Τι πρέπει να γνωρίζετε για τις επιπλοκές και την αποτυχία του εμφυτεύματος

Πρώιμη και πρόσφατη αποτυχία οδοντικού εμφυτεύματος

Ένα οδοντικό εμφύτευμα είναι ένα μεταλλικό στύλο που συνδέεται χειρουργικά στο οστό της γνάθου για να υποστηρίξει ένα τεχνητό δόντι. Μόλις τεθεί στη θέση του, ένας αποκαταστάτης οδοντίατρος ή ένας χειρουργός στοματικής στήριξης τοποθετεί ένα δόντι αντικατάστασης στο εμφύτευμα.

Τα οδοντικά εμφυτεύματα έχουν υψηλό ποσοστό επιτυχίας, αλλά μερικοί άνθρωποι βιώνουν οδοντική εμφύτευση. Εκτιμάται ότι περίπου 5 έως 10 τοις εκατό των οδοντικών εμφυτευμάτων αποτυγχάνουν, είτε λίγο μετά από μια διαδικασία ή μήνες ή χρόνια αργότερα.

Αν έχετε προγραμματίσει χειρουργική επέμβαση εμφυτεύματος ή εάν έχετε εμφύτευμα, μπορείτε να μάθετε για την αποτυχία του εμφυτεύματος και άλλες πιθανές επιπλοκές.

Ποιοι παράγοντες επηρεάζουν την επιτυχία των οδοντικών εμφυτευμάτων;

Πολλοί παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν την επιτυχία ενός οδοντικού εμφυτεύματος. Αυτά περιλαμβάνουν:

1. Νόσος των ούλων

Τα υγιή ούλα είναι ένα κριτήριο χειρουργικής επέμβασης οδοντικών εμφυτευμάτων και δεν μπορείτε να κάνετε αυτήν τη διαδικασία με ενεργό νόσο των ούλων.

Η ασθένεια των ούλων είναι μια λοίμωξη που μπορεί να βλάψει τα ούλα και το οστό της γνάθου. Μια ανεπεξέργαστη λοίμωξη μπορεί να αναπτυχθεί γύρω από το εμφύτευμα και να οδηγήσει σε αποτυχία. Επισκεφτείτε έναν οδοντίατρο για τη θεραπεία της νόσου των ούλων πριν πάρετε ένα εμφύτευμα.

2. Το κάπνισμα

Το κάπνισμα μπορεί επίσης να προκαλέσει αποτυχία του οδοντικού εμφυτεύματος επειδή περιορίζει τη ροή του αίματος στα ούλα, επιβραδύνοντας τη διαδικασία επούλωσης. Πολλαπλές ερευνητικές μελέτες δείχνουν ότι οι καπνιστές μπορεί να έχουν ποσοστό αποτυχίας οδοντικού εμφυτεύματος έως και 20 τοις εκατό.

Το να είσαι καπνιστής δεν σημαίνει ότι δεν πληροίτε τις προϋποθέσεις για οδοντικό εμφύτευμα. Ωστόσο, μπορεί να έχετε καλύτερο αποτέλεσμα εάν σταματήσετε το κάπνισμα μία εβδομάδα πριν από ένα οδοντικό εμφύτευμα και εάν δεν καπνίζετε για τουλάχιστον δύο μήνες μετά την τοποθέτηση του εμφυτεύματος.

3. Ανεπαρκές οστό της γνάθου

Μια επιτυχής διαδικασία εξαρτάται επίσης από επαρκές οστό για τη στήριξη του εμφυτεύματος. Χωρίς αρκετά υγιή οστά, ο χειρουργός δεν μπορεί να τοποθετήσει χειρουργικά το εμφύτευμα στη γνάθο σας.

Η οστική απώλεια μπορεί να συμβεί με την οστεοπόρωση. Αυτή η κατάσταση αναπτύσσεται όταν μειώνεται η οστική πυκνότητα. Τα οστά γίνονται εύθραυστα και υπάρχει ο αυξημένος κίνδυνος κατάγματος. Η σοβαρή ασθένεια των ούλων μπορεί επίσης να προκαλέσει επιδείνωση των οστών στο στόμα.

