Ένας τρόπος αντιμετώπισης της παχυσαρκίας είναι με βαριατρική χειρουργική επέμβαση. Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης περιλαμβάνει την αφαίρεση ή τη μείωση του μεγέθους του στομάχου σας. Η βαριατρική χειρουργική επέμβαση συνήθως οδηγεί σε γρήγορη απώλεια βάρους.
Η χειρουργική επέμβαση στο γαστρικό μανίκι είναι ένας από τους διάφορους τύπους βαριατρικών χειρουργικών επιλογών. Οι ιατροί συνήθως το αποκαλούν γαστρεκτομή κάθετου μανικιού.
Σε αυτό το άρθρο, θα ρίξετε μια πιο προσεκτική ματιά στο τι σχετίζεται με τη χειρουργική επέμβαση στο γαστρικό μανίκι, συμπεριλαμβανομένης της αποτελεσματικότητάς του και των πιθανών επιπλοκών.
Τι συνεπάγεται η χειρουργική επέμβαση στο γαστρικό μανίκι;
Η χειρουργική επέμβαση στο γαστρικό μανίκι γίνεται σχεδόν πάντα ως μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία χρησιμοποιώντας ένα λαπαροσκόπιο. Αυτό σημαίνει ότι ένας μακρύς, λεπτός σωλήνας εισάγεται στην κοιλιά σας μέσω αρκετών μικρών τομών. Αυτός ο σωλήνας έχει ένα φως και μια μικροσκοπική κάμερα προσαρτημένη σε αυτό, καθώς και διάφορα όργανα.
Η χειρουργική επέμβαση στο γαστρικό μανίκι γίνεται με γενική αναισθησία, η οποία είναι φάρμακο που σας βάζει σε πολύ βαθύ ύπνο και απαιτεί αναπνευστήρα για να αναπνέει κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
Η επέμβαση συνεπάγεται διαίρεση του στομάχου σας σε δύο άνισα μέρη. Περίπου το 80 τοις εκατό του εξωτερικού καμπύλου τμήματος του στομάχου σας αποκόπτεται και αφαιρείται.
Τα άκρα του υπόλοιπου 20 τοις εκατό στη συνέχεια συρράπτονται ή ράβονται μαζί. Αυτό δημιουργεί ένα στομάχι σε σχήμα μπανάνας που είναι μόνο περίπου το 25 τοις εκατό του αρχικού του μεγέθους.
Θα είσαι στο χειρουργείο περίπου μια ώρα. Μόλις ολοκληρωθεί η χειρουργική επέμβαση, θα μετακινηθείτε στο δωμάτιο ανάρρωσης για μετεγχειρητική φροντίδα. Θα βρίσκεστε στην αίθουσα ανάρρωσης για περίπου μία ώρα ενώ ξυπνάτε από την αναισθησία.
Οι μικρές τομές στην κοιλιά σας συνήθως επουλώνονται γρήγορα. Η ελάχιστα επεμβατική φύση της χειρουργικής επέμβασης σας βοηθά να ανακάμψετε γρηγορότερα από μια διαδικασία όπου η κοιλιά σας ανοίγει με μεγαλύτερη τομή.
Εκτός εάν υπάρχουν επιπλοκές, θα πρέπει να μπορείτε να επιστρέψετε στο σπίτι εντός 2 ή 3 ημερών μετά την επέμβαση.
Είναι αποτελεσματικό;
Η χειρουργική επέμβαση στο γαστρικό μανίκι σας βοηθά να χάσετε βάρος με δύο τρόπους:
- Το στομάχι σας είναι σημαντικά μικρότερο, ώστε να αισθάνεστε γεμάτοι και να σταματήσετε να τρώτε νωρίτερα. Αυτό σημαίνει ότι παίρνετε λιγότερες θερμίδες.
- Το μέρος του στομάχου σας που παράγει γκρελίνη - μια ορμόνη που σχετίζεται με την πείνα - έχει αφαιρεθεί, έτσι δεν είστε τόσο πεινασμένοι.
Σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Μεταβολικής και Βαριατρικής Χειρουργικής, μπορείτε να περιμένετε να χάσετε τουλάχιστον το 50 τοις εκατό του υπερβολικού βάρους σας εντός 18 έως 24 μηνών μετά τη χειρουργική επέμβαση στο γαστρικό μανίκι. Μερικοί άνθρωποι χάνουν 60 έως 70 τοις εκατό.
Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι αυτό θα συμβεί μόνο εάν έχετε δεσμευτεί να ακολουθήσετε το πρόγραμμα διατροφής και άσκησης που συνιστά ο χειρουργός σας. Υιοθετώντας αυτές τις αλλαγές στον τρόπο ζωής, είναι πιο πιθανό να διατηρήσετε το βάρος μακριά από μακροπρόθεσμα.
Οφέλη απώλειας βάρους
Η απώλεια σημαντικού ποσού υπερβολικού βάρους μπορεί να βελτιώσει την ποιότητα ζωής σας και να διευκολύνει την εκτέλεση πολλών καθημερινών δραστηριοτήτων.
Ένα άλλο σημαντικό όφελος της απώλειας βάρους είναι ο χαμηλότερος κίνδυνος παθήσεων που σχετίζονται με την υγεία. Αυτά περιλαμβάνουν:
- διαβήτης τύπου 2
- υψηλή χοληστερόλη (υπερλιπιδαιμία)
- υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση)
- αποφρακτική άπνοια ύπνου
Ποιος είναι καλός υποψήφιος για αυτή τη χειρουργική επέμβαση;
Η βαριατρική χειρουργική οποιασδήποτε μορφής, συμπεριλαμβανομένης της γαστρικής χειρουργικής επέμβασης, θεωρείται μόνο μια επιλογή όταν δεν έχουν λειτουργήσει ισχυρές προσπάθειες για τη βελτίωση της διατροφής και των συνηθειών άσκησής σας και η χρήση φαρμάκων για απώλεια βάρους.
Ακόμα και τότε, πρέπει να πληροίτε ορισμένα κριτήρια για να πληροίτε τις προϋποθέσεις για βαριατρική διαδικασία. Αυτά τα κριτήρια βασίζονται στον δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) και στο εάν έχετε παθήσεις που σχετίζονται με την παχυσαρκία.
Προκριματικοί όροι:
- ακραία (νοσηρή) παχυσαρκία (βαθμολογία ΔΜΣ 40 ή υψηλότερη)
- παχυσαρκία (βαθμολογία ΔΜΣ 35 έως 39) με τουλάχιστον μία σημαντική κατάσταση που σχετίζεται με την παχυσαρκία
Περιστασιακά, γαστρική χειρουργική επέμβαση γίνεται εάν είστε υπέρβαροι αλλά δεν πληροίτε τα κριτήρια για παχυσαρκία, αλλά έχετε μια σημαντική κατάσταση υγείας που σχετίζεται με το βάρος σας.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι και οι επιπλοκές;
Η χειρουργική επέμβαση στο γαστρικό μανίκι θεωρείται σχετικά ασφαλής διαδικασία. Ωστόσο, όπως όλες οι μεγάλες χειρουργικές επεμβάσεις, μπορεί να υπάρχουν κίνδυνοι και επιπλοκές.
Ορισμένες επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν μετά από σχεδόν οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Αιμορραγία. Η αιμορραγία από τη χειρουργική πληγή ή μέσα στο σώμα σας μπορεί να οδηγήσει σε σοκ όταν είναι σοβαρή.
- Βαθιά φλεβική θρόμβωση (DVT). Η χειρουργική επέμβαση και η διαδικασία ανάρρωσης μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο σχηματισμού θρόμβων αίματος στη φλέβα σας, συνήθως σε φλέβα ποδιών.
- Πνευμονική εμβολή. Μια πνευμονική εμβολή μπορεί να συμβεί όταν μέρος ενός θρόμβου αίματος σπάσει και ταξιδεύει στους πνεύμονές σας.
- Ακανόνιστος καρδιακός παλμός. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ακανόνιστου καρδιακού παλμού, ειδικά κολπικής μαρμαρυγής.
- Πνευμονία. Ο πόνος μπορεί να σας κάνει να παίρνετε ρηχές αναπνοές που μπορεί να οδηγήσουν σε πνευμονική λοίμωξη, όπως πνευμονία.
Η χειρουργική επέμβαση στο γαστρικό μανίκι μπορεί να έχει επιπλέον επιπλοκές. Μερικές πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες που σχετίζονται με αυτήν τη χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνουν:
- Γαστρικές διαρροές. Τα στομαχικά υγρά μπορεί να διαρρεύσουν από τη γραμμή ράμματος στο στομάχι σας, όπου ραμμένα μαζί.
- Στένωση. Μέρος του γαστρικού μανικιού σας μπορεί να κλείσει, προκαλώντας απόφραξη στο στομάχι σας.
- Ανεπάρκειες βιταμινών. Το τμήμα του στομάχου σας που αφαιρείται είναι εν μέρει υπεύθυνο για την απορρόφηση βιταμινών που χρειάζεται το σώμα σας. Εάν δεν πάρετε συμπληρώματα βιταμινών, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ελλείψεις.
- Καούρα (GERD). Η αναμόρφωση του στομάχου σας μπορεί να προκαλέσει ή να επιδεινώσει την καούρα. Αυτό μπορεί συνήθως να αντιμετωπιστεί με φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή.
Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η αλλαγή της διατροφής σας και των συνηθειών άσκησης είναι απαραίτητη για την απώλεια βάρους και τη διατήρησή του μετά από χειρουργική επέμβαση στο γαστρικό μανίκι. Είναι δυνατό να κερδίσετε ξανά το βάρος εάν:
- τρώω πάρα πολύ
- φάτε μια ανθυγιεινή διατροφή
- άσκηση πολύ λίγο
Άλλες ανησυχίες
Μια άλλη κοινή ανησυχία, ειδικά όταν χάνετε πολύ βάρος γρήγορα, είναι η μεγάλη ποσότητα υπερβολικού δέρματος που μπορεί να μείνει καθώς τα κιλά πέφτουν. Αυτή είναι μια συχνή ανεπιθύμητη ενέργεια της γαστρικής χειρουργικής.
Αυτό το υπερβολικό δέρμα μπορεί να αφαιρεθεί χειρουργικά εάν σας ενοχλεί. Αλλά λάβετε υπόψη ότι μπορεί να χρειαστούν έως και 18 μήνες για να σταθεροποιηθεί το σώμα σας μετά από χειρουργική επέμβαση στο γαστρικό μανίκι. Γι 'αυτό είναι συνήθως καλύτερο να περιμένετε πριν εξετάσετε μια διαδικασία αφαίρεσης δέρματος. Μέχρι τότε, ίσως θελήσετε να δοκιμάσετε μερικές τεχνικές για τη σύσφιξη του χαλαρού δέρματος.
Ένα άλλο πράγμα που πρέπει να λάβετε υπόψη πριν αποφασίσετε να κάνετε χειρουργική επέμβαση στο γαστρικό μανίκι είναι ότι, σε αντίθεση με ορισμένες άλλες βαριατρικές χειρουργικές επεμβάσεις, η χειρουργική επέμβαση στο γαστρικό μανίκι είναι μη αναστρέψιμη. Εάν δεν είστε ικανοποιημένοι με το αποτέλεσμα, το στομάχι σας δεν μπορεί να αλλάξει όπως ήταν.
Πώς θα αλλάξει η διατροφή σας μετά από χειρουργική επέμβαση στο γαστρικό μανίκι;
Πριν από τη χειρουργική επέμβαση στο γαστρικό μανίκι, συνήθως πρέπει να συμφωνήσετε με συγκεκριμένες αλλαγές στον τρόπο ζωής που συνιστά ο χειρουργός σας. Αυτές οι αλλαγές προορίζονται να σας βοηθήσουν να επιτύχετε και να διατηρήσετε την απώλεια βάρους.
Μία από αυτές τις αλλαγές περιλαμβάνει την κατανάλωση μιας πιο υγιεινής διατροφής για το υπόλοιπο της ζωής σας.
Ο χειρουργός σας θα σας προτείνει την καλύτερη δίαιτα για το γαστρικό μανίκι πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση. Οι διατροφικές αλλαγές που προτείνει ο χειρουργός σας μπορεί να είναι παρόμοιες με τις γενικές διατροφικές οδηγίες παρακάτω.
Διαιτητικές αλλαγές
- Δύο εβδομάδες πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Αυξήστε την πρωτεΐνη, μειώστε τους υδατάνθρακες και απομακρύνετε τη ζάχαρη από τη διατροφή σας.
- Δύο ημέρες πριν και την πρώτη εβδομάδα μετά τη χειρουργική επέμβαση. Κατάποση μόνο διαυγών υγρών που δεν περιέχουν καφεΐνη και ανθρακικό.
- Για τις επόμενες τρεις εβδομάδες. Μπορείτε να προσθέσετε καθαρό φαγητό στη διατροφή σας.
Συνήθως θα μπορείτε να τρώτε τακτικά, υγιεινά τρόφιμα περίπου ένα μήνα μετά τη χειρουργική επέμβαση. Θα διαπιστώσετε ότι τρώτε λιγότερο από ό, τι πριν από τη διαδικασία, επειδή θα γεμίσετε γρήγορα και δεν θα αισθανθείτε τόσο πεινασμένοι.
