- Το ηχοκαρδιογράφημα είναι ένα τεστ απεικόνισης που χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να εκτιμήσει την καρδιά σας και το επίπεδο λειτουργίας της.
- Στις περισσότερες περιπτώσεις, το Medicare θα καλύψει μερικά, αν όχι όλα, έξοδα εάν χρειάζεστε ηχοκαρδιογράφημα.
Υπάρχουν πολλές διαφορετικές δοκιμές διαθέσιμες για να αξιολογήσετε πόσο καλά λειτουργεί η καρδιά σας. Ένα από τα πιο κοινά τεστ ονομάζεται ηχοκαρδιογράφημα.
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να παραγγείλει ένα ηχοκαρδιογράφημα για να μάθει πόσο καλά η καρδιά σας αντλεί αίμα και εάν υπάρχουν προβλήματα με το πώς χτυπά.
Συνήθως, το Medicare θα καλύψει ένα ηχοκαρδιογράφημα όταν ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης το παραγγείλει για ιατρικά απαραίτητο λόγο. Το Medicare πρέπει να καλύπτει το μεγαλύτερο μέρος, αν όχι όλο, το κόστος.
Στη συνέχεια, θα εξετάσουμε:
- τις ιδιαιτερότητες της κάλυψης Medicare
- τυχόν έξοδα που μπορείτε να αναμένετε για αυτήν τη δοκιμή
- γιατί μπορεί να παραγγελθεί αυτό το τεστ για εσάς
Καλύπτει το Medicare τα ηχοκαρδιογραφήματα;
Κάθε χρόνο, χιλιάδες συμμετέχοντες στο Medicare έχουν ηχοκαρδιογράφημα που παραγγέλνει ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης. Το σχετικό δυνητικό κόστος μπορεί να είναι υψηλό, οπότε πόσο καλύπτει πραγματικά το Medicare;
Medicare Μέρος Α
Το Medicare Μέρος Α, το οποίο είναι η νοσοκομειακή σας ασφάλιση, θα καλύψει το κόστος οποιωνδήποτε εξετάσεων παραγγέλνει ο γιατρός σας κατά τη διάρκεια παραμονής σε νοσοκομείο ή σε εξειδικευμένο νοσηλευτικό κέντρο.
Medicare Μέρος Β
Το Medicare Part B θα καλύψει γενικά όλες τις διαγνωστικές εξετάσεις εξωτερικών ασθενών, αρκεί να είναι τεκμηριωμένες ως ιατρικά απαραίτητες.
Ο γιατρός σας πρέπει να παραγγείλει ένα ηχοκαρδιογράφημα για μια πάθηση που αποτελεί λόγο εγκεκριμένου από το Medicare για να κάνει το τεστ.
Medicare Advantage (Μέρος Γ)
Εάν έχετε ένα πρόγραμμα Medicare Advantage, πρέπει να καλύπτει τουλάχιστον το μεγαλύτερο μέρος του κόστους με το αρχικό Medicare. Ωστόσο, το κόστος ποικίλλει ανάλογα με τον τύπο του προγράμματος που έχετε.
Η πλήρης κάλυψη του κόστους που σχετίζεται με το ηχοκαρδιογράφημα ενδέχεται να απαιτεί από εσάς να δείτε έναν πάροχο που βρίσκεται στο δίκτυο του προγράμματος σας.
Καλέστε τον πάροχο προγράμματος Medicare Advantage για να επαληθεύσετε όλα τα έξοδα για τα οποία θα είστε υπεύθυνοι πριν προγραμματίσετε τη δοκιμή σας.
Πόσο κοστίζουν τα ηχοκαρδιογραφήματα με το Medicare;
Εάν ο γιατρός σας δηλώσει ότι χρειάζεστε ηχοκαρδιογράφημα για ιατρικά απαραίτητο σύμπτωμα ή πάθηση, θα καλύπτεται από το Μέρος Α (εσωτερικός ασθενής), το Μέρος Β (εξωτερικός ασθενής) ή το Μέρος Γ (κάλυψη Medicare Advantage).
Ακολουθεί μια περαιτέρω ανάλυση του κόστους για αυτήν τη δοκιμή σε κάθε μέρος:
- Medicare Μέρος Α. Το Μέρος Α θα καλύψει το κόστος όλων των υπηρεσιών και διαδικασιών που απαιτούνται κατά τη διάρκεια της παραμονής σε νοσοκομειακό νοσοκομείο, εφόσον πραγματοποιούνται εντός των πρώτων 60 ημερών από την εισαγωγή σας. Αυτές οι υπηρεσίες και οι διαδικασίες περιλαμβάνονται στη συνολική έκπτωση 1.408 $ ανά περίοδο παροχών.
- Το Medicare Part B. Το μέρος B θα καλύψει το 80 τοις εκατό του εγκεκριμένου από το Medicare κόστους της δοκιμής και είστε υπεύθυνοι για το άλλο 20 τοις εκατό. Εάν το ηχοκαρδιογράφημα εκτελείται ως εξέταση εξωτερικών ασθενών σε νοσοκομείο ή νοσοκομειακή κλινική, ίσως χρειαστεί επίσης να πληρώσετε στο νοσοκομείο ξεχωριστό ποσό πληρωμής. Ελέγξτε με την εγκατάσταση όπου έχετε το ηχοκαρδιογράφημα, ώστε να μπορείτε να προβλέψετε τυχόν πιθανά κόστη.
- Medicare Μέρος Γ. Εάν έχετε πρόγραμμα Medicare Advantage, επικοινωνήστε με το πρόγραμμά σας για συγκεκριμένη κάλυψη και πληροφορίες κόστους. Μπορείτε επίσης να πραγματοποιήσετε αναζήτηση στον κατάλογο του σχεδίου σας για να βρείτε παρόχους εντός δικτύου για να διατηρήσετε το κόστος σας χαμηλό.
Για να το θέσουμε σε προοπτική, ας δούμε ένα παράδειγμα. Το μέσο κόστος για ένα ηχοκαρδιογράφημα μπορεί να είναι οπουδήποτε από 1.000 έως 3.000 $ χωρίς ασφαλιστική κάλυψη.
Ας υποθέσουμε ότι το ιατρικά απαραίτητο ηχοκαρδιογράφημα κοστίζει 1.500 $ και έχετε κάλυψη Medicare Part B. Το Medicare θα καλύψει το 80 τοις εκατό του κόστους ή 1.200 $. Θα είστε υπεύθυνοι για την κάλυψη των υπόλοιπων 300 $.
Μπορείτε να ελέγξετε εάν το Medicare καλύπτει μια συγκεκριμένη εργαστηριακή δοκιμή ή διαδικασία κάνοντας αναζήτηση στον ιστότοπο Medicare εδώ.
Ποιοι είναι οι κανόνες και οι περιορισμοί;
Όπως συμβαίνει με όλες τις άλλες διαδικασίες και υπηρεσίες που καλύπτει το Medicare, υπάρχουν ορισμένοι κανόνες και περιορισμοί που πρέπει να θυμάστε, όπως:
- Ο γιατρός σας ή ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης πρέπει να τεκμηριώσει ότι το ηχοκαρδιογράφημα είναι ιατρικά απαραίτητο.
- Πρέπει να δείτε έναν γιατρό ή έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης που είναι εγγεγραμμένος στο Medicare και αποδέχεται εργασία για να λάβετε πλήρη οφέλη κάλυψης.
Είναι πολύ σημαντικό να ελέγξετε ξανά τη συμμετοχή του γιατρού σας στο Medicare πριν κάνετε το ηχοκαρδιογράφημα.
Εάν δεν αποδέχονται κάλυψη Medicare, ίσως χρειαστεί να πληρώσετε για τη δοκιμή από την τσέπη σας ή να πληρώσετε τυχόν χρεώσεις εκτός δικτύου. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό αν έχετε πρόγραμμα Medicare Advantage.
Μπορείτε να βρείτε συμμετέχοντες παρόχους υγειονομικής περίθαλψης και εγκαταστάσεις χρησιμοποιώντας το εργαλείο εύρεσης παρόχων της Medicare.
Τι είναι το ηχοκαρδιογράφημα;
Ένα ηχοκαρδιογράφημα είναι ένας υπέρηχος της καρδιάς σας. Η δοκιμή χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα που αναπηδούν από την καρδιά σας και τις δομές της για να παρέχουν μια ζωντανή εικόνα για το πώς λειτουργεί η καρδιά σας. Ένα ηχοκαρδιογράφημα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αξιολόγηση:
- πόσο καλά λειτουργούν οι βαλβίδες της καρδιάς σας
- πόσο αποτελεσματικά συστέλλεται η καρδιά σας (άντληση) και χαλαρώνει
- εάν υπάρχουν θρόμβοι αίματος
- εάν υπάρχουν προβλήματα με τα αιμοφόρα αγγεία γύρω από την καρδιά σας
Τι μπορώ να περιμένω να συμβεί κατά τη διάρκεια ενός ηχοκαρδιογραφήματος;
Ο πιο κοινός τύπος ηχοκαρδιογραφήματος είναι ένα διαθωρακικό ηχοκαρδιογράφημα. Αυτό το τεστ είναι ανώδυνο και σχετικά εύκολο.
Εκτελείται ενώ ξαπλώνετε είτε στο πλάι είτε στην πλάτη σας, ανάλογα με το είδος των φωτογραφιών που πρέπει να τραβήξετε.
Ένας τεχνικός υπερήχων θα τοποθετήσει λίγο τζελ στο στήθος σας και θα κρατήσει έναν μορφοτροπέα πάνω από την περιοχή της καρδιάς σας. Ο τεχνικός θα μετακινήσει τον μορφοτροπέα για να πάρει διαφορετικές απόψεις της καρδιάς σας.
Γιατί να χρειάζομαι ηχοκαρδιογράφημα;
Ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει ηχοκαρδιογράφημα εάν αντιμετωπίζετε τα ακόλουθα συμπτώματα:
- ζάλη ή ζάλη
- αγωνιστικός καρδιακός παλμός
- ακανόνιστος καρδιακός παλμός ή αίσθημα παλμών
- πόνος στο στήθος
- δυσκολία στην αναπνοή
Ένα ηχοκαρδιογράφημα μπορεί να διαγνώσει πολλές καρδιακές παθήσεις, όπως:
- προβλήματα καρδιακής βαλβίδας
- καρδιά μουρμουρίζει
- κολπική μαρμαρυγή
- θρόμβοι αίματος
- βλάβη των καρδιακών μυών
- μειωμένη ροή αίματος στην καρδιά κατά την άσκηση
Το πακέτο
- Τα ηχοκαρδιογραφήματα είναι μια ανώδυνη διαδικασία που χρησιμοποιείται για την εξέταση της λειτουργίας και της δομής της καρδιάς σας.
- Τα προγράμματα Medicare συνήθως καλύπτουν τα περισσότερα από τα έξοδα που σχετίζονται με ένα ηχοκαρδιογράφημα, αρκεί ο γιατρός ή άλλος πάροχος υγειονομικής περίθαλψης το θεωρεί ιατρικά απαραίτητο.
- Επικοινωνήστε με τον συγκεκριμένο πάροχο προγράμματος για να κατανοήσετε καλύτερα τις ευθύνες κόστους σας πριν ολοκληρώσετε τη διαδικασία.
.jpg)
