Τι είναι η διαβητική νευροπάθεια;
Η «Νευροπάθεια» αναφέρεται σε οποιαδήποτε κατάσταση που βλάπτει τα νευρικά κύτταρα. Αυτά τα κύτταρα παίζουν κρίσιμο ρόλο στην αφή, την αίσθηση και την κίνηση.
Η διαβητική νευροπάθεια είναι βλάβη των νεύρων που προκαλείται από διαβήτη. Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι η υψηλή περιεκτικότητα σε σάκχαρο στο αίμα ενός ατόμου με διαβήτη βλάπτει τα νεύρα με την πάροδο του χρόνου.
Υπάρχουν διάφοροι τύποι νευροπαθειών. Περιλαμβάνουν:
- περιφερειακό: πόνος και μούδιασμα στα άκρα, συμπεριλαμβανομένων των χεριών, των χεριών, των ποδιών, των ποδιών και των ποδιών
- εγγύς: πόνος και μούδιασμα στα άνω πόδια, ειδικά στους γλουτούς, τους μηρούς και τους γοφούς
- αυτόνομο: βλάβη στα νεύρα του αυτόνομου νευρικού συστήματος, τα οποία ελέγχουν τη σεξουαλική ανταπόκριση, την εφίδρωση και την ουρική και πεπτική λειτουργία
- εστιακή: ξαφνική απώλεια λειτουργίας στα νεύρα προκαλώντας πόνο και αδυναμία των μυών
Η νευροπάθεια είναι ένα από τα κοινά αποτελέσματα του διαβήτη. Εκτιμάται ότι το 60 έως 70 τοις εκατό των ατόμων με διαβήτη θα αναπτύξουν κάποιο είδος νευροπάθειας καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους.
Μέχρι το 2050, εκτιμάται ότι πάνω από 48 εκατομμύρια άνθρωποι στις Ηνωμένες Πολιτείες θα διαγνωστούν με διαβήτη. Αυτό σημαίνει ότι στο μέλλον, οπουδήποτε 29 έως 34 εκατομμύρια Αμερικανοί θα μπορούσαν να επηρεαστούν από τη διαβητική νευροπάθεια.
Διαχείριση της διαβητικής νευροπάθειας
Η νευρική βλάβη από διαβήτη δεν μπορεί να αντιστραφεί. Αυτό συμβαίνει επειδή το σώμα δεν μπορεί φυσικά να επισκευάσει τους νευρικούς ιστούς που έχουν υποστεί βλάβη.
Ωστόσο, οι ερευνητές ερευνούν μεθόδους για τη θεραπεία της βλάβης των νεύρων που προκαλείται από τον διαβήτη.
Παρόλο που δεν μπορείτε να αντιστρέψετε τη βλάβη από τη νευροπάθεια, υπάρχουν τρόποι για να βοηθήσετε στη διαχείριση της πάθησης, όπως:
- μείωση του σακχάρου στο αίμα σας
- θεραπεία του πόνου των νεύρων
- ελέγχετε τακτικά τα πόδια σας για να βεβαιωθείτε ότι είναι απαλλαγμένα από τραυματισμούς, πληγές ή μολύνσεις
Η διαχείριση της γλυκόζης στο αίμα σας είναι σημαντική επειδή μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη πρόσθετων βλαβών στα νεύρα σας. Μπορείτε να διαχειριστείτε καλύτερα τη γλυκόζη στο αίμα σας με τις ακόλουθες μεθόδους:
- Αποφύγετε τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε σάκχαρα, όπως σόδες, γλυκά ποτά και καφέδες, χυμούς φρούτων και επεξεργασμένα σνακ και καραμέλες.
- Τρώτε τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες. Αυτά τα τρόφιμα συνήθως βοηθούν στη διατήρηση των σακχάρων στο αίμα σε σταθερή κατάσταση.
- Φάτε τρόφιμα που περιέχουν υγιή λίπη, όπως αυτά από ελαιόλαδο και ξηρούς καρπούς, και επιλέξτε άπαχες πρωτεΐνες όπως κοτόπουλο και γαλοπούλα.
- Τρώτε τακτικά λαχανικά και φυτικές πρωτεΐνες, όπως φασόλια και tofu.