4. Ιατρικές παθήσεις

Η αποτυχία του οδοντικού εμφυτεύματος είναι μια πιθανότητα εάν διαγνωστεί με αυτοάνοση ασθένεια ή καταστάσεις όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα και ο διαβήτης, γεγονός που προκαλεί το σώμα να επουλωθεί με πιο αργό ρυθμό. Η αργή επούλωση μπορεί να αποτρέψει την οστεοενσωμάτωση, όπου το εμφύτευμα συντήκεται ή ενοποιείται με το οστό της γνάθου.

Η χρήση ορισμένων φαρμάκων μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αποτυχία των οδοντικών εμφυτευμάτων.Επομένως, είναι σημαντικό να συζητήσετε για τυχόν φάρμακα (συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα) που παίρνετε αυτήν τη στιγμή με τον χειρουργό σας.

Το 2016, οι ερευνητές του Πανεπιστημίου McGill διαπίστωσαν ότι τα φάρμακα για την καούρα μπορεί να μειώσουν τη νέα ανάπτυξη των οστών, επηρεάζοντας έτσι το πώς ένα εμφύτευμα συγχωνεύεται με το οστό της γνάθου. Επίσης το 2016, ερευνητές στο Πανεπιστήμιο του Μπάφαλο ανέφεραν παρόμοια αποτελέσματα μεταξύ των ατόμων που έλαβαν αντικαταθλιπτικά φάρμακα.

5. Κακή οδοντιατρική συντήρηση

Η ικανότητα άσκησης καλής στοματικής υγιεινής μετά από οδοντικό εμφύτευμα έχει επίσης αντίκτυπο στο ποσοστό επιτυχίας. Δεν είστε κατάλληλος υποψήφιος για οδοντικό εμφύτευμα εάν έχετε περιορισμούς που επηρεάζουν το εύρος κίνησής σας ή παρεμβαίνει στην ικανότητα καθαρισμού των δοντιών σας.

6. Άπειρος χειρουργός

Δεν δημιουργούνται όλοι οι χειρούργοι ίσοι και υπάρχει πιθανότητα αποτυχίας οδοντικού εμφυτεύματος εάν έχετε έναν άπειρο χειρουργό. Ο οδοντίατρος σας μπορεί να σας παραπέμψει σε χειρουργό του στόματος, αλλά μπορείτε επίσης να επιλέξετε το δικό σας.

Ένας έμπειρος χειρουργός ξέρει πόσα εμφυτεύματα να χρησιμοποιήσει για να υποστηρίξει την αντικατάσταση των δοντιών. Αυτό είναι σημαντικό επειδή πολύ λίγα εμφυτεύματα μπορούν να προκαλέσουν υπερβολική πίεση στο εμφύτευμα και αστοχία.

Επίσης, η συνεργασία με έναν εξειδικευμένο χειρουργό μπορεί να αποτρέψει το ιατρογενές τραύμα, το οποίο είναι τραυματισμός στον περιοδοντικό ιστό από τη δραστηριότητα ενός οδοντιάτρου.

Επιλέξτε έναν χειρουργό με πολυετή εμπειρία. Ζητήστε τους να περάσουν από το σχέδιο διαδικασίας και ανάκτησης.

Κάντε ερωτήσεις κατά τη διάρκεια της διαβούλευσης.

Ερωτήσεις που μπορείτε να κάνετε στην οδοντιατρική σας ομάδα:

• Πόσα χρόνια εμπειρίας έχει ο χειρουργός;
• Πόσες οδοντικές διαδικασίες εμφυτεύματος ολοκληρώνει ο χειρουργός ένα χρόνο;
• Ποιο είναι το ποσοστό επιτυχίας του χειρουργού; Σε τι αποδίδουν αυτό;

Προγραμματισμός πριν από μια διαδικασία οδοντικού εμφυτεύματος

Ο σωστός προγραμματισμός από έναν χειρουργό απαιτεί από τον γιατρό να ολοκληρώσει μια ενδελεχή εξέταση του στόματος σας για να αξιολογήσει την υγεία των ούλων και των οστών της γνάθου.

Οι ακτινογραφίες οδοντιάτρου δίνουν στον χειρουργό σας και την ιδέα της συνολικής στοματικής σας υγείας, παρέχοντας έτσι ενδείξεις για το εάν ένα οδοντικό εμφύτευμα θα πετύχει.

Ο προγραμματισμός περιλαμβάνει επίσης μια κατανόηση του ιατρικού ιστορικού σας. Αυτό περιλαμβάνει τυχόν ιατρικές παθήσεις που έχετε, καθώς και τυχόν φάρμακα που παίρνετε.

