Τι είναι τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων;
Εάν έχετε παρατηρήσει μαλακά ροζ ή σάρκα που προσκρούουν γύρω από την περιοχή των γεννητικών οργάνων σας, μπορεί να περάσετε από ένα ξέσπασμα κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων.
Τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων είναι ανάπτυξη που μοιάζει με κουνουπίδι που προκαλείται από ορισμένους τύπους του ιού του ανθρώπινου θηλώματος (HPV). Ο HPV είναι η πιο κοινή ιογενής σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Θα εξαφανιστούν τα κονδυλώματα;
Αν και ο HPV δεν θεραπεύεται σε όλες τις περιπτώσεις, τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων είναι θεραπεύσιμα. Μπορείτε επίσης να πάτε για μεγάλα χρονικά διαστήματα χωρίς ξέσπασμα, αλλά μπορεί να μην είναι δυνατόν να απαλλαγείτε από τα κονδυλώματα για πάντα.
Αυτό συμβαίνει επειδή τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων είναι μόνο ένα σύμπτωμα του HPV, το οποίο μπορεί να γίνει μια χρόνια, δια βίου λοίμωξη για ορισμένους.
Για εκείνους που καθαρίζουν τη λοίμωξη από τον HPV, υπάρχει πιθανότητα να προσβληθεί από μόλυνση από το ίδιο στέλεχος ή διαφορετικό. Θα μπορούσατε ακόμη και να μολυνθείτε από πολλαπλά στελέχη ταυτόχρονα, αν και αυτό είναι λιγότερο συχνό.
Έτσι, ακόμη και με τη θεραπεία, τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων μπορεί να επανέλθουν στο μέλλον. Αυτό εξαρτάται από το εάν έχετε εμβολιαστεί, πόσο καλά λειτουργεί το ανοσοποιητικό σας σύστημα, το στέλεχος του HPV που έχετε και την ποσότητα του ιού που έχετε (ιικό φορτίο).
Μερικά στελέχη είναι υψηλού κινδύνου και σχετίζονται με μεταγενέστερο σχηματισμό καρκινώματος πλακωδών κυττάρων (καρκίνος) και μπορεί να μην γνωρίζετε καν εάν έχετε στέλεχος HPV υψηλού κινδύνου έως ότου σχηματιστούν προκαρκινικές ή καρκινικές βλάβες.
Τι μας λέει η έρευνα;
Ορισμένες έρευνες δείχνουν ότι οι λοιμώξεις από τον HPV επιμένουν καθυστερημένα στο 10 έως 20 τοις εκατό εκείνων που τους προσβάλλουν, σε αντίθεση με το 80 έως 90 τοις εκατό που καθαρίζουν τον ιό εντός δύο ετών από τη μόλυνση. Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ), περίπου το 90 τοις εκατό των λοιμώξεων από τον HPV καθαρίζονται μέσα σε δύο χρόνια.
Ωστόσο, ορισμένοι παράγοντες αυξάνουν τον κίνδυνο να μην εξαφανιστεί η μόλυνση. Αυτά περιλαμβάνουν το σεξ χωρίς προστασία, τη σύλληψη άλλων σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων (ΣΜΝ), τη χρήση αλκοόλ, το κάπνισμα καπνού και το κατασταλμένο ανοσοποιητικό σύστημα.
Μια πρόσφατη μελέτη που δημοσιεύθηκε τον Δεκέμβριο του 2017 σημείωσε ότι υπάρχουν πάνω από 200 γενετικά διακριτά στελέχη του HPV. Η μελέτη εξέτασε τη λοίμωξη από τον ιό HPV σε μη εμβολιασμένους άνδρες ηλικίας 18 έως 70 ετών. Οι ερευνητές παρακολούθησαν πάνω από 4.100 άτομα σε διάστημα πέντε ετών.
Αυτό που διαπίστωσε η μελέτη ήταν ότι η μόλυνση από HPV αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο μελλοντικής μόλυνσης από το ίδιο στέλεχος.
Οι ερευνητές επικεντρώθηκαν στο στέλεχος 16, το οποίο είναι υπεύθυνο για τους περισσότερους καρκίνους που σχετίζονται με τον HPV. Σημείωσαν ότι μια αρχική λοίμωξη αυξάνει την πιθανότητα επανεμφάνισης ενός έτους κατά έναν παράγοντα 20 και η πιθανότητα επανεμφάνισης παραμένει 14 φορές υψηλότερη δύο χρόνια αργότερα.
Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι αυτός ο αυξημένος κίνδυνος εμφανίζεται στους άνδρες ανεξάρτητα από το εάν είναι σεξουαλικά ενεργά. Αυτό υποδηλώνει ότι η επαναμόλυνση προκύπτει από τον ιό που εξαπλώνεται σε διάφορα μέρη του σώματος, την επανενεργοποίηση του λανθάνονου ιού (δηλαδή, τον ιό που βρίσκεται ακόμα μέσα στο σώμα) ή και τα δύο.
Υπάρχουν, ωστόσο, τρόποι μείωσης του κινδύνου εμφάνισης HPV.
Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), ο πιο αξιόπιστος τρόπος για την πρόληψη της λοίμωξης από τον HPV είναι η αποχή από σεξουαλική δραστηριότητα. Το CDC προτείνει επίσης τη χρήση προφυλακτικών και τον περιορισμό του αριθμού των σεξουαλικών συντρόφων ως τρόπους μείωσης του κινδύνου προσβολής από HPV λοίμωξη. Επίσης, ο οργανισμός συνιστά εμβολιασμό σε νεαρή ηλικία για να βοηθήσει στην προστασία από τα στελέχη που προκαλούν την πλειονότητα των κονδυλωμάτων και του καρκίνου.
Είναι απαραίτητη η θεραπεία;
Τα συμπτώματα του HPV χρειάζονται λίγο χρόνο για να εμφανιστούν, οπότε τα κονδυλώματα μπορεί να μην εμφανιστούν έως εβδομάδες ή μήνες μετά τη μόλυνση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων μπορεί να χρειαστούν χρόνια για να αναπτυχθούν.
Κρούσματα μπορεί να συμβούν μέσα ή γύρω από τον κόλπο ή τον πρωκτό, στον τράχηλο, στη βουβωνική χώρα ή στην περιοχή του μηρού ή στο πέος ή το όσχεο. Ο HPV μπορεί επίσης να προκαλέσει κονδυλώματα στο λαιμό, τη γλώσσα, το στόμα ή τα χείλη σας.
Για μερικούς ανθρώπους, τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων μπορεί να εξαφανιστούν μόνοι τους εντός δύο ετών, αλλά η θεραπεία βοηθά στην επιτάχυνση της διαδικασίας.
Η θεραπεία μπορεί επίσης να αποτρέψει πιθανές επιπλοκές στην υγεία που προκαλούνται από τον HPV, καθώς και:
- ανακουφίζει από τον πόνο, τον κνησμό και τον ερεθισμό
- ενδεχομένως να μειώσει τον κίνδυνο εξάπλωσης του HPV
- απαλλαγείτε από κονδυλώματα που είναι δύσκολο να διατηρηθούν καθαρά
Πώς αντιμετωπίζονται τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων
Τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων μπορούν να αντιμετωπιστούν από γιατρό με διάφορους τρόπους. Οι τοπικές θεραπείες, τα συνταγογραφούμενα φάρμακα και οι δευτερεύουσες διαδικασίες μπορούν να βοηθήσουν στην εξάλειψη ενός κρούσματος.
Θέματα
Τα αφαιρούμενα κονδυλώματα χωρίς συνταγή δεν θα λειτουργούν σε κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων και μπορεί να προκαλέσουν περισσότερη ενόχληση. Τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων απαιτούν έναν ειδικό τύπο τοπικής θεραπείας που μπορεί να κάνει ο γιατρός σας. Αυτές οι κρέμες περιλαμβάνουν:
Podofilox
Το Podofilox είναι μια φυτική κρέμα που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία εξωτερικών κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων και για να σταματήσει η ανάπτυξη των κυττάρων των κονδυλωμάτων. Πρέπει να εφαρμόζετε podofilox στον ιστό των κονδυλωμάτων τουλάχιστον δύο φορές την ημέρα για τρεις ημέρες και στη συνέχεια να αφήσετε την περιοχή να ξεκουραστεί για το υπόλοιπο της εβδομάδας.
Ίσως χρειαστεί να επαναλάβετε αυτόν τον κύκλο θεραπείας τέσσερις φορές.
Το Podofilox είναι μια από τις πιο αποτελεσματικές τοπικές κρέμες για την απομάκρυνση των κονδυλωμάτων. Σύμφωνα με μια μελέτη, τα κρούσματα σε σχεδόν τους μισούς ανθρώπους που χρησιμοποιούν την κρέμα βελτιώθηκαν κατά 50 τοις εκατό ή περισσότερο. Είκοσι εννέα τοις εκατό των συμμετεχόντων είδαν τα κονδυλώματά τους καθαρά εντελώς.
Αλλά όπως όλα τα φάρμακα, το podofilox έρχεται με παρενέργειες, όπως:
- καύση
- πόνος
- φλεγμονή
- κνησμός
- πληγές
- φουσκάλες, κρούστα ή απολέπιση
Ίμικιμοντ
Το Imiquimod είναι μια κρέμα συνταγών που χρησιμοποιείται για την καταστροφή των εξωτερικών κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων, καθώς και ορισμένων καρκίνων του δέρματος. Θα πρέπει να εφαρμόσετε την αλοιφή απευθείας στα κονδυλώματα τουλάχιστον τρεις ημέρες την εβδομάδα για περίπου τέσσερις μήνες.
Αν και το imiquimod μπορεί να μην είναι αποτελεσματικό για όλους, μια μελέτη έδειξε ότι τα κονδυλώματα καθαρίστηκαν στο 37 έως 50 τοις εκατό των ατόμων που χρησιμοποιούν την κρέμα. Το φάρμακο μπορεί επίσης να ενισχύσει το ανοσοποιητικό σας σύστημα για την καταπολέμηση του HPV.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες του imiquimod περιλαμβάνουν:
- ερυθρότητα
- πρήξιμο
- καύση
- κνησμός
- τρυφερότητα
- απολέπιση και απολέπιση
Σινακετίνη
Το Sinecatechins είναι μια κρέμα από εκχύλισμα πράσινου τσαγιού που χρησιμοποιείται για την εκκαθάριση των εξωτερικών κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων και του πρωκτού. Πρέπει να εφαρμόζετε την αλοιφή τρεις φορές την ημέρα για έως και τέσσερις μήνες.
Οι σινεκατεχίνες μπορεί να είναι το πιο αποτελεσματικό επίκαιρο για να απαλλαγούμε από κονδυλώματα. Σύμφωνα με μια μελέτη, η αλοιφή καθαρίζει τα κονδυλώματα στο 56 έως 57 τοις εκατό των συμμετεχόντων.
Οι παρενέργειες των sinecatechins είναι παρόμοιες με άλλες τοπικές θεραπείες. Περιλαμβάνουν:
- καύση
- πόνος
- δυσφορία
- κνησμός
- ερυθρότητα
Κρυοθεραπεία
Με την κρυοθεραπεία, ο γιατρός σας θα αφαιρέσει τα κονδυλώματα καταψύχοντάς τα με υγρό άζωτο. Μια κυψέλη θα σχηματιστεί γύρω από κάθε κονδυλώματος, το οποίο θα ρίξει μόλις επουλωθεί.
Η κρυοθεραπεία είναι αποτελεσματική στην προσωρινή εξάλειψη των εστιών, αλλά μπορεί να απαιτούνται πολλαπλές θεραπείες για την επίτευξη μακροπρόθεσμων αποτελεσμάτων.
Μπορείτε να επιστρέψετε στις κανονικές σας δραστηριότητες μετά τη διαδικασία, αλλά περιμένετε πολλή υδαρή απόρριψη για έως και τρεις εβδομάδες καθώς η περιοχή θεραπεύεται.
Οι παρενέργειες της κρυοθεραπείας περιλαμβάνουν:
- πόνος
- πρήξιμο
- ήπιο κάψιμο
Ηλεκτροεπεξεργασία
Η ηλεκτροεπεξεργασία είναι μια θεραπεία που πρέπει να πραγματοποιηθεί από έναν ειδικό. Ο χειρουργός σας θα χρησιμοποιήσει ηλεκτρικό ρεύμα για να κάψει και να καταστρέψει εξωτερικά κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων και στη συνέχεια να ξύσει τον αποξηραμένο ιστό.