- Άσκηση τουλάχιστον πέντε φορές την εβδομάδα, 30 λεπτά κάθε φορά. Συμπεριλάβετε αερόβια δραστηριότητα και άσκηση βάρους στη ρουτίνα σας.
- Παρακολουθήστε το σάκχαρο στο αίμα σας σύμφωνα με τις συστάσεις του γιατρού σας και καταγράψτε τα επίπεδα. Αυτό θα σας βοηθήσει να εντοπίσετε μοτίβα και ασυνήθιστες αλλαγές στα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας.
- Πάρτε ινσουλίνη ή από του στόματος φάρμακα, όπως μετφορμίνη (Glucophage), σύμφωνα με τις οδηγίες του ενδοκρινολόγου σας ή του γιατρού πρωτοβάθμιας περίθαλψης.
Εκτός από τη διαχείριση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα σας, είναι σημαντικό να προσέχετε τα πόδια και τα πόδια σας. Τα νεύρα στα πόδια και τα πόδια μπορεί να υποστούν βλάβη, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη αίσθηση. Αυτό σημαίνει ότι ενδέχεται να μην το παρατηρήσετε εάν κόψετε ή τραυματίσετε το πόδι ή το πόδι σας.
Για να αποφύγετε ζημιά στα πόδια ή τα πόδια σας:
- ελέγχετε τακτικά τα πόδια σας για ανοιχτές πληγές ή πληγές
- κόψτε τα νύχια σας
- πλύνετε τα πόδια σας με σαπούνι και νερό τακτικά
- επισκέπτεστε τακτικά έναν ποδίατρο
- αποφύγετε το περπάτημα χωρίς παπούτσια
Πώς αντιμετωπίζεται η διαβητική νευροπάθεια;
Σύμφωνα με τις οδηγίες της Αμερικανικής Ακαδημίας Νευρολογίας, τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα για τη θεραπεία της επώδυνης διαβητικής νευροπάθειας (PDN) περιλαμβάνουν:
- πρεγκαμπαλίνη (Lyrica)
- γκαμπαπεντίνη (Neurontin)
- ντουλοξετίνη (Cymbalta)
- βενλαφαξίνη (Effexor)
- αμιτριπτυλίνη
Άλλες προτεινόμενες επιλογές θεραπείας μπορεί να περιλαμβάνουν:
- τοπικά φάρμακα, όπως η καψαϊκίνη (Qutenza)
Η διαχείριση της γλυκόζης είναι ένας πολύ αποτελεσματικός τρόπος μείωσης των συμπτωμάτων και της εξέλιξης της νευροπάθειας. Η διαχείριση των επιπέδων γλυκόζης σας πρέπει πάντα να αποτελεί μέρος του σχεδίου θεραπείας σας.
Χρήση ναρκωτικών εκτός ετικέτας
Η χρήση ναρκωτικών εκτός ετικέτας σημαίνει ότι ένα φάρμακο που έχει εγκριθεί από το FDA για έναν σκοπό χρησιμοποιείται για διαφορετικό σκοπό για τον οποίο δεν έχει εγκριθεί. Ωστόσο, ένας γιατρός μπορεί ακόμα να χρησιμοποιήσει το φάρμακο για το σκοπό αυτό.
Το FDA ρυθμίζει τη δοκιμή και την έγκριση φαρμάκων, αλλά όχι πως οι γιατροί χρησιμοποιούν φάρμακα για τη θεραπεία των ασθενών τους. Επομένως, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα φάρμακο που πιστεύει ότι είναι καλύτερο για τη φροντίδα σας.
Ποιες είναι οι επιπλοκές για τη διαβητική νευροπάθεια;
Τα νεύρα έχουν πολλές σημαντικές λειτουργίες στο σώμα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η διαβητική νευροπάθεια μπορεί να οδηγήσει σε πολλές επιπλοκές.
Πεπτικά προβλήματα
Τα νεύρα που έχουν υποστεί βλάβη από τη νευροπάθεια μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά τα όργανα του πεπτικού σας συστήματος. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε:
- ναυτία
- εμετος
- μειωμένη πείνα
- δυσκοιλιότητα
- διάρροια
Επιπλέον, μπορεί να επηρεάσει τον τρόπο με τον οποίο η τροφή κινείται μέσα στο στομάχι και τα έντερα. Αυτά τα προβλήματα μπορεί να οδηγήσουν σε κακή διατροφή και, με την πάροδο του χρόνου, τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα που είναι πιο δύσκολο να αντιμετωπιστούν.
