με μια ματιά
- Η Priority Health προσφέρει έξι σχέδια Medigap στους κατοίκους του Μίσιγκαν.
- Το Priority Health δεν προσφέρει σχέδια B, K, L ή M.
- Η υγεία προτεραιότητας προσφέρει σχέδια C και F - αλλά μόνο σε εγγεγραμμένους Medicare που ήταν επιλέξιμοι για Medicare πριν από την 1η Ιανουαρίου 2020.
Η Priority Health ιδρύθηκε ως Lakeshore HMO το 1985. Η εταιρεία είναι γνωστή ως Priority Healthcare από το 1992 και είναι μια από τις μεγαλύτερες εταιρείες ασφάλισης υγείας στο Μίσιγκαν σήμερα.
Η Priority Health προσφέρει προγράμματα Medicare Advantage και Medigap στους κατοίκους του Michigan. Οι προσφορές προγράμματος Medigap περιλαμβάνουν:
- Σχέδιο Α
- Σχέδιο Γ
- Σχέδιο Δ
- Σχέδιο ΣΤ
- Σχέδιο Ζ
- Σχέδιο Ν
Ποιες υπηρεσίες καλύπτουν τα προγράμματα συμπληρώματος Υγείας Priority Health;
Τα προγράμματα συμπληρώματος Priority Health Medicare καλύπτουν ένα ευρύ φάσμα υπηρεσιών για να σας βοηθήσουν να αξιοποιήσετε στο έπακρο τα μέρη Α και Β της Medicare, που ονομάζονται μαζί με την αρχική Medicare.
Το Priority Health προσφέρει έξι προγράμματα Medigap. Τα σχέδια Medigap ρυθμίζονται, οπότε ο καθένας πρέπει να προσφέρει την ίδια κάλυψη, ανεξάρτητα από το αν το αγοράζετε από την Priority Health ή οποιαδήποτε άλλη εταιρεία.
Η ακριβής κάλυψη θα εξαρτηθεί από το πρόγραμμα Medigap που επιλέγετε και περιλαμβάνει:
- Μέρος Α οφέλη. Το μέρος Α είναι ασφάλιση νοσοκομείου. Τα σχέδια Medigap μπορούν να καλύψουν το Μέρος Α που εκπίπτει, το κόστος ασφάλισης και το κόστος για λίβρες αίματος που μπορεί να χρειαστείτε για μια διαδικασία ή μετάγγιση. Μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην κάλυψη της διαμονής σας σε εξειδικευμένο νοσηλευτικό κέντρο ή σε ξενώνα.
- Μέρος Β οφέλη. Το μέρος Β είναι ιατρική ασφάλιση. Τα σχέδια Medigap μπορούν να βοηθήσουν στην κάλυψη της συμμετοχής στο Μέρος Β, των πληρωμών και των επιπλέον χρεώσεων. Τα σχέδια Medigap C και F θα καλύπτουν επίσης το έκπτωση του μέρους B, αλλά είναι διαθέσιμα μόνο σε άτομα που ήταν επιλέξιμα για Medicare πριν από την 1η Ιανουαρίου 2020.
- Παροχές ταξιδιού στο εξωτερικό. Το Original Medicare δεν καλύπτει τη φροντίδα σας σε ξένες χώρες, αλλά ορισμένα προγράμματα Medigap θα πληρώσουν ένα μέρος της περίθαλψης έκτακτης ανάγκης.
Μπορείτε να δείτε τις λεπτομέρειες κάλυψης για κάθε σχέδιο Medigap στον παρακάτω πίνακα.
Αυτό είναι το πρότυπο για όλα τα σχέδια Medigap, επομένως ισχύει και για τα προγράμματα Priority Health Medigap. Το Priority Health δεν προσφέρει σχέδια B, L, K ή M, επομένως δεν περιλαμβάνονται σε αυτόν τον πίνακα.
Το πρόγραμμα Priority Health Medigap προσφέρει επιπλέον οφέλη
Τα προγράμματα Υγείας προτεραιότητας προσφέρουν επιπλέον πλεονεκτήματα πέρα από την κάλυψη που προσφέρουν όλα τα προγράμματα Medigap. Οι επιπλέον παροχές που προσφέρονται με όλα τα πακέτα Medigap που πωλούνται από την Priority Health περιλαμβάνουν:
- εκπτώσεις υπηρεσιών ακοής μέσω της TruHearing
- εκπτώσεις υπηρεσιών όρασης μέσω του EyeMed
- βοήθεια έκτακτης ανάγκης σε όλο τον κόσμο μέσω του Assist America
- 12% «έκπτωση νοικοκυριού» στα μηνιαία ασφάλιστρα εάν πολλά μέλη του νοικοκυριού αγοράζουν προγράμματα από την Priority Health
Τι σχέδια Medigap προσφέρει το Priority Health;
Το Priority Health προσφέρει τυπικά σχέδια Medigap. Δεν είναι διαθέσιμα όλα τα σχέδια σε όλους τους τομείς. Τα σχέδια από το Priority Health περιλαμβάνουν:
- Προτεραιότητα Πρόγραμμα Υγείας Medicare Συμπλήρωμα A. Το Σχέδιο Α είναι ιδανικό για κάλυψη νοσοκομείων και νοσοκομείων.
- Πρόγραμμα Συμπληρώματος Υγείας Προτεραιότητας Medicare Γ. Ένα από τα πιο ολοκληρωμένα σχέδια, το Σχέδιο Γ καλύπτει το εκπεστέο, εξειδικευμένο φροντίδα νοσηλευτικής μονάδας Medicare Part B και τα ταξίδια στο εξωτερικό.
- Πρόγραμμα Συμπληρώματος Υγείας Προτεραιότητας Medicare D. Μπορείτε να λάβετε κάλυψη και κάλυψη νοσοκομείου για ταξίδια στο εξωτερικό.
- Πρόγραμμα Συμπληρώματος Υγείας Προτεραιότητας Υγείας ΣΤ. Όπως το Σχέδιο Γ, το Σχέδιο ΣΤ είναι πλήρες και καλύπτει το Μέρος Β που εκπίπτει. Επιπλέον, έχει επιπλέον κάλυψη για τις επιπλέον χρεώσεις του μέρους Β.
- Το Πρόγραμμα Συμπλήρωσης Υγείας Προτεραιότητας Υγείας G. Το Σχέδιο Ζ έχει κάλυψη για επιπλέον χρεώσεις του Μέρους Β καθώς και ξένη περίθαλψη έκτακτης ανάγκης.
- Priority Health Medicare Συμπλήρωμα Πρόγραμμα Ν. Θα εξακολουθείτε να έχετε πληρωμές για υπηρεσίες Μέρους Β με το Πρόγραμμα Ν, αλλά θα είναι πολύ λιγότερες από αυτές που θα πληρώνατε χωρίς το πρόγραμμα. Θα έχετε επίσης κάλυψη για νοσοκομειακή περίθαλψη, ταξίδια στο εξωτερικό και πολλά άλλα.
Λάβετε υπόψη ότι το Σχέδιο Γ και το Σχέδιο ΣΤ είναι διαθέσιμα μόνο σε άτομα που πληρούν τις προϋποθέσεις για Medicare πριν από την 1η Ιανουαρίου 2020.
Εάν πληροίτε τις προϋποθέσεις για Medicare μετά από αυτό το διάστημα, θα μπορείτε να αγοράσετε μόνο τα πακέτα A, D, G ή N από την Priority Health.
Πόσο κοστίζουν τα προγράμματα συμπληρώματος Priority Health Medicare;
Το κόστος σας θα εξαρτηθεί από το μέρος της πολιτείας στην οποία ζείτε και από την ατομική σας κατάσταση.
Οι παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν την τιμή που πληρώνετε για ένα πρόγραμμα Medigap μπορεί να περιλαμβάνουν τα εξής:
- ηλικία
- γένος
- κατάσταση καπνίσματος
- συνολική υγεία
Οι τιμές δείγματος που αναφέρονται στον παρακάτω πίνακα είναι τα μηνιαία ασφάλιστρα για έναν άνδρα 65 ετών που δεν καπνίζει.
Τι είναι το Medigap;
Τα σχέδια Medigap έχουν σχεδιαστεί για να σας βοηθήσουν να καλύψετε το επιπλέον κόστος χρήσης του αρχικού Medicare. Θα πληρώνετε ένα επιπλέον ασφάλιστρο όταν χρησιμοποιείτε το Medigap, αλλά θα πληρώνετε πολύ λιγότερα από την τσέπη σας όταν λαμβάνετε φροντίδα.
Υπάρχουν 10 συνολικά σχέδια Medigap. Είναι ρυθμισμένοι, πράγμα που σημαίνει ότι θα έχουν την ίδια κάλυψη ανεξάρτητα από το πού ζείτε ή από ποια εταιρεία αγοράζετε.
Η τιμή θα ποικίλει, αλλά η κάλυψη θα είναι η ίδια. Για παράδειγμα, τα σχέδια Γ και Σ καλύπτουν πάντα το Μέρος Β που εκπίπτει.
Τα σχέδια είναι τα ίδια σε όλη τη χώρα, εκτός εάν ζείτε σε:
- Μασαχουσέτη
- Μινεσότα
- Ουισκόνσιν
Αυτά τα τρία κράτη έχουν τα δικά τους σχέδια και κανονισμούς Medigap. Σε όλες τις άλλες πολιτείες, η διαφορά θα είναι οι εταιρείες και οι τιμές. Τα ίδια τα σχέδια θα παραμείνουν τα ίδια.
Το Medigap λειτουργεί μόνο με το αρχικό Medicare. Δεν μπορείτε να έχετε τόσο το Medicare Advantage (Μέρος Γ) όσο και ένα πρόγραμμα Medigap.
Ωστόσο, ούτε το αρχικό Medicare ούτε το Medigap δεν προσφέρουν κάλυψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων. Έτσι, θα χρειαστείτε το Medicare Part D ή άλλη συνταγογράφηση ασφάλισης.
Το πακέτο
Η Priory Health προσφέρει σχέδια Medigap σε όλη την πολιτεία του Μίσιγκαν. Τα περισσότερα από τα σχέδια της εταιρείας καλύπτουν το Μέρος Α που εκπίπτει και όλα αυτά καλύπτουν πίντες αίματος.
Τα σχέδια περιλαμβάνουν επίσης πρόσθετα, όπως εκπτώσεις όρασης και φροντίδας ακοής, καθώς και έκπτωση στο νοικοκυριό, εάν εσείς και ο σύζυγός σας και οι δύο έχετε πρόγραμμα Υγείας Προτεραιότητας.