Θεωρείται επώδυνη διαδικασία, επομένως μπορεί να σας δοθεί τοπικό αναισθητικό ή να υποβληθείτε σε γενική αναισθησία.
Η έρευνα διαπίστωσε ότι η χειρουργική επέμβαση ήταν εξαιρετικά αποτελεσματική. Μια μελέτη διαπίστωσε ότι το 94 τοις εκατό των ατόμων που είχαν έξι εβδομαδιαίες συνεδρίες ηλεκτροεκπαίδευσης ήταν απαλλαγμένοι από κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων. Ο χρόνος θεραπείας διαρκεί τέσσερις έως έξι εβδομάδες.
Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν:
- Αιμορραγία
- μόλυνση
- ουλές
- αλλαγές στο χρώμα του δέρματος της περιοχής θεραπείας
Χειρουργείο λέιζερ
Η χειρουργική επέμβαση με λέιζερ είναι επίσης μια εξειδικευμένη διαδικασία. Ο χειρουργός σας χρησιμοποιεί ένα φως λέιζερ για να κάψει τον ιστό των κονδυλωμάτων. Μπορεί να χρειαστείτε τοπική ή γενική αναισθησία ανάλογα με το μέγεθος και τον αριθμό των κονδυλωμάτων.
Η χειρουργική επέμβαση με λέιζερ μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την καταστροφή μεγάλων κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων ή των κονδυλωμάτων που δεν είναι προσβάσιμα και δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν με άλλες διαδικασίες. Η ανάκτηση πρέπει να διαρκέσει μερικές εβδομάδες.
Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν:
- πόνος
- πόνος
- ερεθισμός
- Αιμορραγία
- ουλές
Τι συμβαίνει εάν τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων αφεθούν χωρίς θεραπεία;
Οι περισσότερες μολύνσεις από τον HPV που προκαλούν κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων θα εξαφανιστούν μόνες τους, διαρκώντας οπουδήποτε από μερικούς μήνες έως δύο χρόνια. Αλλά ακόμη και αν τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων εξαφανιστούν χωρίς θεραπεία, ενδέχεται να έχετε τον ιό.
Όταν αφεθεί χωρίς θεραπεία, τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων μπορούν να αναπτυχθούν πολύ μεγάλα και σε μεγάλες συστάδες. Είναι επίσης πιο πιθανό να επιστρέψουν.
Πώς να αποτρέψετε τη μετάδοση
Θα πρέπει να περιμένετε να κάνετε σεξ τουλάχιστον δύο εβδομάδες μετά την εκκαθάριση των κονδυλωμάτων σας. Θα πρέπει επίσης να μιλήσετε με τους σεξουαλικούς σας συντρόφους σχετικά με την κατάσταση του HPV σας πριν ξεκινήσετε σεξουαλική δραστηριότητα.
Ακόμα κι αν δεν αντιμετωπίζετε ένα ξέσπασμα, μπορείτε ακόμα να εξαπλώσετε τον HPV μέσω επαφής από δέρμα σε δέρμα. Η χρήση προφυλακτικού θα μειώσει τον κίνδυνο μετάδοσης HPV. Αυτό περιλαμβάνει οδοντιατρικά φράγματα και προφυλακτικά για άνδρες ή γυναίκες.
Η κατώτατη γραμμή
Αν και τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων μπορεί να καθαριστούν από μόνα τους, ο HPV μπορεί να εξακολουθεί να βρίσκεται στο σώμα σας. Η θεραπεία θα σας βοηθήσει να απαλλαγείτε από κονδυλώματα και να μειώσετε τις μελλοντικές εστίες, αν και ίσως χρειαστεί να επαναλάβετε τις θεραπείες για να καθαρίσετε εντελώς τα κονδυλώματα.
Μπορεί να χρειαστούν μερικοί μήνες για τη θεραπεία των κονδυλωμάτων και θα μπορούσατε να περάσετε χρόνια χωρίς ξέσπασμα. Φροντίστε να φοράτε προφυλακτικό κάθε φορά που κάνετε σεξ, καθώς ο HPV μπορεί να εξαπλωθεί χωρίς να υπάρχουν κονδυλώματα.
