάρχουν τρία επίπεδα αφυδάτωσης, καθένα από τα οποία μπορεί να έχει τα δικά του συμπτώματα. Όταν έχετε υπερτονική αφυδάτωση, μπορεί επίσης να έχετε μερικά ή όλα αυτά τα συμπτώματα:
- Η ήπια αφυδάτωση μπορεί να προκαλέσει πονοκέφαλο, απώλεια βάρους, κόπωση, δίψα, ξηρό δέρμα, βυθισμένα μάτια και συμπυκνωμένα ούρα.
- Η μέτρια έως σοβαρή αφυδάτωση μπορεί να προκαλέσει κόπωση, σύγχυση, κράμπες των μυών, κακή λειτουργία των νεφρών, λίγη έως καθόλου παραγωγή ούρων και γρήγορο καρδιακό ρυθμό.
- Η σοβαρή αφυδάτωση μπορεί να οδηγήσει σε σοκ, αδύναμο σφυγμό, γαλάζιο δέρμα, πολύ χαμηλή αρτηριακή πίεση, έλλειψη παραγωγής ούρων και σε ακραίες περιπτώσεις, θάνατο.
Τα βρέφη με μέτρια έως σοβαρή αφυδάτωση ή υπερτονική αφυδάτωση μπορεί να έχουν:
- κλάμα χωρίς δάκρυα
- λιγότερες βρεγμένες πάνες
- κούραση
- βύθιση στο μαλακό μέρος του κρανίου
- σπασμοί
Αιτίες υπερτονικής αφυδάτωσης
Η υπερτονική αφυδάτωση είναι πιο συχνή σε βρέφη, ηλικιωμένους ενήλικες και σε άτομα που είναι αναίσθητα. Οι πιο συχνές αιτίες είναι η διάρροια, ο υψηλός πυρετός και ο έμετος. Αυτά μπορεί να οδηγήσουν σε αφυδάτωση και ανισορροπία αλατιού-υγρού.
Τα νεογέννητα μπορεί επίσης να πάσχουν από την κατάσταση όταν μαθαίνουν για πρώτη φορά πώς να θηλάζουν ή εάν γεννιούνται νωρίς και είναι λιποβαρή. Επιπλέον, τα βρέφη μπορούν να πάρουν εντερική νόσο από διάρροια και έμετο χωρίς να μπορούν να πίνουν νερό.
Μερικές φορές η υπερτονική αφυδάτωση προκαλείται από διαβήτη insipidus ή σακχαρώδη διαβήτη.
Διάγνωση υπερτονικής αφυδάτωσης
Εάν ο γιατρός σας πιστεύει ότι μπορεί να έχετε υπερτονική αφυδάτωση, θα σημειώσει τα σημεία και τα συμπτώματά σας. Μπορούν να επιβεβαιώσουν την κατάσταση μετρώντας τη συγκέντρωση νατρίου στον ορό. Μπορεί επίσης να αναζητήσουν:
- αύξηση του αζώτου ουρίας στο αίμα
- μια μικρή αύξηση της γλυκόζης στον ορό
- χαμηλότερο επίπεδο ασβεστίου στον ορό εάν το κάλιο στον ορό είναι χαμηλό
Θεραπεία της υπερτονικής αφυδάτωσης
Ενώ η γενική αφυδάτωση μπορεί συχνά να αντιμετωπιστεί στο σπίτι, η υπερτονική αφυδάτωση απαιτεί γενικά θεραπεία από γιατρό.
Η πιο απλή θεραπεία για την υπερτονική αφυδάτωση είναι η θεραπεία από του στόματος ενυδάτωσης. Αυτή η αντικατάσταση υγρού περιέχει λίγο σάκχαρο και άλατα. Ακόμα κι αν πάρα πολύ αλάτι προκαλεί υπερτονική αφυδάτωση, απαιτείται αλάτι μαζί με το νερό ή υπάρχει πιθανότητα πρήξιμο στον εγκέφαλο.
Εάν δεν μπορείτε να ανεχτείτε μια στοματική θεραπεία, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει 0,9 τοις εκατό αλατούχο ενδοφλέβιο. Αυτή η θεραπεία προορίζεται να μειώσει αργά το νάτριο του ορού σας.
Εάν η υπερτονική αφυδάτωση σας έχει διαρκέσει λιγότερο από μια ημέρα, ενδέχεται να μπορείτε να ολοκληρώσετε τη θεραπεία εντός 24 ωρών. Για καταστάσεις που έχουν διαρκέσει περισσότερο από μια ημέρα, η θεραπεία δύο έως τριών ημερών μπορεί να είναι η καλύτερη.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο γιατρός σας μπορεί να παρακολουθεί το βάρος σας, την ποσότητα των ούρων και τους ηλεκτρολύτες ορού για να βεβαιωθείτε ότι λαμβάνετε υγρά με το σωστό ρυθμό. Μόλις η ούρηση σας επανέλθει στο φυσιολογικό, ενδέχεται να λάβετε κάλιο στο διάλυμα επανυδάτωσης για να αντικαταστήσετε τα ούρα που έχετε χάσει ή να διατηρήσετε τα επίπεδα υγρών.
Οι προοπτικές
Η υπερτονική αφυδάτωση είναι θεραπεύσιμη. Μόλις αντιστραφεί η κατάσταση, γνωρίζοντας τα σημάδια της αφυδάτωσης μπορεί να σας βοηθήσει να αποτρέψετε την επανάληψή της. Εάν πιστεύετε ότι έχετε χρόνια αφυδάτωση παρά τις προσπάθειες να παραμείνετε ενυδατωμένοι, μιλήστε με το γιατρό σας. Θα μπορούν να διαγνώσουν τυχόν υποκείμενες καταστάσεις.
Είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τα μικρά παιδιά και τους μεγαλύτερους ενήλικες να πίνουν αρκετά υγρά, ακόμα και όταν δεν αισθάνονται διψασμένοι. Η πρόωρη αφυδάτωση γενικά οδηγεί σε πλήρη ανάκαμψη.