Η περιορισμένη διατροφή σας και τα μικρότερα γεύματα μπορεί να προκαλέσουν ορισμένες διατροφικές ανεπάρκειες. Είναι σημαντικό να το αντισταθμίσετε λαμβάνοντας πολυβιταμίνες, συμπληρώματα ασβεστίου, μηνιαία λήψη B-12 και άλλα, όπως συνιστάται από τον χειρουργό σας.
Καλύπτεται από ασφάλιση;
Στις Ηνωμένες Πολιτείες, οι περισσότερες εταιρείες ασφάλισης υγείας κατανοούν ότι η παχυσαρκία είναι παράγοντας κινδύνου για άλλες καταστάσεις υγείας που μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρά ιατρικά προβλήματα. Γι 'αυτό το λόγο, πολλές ασφαλιστικές εταιρείες πληρώνουν για χειρουργική επέμβαση στο γαστρικό μανίκι, εάν έχετε καταλληλότητα.
Σύμφωνα με τα Κέντρα Medicare & Medicare Services (CMS), η Medicare θα πληρώσει για χειρουργική επέμβαση στο γαστρικό μανίκι εάν πληροίτε τις ακόλουθες προϋποθέσεις:
- ο ΔΜΣ σας είναι 35 ή υψηλότερος
- έχετε μία ή περισσότερες παθήσεις που σχετίζονται με την παχυσαρκία
- δεν μπορούσατε να χάσετε το βάρος αλλάζοντας τη διατροφή σας και τις συνήθειες άσκησης ή παίρνοντας φάρμακα
Το Medicare δεν καλύπτει χειρουργική επέμβαση στο γαστρικό μανίκι εάν είστε παχύσαρκοι αλλά δεν έχετε πάθηση που σχετίζεται με την παχυσαρκία.
Χωρίς κάλυψη ασφάλισης υγείας, το κόστος της γαστρικής χειρουργικής επέμβασης μπορεί να ποικίλλει ευρέως από τη μία περιοχή στην άλλη, ακόμη και από τη μία εγκατάσταση στην άλλη στην ίδια γεωγραφική περιοχή. Κατά μέσο όρο, το κόστος θα μπορούσε να κυμαίνεται από 15.000 $ έως περισσότερα από 25.000 $.
Δεδομένης αυτής της ευρείας παραλλαγής, είναι καλύτερο να ερευνήσετε και να μιλήσετε με διάφορους χειρουργούς και χειρουργικά κέντρα για να βρείτε αυτό που σας ταιριάζει - και ένα που ταιριάζει στον προϋπολογισμό σας.
Η κατώτατη γραμμή
Η χειρουργική επέμβαση στο γαστρικό μανίκι είναι ένας από τους διάφορους τύπους βαριατρικών χειρουργικών επιλογών. Λειτουργεί κάνοντας το στομάχι σας μικρότερο, ώστε να τρώτε λιγότερο. Επειδή το μέγεθος του στομάχου σας είναι μειωμένο, θα διαπιστώσετε επίσης ότι είστε λιγότερο πεινασμένοι.
Για να πληροίτε τις προϋποθέσεις για χειρουργική επέμβαση στο γαστρικό μανίκι, πρέπει να πληροίτε ορισμένα κριτήρια. Πρέπει να αποδείξετε ότι έχετε δοκιμάσει άλλες μεθόδους απώλειας βάρους - όπως διατροφή, άσκηση και φάρμακα απώλειας βάρους - χωρίς επιτυχία. Άλλα κριτήρια καταλληλότητας περιλαμβάνουν το ΔΜΣ σας και εάν έχετε παθήσεις που σχετίζονται με την παχυσαρκία.
Εάν ακολουθείτε τακτικά μια υγιεινή διατροφή και άσκηση, μετά από χειρουργική επέμβαση στο γαστρικό μανίκι, ενδέχεται να είστε σε θέση να χάσετε περισσότερο από το 50 τοις εκατό του υπερβολικού βάρους σας εντός 24 μηνών.
Ωστόσο, όπως συμβαίνει με τις περισσότερες χειρουργικές επεμβάσεις, υπάρχει ο κίνδυνος παρενεργειών και επιπλοκών. Εάν σας ενδιαφέρει η χειρουργική επέμβαση στο γαστρικό μανίκι, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με το εάν πληροίτε τις προϋποθέσεις για αυτήν τη διαδικασία και εάν είναι μια ασφαλής επιλογή για εσάς.
