Όλα όσα πρέπει να ξέρετε για τους μετατοπισμένους καρπούς

Τι είναι ένας μετατοπισμένος καρπός;

Ο καρπός σας περιέχει οκτώ μικρά οστά, που ονομάζονται καρπάλια. Ένα δίκτυο συνδέσμων τους κρατά στη θέση του και τους επιτρέπει να κινηθούν. Ένα δάκρυ σε οποιονδήποτε από αυτούς τους συνδέσμους μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα δύο ή περισσότερα από τα καρπάκια σας να ωθούνται έξω από τη συνήθη θέση τους. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα έναν μετατοπισμένο καρπό.

Ενώ ένας μετατοπισμένος καρπός μπορεί να περιλαμβάνει και τα οκτώ καρπάλια, τα οστεάκια και τα σκαφοειδή οστά σας επηρεάζονται συχνά. Αυτά τα δύο οστά σχηματίζουν μια γέφυρα μεταξύ της ακτίνας και των οστών της όχλας στο αντιβράχιο σας και των άλλων, μικρότερων οστών στον καρπό σας.

Υπάρχουν μερικοί διαφορετικοί τύποι εξάρθρωσης καρπού. Περιλαμβάνουν:

• Μπροστινή μελανιακή εξάρθρωση. Το μελανό οστό περιστρέφεται ενώ τα άλλα οστά του καρπού παραμένουν στη θέση τους.
• Αμετάβλητη εξάρθρωση. Αυτός ο τύπος περιλαμβάνει το μελλοντικό οστό και τους τρεις συνδέσμους γύρω από αυτό.
• Κάταγμα Galeazzi. Αυτός ο τύπος συνεπάγεται ένα σπάσιμο του οστού της ακτίνας σας και την εξάρθρωση της ραδιοπνευμονικής άρθρωσης.
• Κάταγμα Monteggia. Αυτό συνεπάγεται ένα διάλειμμα στο ulna σας και εξάρθρωση ενός από τα άκρα της ακτίνας σας.

Οι περισσότερες μετατοπίσεις στον καρπό περιλαμβάνουν είτε μια πρόσθια μετεωρολογική μετατόπιση είτε μια επίμονη εξάρθρωση.

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Το κύριο σύμπτωμα ενός μετατοπισμένου καρπού είναι ο έντονος πόνος που είναι συνήθως χειρότερος όταν προσπαθείτε να μετακινήσετε τον καρπό σας πάνω και κάτω ή από πλευρά σε πλευρά. Μπορεί επίσης να αισθανθείτε πόνο στο αντιβράχιο σας.

Μπορεί επίσης να παρατηρήσετε τα ακόλουθα γύρω από τον καρπό σας:

• πρήξιμο
• τρυφερότητα
• αδυναμία
• αποχρωματισμός ή μώλωπες

Εάν εμπλέκεται το μελλοντικό οστό σας, μπορεί να πιέσει τα νεύρα στον καρπό σας. Αυτό μπορεί να προκαλέσει μυρμήγκιασμα ή μούδιασμα στα δάχτυλά σας.

Τι το προκαλεί;

Οποιοδήποτε είδος τραυματικού τραυματισμού στο χέρι ή στο χέρι σας μπορεί να οδηγήσει σε εξάρθρωση του καρπού. Συχνές αιτίες αυτών των τραυματισμών περιλαμβάνουν:

• είδη υψηλής επίπτωσης, όπως ποδόσφαιρο ή χόκεϊ
• τροχαία ατυχήματα
• σπάζοντας μια πτώση με το χέρι σας

Επιπλέον, η ένταση στους συνδέσμους στον καρπό σας μπορεί να οδηγήσει σε μετατοπισμένο καρπό. Αυτό το επίπεδο πίεσης τείνει να προέρχεται από ενέργειες που ασκούν συνεχή πίεση στον καρπό σας, όπως το περπάτημα με πατερίτσες.

Πώς διαγιγνώσκεται;

Εάν πιστεύετε ότι έχετε κάποιο τραυματισμό στον καρπό, κλείστε ραντεβού με το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό ή απευθυνθείτε σε επείγουσα φροντίδα για να αποφύγετε την επιδείνωση του τραυματισμού.