Όταν υπάρχει έλλειψη κατανόησης ή σωστού σχεδιασμού, ένας χειρουργός μπορεί να προχωρήσει σε οδοντικό εμφύτευμα ακόμα και όταν το άτομο δεν είναι ο σωστός υποψήφιος για ένα.

Αυτό μπορεί να προκαλέσει ακατάλληλη τοποθέτηση του εμφυτεύματος και άγχος στη θέση του εμφυτεύματος, με αποτέλεσμα την ανάπτυξη αερόβιων βακτηρίων που μπορούν να προκαλέσουν λοιμώξεις ή ένα απόστημα.

Ο προσεκτικός προγραμματισμός είναι επίσης πώς ο χειρουργός σας εντοπίζει ζητήματα που θα μπορούσαν να επηρεάσουν ένα εμφύτευμα. Για παράδειγμα, μπορεί να χρειαστείτε ανύψωση κόλπων πριν πάρετε ένα εμφύτευμα για να διασφαλίσετε την επιτυχία.

Καθώς αναζητάτε έναν έμπειρο χειρουργό, μιλήστε με φίλους ή συγγενείς που έχουν εμφυτεύσει και ζητήστε τις συστάσεις τους.

Πρόωρη αποτυχία και προβλήματα οδοντικών εμφυτευμάτων

Προβλήματα ή επιπλοκές από χειρουργική επέμβαση οδοντικών εμφυτευμάτων μπορεί να συμβούν λίγο μετά τη διαδικασία ή χρόνια αργότερα. Η πρώιμη οδοντική ανεπάρκεια εμφανίζεται εντός των πρώτων τριών έως τεσσάρων μηνών από τη διαδικασία.

Λάβετε υπόψη ότι θα αντιμετωπίσετε κάποιο βαθμό πόνου ή δυσφορίας μετά τη χειρουργική επέμβαση, τον οποίο μπορείτε να διαχειριστείτε με φάρμακα για τον πόνο. Ωστόσο, μιλήστε με τον χειρουργό σας εάν ο πόνος δεν βελτιωθεί μετά από πέντε έως επτά ημέρες. Χρειάζονται τρεις έως έξι μήνες για να επουλωθεί πλήρως.

Ενώ ο πόνος και το πρήξιμο είναι κοινά μετά τη χειρουργική επέμβαση, προσέξτε για επιπλοκές που μπορεί να εμφανιστούν:

Μόλυνση στο σημείο εμφύτευσης

Μια λοίμωξη μπορεί να αναπτυχθεί κατά τη διάρκεια ή μετά τη χειρουργική επέμβαση. Οι παράγοντες κινδύνου για λοίμωξη περιλαμβάνουν την αυτοάνοση ασθένεια, το κάπνισμα και την κακή στοματική υγιεινή.

Εμφυτεύσεις μικρο-κινήσεων

Οι μικρο-κινήσεις του εμφυτεύματος μπορεί να συμβούν όταν ένα οδοντικό εμφύτευμα στερείται σταθερότητας, μερικές φορές μετά από άμεση αντικατάσταση των δοντιών.

Συνήθως, ένα τεχνητό δόντι δεν είναι προσκολλημένο σε εμφύτευμα μόνο αφού το οστό της γνάθου ενσωματωθεί σωστά με το εμφύτευμα. Αλλά μερικές φορές, ένας χειρουργός πραγματοποιεί άμεση αντικατάσταση δοντιών μετά την εμφύτευση.

Αυτή η μέθοδος απαιτεί λιγότερες επισκέψεις γιατρού, αλλά μπορεί επίσης να ασκήσει επιπλέον πίεση στο εμφύτευμα και να οδηγήσει σε αποτυχία.

Ανεπαρκής υποστήριξη οστών

Η αποτυχία του πρώιμου σταδίου μπορεί επίσης να συμβεί όταν δεν υπάρχει αρκετό οστό για να υποστηρίξει ένα οδοντικό εμφύτευμα, ωστόσο ένας χειρουργός ολοκληρώνει τη διαδικασία ούτως ή άλλως. Χωρίς επαρκές οστό, το εμφύτευμα δεν μπορεί να συντηχθεί με το σαγόνι.

