ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Μία από τις πιο συχνές πηγές ίλιγγου, ή το απροσδόκητο συναίσθημα ότι εσείς ή το δωμάτιο γύρω σας περιστρέφεται, είναι το καλοήθη παροξυσμικό ίλιγγος θέσης (BPPV).
Αυτός ο τύπος ίλιγγου εμφανίζεται όταν:
- καθίστε όταν ξαπλώνετε
- κουνάτε, κουνήστε ή γυρίστε το κεφάλι σας
- αναποδογυρίζω στο κρεβάτι
- μετακινηθείτε από όρθια θέση στο ξαπλωμένο στην πλάτη ή στην πλευρά σας
Αν και συνήθως δεν είναι σοβαρή, αυτή η κατάσταση είναι τόσο άβολη και ανησυχητική. Ευτυχώς, μπορεί να αντιμετωπιστεί εύκολα στο γραφείο του γιατρού σας.
Τι προκαλεί ζάλη όταν ξαπλώνετε;
Υπάρχουν πολλές φορές όταν δεν μπορεί να εντοπιστεί αιτία για BPPV. Όταν ένας γιατρός μπορεί να διαγνώσει την προέλευση του ιλίγγου σας, συνήθως σχετίζεται με:
- πονοκεφάλους ημικρανίας
- τραυματισμοί στο κεφάλι, όπως διάσειση
- χρόνος που ξοδεύεται σε ανακλινόμενη θέση
- βλάβη στο εσωτερικό αυτί
- χειρουργικές επεμβάσεις στο αυτί
- υγρό στο αυτί
- φλεγμονή
- κίνηση κρυστάλλων ασβεστίου στα αυτιά σας
- Η νόσος του Meniere
Βαθιά στο εσωτερικό σας αυτί είναι τρία κανάλια σε σχήμα ημικυκλίου, αλλιώς γνωστά ως αιθουσαίο σύστημα. Μέσα στα κανάλια υπάρχουν υγρά και βλεφαρίδες, ή μικροσκοπικές τρίχες, που σας βοηθούν να διατηρήσετε την ισορροπία σας καθώς το κεφάλι σας κινείται.
Δύο άλλα όργανα στο εσωτερικό αυτί σας, ο σάκος και η μήτρα, κρατούν κρύσταλλους από ασβέστιο. Αυτοί οι κρύσταλλοι σας βοηθούν να διατηρήσετε μια αίσθηση ισορροπίας και τη θέση του σώματός σας σε σχέση με το υπόλοιπο περιβάλλοντά σας. Αλλά μερικές φορές, αυτοί οι κρύσταλλοι μπορούν να κινούνται έξω από τα αντίστοιχα όργανα τους και στο αιθουσαίο σύστημα. Όταν συμβεί αυτό, μπορεί να σας κάνει να νιώσετε ότι το δωμάτιο γύρω σας περιστρέφεται ή σαν να γυρίζει το κεφάλι σας, όταν μετακινείτε το κεφάλι σας ή αλλάζετε θέσεις.
Όταν οι κρύσταλλοι έχουν αποσυνδεθεί και κινούνται εκεί που δεν θα έπρεπε, αυτό προκαλεί το αυτί σας να πει στον εγκέφαλό σας ότι το σώμα σας κινείται, γεγονός που δημιουργεί το δυσάρεστο αίσθημα περιστροφής.
Ποια άλλα συμπτώματα μπορεί να συνοδεύουν ζάλη όταν ξαπλώνετε;
Τα συμπτώματα του BPPV συχνά έρχονται και πηγαίνουν σποραδικά και μπορεί να περιλαμβάνουν:
- αίσθημα εκτός ισορροπίας
- βιώνει μια αίσθηση περιστροφής
- ήπια έως σοβαρή ζάλη
- απώλεια υπολοίπου
- Κίνηση ή ναυτία
- εμετος
Τα περισσότερα επεισόδια διαρκούν λιγότερο από ένα λεπτό και μπορεί να αισθάνεστε ελαφρώς εκτός ισορροπίας μεταξύ κάθε εμφάνισης. Μερικοί άνθρωποι δεν εμφανίζουν καθόλου συμπτώματα μεταξύ των επεισοδίων ίλιγγου.
Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο ίλιγγος μπορεί να σας θέσει σε κίνδυνο πτώσεων και τραυματισμών. Τις περισσότερες φορές, ωστόσο, δεν είναι μια σοβαρή ή επικίνδυνη κατάσταση.
Πότε να δείτε γιατρό
Αυτός ο τύπος ίλιγγου έρχεται και πηγαίνει και δεν σας κάνει να αισθάνεστε ζάλη ανά πάσα στιγμή. Δεν πρέπει επίσης:
- προκαλούν πονοκεφάλους
- επηρεάσει την ακοή σας
- να δημιουργήσετε νευρολογικά συμπτώματα, όπως μυρμήγκιασμα, μούδιασμα, προβλήματα συντονισμού ή δυσκολίες στην ομιλία
Επειδή υπάρχουν και άλλες καταστάσεις που μπορούν να προκαλέσουν αυτά τα συμπτώματα παράλληλα με τον ιλίγο, είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε αμέσως με το γιατρό σας εάν έχετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα.
Ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει μια μέθοδο διάγνωσης γνωστή ως HINTS (Head, Impulse, Nystagmus and Test of Skew) για να βοηθήσει στη διάγνωση είτε BPPV είτε άλλης πάθησης. Αυτό θα βοηθήσει το γιατρό σας να ξεκινήσει εάν η διάγνωσή σας αποδειχθεί ότι δεν είναι BPPV.
Πώς αντιμετωπίζεται το BBPV;
Η πιο κοινή θεραπεία για το BPPV είναι μια μέθοδος που ονομάζεται ελιγμός Epley. Αναπτύχθηκε για να μεταφέρει τους κρυστάλλους ασβεστίου πίσω στην περιοχή του αυτιού σας όπου ανήκουν. Αυτός ο ελιγμός μπορεί να πραγματοποιηθεί είτε από το γιατρό σας, τον αιθουσαίο σας είτε από το σπίτι, ανάλογα με το τι συνιστά ο γιατρός σας ή τι προτιμάτε.
Εάν έχετε αγγειακά προβλήματα, αποκολλημένο αμφιβληστροειδή ή καταστάσεις που αφορούν το λαιμό και την πλάτη σας, μην εκτελέσετε τον ελιγμό Epley στο σπίτι. Θα πρέπει να αφήσετε το γιατρό σας να σας βοηθήσει με αυτήν την τεχνική.
Εάν ο γιατρός σας εκτελέσει τον ελιγμό Epley στο γραφείο, θα:
- Ζητήστε να γυρίσετε το κεφάλι σας 45 μοίρες προς την κατεύθυνση του προσβεβλημένου αυτιού
- Βοηθήστε σας να μετακινηθείτε σε θέση ψέματος, κρατώντας το κεφάλι σας στραμμένο και κρατώντας το ακριβώς πάνω από την πλευρά του τραπεζικού πίνακα (θα παραμείνετε εδώ για 30 δευτερόλεπτα)
- Γυρίστε το σώμα σας στην αντίθετη πλευρά 90 μοίρες (παραμείνετε για άλλα 30 δευτερόλεπτα)
- Γυρίστε το κεφάλι και το σώμα σας προς την ίδια κατεύθυνση, τοποθετώντας το σώμα σας προς το πλάι και το κεφάλι σας στο έδαφος στους 45 μοίρες (παραμείνετε για 30 δευτερόλεπτα)
- Βοηθήστε σας να καθίσετε ξανά προσεκτικά
- Επαναλάβετε αυτήν τη θέση έως και έξι φορές μέχρι να υποχωρήσουν τα συμπτώματα του ίλιγγου
Για να εκτελέσετε τον ελιγμό Epley στον εαυτό σας στο σπίτι, θα θελήσετε να εξοικειωθείτε με τις κινήσεις και τις θέσεις που πρέπει να εμφανίζονται πριν ξεκινήσετε. Μελετήστε πρώτα ένα διαδικτυακό βίντεο ή ένα σύνολο φωτογραφιών για να μάθετε κάθε βήμα για τον εαυτό σας. Για ηρεμία και ασφάλεια, ζητήστε από κάποιον να παρίσταται ενώ εκτελείτε τον ελιγμό σε περίπτωση που τα συμπτώματά σας επιδεινωθούν κατά τη διάρκεια της αυτοθεραπείας.
Πριν ξεκινήσετε, τοποθετήστε ένα μαξιλάρι ώστε να είναι κάτω από τους ώμους σας όταν ξαπλώνετε κατά τη διάρκεια του ελιγμού. Επειτα:
- Καθίστε στο κρεβάτι σας
- Γυρίστε το κεφάλι σας 45 μοίρες προς την κατεύθυνση του προσβεβλημένου αυτιού
- Κρατώντας το κεφάλι σας στραμμένο, ξαπλώστε με τους ώμους σας στο μαξιλάρι και το κεφάλι σας ελαφρώς κεκλιμένο πάνω από την άκρη του (παραμείνετε σε αυτήν τη θέση για 30 δευτερόλεπτα)
- Περιστρέψτε προσεκτικά το κεφάλι σας προς την άλλη πλευρά κατά 90 μοίρες, θα πρέπει τώρα να βλέπει προς την άλλη κατεύθυνση στους 45 μοίρες (παραμείνετε σε αυτήν τη θέση για 30 δευτερόλεπτα)
- Μετακινήστε το κεφάλι και το σώμα σας μαζί στην αντίθετη κατεύθυνση, 90 μοίρες (παραμείνετε σε αυτήν τη θέση για 30 δευτερόλεπτα)
- Καθίστε (θα πρέπει να βρίσκεστε στην αντίθετη πλευρά από το προσβεβλημένο αυτί σας)
- Επαναλάβετε έως και τρεις φορές την ημέρα έως ότου τα συμπτώματα υποχωρήσουν
Εάν ο ελιγμός Epley δεν λειτουργεί για εσάς στο σπίτι, ενημερώστε το γιατρό σας. Είναι πιθανό ο γιατρός σας να μπορεί να σας βοηθήσει να το εκτελέσετε με επιτυχία στο γραφείο.
Σε περίπτωση που αυτή η θεραπεία δεν είναι αποτελεσματική για εσάς, ο ειδικός του αιθουσαίου θα δοκιμάσει άλλες μεθόδους. Αυτές θα μπορούσαν να περιλαμβάνουν άλλες τεχνικές κίνησης, όπως Canalith Repositioning Maneuvers ή Liberatory Maneuver.
Ποιες είναι οι προοπτικές για το BPPV;
Το BPPV είναι θεραπεύσιμο, αλλά μπορεί να χρειαστεί χρόνος για να εξαφανιστούν τα συμπτώματά σας. Για μερικούς ανθρώπους, ο ελιγμός Epley λειτουργεί μετά από μία ή δύο εκτελέσεις. Για άλλους, μπορεί να χρειαστούν μερικές εβδομάδες έως μήνες έως ότου τα συμπτώματα του ίλιγγου υποχωρήσουν ή εξαφανιστούν εντελώς. Το BPPV είναι σποραδικό, απρόβλεπτο και μπορεί να έρθει και να φύγει, μερικές φορές εξαφανίζεται για μήνες κάθε φορά. Εξαιτίας αυτού, μπορεί να χρειαστεί χρόνος, υπομονή και παρατήρηση προτού μάθετε αν ο ίλιγγος σας έχει χαθεί για πάντα.
Εάν το BBPV σας προκαλείται από μια κατάσταση διαφορετική από τους αποσπασμένους κρυστάλλους ασβεστίου, όπως χρόνια ασθένεια ή τραυματισμό, μπορεί να επανεμφανιστεί. Κάθε φορά που κάνει, είναι σημαντικό να αναζητήσετε κατάλληλη θεραπεία από το γιατρό ή τον ειδικό σας για να ανακουφίσετε τα συμπτώματά σας.
.jpg)