Ο γιατρός σας θα ξεκινήσει μετακινώντας τον καρπό σας σε διαφορετικές θέσεις και ρωτώντας εάν αισθάνεστε πόνο. Αυτό θα τους βοηθήσει να προσδιορίσουν τους συνδέσμους και τα οστά που ενδέχεται να εμπλέκονται. Ο γιατρός σας θα αξιολογήσει τυχόν βλάβες στα νεύρα, τα αιμοφόρα αγγεία και τους τένοντες που τροφοδοτούν το χέρι και τον καρπό. Στη συνέχεια, πιθανότατα θα κάνουν ακτινογραφία του χεριού και του αντιβράχιου σας για να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση.

Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι έχετε τραυματισμένο σύνδεσμο, μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσει μαγνητική τομογραφία για να τους βοηθήσει να κάνουν διάγνωση. Αυτό το τεστ απεικόνισης δίνει μια σαφέστερη εικόνα του μαλακού ιστού σας, συμπεριλαμβανομένων των συνδέσμων.

Πώς αντιμετωπίζεται;

Οι ήπιες εξάρσεις αντιμετωπίζονται συνήθως με μια διαδικασία που ονομάζεται μείωση. Σε αυτή τη διαδικασία, ο γιατρός σας κάνει ελαφρά ελιγμούς στα οστά πίσω στις σωστές τους θέσεις. Αυτό μπορεί να είναι αρκετά οδυνηρό, ανάλογα με τη σοβαρότητα του τραυματισμού σας. Για να βοηθήσει στον πόνο, ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει τοπική ή γενική αναισθησία εκ των προτέρων.

Ακολουθώντας τη διαδικασία, πιθανότατα θα πρέπει να φοράτε νάρθηκα ή χύτευση για να αποτρέψετε την κίνηση του καρπού σας ενώ θεραπεύεται. Ίσως χρειαστεί επίσης να φοράτε σφεντόνα.

Για πιο σοβαρές περιπτώσεις, ίσως χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για να ευθυγραμμίσετε τα οστά του καρπού σας ή να επισκευάσετε τους σχισμένους συνδέσμους. Αυτό γίνεται μερικές φορές χρησιμοποιώντας καρφίτσες ή βίδες για να κρατήσετε τα πάντα στη θέση τους.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να θεραπευτεί;

Ο χρόνος θεραπείας για έναν μετατοπισμένο καρπό εξαρτάται από το πόσο σοβαρό είναι. Εάν χρειάζεστε μόνο μια διαδικασία μείωσης, θα πρέπει να ανακάμψετε εντός δύο ή τριών μηνών. Ωστόσο, εάν χρειάζεστε χειρουργική επέμβαση, μπορεί να χρειαστούν έξι μήνες έως ένα χρόνο για να ανακάμψετε πλήρως.

Ανεξάρτητα από τον τύπο θεραπείας που λαμβάνετε, θα πρέπει να παρακολουθήσετε τη φυσική θεραπεία για να ανακτήσετε τη δύναμη και την ευελιξία στον καρπό σας. Ίσως χρειαστεί να δείτε έναν φυσιοθεραπευτή ή να κάνετε απαλές ασκήσεις μόνοι σας ενώ αναρρώνετε.

Ενώ αναρρώνετε, προσπαθήστε να αποφύγετε την πίεση στον καρπό σας όποτε είναι δυνατόν.

Ποιες είναι οι προοπτικές;

Οι τραυματισμοί στον καρπό μπορεί να έχουν μεγάλο αντίκτυπο στην καθημερινή σας ζωή. Γι 'αυτό είναι σημαντικό να αναζητήσετε άμεση θεραπεία για κάθε είδους τραυματισμό στον καρπό.

Ανάλογα με το αν χρειάζεστε χειρουργική επέμβαση, θα χρειαστείτε οπουδήποτε από δύο μήνες έως ένα χρόνο για να αναρρώσετε πλήρως. Ακόμα και μετά την ανάρρωση, μπορεί να χρειαστεί να φορέσετε ένα στήριγμα καρπού όταν κάνετε πράγματα που ασκούν μεγάλη πίεση στον καρπό σας, όπως βαριά ανύψωση.