Αλλεργική αντίδραση

Μπορεί να αναπτύξετε μια αντίδραση εάν είστε αλλεργικοί στο κράμα τιτανίου, ένα μέταλλο σε ορισμένα οδοντικά εμφυτεύματα. Τα συμπτώματα μιας αλλεργίας περιλαμβάνουν πρήξιμο, απώλεια γεύσης και ίσως αίσθημα μυρμηγκιάσματος.

Αναφέρετε μια αλλεργία τιτανίου στον στοματικό χειρουργό σας. Θα χρειαστείτε ένα εμφύτευμα που περιέχει διαφορετικό υλικό.

Μη τήρηση των οδηγιών του γιατρού σας

Οι δραστηριότητες και οι συνήθειές σας έχουν επίσης αντίκτυπο. Είναι επιτακτική ανάγκη να ακολουθείτε τις οδηγίες του χειρουργού σας μετά τη χειρουργική επέμβαση για να μειώσετε τον κίνδυνο επιπλοκών. Μπορεί να σας ζητηθεί να τρώτε μαλακά τρόφιμα μέχρι να επουλωθεί η περιοχή του εμφυτεύματος, να εξασκήσετε καλή στοματική υγιεινή και να αποφύγετε σκληρές καραμέλες.

Πρόσφατη αποτυχία και προβλήματα εμφυτεύματος

Η χειρουργική επέμβαση οδοντικών εμφυτευμάτων μπορεί να είναι άμεση επιτυχία, με επιπλοκές που δεν αναπτύσσονται παρά χρόνια αργότερα.

Ακολουθούν μερικές μακροχρόνιες επιπλοκές ενός οδοντικού εμφυτεύματος:

• Μπορεί να προκληθεί βλάβη στο νεύρο ή στους ιστούς όταν ένας χειρουργός τοποθετήσει ένα εμφύτευμα πολύ κοντά στο νεύρο. Σημάδια βλάβης περιλαμβάνουν μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στη γλώσσα, τα χείλη, τα ούλα ή το πρόσωπο.
• Η απόρριψη ξένου σώματος δεν συμβαίνει συχνά, αλλά μπορεί να συμβεί. Αυτό συμβαίνει όταν το σώμα απορρίπτει ένα εμφύτευμα. Τα σημάδια απόρριψης περιλαμβάνουν αυξημένο πόνο στη θέση του εμφυτεύματος, πρήξιμο, πυρετό και ρίγη.
• Ένα οδοντικό εμφύτευμα τοποθετημένο στην άνω γνάθο μπορεί να προεξέχει στην κοιλότητα του κόλπου.
• Τραυματισμός στην περιοχή που περιβάλλει ένα οδοντικό εμφύτευμα μπορεί να χαλαρώσει το εμφύτευμα, με αποτέλεσμα την αποτυχία.

Για να ελαχιστοποιήσετε την πιθανότητα μακροχρόνιων προβλημάτων, συνεχίστε να εξασκείτε καλή υγιεινή και διατηρείτε υγιή το στόμα, τα εμφυτεύματα και τα ούλα σας. Βουρτσίστε και ξεπλύνετε τουλάχιστον δύο φορές την ημέρα, ξεπλύνετε το στόμα σας με στοματικό διάλυμα και επισκεφθείτε έναν οδοντίατρο για ρουτίνες εξετάσεις.

Ποια είναι τα σημάδια της αποτυχίας του οδοντικού εμφυτεύματος;

Εάν έχετε αποτυχία οδοντικού εμφυτεύματος νωρίς ή αργά, τα σημάδια μιας επιπλοκής περιλαμβάνουν:

• δυσκολία στο μάσημα
• φλεγμονή των ούλων
• ύφεση των ούλων
• αυξημένο πρήξιμο
• χαλάρωση ενός εμφυτεύματος ή αντικατασταθέντος δοντιού
• σοβαρός πόνος ή δυσφορία

Προληπτική φροντίδα

Παρόλο που ορισμένες αστοχίες οδοντικών εμφυτευμάτων δεν μπορούν να προληφθούν, μπορείτε να λάβετε μέτρα για να μειώσετε τον κίνδυνο αποτυχίας:

• Φροντίστε σωστά τα οδοντικά εμφυτεύματά σας. Πινέλο και νήμα καθημερινά και χρησιμοποιήστε στοματικό διάλυμα.
• Επισκεφτείτε έναν οδοντίατρο κάθε έξι μήνες.
• Σταμάτα το κάπνισμα.
• Αυξήστε την πρόσληψη ασβεστίου για να υποστηρίξετε ισχυρά οστά. Πάρτε ένα συμπλήρωμα ή φάτε τροφές πλούσιες σε ασβέστιο όπως γάλα, γιαούρτι, μπρόκολο, πορτοκάλια και τυρί.
• Ρωτήστε τον οδοντίατρό σας σχετικά με έναν στοματικό για τη θεραπεία του βρουξισμού (λείανση των δοντιών).
• Μην πάρετε άμεση αντικατάσταση δοντιών μετά από μια διαδικασία εμφύτευσης.
• Αποφύγετε τις συνήθειες που βλάπτουν τα δόντια (τρώγοντας πάγο και καραμέλα)

Εναλλακτικά οδοντικών εμφυτευμάτων

Ένα οδοντικό εμφύτευμα μπορεί να αποκαταστήσει ένα χαμόγελο, αλλά αυτή η διαδικασία δεν είναι κατάλληλη για όλους. Οι εναλλακτικές λύσεις που πρέπει να εξεταστούν περιλαμβάνουν:

Οδοντιατρική γέφυρα

Πρόκειται για μια σταθερή προσθετική συσκευή που χρησιμοποιείται για την κάλυψη κενών των δοντιών που λείπουν. Μια οδοντιατρική γέφυρα μπορεί να είναι κατάλληλη για εφήβους των οποίων τα οστά εξακολουθούν να μεγαλώνουν. Υπάρχουν μερικοί τύποι οδοντιατρικών γεφυρών:

Γέφυρα με ρητίνη

Επίσης γνωστή ως γέφυρα του Μέριλαντ, αποτελείται από ένα ψεύτικο δόντι με «φτερά» και στις δύο πλευρές του. Τα φτερά στερεώνονται με ρητίνη στα υπάρχοντα δόντια και στις δύο πλευρές του κενού στο στόμα. Αυτός ο τύπος δεν απαιτεί τα δόντια να γειώνονται ή να προετοιμάζονται με τον τρόπο που μια παραδοσιακή γέφυρα.

Παραδοσιακή γέφυρα

Μια σταθερή γέφυρα χρησιμοποιεί επίσης τα υπάρχοντα δόντια ως υποστηρίγματα σε ένα ψεύτικο δόντι. Σε αυτήν την περίπτωση το ψεύτικο δόντι «γεφυρώνεται» χρησιμοποιώντας κορώνες στα υπάρχοντα δόντια και στις δύο πλευρές του κενού που γεμίζει. Επειδή τα υπάρχοντα δόντια είναι κλειστά, αυτός ο τύπος γέφυρας θεωρείται πιο ανθεκτικός από τις γέφυρες με ρητίνη.

Γέφυρα Cantilever

Αυτή η γέφυρα υποστηρίζει το ψεύτικο δόντι μόνο από τη μία πλευρά. Διαφορετικά, είναι το ίδιο με μια παραδοσιακή γέφυρα, χρησιμοποιώντας και κλείνοντας ένα υπάρχον δόντι για να υποστηρίξετε το ψεύτικο.

Αφαιρούμενες μερικές οδοντοστοιχίες

Αυτή είναι μια αφαιρούμενη αντικατάσταση για τα δόντια που λείπουν και μια φθηνότερη εναλλακτική λύση για ένα οδοντικό εμφύτευμα.

Με μερική οδοντοστοιχία, ένα ή περισσότερα δόντια αντικατάστασης στερεώνονται σε πλαστική βάση με κόμμι που προσκολλάται στα φυσικά δόντια. Κάθεται στο στόμα παρόμοιο με ένα δίσκο συγκράτησης. Απαιτούνται πλήρεις ή πλήρεις οδοντοστοιχίες όταν λείπουν όλα τα δόντια.

Προετοιμασία ως η καλύτερη πρόληψη

Τα οδοντικά εμφυτεύματα έχουν υψηλό ποσοστό επιτυχίας, αλλά μπορούν να αποτύχουν για διάφορους λόγους.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε τους πιθανούς κινδύνους, ώστε να μπορείτε να λάβετε μέτρα για να βελτιώσετε τις πιθανότητες επιτυχίας σας. Αυτό περιλαμβάνει την αναζήτηση θεραπείας για τυχόν προβλήματα των ούλων ή των οστών πριν από τη χειρουργική επέμβαση, επιλογή ενός έμπειρου χειρουργού και εξάσκηση καλής στοματικής υγιεινής πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση.