Όταν έρθει η ώρα να εγγραφείτε στο Medicare, υπάρχουν πολλά πράγματα που πρέπει να λάβετε υπόψη. Τα μελλοντικά ταξιδιωτικά σας σχέδια πρέπει να είναι ένα από αυτά. Εάν σκοπεύετε να ταξιδέψετε διεθνώς κατά τη διάρκεια του επόμενου έτους, αυτό μπορεί να επηρεάσει τις επιλογές ασφάλισης υγείας και τις αποφάσεις Medicare.
Το ίδιο το Medicare όχι καλύπτουν τα διεθνή ταξίδια. Ωστόσο, ορισμένα προγράμματα Medicare Advantage (Μέρος Γ) ενδέχεται καλύπτουν ορισμένες καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, εάν συμβούν εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών. Στις περισσότερες περιπτώσεις όμως, θα χρειαστείτε συμπληρωματική ταξιδιωτική ασφάλιση.
Εάν σκοπεύετε να ταξιδέψετε έξω από τη χώρα, είναι καλή ιδέα να ελέγξετε τις λεπτομέρειες των τρεχόντων προγραμμάτων Medicare ή ιδιωτικής ασφάλισης υγείας για να βεβαιωθείτε ότι έχετε καλυφθεί σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.
Εάν δεν είστε καλυμμένοι για διεθνή ταξίδια, μπορείτε να εξερευνήσετε άλλες επιλογές για να καλύψετε τυχόν κενά στην κάλυψή σας. Θα διερευνήσουμε τις επιλογές σας, συμπεριλαμβανομένων των συμπληρωματικών προγραμμάτων Medicare (Medigap), της ασφάλισης βραχυπρόθεσμων ταξιδιωτών ή της μακροπρόθεσμης κάλυψης μέσω του Medicare Advantage.
Πρωτότυπη κάλυψη Medicare εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών
Το Medicare είναι κάλυψη υγειονομικής περίθαλψης για Αμερικανούς ηλικίας 65 ετών και άνω. Το κυβερνητικό πρόγραμμα χωρίζεται σε τέσσερα μέρη: A, B, C και D.
Δεν εγγράφεστε αυτόματα σε αυτά τα προγράμματα - πρέπει να εγγραφείτε κατά τη διάρκεια των περιόδων εγγραφής. Μπορείτε να επιλέξετε τα καλύτερα σχέδια για τις ανάγκες σας σε υγειονομική περίθαλψη.
Οι περισσότεροι Αμερικανοί εγγράφονται στα μέρη Α και Β του Medicare. Για να λάβετε μέρος σε άλλη κάλυψη Medicare, πρέπει επίσης να εγγραφείτε στα μέρη Α και Β.
Το Medicare Part B είναι ουσιαστικά παραδοσιακή ιατρική κάλυψη που καλύπτει τη φροντίδα εξωτερικών ασθενών. Το Medicare Μέρος Α παρέχει κάλυψη στο νοσοκομείο. Εάν χρειάζεστε συνταγογραφούμενη κάλυψη φαρμάκων, τότε μπορείτε να εγγραφείτε στο Medicare Part D.
Κάλυψη Medicare Advantage εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών
Το Medicare Advantage (Μέρος Γ) είναι ένας άλλος τρόπος για να εξασφαλίσετε την κάλυψη του Medicare. Ανάλογα με το πρόγραμμα που επιλέγετε, το πρόγραμμά σας μπορεί να περιλαμβάνει κάλυψη όρασης, ακοής, οδοντιατρικής και συνταγογραφούμενων φαρμάκων.
Τα προγράμματα Medicare Advantage γενικά σας περιορίζουν στους γιατρούς και στις εγκαταστάσεις του Οργανισμού Διαχείρισης Υγείας (HMO) ή του Οργανισμού Προτιμώμενων Παροχέων (PPO) και ενδέχεται να καλύπτουν ή να μην καλύπτουν φροντίδα εκτός δικτύου.
Για να αγοράσετε ένα πρόγραμμα Medicare Advantage, πρέπει να έχετε ήδη εγγραφεί στα Medicare μέρη Α και Β. Η κάλυψη μέσω ενός προγράμματος Medicare Advantage προσφέρεται μέσω ενός ιδιωτικού προγράμματος ασφάλισης.