Σεξουαλική δυσλειτουργία
Εάν έχετε αυτόνομη νευροπάθεια, τα νεύρα που επηρεάζουν τα σεξουαλικά όργανα μπορεί να βλάψουν. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε:
- στυτική δυσλειτουργία στους άνδρες
- ζητήματα με σεξουαλική διέγερση και κολπική λίπανση στις γυναίκες
- μειωμένη διέγερση τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες
Μόλυνση στα πόδια και τα πόδια
Τα νεύρα στα πόδια και τα πόδια συχνά επηρεάζονται περισσότερο από τη νευροπάθεια. Αυτό μπορεί να σας προκαλέσει απώλεια αίσθησης στα πόδια και τα πόδια σας. Οι πληγές και τα τεμάχια μπορεί να περάσουν απαρατήρητα και να οδηγήσουν σε λοιμώξεις.
Σε ορισμένες ακραίες περιπτώσεις, οι λοιμώξεις μπορεί να γίνουν σοβαρές και να οδηγήσουν σε έλκη. Με την πάροδο του χρόνου, αυτό μπορεί να προκαλέσει ανεπανόρθωτη βλάβη στον μαλακό ιστό και να οδηγήσει σε απώλεια των ποδιών ή ακόμη και του ποδιού σας.
Βλάβη στις αρθρώσεις στα πόδια
Η βλάβη στα νεύρα των ποδιών σας μπορεί να οδηγήσει σε κάτι που ονομάζεται άρθρωση Charcot. Αυτό οδηγεί σε πρήξιμο, μούδιασμα και έλλειψη σταθερότητας των αρθρώσεων.
Υπερβολική ή μειωμένη εφίδρωση
Τα νεύρα επηρεάζουν τη λειτουργία των αδένων του ιδρώτα, οπότε η βλάβη στα νεύρα θα μπορούσε να επηρεάσει τη λειτουργία των αδένων του ιδρώτα σας.
Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε άνωση, επίσης γνωστή ως μειωμένη εφίδρωση, ή υπεριδρωσία, επίσης γνωστή ως υπερβολική εφίδρωση. Ως αποτέλεσμα, αυτό μπορεί να επηρεάσει τη ρύθμιση της θερμοκρασίας του σώματος.
Προβλήματα ούρων
Τα νεύρα παίζουν σημαντικό ρόλο στη διαχείριση της ουροδόχου κύστης και του ουροποιητικού συστήματος. Εάν τα νεύρα που επηρεάζουν αυτά τα συστήματα είναι κατεστραμμένα, αυτό μπορεί να οδηγήσει στην αδυναμία αναγνώρισης πότε η κύστη είναι πλήρης και κακός έλεγχος της ούρησης.
Τι άλλο μπορεί να προκαλέσει νευροπάθεια;
Η νευροπάθεια συνήθως προκαλείται από διαβήτη, αλλά μπορεί να προκληθεί από άλλες καταστάσεις, όπως:
- διαταραχή χρήσης αλκοόλ
- έκθεση σε τοξίνες
- όγκοι
- ανώμαλα επίπεδα βιταμίνης Β και βιταμίνης Ε
- τραύμα που προκαλεί πίεση στα νεύρα
- αυτοάνοσες ασθένειες και λοιμώξεις
- παρενέργειες ορισμένων φαρμάκων, όπως η χημειοθεραπεία
Ποια είναι η προοπτική μου;
Η διαβητική νευροπάθεια είναι συχνή και δεν μπορεί να αντιστραφεί. Ωστόσο, μπορείτε να το διαχειριστείτε με διάφορους τρόπους. Αυτά περιλαμβάνουν:
- διαχείριση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα
- λήψη φαρμάκων που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας για τη θεραπεία της νευροπάθειας
- ελέγχετε τακτικά τα πόδια και τα πόδια σας για τραυματισμό
- μιλήστε με το γιατρό σας και συνεργαστείτε μαζί τους για να διαχειριστείτε την κατάστασή σας