Τα προγράμματα Medicare Advantage μπορεί να μειώσουν συνολικά το κόστος εκτός τσέπης ή να παρέχουν επιπλέον κάλυψη, όπως όταν ταξιδεύετε.
Δεν υπάρχουν κανόνες που να υπαγορεύουν εάν το Medicare Advantage θα καλύπτει ένα ορισμένο ποσοστό λογαριασμών ξένων νοσοκομείων.
Είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε με τον ασφαλιστικό σας φορέα πριν ταξιδέψετε για να μάθετε πόσα, εάν υπάρχουν, το ατομικό σας πρόγραμμα καλύπτει διεθνή επείγοντα περιστατικά υγειονομικής περίθαλψης.
Κάλυψη Medigap εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών
Το Medigap είναι συμπληρωματική ασφάλιση που προσφέρεται μέσω του προγράμματος Medicare. Είναι διαφορετικό από τα προγράμματα Medicare Advantage σε αυτό όχι καλύπτει πράγματα όπως μακροχρόνια φροντίδα, όραση, οδοντιατρική, ακουστικά βαρηκοΐας, γυαλιά ή ιδιωτική θητεία.
Το Medigap είναι μια άλλη ιδιωτική ασφαλιστική επιλογή στο Medicare που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά στην κάλυψη δαπανών όπως εκπτώσεις, copays και άλλες ιατρικές υπηρεσίες που δεν καλύπτονται από άλλα ανταλλακτικά Medicare.
Τα σχέδια Medigap παρέχουν κάλυψη για περίθαλψη που σχετίζεται με ιατρικά επείγοντα περιστατικά που συμβαίνουν ενώ βρίσκεστε εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών. Αυτός ο τύπος ασφάλισης χρησιμοποιείται συχνά για την κάλυψη κατά τη διάρκεια διεθνών ταξιδιών.
Το Medigap μπορεί επίσης να βοηθήσει στην αντιστάθμιση υψηλών εκπτώσεων και copays για ασφάλιση ενώ ταξιδεύετε. Στην πραγματικότητα, ανάλογα με το πρόγραμμα που επιλέγετε, το Medigap μπορεί να καλύψει έως και το 80 τοις εκατό των διεθνών ιατρικών καταστάσεων έκτακτης ανάγκης, αφού έχετε εκπληρώσει το ποσό που εκπίπτει και βρίσκεστε εντός του μέγιστου ορίου της πολιτικής σας.
Ποια προγράμματα Medicare ενδέχεται να παρέχουν κάλυψη για διεθνή ταξίδια το 2020;
Τα προγράμματα Medicare Advantage μπορεί να προσφέρουν περισσότερη διεθνή κάλυψη, επειδή μέσω ιδιωτικών ασφαλιστικών παρόχων. Ωστόσο, δεν προσφέρουν όλα τα σχέδια την ίδια κάλυψη.
Τα προγράμματα Medigap παρέχουν επίσης κάλυψη διεθνώς. Πρέπει να είστε ήδη εγγεγραμμένοι στα Medicare μέρη A και B για να είστε επιλέξιμοι για το Medigap. Δεδομένου ότι η Medigap προσφέρεται μέσω ιδιωτικών ασφαλιστικών εταιρειών, το ποσό της διεθνούς κάλυψης υγειονομικής περίθαλψης, εάν υπάρχει, θα εξαρτηθεί από το συγκεκριμένο πρόγραμμα που αγοράζετε.
Εάν σκοπεύετε να ταξιδεύετε σε τακτική βάση, ίσως θελήσετε να πληρώσετε περισσότερα εκ των προτέρων για ένα πρόγραμμα Medicare Advantage ή Medigap για να καλύψετε έξοδα εκτός της χώρας καταγωγής σας ή εκτός της χώρας.
Συμβουλές για εγγραφή στο Medicare
- Ξεκινήστε νωρίς. Ξεκινήστε τη διερεύνηση των επιλογών του προγράμματος Medicare μερικούς μήνες πριν γίνεις 65.
- Συλλέξτε τα απαιτούμενα έγγραφα. Τουλάχιστον, θα χρειαστείτε την άδεια οδήγησης, την κάρτα κοινωνικής ασφάλισης και το πιστοποιητικό γέννησης. Ίσως χρειαστείτε ένα αντίγραφο μιας φόρμας W-2 εάν εξακολουθείτε να εργάζεστε.
- Κατανοήστε τις τρέχουσες ανάγκες σας για υγειονομική περίθαλψη. Μάθετε πόσο συχνά βλέπετε το γιατρό κάθε χρόνο, πόσα συνταγογραφούμενα φάρμακα παίρνετε και τυχόν ειδικές ιατρικές ανάγκες που έχετε.
- Γνωρίστε τον προϋπολογισμό σας. Σκεφτείτε εάν θέλετε να ξοδέψετε επιπλέον χρήματα για τα πρόσθετα οφέλη που προσφέρει το πρόγραμμα Medicare Advantage (Μέρος Γ).
- Εξετάστε τα ταξιδιωτικά σας σχέδια. Αν σκοπεύετε να ταξιδέψετε εκτενώς, σκεφτείτε επιπλέον κάλυψη Medigap.
Άλλες ασφάλειες για διεθνή ταξίδια
Εάν έχετε προϋπολογισμό, μια άλλη επιλογή είναι να αποκτήσετε συμπληρωματική ασφάλιση ταξιδιώτη. Αυτό δεν είναι ιατρική ασφάλιση, αλλά είναι ένα βραχυπρόθεσμο πρόγραμμα που καλύπτει καταστάσεις έκτακτης ανάγκης ενώ βρίσκεστε εκτός της χώρας. Μπορεί επίσης να είστε σε θέση να αγοράσετε βραχυπρόθεσμη ασφάλιση μέσω ταξιδιωτικού σχεδιασμού.
Το πλεονέκτημα είναι ότι θα πρέπει να αγοράσετε την κάλυψη εκ των προτέρων για ένα συγκεκριμένο δρομολόγιο. Δεν μπορείτε να αγοράσετε την ασφάλεια του ταξιδιώτη μόλις φύγετε από τη χώρα.
Επίσης, δεν καλύπτουν όλα τα συμπληρωματικά προγράμματα προϋπάρχουσες συνθήκες. Εάν έχετε χρόνιες παθήσεις υγείας, φροντίστε να ελέγξετε τις εξαιρέσεις πριν αγοράσετε ταξιδιωτική ασφάλιση.
Καλύπτει η Medicare εάν ταξιδεύετε στο Πουέρτο Ρίκο;
Το Πουέρτο Ρίκο είναι μια επικράτεια των ΗΠΑ, επομένως το πρόγραμμα Medicare θα καλύψει τα ταξίδια σας στο νησί. Οι κάτοικοι του Πουέρτο Ρίκο είναι επίσης επιλέξιμοι για Medicare.
Οι ίδιοι κανόνες ισχύουν και για άλλες περιοχές των Η.Π.Α., όπως:
- Αμερικάνικη Σαμόα
- Γκουάμ
- Τα νησιά της Βόρειας Μαριάνας
- Παρθένοι Νήσοι Η.Π.Α.
Το πακέτο
Εάν ταξιδεύετε, τα προγράμματα Medicare Advantage (Μέρος Γ) ενδέχεται να έχουν πλεονεκτήματα σε σχέση με τα μέρη Α και Β της Medicare για εσάς. Ωστόσο, δεδομένου ότι πρόκειται για ιδιωτικά ασφαλιστικά προγράμματα, το Medicare Advantage δεν καλύπτει αυτόματα τα έξοδα κατά τη διάρκεια διεθνών ταξιδιών.
Είναι σημαντικό να ελέγξετε το συμβόλαιο σας πριν ταξιδέψετε και να εξετάσετε τη συμπληρωματική κάλυψη είτε με το Medigap είτε με την ασφάλεια του ταξιδιώτη, εάν ανησυχείτε για το πιθανό κόστος της ιατρικής περίθαλψης ενώ βρίσκεστε εκτός της χώρας.
